MTV Rapport fra OUH - Dansk Selskab For Geriatri

Projektet stillede 5 spørgsmål:
De to første spørgsmål behandles samlet og evaluerer den subakutte del:
- Når indlæggende læge har besluttet sig for akut indlæggelse, er det så muligt for
et geriatrisk team at rykke ud i hjemmet og konvertere en truende indlæggelse
til en ikke indlæggelse.
- Når indlæggende læge har besluttet sig for akut indlæggelse, er det så muligt
ved en forundersøgelse i geriatrisk daghospital at konvertere en truende
indlæggelse til en ikke indlæggelse.
Antallet af henvendelser vedrørende subakut indlæggelse var i perioden 336. Det er
projektgruppens opfattelse, at begrænsningen på kun ét subakut teambesøg dagligt og den
besværlige procedure ved indhentning af informeret samtykke var hovedforklaringen på, at det
kun lykkedes at inkludere 102 (30,4%) subakutte patienter.
Det var muligt at konvertere en truende indlæggelse til et ambulant forløb hos 31 (52,5%) af de
patienter, der modtog et subakut teambesøg. Blandt de øvrige havde 19 (20,3%) et umiddelbart
indlæggelsesbehov og yderligere 7 (11,9%) behov for indlæggelse indenfor de første 7 dage.
Af praktiske grunde var det i projektperioden ikke muligt at randomisere til akut ambulant
vurdering i geriatrisk daghospital.
I gruppen randomiseret til subakut indlæggelse blev tilsvarende fundet patienter, som kunne
behandles ambulant. Syv (16,7%) patienter blev udskrevet indenfor de første 24 timer, og
yderligere 11 (26,2%) indenfor de første 7 dage.
Spørgsmål 3: Vedrører den subakutte del:
- Hvad koster en ikke indlæggelse primærsektoren i form af ekstra beredskab og
pleje omkring patienten.
Blandt subakutte patienter der blev indlagt direkte, og blandt subakutte der blev indlagt efter
teambesøg, kunne projektet vise et forventeligt fald i kommunens ydelse til pleje- og praktisk
bistand.
I den gruppe der modtog subakut teambesøg, og som ikke blev indlagt, var der en ikke
signifikant stigning i den ydede tid til pleje- og praktisk bistand fra 16 min./dag til 44 min./dag.
9