John Kristensen
John Kristensen
John Kristensen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Forskning<br />
Høje forventninger til<br />
sygeplejeforskning<br />
Side 9<br />
Personaleblad Skejby Sygehus | 14. årgang nr. | december 2005<br />
Status på Masterplanen<br />
Musikterapi på A4 18<br />
Temadag: Mangfoldighed i metoder 22<br />
Tempokørsel på sygehuset 24
Indhold<br />
„Kropsbevidsthed og arbejdsstillinger“ (Arbejdsstillingerne kan f.eks. være grundlæggende vægtoverføring, hæve hovedgærde, hæve seng)<br />
„Højere op i seng“ – gælder forflytninger på både seng og øvrige lejer<br />
politi skal undersøge trafikforhold „Længere ud til sengekant samt vending Oversigt i seng“ – gælder forflytninger på både over seng og øvrige lejer forårets<br />
„Fra liggende til siddende på sengekant“ og retur – gælder forflytninger på både seng og øvrige lejer<br />
3 Leder<br />
4 Stafetten: Samarbejde på et helt nyt afsnit<br />
Masterplanen<br />
8 Politi skal vurdere trafi kforhold<br />
9 Styrkelse af forskningen<br />
12 Juledekoration<br />
12 Lægens bord søger samarbejde<br />
13 Fleksibilitet betaler sig<br />
14 En klinisk hæmodialyse-sygeplejerskes dagbog<br />
1 Plan over forfl ytningskurser er klar<br />
Kolofon<br />
Februar<br />
Marts<br />
8 1<br />
InTryk udkommer seks gange årligt i et oplag<br />
på 2000 stk.<br />
Ansvarshavende redaktør Sygehus direktør<br />
Villy Helleskov<br />
Redaktion Informationschef Lars Elgård<br />
Pedersen tlf. 8949 5040, informations medarbejder<br />
Kit KroghChristensen tlf. 8949 5039,<br />
fotograf <strong>John</strong> <strong>Kristensen</strong> Informa tions afdelingen<br />
tlf. 8949 5048, grafiker Gitte Skov gård<br />
Jensen Informationsafdelingen tlf. 8949 5041,<br />
April<br />
Maj<br />
Uge 5<br />
Uge 6<br />
Uge 7<br />
Uge 8<br />
Uge 9<br />
Uge 10<br />
Uge 11<br />
Uge 12<br />
Uge 13<br />
Uge 14<br />
Uge 15<br />
Uge 16<br />
Uge 17<br />
Uge 18<br />
Uge 19<br />
Uge 20<br />
Tirsdag<br />
„Fra siddende på sengekant til kørestol“ og retur – gælder forflytninger på både seng og øvrige lejer<br />
Kropsbevidsthed og arbejdsstillinger Kropsbevidsthed og arbejdsstillinger Kropsbevidsthed og arbejdsstillinger<br />
Kropsbevidsthed og arbejdsstillinger Højere op i seng Ud til sengekant og vending<br />
Ingen undervisning i denne uge<br />
Kropsbevidsthed og arbejdsstillinger Kropsbevidsthed og arbejdsstillinger Højere op i seng<br />
Højere op i seng Ud til sengekant og vending Fra liggende til siddende<br />
Ud til sengekant og vending Fra liggende til siddende Højere op i seng<br />
Ud til sengekant og vending Seng til stol Fra liggende til siddende<br />
Fra liggende til siddende Længere ind på stolesæde Seng til stol<br />
Seng til stol Kropsbevidsthed og arbejdsstillinger Længere ind på stolesæde<br />
Fra leje til leje Længere ind på stolesæde Seng til stol<br />
Ingen undervisning i denne uge<br />
Længere ind på stolesæde Seng til stol Fra leje til leje<br />
Fra leje til leje Op fra gulv Lejring<br />
Lejring Loftslift Op fra gulv<br />
Op fra gulv Lejring Loftslift<br />
Loftslift Eventuelt – ud fra jeres valg Lejring<br />
forflytningsworkshops<br />
Onsdag Torsdag<br />
„Længere tilbage i stol“<br />
„Fra leje til leje – liggende“ – gælder forflytninger på både seng og øvrige lejer<br />
„Op fra gulv“ (uden lift)<br />
„Lejring“ – gælder forflytninger på både seng og øvrige lejer<br />
„Brug af loftslifte“ Kursisterne skal selv lave aftale om lån af loftslift på deres afdeling. Mødested i kælderen<br />
Eventuelt = Øvrige arbejdsopgaver ved seng efter kursisternes ønsker eller repetition af tidligere emner.<br />
Temamødets deltagere bestemmer indholdet<br />
<strong>John</strong> Høck Portørcentra len tlf. 8949 8978,<br />
sekretær Jette Mikkelsen Fysio terapien tlf.<br />
8949 5571, ledende lægesekretær Lone<br />
Elbæk Berg Afdeling T, sygeplejerske Mette<br />
Kürstein tlf. 8949 8790, Y-Observationsafsnit,<br />
sygeplejerske Kirsten kaysen Y5, indkøber<br />
Bent Christensen Indkøb- og Logistik.<br />
Layout og foto Informationsafdelingen,<br />
Skejby Sygehus<br />
Sats og tryk Grafisk Service<br />
Indlæg til InTryk skrives i Word og e-mailes<br />
21<br />
Nye patientpjecer på vej<br />
18 Nye toner på A<br />
20 Nyt E-læringskursus om vanskelig luftvejshåndtering<br />
21 Nye skabeloner til patientpjecer<br />
22 Temadag: Mangfoldighed i metoder<br />
24 Tempokørsel på Skejby Sygehus<br />
2 Godt forløb af håndhygiejnekampagnen<br />
28 Siden sidst<br />
30 Tillykke<br />
31 Annoncer<br />
32 Overtryk: Plejepersonalets gamle klæ´r<br />
til: sksinf@sks.aaa.dk (Informationsafdelingen).<br />
Ved eventuelle spørgsmål rettes hen vendelse<br />
til Informationsafdelingen.<br />
Indlæg må ikke være længere end 5000<br />
anslag – inclusiv mellemrum – med mindre<br />
du har truffet forudgående aftale med<br />
redaktionen.<br />
Deadline for indlevering af materiale til næste<br />
nummer er den første i ulige måneder.<br />
Artikler må ikke gengives uden kildeangivelse.
Hvordan går det på vores arbejdsplads<br />
- har vi det godt?<br />
Vi er på Skejby Sygehus cirka 3.000 ansatte, så derfor er ovenstående spørgsmål jo ikke<br />
sådan lige til at svare på. Det er dog sygehusledelsens opfattelse, at det generelt går godt,<br />
men at der er stor travlhed rundt omkring, og det sætter selvfølgelig arbejdsklimaet på en<br />
prøve.<br />
For at give et mere nuanceret billede af arbejdsklimaet har Århus Amt indført et godt<br />
værktøj, der hedder AbejdsKlimaUndersøgelse eller AKU. Skejby Sygehus har for godt to<br />
år siden gennemført en sådan undersøgelse, og i foråret 2006 vil AKU blive gentaget efter<br />
nogenlunde samme koncept.<br />
Det fremgik blandt andet af sidste runde, at vi ikke var særlig gode til at „rise og rose“<br />
hinanden, samt at MUS samtalerne scorede temmeligt dårligt. Derfor har vi sat et nyt MUS<br />
koncept på dagsordenen. Vi håber på, at det nye koncept kan træde i kraft fra årsskiftet.<br />
Med hensyn til at rise og rose er det en af de ting, der indgår i strategiarbejdet for på den<br />
måde at synliggøre, om vi når de mål, vi har sat os, eller sagt på en anden måde – om vi<br />
gør det, vi siger, vi vil gøre.<br />
En anden kobling til strategiarbejdet er „Dialogbaseret ledelse“, hvoraf det blandt andet<br />
fremgår, at vi vil skabe en god atmosfære, motivere til åben dialog samt skabe troværdighed,<br />
tryghed og gensidig respekt.<br />
Sygehusledelsen har med ovenstående taget AKU arbejdet alvorligt, og det er for os afgørende,<br />
at man ikke kun „måler“ men i høj grad følger op på målingerne.<br />
Vi er ikke i tvivl om, at alle har oplevet en situation, hvor arbejdsklimaet ikke har været<br />
optimalt, og at man efterfølgende har brugt mange ressourcer på at få det på ret køl igen.<br />
Det er alt andet lige lettere og mere frugtbart, hvis man kan tage eventuelle problemer i<br />
opløbet, så de ikke bliver til konflikter – så derfor rigtig god arbejdslyst med jeres AKU i<br />
foråret 2006.<br />
Vibeke Krøll Villy Helleskov Kristjar Skajaa<br />
Chefsygeplejerske Sygehusdirektør Cheflæge
tafetten<br />
Foto <strong>John</strong> <strong>Kristensen</strong><br />
Samarbejdsstafetten er nået til den<br />
ottende og sidste bidragsyder i rækken<br />
af medarbejdere, der giver deres<br />
bud på det gode samarbejde.<br />
I denne udgave er det afdelingssygeplejerske<br />
Helle Hartvig og overlæge<br />
Ulf Thyge Larsen Anæstesiologisk<br />
Afdeling I, der tager udgangspunkt i<br />
samarbejdet på et nyt afsnit.<br />
Tidligere bidragsydere har været: Oldfrue Jane Kingo Sørensen > sygeplejerske i Røntgenafsnittet Leon Sørensen > sygeplejerske på<br />
Intensiv Afdeling Lotte Frisk > afdelingslæge Charlotte Siggaard fra Børneafdelingen > professor Niels Uldbjerg fra Afdeling Y ><br />
kemiker Niels Tørring fra Klinisk Biokemisk Afdeling >Projektsygeplejerske Susanne Skou fra Afdeling K
Hvad er et godt samarbejde for dig? > afdelingssygeplejerske Helle Hartvig og overlæge Ulf Thyge Larsen Anæstesiologisk Afdeling I<br />
Samarbejde på et helt nyt afsnit<br />
I et tidligere indlæg i samarbejdsstafetten<br />
i InTryk har Charlotte Siggaard<br />
beskrevet teamarbejdet i motorsport som<br />
den ultimative form for godt samarbejde.<br />
Vi er enige i, at teamarbejde er godt.<br />
Team kan imidlertid udmøntes på andre<br />
måder end pit-teamet i motorsport, hvor<br />
hver person har én og kun én funktion og<br />
præcis ved, hvad der skal laves, hvordan<br />
og hvornår, så ingen vigtige sekunder<br />
spildes.<br />
I dagkirurgisk afsnit, DKA, som netop er<br />
indviet 1. september, og hvor de første<br />
patienter kom 6. september, er der ansat<br />
i alt 15 medarbejdere. De opgaver, som<br />
skal løses i dagkirurgisk afsnit, er patientbehandling<br />
af høj kvalitet, men samtidig<br />
minimal „sygeliggørelse“ af patienterne.<br />
Desuden forventes andre fordele eksempelvis<br />
økonomisk og planlægningsmæssigt.<br />
Fleksibilitet er vigtig<br />
For at løse disse opgaver er det nødvendigt,<br />
at alle medarbejdere er særdeles<br />
fleksible og kan mestre et bredt spektrum<br />
af opgaver med meget skiftende karakter<br />
fra dag til dag.<br />
Som det er beskrevet i forrige udgave af<br />
InTryk er fordelen ved dagkirurgi eksempelvis,<br />
at der kan opstå en særlig kultur<br />
blandt medarbejderne, der indebærer, at<br />
alle procedurer udføres på kortest mulige<br />
tid, fordi medarbejderne føler fælles<br />
ansvar.<br />
Vi er som nævnt netop startet. Men vores<br />
ambition er at få opbygget teamfunktion,<br />
så patientforløbene fungerer optimalt til<br />
gavn for patienter og medarbejdere.<br />
Den teamfunktion, som vi er i færd med<br />
at opbygge, er anderledes end i Michael<br />
Schumachers formel 1-team, hvor hver<br />
person har én bestemt funktion, som er<br />
trænet til perfektion.<br />
Bredt spektrum af opgaver<br />
I DKA har vi fokus på gode patientforløb,<br />
og det er vigtigt for et godt patientforløb,<br />
at alle kender samtlige hjørner af afsnittet,<br />
samtlige situationer, som patienten<br />
oplever under opholdet i DKA. Hos os er<br />
det derfor vigtigt, at alle medarbejdere<br />
bliver i stand til at fungere i et bredt spektrum<br />
af opgaver.<br />
Alle medarbejdere i DKA skal kunne<br />
modtage patienterne, kunne informere<br />
om forløbet, kunne løse opgaverne under<br />
patientens operation og på hvilestuerne<br />
efter operationen, og kunne sørge for, at<br />
patienten kommer godt hjem, samt ringe<br />
til patienten dagen efter for at sikre, at<br />
den patientoplevede kvalitet har været i<br />
top.<br />
Medarbejderne skal ligeledes være med<br />
til at beskrive i instrukser og standarder,<br />
hvad der tilstræbes i et patientforløb. Men<br />
samtidig skal teamet samlet set fungere<br />
som en velsmurt enhed, så patient og<br />
pårørende oplever en helstøbt ydelse.<br />
(Ingen dobbeltinformation, ingen „misforståelser“).<br />
Der er selvfølgelig i DKA funktioner, som<br />
kræver specialuddannet personale. Anæstesi<br />
udøves af anæstesisygeplejersker og<br />
læger. Operation udføres af kirurger.<br />
Men også disse personer indgår i teamarbejdet,<br />
når specialfunktionerne er tilgodeset.<br />
Kirurgen forventes eksempelvis<br />
efter operationen at hjælpe med at flytte<br />
patienten fra operationsstue til hvilestue.<br />
Samarbejde med afdelinger<br />
Ud over samarbejdet omkring patientforløbet<br />
er vores opgave i dagkirurgisk afsnit<br />
også at skabe et godt samarbejde med de<br />
afdelinger, hvorfra patienterne henvises.<br />
Alle patienter henvises til dagkirurgisk<br />
afsnit fra ambulatorier på afdeling K, Y,<br />
eller C og med tiden formentlig også<br />
andre afdelingers ambulatorier. Der skal<br />
derfor også etableres et godt og tillidsfuldt<br />
samarbejde med disse afdelinger og<br />
dagkirurgisk afsnit.<br />
Det er selvfølgelig i første omgang en ledelsesopgave<br />
at få lavet gode aftaler med<br />
samarbejdspartnerne, men i den praktiske<br />
hverdag er det alle medarbejdere i DKA,<br />
som skal udmønte samarbejdet.
Masterplanen er i fuld gang<br />
Planlægningen af det store projekt<br />
at samle Århus og Skejby Sygehuse er<br />
i fuld gang. Der er lavet en hjemmeside,<br />
hvor man kan følge projektet,<br />
den første inspirationsrunde er<br />
overstået, og næste skridt er en<br />
høringsrunde om, hvordan specialerne<br />
organiseres bedst i faglige<br />
fællesskaber.<br />
Da amtsrådspolitikerne i Århus Amt i<br />
februar 2005 vedtog den såkaldte Masterplan,<br />
satte de gang i den største omlægning<br />
af et eksisterende sygehusvæsen, der<br />
nogen sinde er set i Danmark.<br />
Beslutter medlemmerne af regionsrådet at<br />
føre planerne videre, når de i 2007 overtager<br />
ansvaret for sygehusvæsenet i Region<br />
Midtjylland, skal der købes omkring<br />
500.000 kvadratmeter jord og anlægges<br />
nye bygninger for omtrent fem milliarder<br />
kroner.<br />
Når planen er gennemført, vil sygehuset<br />
være det største i Danmark. Det kommer<br />
til at fylde cirka tre gange så meget, som<br />
Skejby Sygehus fylder nu, og omtrent<br />
Tekst Kit Krogh-Christensen | Foto Erik W Olsson<br />
10.000 patienter, pårørende og medarbejdere<br />
vil dagligt færdes på området.<br />
„Det er et meget stort projekt. Og et utroligt<br />
spændende, komplekst forløb, vi skal<br />
gennem. Sådan en plan kræver omhyggelig<br />
planlægning, og det er netop det, der<br />
foregår p.t.“ siger Morten Weise Olesen,<br />
der er projektchef for Masterplansekretariatet,<br />
som Århus Amtsråd har etableret til<br />
at organisere arbejdet.<br />
Masterplansekretariatet har udarbejdet en<br />
projektplan, der deler hele projektet op i<br />
14 forskellige temaer, som for eksempel<br />
handler om intern logistik, ledelse og udbud<br />
af den egentlige byggeopgave. Mange<br />
af emnerne er kun på skitseplanet, eftersom<br />
de først skal realiseres langt senere i<br />
forløbet, mens et af dem er højaktuelt.<br />
„Det afgørende nu er at få afgjort, hvordan<br />
de forskellige specialer skal organiseres<br />
i faglige fællesskaber. Denne beslutning<br />
er grundlæggende vigtig, og derfor<br />
skal den på plads tidligt i forløbet, så vi<br />
efterfølgende kan navigere efter den,“<br />
siger Morten Weise Olesen.<br />
For at sikre, at så mange gode forslag som<br />
muligt kommer i betragtning, blev der<br />
i oktober afholdt en inspirationsrunde,<br />
hvor især samarbejdspartnere og ansatte<br />
blev opfordret til at give deres mening til<br />
kende om organiseringen. Runden sluttede<br />
i begyndelsen af november, og den<br />
bød på omtrent 50 henvendelser.<br />
„Vi var meget tilfredse med forløbet. Nu<br />
gennemgår vi alle de gode forslag og laver<br />
ét endeligt forslag til organiseringen.<br />
Det bliver sendt i høring i første kvartal<br />
af 2006, hvorefter Masterplan-styregruppen<br />
beslutter den endelige model,“ siger<br />
Morten Weise Olesen.<br />
Han understreger, at det sandsynligvis<br />
ikke er sidste gang, medarbejdere bliver<br />
bedt om at give deres mening til kende.<br />
„Når der skal indrettes afdelinger, er det<br />
da oplagt at spørge medarbejdere, men<br />
den del af projektet er stadig langt, langt<br />
ude i fremtiden.“
De 14 temaer i Masterplanen<br />
• Specialefordeling i faglige<br />
fællesskaber<br />
• Intern struktur og sammenhæng<br />
• Rokader på Skejby Sygehus<br />
• Forskning og undervisning<br />
• Senge- og pladsbehov<br />
• Forsyningsafdelinger<br />
• Fysisk planlægning<br />
• Intern logistik<br />
• El, vand og varme<br />
• Tidsplan<br />
• Ledelse<br />
• Hvad bringer fremtiden?<br />
• Finansiering og udbud<br />
• Kommunikation og information<br />
Stor interesse for stort projekt<br />
Realiseringen af Masterplanen ligger langt ude i fremtiden. Men interessen for<br />
planlægningen er alligevel stor blandt medarbejdere på Skejby Sygehus.<br />
Masterplanen er en fantastisk god idé. Især hvad angår det<br />
tværfaglige samarbejde mellem afdelinger og specialer er der<br />
mange perspektiver. Her på Afdeling Y samarbejder vi for eksempel<br />
meget med „Amtssygehuset“ og med Urologisk Afdeling.<br />
Muligheden for at understøtte det samarbejde og indgå tættere<br />
kontakter vil helt sikkert lette patientforløbene.<br />
Overlæge Karl Møller Bek, Afdeling Y<br />
Masterplanen er spændende, især hvis man vil benytte lejligheden<br />
til at tænke utraditionelt. I inspirationsrunden vedrørende<br />
organisering af specialer i faglige fællesskaber har vi for eksempel<br />
bidraget med et forslag om, at man ved organiseringen<br />
tager udgangspunkt i folks symptomer og ikke i de diagnoser og<br />
behandlinger, vi har og kender i dag.<br />
Ledende overlæge Lars Østergaard, Afd. Q<br />
Masterplanen vil komme til at forandre min arbejdsplads meget,<br />
og den vil forandre sygehuset – til det bedre tror jeg. Skejby er<br />
et dejligt sted; i ét plan, hvor patienterne har let ved at bevæge<br />
sig rundt. Man ville ikke kunne renovere Århus Sygehus og få det<br />
samme ud af det, som den her plan åbner muligheder for.<br />
Bente Rosa, lægesekretær, Billeddiagnostisk Afdeling<br />
Ja, jeg tænker da på Masterplanen og på, at sygehuset bliver<br />
dobbelt så stort. Det er en udvikling, der vil medføre en masse<br />
nyt, og som kræver megen omhyggelig planlægning. Jeg tror<br />
på, at det overvejende bliver positivt. Det er vigtigt at imødese<br />
sådan noget med åbenhed – man kommer ingen vegne med<br />
negativitet.<br />
Sygeplejerske Vibeke Dabelsteen, Billeddiagnostisk Afdeling<br />
Se mere på<br />
www.sundhed.dk/info/masterplan<br />
Tekst Kit Krogh-Christensen | Foto <strong>John</strong> <strong>Kristensen</strong>
Politi skal vurdere<br />
trafi kforhold<br />
Mange medarbejdere er utilfredse<br />
med trafikforholdene for cyklister<br />
ved Skejby Sygehus. Det er farligt, at<br />
der gælder anderledes færdselsregler<br />
end i resten af samfundet, og de<br />
„omvendte bump“ på cykelstien giver<br />
både skader og irritation, lyder det.<br />
Knap 100 medarbejdere svarede Drift-og<br />
Serviceafdelingen, da den i oktober via<br />
InTryk og Intranettet undersøgte holdningen<br />
til cykelstien ved Skejby Sygehus.<br />
Heraf var langt de fleste utilfredse med de<br />
omvendte bump, der, selv om cyklisterne<br />
sætter farten ned, er så stejle, at det giver<br />
et gevaldigt hop i sadlen, når de kører<br />
over dem.<br />
Men undersøgelsen viste, at utilfredsheden<br />
strækker sig langt videre end til selve<br />
cykelstien og de mange omvendte bump.<br />
„Jeg er meget glad for de mange besvarelser.<br />
Der er mange, der har brugt tid og<br />
energi på at skrive og fortælle hvad, de<br />
mener, der er uhensigtsmæssigt, og det<br />
har givet os en vigtig viden om opfattelsen<br />
af forholdene,“ siger servicechef Bent<br />
Graugaard.<br />
Tekst Kit Krogh-Christensen | Foto <strong>John</strong> <strong>Kristensen</strong><br />
Han drager tre temaer frem fra besvarelserne:<br />
1. Det helt overordnede, medarbejderne<br />
peger på, er, at færdselsreglerne<br />
synes at være ulogiske for mange.<br />
Andre steder er det generelt sådan,<br />
at bilerne skal holde tilbage for<br />
cyklisterne, når de svinger ind på en<br />
mindre vej, men ved Skejby Sygehus<br />
er det cyklister, der har ubetinget<br />
vigepligt.<br />
Mange medarbejdere peger på, at<br />
de ofte oplever farlige situationer i<br />
den forbindelse.<br />
2. De omvendte bump på cykelstien<br />
skaber heller ikke glæde. Mange<br />
skriver, at de er alt for stejle, så<br />
bagage og lygter falder af cyklen,<br />
og at det gør ondt i både håndled<br />
og rumpe at køre over dem, selv om<br />
man sætter farten betragteligt ned.<br />
3. Selve cykelstiens placering er også<br />
forkert, mener mange. De foreslår,<br />
den lægges på den anden side af<br />
vejen.<br />
Mange medarbejdere er utilfredse med<br />
cykelstien blandt andet fordi det er<br />
cyklisterne, der skal holde tilbage, selv<br />
om de kører lige ud.<br />
Resultatet af undersøgelsen er foreløbig,<br />
at Bent Graugaard beder Færdselspolitiet<br />
om at vurdere, hvad der vil være den bedste<br />
trafiksikkerhedsmæsssige løsning.<br />
„Jeg vil meget gerne se på mulighederne<br />
for at ændre forholdene, hvis det er det<br />
bedste. Som det er nu, er de omvendte<br />
bump ikke helt forkerte, fordi de hjælper<br />
på trafiksikkerheden, idet de tvinger<br />
cyklisterne til at sætte farten ned. Men<br />
hvis det ender med, at vi ændrer reglerne,<br />
så det er bilerne, der skal holde tilbage, så<br />
kan det godt være, vi skal gøre bumpene<br />
fladere,“ siger han.<br />
Han lægger ikke skjul på, at der skal meget<br />
tungtvejende grunde til at flytte selve<br />
cykelstien, da det vil være meget dyrt og<br />
desuden vil betyde, at flere cyklister skal<br />
krydse vejen end før – hvilket, han vurderer,<br />
vil give flere farlige situationer end nu.<br />
Bent Graugaard regner med, at Færdselspolitiet<br />
vil give deres bud på den bedste<br />
løsning i begyndelsen af det nye år.
Styrkelse<br />
af forskningen<br />
Medarbejdere med mellemlange<br />
videregående uddannelser skal<br />
også have mulighed for at forske<br />
på Skejby Sygehus. Foreløbig er<br />
otte forskningssygeplejersker og<br />
en forskningsradiograf ansat, og<br />
chefsygeplejerske Vibeke Krøll ser<br />
frem til resultaterne.<br />
I slutningen af 2004 besluttede sygehusledelsen<br />
på Skejby Sygehus, at den<br />
kliniske forskning blandt medarbejdere<br />
med mellemlange videregående uddannelser<br />
skulle styrkes. Den beslutning er<br />
ved at blive udmøntet via ansættelsen<br />
af otte forskningssygeplejersker og en<br />
forskningsradiograf.<br />
„Forskning er et væsentligt spor i vores<br />
overordnede strategi. Inden for alle områder<br />
af patienternes forløb. Der har været<br />
flot opbakning om denne beslutning hele<br />
vejen rundt. Så jeg er overbevist om, at<br />
det ikke slutter her; tværtimod tror og<br />
håber jeg på, at der kommer flere med<br />
mellemlange videregående uddannelser i<br />
forskningsstillinger. Også fysioterapeuter,<br />
jordemødre mv.,“ siger chefsygeplejerske<br />
Vibeke Krøll.<br />
For at sikre sammenhængen mellem<br />
forskning og det kliniske arbejde, er stillingerne<br />
konstrueret på en måde, at den<br />
ene halvdel af tiden går med forskning,<br />
mens den anden halvdel går med klinisk<br />
arbejde. Men det er forskningen, der „skaber“<br />
stillingerne; de eksisterer simpelthen<br />
kun, hvis der forskes.<br />
Gode vilkår<br />
Vibeke Krøll understreger, at Skejby Sygehus<br />
forsøger, at give forskerne de bedst<br />
mulige vilkår:<br />
„Satsningen på forskningsstillinger for de<br />
mellemlange videregående uddannelser<br />
kræver også, at vi giver forudsætninger<br />
for dem, dels ved dannelse af netværk,<br />
dels ved et godt samarbejde i afdelingernes<br />
forskningsenheder, ved at give hjælp<br />
til ,medical english‘ og ved at indgå i et<br />
tættere samarbejde med Universitetet<br />
med henblik på vejledning. Det er alt sammen<br />
noget, vi på det seneste har arbejdet<br />
for at tilvejebringe“, siger hun.<br />
Forventningerne til arbejdet er høje:<br />
„Jeg forventer flere ting. Bedre patientpleje<br />
og – behandling og flere publiceringer i<br />
internationale, anerkendte videnskabelige<br />
tidsskrifter. Men igen skal vi have sammenhængen<br />
til det kliniske arbejde, så jeg<br />
forventer også, at forskningsresultaterne<br />
udmøntes i flere kliniske retningslinjer“,<br />
afslutter Vibeke Krøll.<br />
Faktaboks<br />
Fortsættes næste side<br />
Især sygepleje-forskningen er sat på skinner<br />
på Skejby Sygehus med ansættelsen<br />
af otte forskningssygeplejersker. Her<br />
er et udpluk af almene sygeplejefaglige<br />
tidsskrifter, hvor sygeplejeforskningen<br />
publiceres.<br />
• Applied Nursing Research<br />
• Clinical Nurse Specialist<br />
• Clinical Nursing Research<br />
• International Journal of Nursing Practice<br />
• Journal of Advanced Nursing<br />
• Journal of Clinical Nursing<br />
• Journal of Evaluation in Clinical Practice<br />
• Klinisk Sygepleje (Munksgaard)<br />
• Nursing Inquiry<br />
• Nursing Science Quarterly<br />
• Patient Education and Councelling<br />
• Qualitative Health Research<br />
• Research in Nursing & Health<br />
• Tidsskrift for Sygeplejeforskning (Dansk<br />
Selskab for Sygeplejeforskning)<br />
• Western Journal of Nursing Research<br />
• Scandinavian Journal of Caring Sciences<br />
• Sykepleieren<br />
• Vård i Norden<br />
Tekst Kit Krogh-Christensen | Foto Tonny Foghmar | <strong>John</strong> <strong>Kristensen</strong>
Høje forventninger<br />
til sygeplejeforskning<br />
At være ansat i en stilling som forskningssygeplejerske er ikke en given<br />
størrelse. InTryk har mødt to forskningssygeplejersker, som arbejder meget<br />
forskelligt og hvis tilgang til forskning heller ikke er ens. Men engagementet i<br />
arbejdet og visionen om forskningens betydning for deres fag – det har de til<br />
fælles.<br />
Den gamle“<br />
Lene Seibæk<br />
Lene Seibæk er den første forskningssygeplejerske,<br />
Skejby Sygehus fik. Hun flyttede<br />
fra Århus Amtssygehus til Skejby Sygehus<br />
sammen med Gynækologisk Obstetrisk Afdeling<br />
Y i 1996. På Y5 fungerede hun i en<br />
årrække som specialeansvarlig sygeplejerske<br />
for de gynækologiske kræftpatienter,<br />
hvor hun udviklede en større og større<br />
interesse for rehabilitering.<br />
Interessen udmøntede sig i, at hun i<br />
2001 begyndte på et forskningsprojekt<br />
om rehabilitering af kvinder opereret for<br />
livmoderhalskræft. Projektet viste, at en<br />
del af de kirurgiske kræftpatienter har lige<br />
så meget brug for en rehabiliterende intervention<br />
som de patienter, der er blevet<br />
behandlet med stråling eller kemoterapi.<br />
„De kirurgiske kræftpatienter bliver anset<br />
for at være ,de heldige‘ kræftpatienter.<br />
Men de skal også leve videre. Projektet afdækkede<br />
et stort behov for, at personalet<br />
drager omsorg for denne patientgruppe<br />
og forbereder dem på livet efter kræft“<br />
fortæller Lene Seibæk.<br />
Rehabilitering er ifølge Lene Seibæk et<br />
område, der ikke er særligt godt belyst,<br />
men det har efterhånden fået mere<br />
opmærksomhed også fra det faglige<br />
miljø. Og Lene Seibæk selv er personligt<br />
blevet belønnet for sin indsats: Hun blev i<br />
oktober kåret til Årets Kræftsygeplejerske<br />
af Fagligt Selskab for Kræftsygeplejersker<br />
under Dansk Sygeplejeråd.<br />
Lene Seibæk afsluttede sit forskningsprojekt<br />
i 2004, og resultaterne er nu under<br />
implementering i afdelingen, og har<br />
desuden affødt en ny undersøgelse, som<br />
Lene nu arbejder med. Efterfølgende blev<br />
hun tilbudt at fortsætte i en forskningsstilling<br />
med det krav, at hun undervejs tog<br />
en masteruddannelse. Hun sagde ja tak til<br />
tilbuddet.<br />
Naturlig udvikling<br />
„Det er en naturlig måde at udvikle mig<br />
fagligt på, og jeg er meget glad for muligheden<br />
for fortsat at forske og dygtiggøre<br />
mig. Det har da betydet, at jeg har været<br />
længere tid her, end jeg nogen sinde har<br />
været på andre afdelinger,“ siger Lene<br />
Seibæk.<br />
De seneste år har været udfordrende,<br />
spændende og til tider stressende.<br />
Tekst Kit Krogh-Christensen | Foto <strong>John</strong> <strong>Kristensen</strong><br />
„Jeg føler det som om, jeg startede egen<br />
virksomhed. Det har på godt og ondt<br />
været en proces, hvor jeg i høj grad<br />
skulle tilrettelægge mit eget arbejde og<br />
være min egen arbejdsgiver. Bare en ting<br />
som at opbygge netværk er også en stor<br />
og langvarig opgave. Samlet vil jeg sige<br />
det har været lærerigt og meget, meget<br />
spændende!“<br />
Lene Seibæk fremhæver især sine kolleger<br />
som en daglig opmuntring:<br />
„Folk har været fantastiske. Kollegerne<br />
har altid været imødekommende, og jeg<br />
husker ikke én afvisning. Spørgsmål har<br />
der været masser af – og den kritik jeg<br />
har fået har været konstruktiv og aldrig<br />
personlig.“<br />
Lene Seibæk indgår som en del af normeringen<br />
inklusive vagter på Y5 halvdelen af<br />
sin arbejdstid, mens hun arbejder med sin<br />
forskning i den anden halvdel. Den inddeling<br />
fungerer meget fint.<br />
God kombination<br />
„Det er dejligt at have kombination af at<br />
arbejde selvstændigt og så have de tætte<br />
samarbejdsrelationer på afdelingen i det<br />
kliniske arbejde. Jeg synes også, det er<br />
vigtigt at være på afdelingen på lige fod<br />
med de øvrige sygeplejersker. Det giver et<br />
godt grundlag for at forstå eventuelle barrierer<br />
i forbindelse med implementering<br />
af nye tiltag,“ siger hun.<br />
Lene Seibæk har store forventninger til<br />
betydningen af sygeplejeforskningen:<br />
„Den kan betyde meget, hvis man vil<br />
anvende den viden, der kommer ud af<br />
den. Det er kombinationen af behandling<br />
og omsorg, der skaber det gode patientforløb,<br />
og sygeplejerskeforskningen kan<br />
hjælpe med at dokumentere dette.“
„Det er kombinationen af behandling<br />
og omsorg, der skaber det<br />
gode patientforløb, og sygeplejeskeforskning<br />
kan hjælpe med at<br />
dokumentere dette.“<br />
Lene Seibæk<br />
Anne Sophie Ågård<br />
Anne Sophie Ågård kom til Skejby Sygehus,<br />
Afd I, i august 2005, efter at have<br />
arbejdet som intensiv-sygeplejerske på<br />
Århus Sygehus i 15 år. Årsagen til jobskiftet<br />
var, at der blev slået en forskningsstilling<br />
op på Skejby Sygehus, og sådan<br />
en gik hun og ventede på.<br />
„Det var lige det, jeg ønskede. Jeg havde<br />
taget en kandidatgrad i sygepleje for at<br />
komme til at arbejde med udvikling og<br />
forskning inden for sygeplejen, så det her<br />
var en kærkommen chance for mig,“ siger<br />
Anne Sophie Ågård.<br />
Den første tid på Skejby Sygehus er gået<br />
med at følge arbejdet på afdelingen og på<br />
det grundlag tænke over gode forskningsprojekter.<br />
Og der er mere end nok at<br />
sætte sig ind i:<br />
„Det handler jo ikke bare om, at jeg skal<br />
lave et forskningsprojekt. Opgaven er<br />
også at være med til at kvalificere noget<br />
af det, der foregår i afdelingen i forvejen.<br />
Det er en kæmpe afdeling. Derfor skal der<br />
grundige overvejelser og meget bevidst<br />
prioritering til, når afdelingen og jeg<br />
sammen skal træffe et valg om fremtidig<br />
forskning inden for sygeplejen,“ siger<br />
Anne Sophie Ågård.<br />
Et af de emner hun overvejer er respiratorudtrapning.<br />
For patienter, der har ligget<br />
længe i respirator, kan overgangen fra<br />
at få maskinel hjælp til at trække vejret,<br />
til at gøre det selv igen, være meget svær.<br />
„Vi skal lære at tage spørgebrillerne<br />
på – for nu at sige det på<br />
den måde – og forholde os<br />
systematisk til praksis. Og det<br />
vil på sigt få stor betydning.“<br />
Anne Sophie Ågård<br />
Muskulaturen er svækket, og patienterne<br />
har brug for en målrettet behandling og<br />
støtte i denne proces, der af de fleste<br />
opleves som meget krævende og måske<br />
ligefrem angstprovokerende.<br />
Mange idéer<br />
„Den nye“<br />
„Det er et spændende emne. Der er<br />
meget psykologi i, og det kræver megen<br />
overvågning. At kunne tydeliggøre, hvordan<br />
sygeplejen gør en forskel på dette<br />
område, er et oplagt projekt,“ siger Anne<br />
Sophie Ågård, men hun understreger i<br />
samme åndedrag, at det kun er én idé<br />
ud af mange. En anden overvejelse er at<br />
bygge videre på hendes tidligere forskningsprojekter.<br />
De handlede om den rolle,<br />
pårørende spiller på en Intensiv Afdeling.<br />
Hvor Anne Sophie Ågårds ældre forskningskollega<br />
Lene Seibæk arbejder halv tid i<br />
vagt-turnus og halv tid med forskning, er<br />
det mindre stramt organiseret for Anne<br />
Sophie Ågård. I visse perioder kommer<br />
hun formentlig til at arbejde meget praktisk,<br />
og i andre vil det være forskningen<br />
bag skrivebordet, der tager mest tid.<br />
„Reglen om halv tid til forskning og halv<br />
tid til sygepleje tolker jeg derhen, at<br />
forskningen først og fremmest skal være<br />
nært knyttet til prakisis. Men det kan<br />
være svært at sætte tider på, og det giver<br />
ikke mening i mit tilfælde endnu. Det er<br />
bedst, at der er en fleksibilitet i den sam-<br />
menhæng. Men det er jo så nyt endnu.“<br />
Efter de første måneder er Anne Sophie<br />
Ågård begejstret for sit nye arbejde:<br />
„Det er spændende at være med til at<br />
pege på indsatsområder og patientrelaterede<br />
emner, vi kan udforske. Jeg føler<br />
mig meget vel modtaget af mine kolleger,<br />
og der er stor interesse for funktionen<br />
overalt, hvor jeg kommer.“<br />
Arbejde af værdi<br />
Og når man ser hendes arbejde i et større<br />
perspektiv og beder hende tage de visionære<br />
briller på, er Anne Sophie Ågård da<br />
heller ikke i tvivl om, at hendes arbejde<br />
har værdi og betydning.<br />
„Disse forskningsstillinger kan bidrage til<br />
at kvalificere det arbejde, der foregår på<br />
stuen hos patienten, men de vil også medvirke<br />
til at udvikle faget og tydeliggøre<br />
den rolle, sygeplejen spiller i et behandlingsforløb.<br />
Det er en proces, som vi nu<br />
er ved at skubbe i gang, og som vil vare<br />
mange år. Vi skal lære at tage ,spørgebrillerne‘<br />
på – for nu at sige det på den måde<br />
– og forholde os systematisk til praksis.<br />
Og det vil på sigt få stor betydning.“<br />
Tekst Kit Krogh-Christensen | Foto <strong>John</strong> <strong>Kristensen</strong>
Materialer<br />
• Oval/aflang lerkrukke<br />
• oasis, pudemos (pudemos kan<br />
gemmes fra år til år, og bliver<br />
pæn igen, hvis det får lidt<br />
vand med en forstøver)<br />
• blød ene (enebær),<br />
bøjelige grene (kan være<br />
nye skud fra blommeeller<br />
mirabeltræer, eller<br />
hvad man nu kan finde)<br />
• barkstykker med mos<br />
fra gamle træer<br />
• agern, 2 stk.<br />
• kegleformede lysholdere<br />
til fyrfadslys<br />
• dekorationskugler<br />
• metalnet af kobber<br />
• silkebånd<br />
Lægens Bord er flyttet til Århus<br />
og søger samarbejde<br />
Send en god historie til Lægens Bord<br />
DR 1 programmet Lægens Bord er flyttet<br />
til Århus, og der er nu mulighed for at<br />
udvide samarbejdet mellem tv-programmet<br />
og Skejby Sygehus.<br />
I en henvendelse til Skejby Sygehus<br />
skriver redaktionsleder Ane Locht van de<br />
Mosselaar, at „har du nyt om en spændende<br />
behandling, banebrydende forskning,<br />
arrangementer eller andet, som du synes<br />
hele Danmark skal kende til, så ring til os<br />
eller send et par ord i en mail!“<br />
Du er naturligvis velkommen til at drøfte<br />
din historie med Informationsafdelingen<br />
Tekst Kit Krogh-Christensen | Foto <strong>John</strong> <strong>Kristensen</strong><br />
her på Skejby Sygehus, inden du kontakter<br />
Lægens Bord.<br />
Pr 1. januar 2006 er Ane Locht van de<br />
Mosselaar redaktionsleder på Lægens<br />
Bord, og hun er i fuld gang med at tilrettelægge<br />
de første udsendelser i 2006.<br />
Ane kan træffes på<br />
tlf. 8739 7246<br />
mobil 2325 6083<br />
mail avm@dr.dk<br />
Jeg har i år valgt at lave en<br />
”enkel” dekoration. Oasis<br />
skæres til og gennemvædes.<br />
Pudemos klippes til og lægges<br />
3 steder, så oasis’en næsten er<br />
dækket. Placer kobbernettet<br />
først og sæt lysene i. Små grene<br />
af ene placeres samlet et par<br />
steder i dekorationen. Bøj evt.<br />
kobbernettet opad, indtil du<br />
har færdigpyntet dekorationen.<br />
De 2 grene sættes i, så de buer<br />
let. Slut af med en enkelt sløjfe.<br />
Dekorationen kan ses i<br />
Sparekassen Kronjylland.<br />
Af Jette Mikkelsen,<br />
Fysio- og Ergoterapiafdelingen<br />
Artikler og idéer<br />
til InTryk<br />
Du er meget velkommen til at sende artikler<br />
– eller idéer til artikler – til InTryk.<br />
Deadline til næste nummer er 2. januar<br />
2006.<br />
Artikler må ikke være længere end 5000<br />
anslag – inklusiv mellemrum – med mindre<br />
du har truffet forudgående aftale med<br />
redaktionen.<br />
Send din artikel til „sksinf “<br />
– eller ring til informationschef<br />
Lars Elgaard Pedersen tlf. 5040<br />
eller informationsmedarbejder<br />
Kit Krogh-Christensen tlf. 5039.
Fleksibilitet<br />
betaler sig<br />
Det kommer trefold igen, når<br />
Skejby Sygehus udviser fleksibilitet<br />
over for medarbejdernes ønsker til<br />
vagtplaner. Medarbejderne belønner<br />
nemlig fleksibiliteten med selv at<br />
være fleksible – og så trives de bedre,<br />
arbejder mere fleksibelt og er mindre<br />
syge. Det viser en ny sygefravæsrapport,<br />
som Arbejdsmiljøinstituttet<br />
(AMI) har lavet i samarbejde med<br />
Skejby Sygehus.<br />
Hvis du gør noget for mig, gør jeg også<br />
noget for dig. Så simpel en byttehandel<br />
illustrerer forholdet mellem Skejby Syge<br />
hus som arbejdsgiver og sygehusets<br />
medarbejdere.<br />
Det viser fokusgruppeinterviews lavet på<br />
baggrund af AMIs rapport.<br />
„En af de meget spændende ting rapporten<br />
peger på, er at en fleksibel arbejdsplads<br />
giver fleksible medarbejdere. Det<br />
er en opmuntring til de mange ledere,<br />
der bruger lang tid og megen energi på at<br />
udarbejde vagtskemaer, der tager hensyn<br />
til medarbejdernes ønsker. Den tid er<br />
givet godt ud, for det giver veltilfredse<br />
medarbejdere, der gerne giver den en<br />
ekstra skalle, når det er nødvendigt“,<br />
siger arbejdsmiljøkoordinator ved Skejby<br />
Sygehus, Helle Lehmann.<br />
Hun understreger, at det ikke er sådan,<br />
at medarbejdere pjækker eller arbejder<br />
utilfredsstillende, hvis de mødes af ufleksibilitet.<br />
De udviser blot ikke selv fleksibilitet<br />
over for arbejdspladsen og er i højere<br />
grad tilbøjelige til at spille efter reglerne,<br />
også i spidsbelastningssituationer.<br />
„Det er ligesom en skjult aftale: Kerer I jer<br />
om mig, så kerer jeg mig også om jer. Det<br />
er simpelthen en værdi, som jeg synes, vi<br />
skal forholde os bevidst til på sygehuset<br />
– og konklusionerne i denne rapport og<br />
disse fokusgruppeinterviews er en stor<br />
støtte til alle de ledere, der gang på gang<br />
Arbejdet med at lave vagtplaner, der tager hensyn til medarbejdernes ønsker, betaler<br />
sig, viser undersøgelse.<br />
sidder og slås for at få vagtplanerne til<br />
at gå op. Det betaler sig,“ siger Helle<br />
Lehmann.<br />
Ledelse og trivsel<br />
En anden spændende konklusion i rapporten<br />
er, at der er sammenhæng mellem<br />
oplevet ledelseskvalitet og oplevet trivsel.<br />
Med andre ord: Hvis en medarbejders<br />
oplevelse af lederen er, at hun gør sit<br />
arbejde godt, er der større sandsynlighed<br />
for, at medarbejderen også oplever, at<br />
vedkommende trives på arbejdspladsen.<br />
„Det er ganske tankevækkende, for det<br />
understreger, at man ikke bare kan tro<br />
på, at ledelseskvaliteter i sig selv er nok.<br />
Man kan altså ikke bare sende lederen på<br />
lederkurser, og så er den klaret,“ konkluderer<br />
Helle Lehmann.<br />
Forventningsafstemning er et nøgleord.<br />
På et stort afsnit med eksempelvis 50–60<br />
medarbejdere, kan lederen ikke vise en<br />
enorm omsorg for alle og kende dem helt<br />
til bunds. Men hvis en medarbejder rent<br />
faktisk forventer sådan en ledelse – og altså<br />
ikke får den – vil han eller hun opleve,<br />
at ledelseskvaliteten er dårlig – også selv<br />
om den måske rent ledelsesteknisk ikke<br />
er det.<br />
„Lederen skal altså kunne formidle sin<br />
ledelse til medarbejderne og sætte den i<br />
perspektiv, så medarbejdere og ledelse er<br />
enige om, hvad medarbejderne kan forvente<br />
af ledelsen“, siger Helle Lehmann.<br />
Rapporten er endnu ikke tilgængelig,<br />
da den er ved at blive redigeret. Den<br />
forventes at blive sendt ud i den redigerede<br />
udgave ved årsskiftet. I løbet af 2006<br />
arbejder AMI og Løn- og Personaleafdelingen<br />
på Skejby Sygehus videre med nogle<br />
af de vigtigste konklusioner.<br />
Tekst Kit Krogh-Christensen | Foto <strong>John</strong> <strong>Kristensen</strong>
Tekst Tove Eskildsen, specialeansvarlig sygepl. C4 | Foto <strong>John</strong> <strong>Kristensen</strong><br />
Læs uddrag af Tove Eskildsens dagbog om hverdagen på C4 og C5<br />
Uddrag af<br />
”En klinisk hæmodialysesygeplejerskes<br />
dagbog”<br />
Kommentar til fælles sygeplejekonference<br />
på Skejby Sygehus,<br />
auditorium B, 12. oktober 2005<br />
om ”Kliniske sygeplejersker, travlhed<br />
og stress på arbejdspladsen” ved<br />
Gurli Sindung, MSA.<br />
Projektet er udarbejdet i løbet af<br />
3 måneder efter 2 ugers (hverdage<br />
7.40 13.00) observationer i afsnittene<br />
C4 og C5 og samtaler med 8<br />
sygeplejersker.<br />
Onsdag den 12.10.2005, morgen<br />
Skal jeg ta’ derud? Jeg afspadserer jo i<br />
dag. Men jeg må derud. Da projektet<br />
blev forelagt i vore egne afsnit C4 og C5,<br />
blev mange af os ret så berørte af det. Vi<br />
kunne ikke kende vores egen afdeling. Vi<br />
kunne ikke genkende os selv som simple<br />
maskinpassere, „der jo godt kunne li’<br />
at have lidt travlt- ellers bliver det jo for<br />
kedeligt“. Som smalltalkende med vore<br />
patienter om ingenting.<br />
Det må jeg sige, hvis det var sådan det<br />
var, så havde jeg ikke været ansat som<br />
dialysesygeplejerske i 25 år. Nej, jeg må<br />
ud på sygehuset og høre endnu en gang,<br />
om det da virkelig var sådan, Gurli så min<br />
afdeling.<br />
Onsdag, den 12 oktober, aften<br />
Jeg kom mod sædvane i god tid, 5 min før.<br />
Kun Gurli og arrangørerne var kommet.<br />
Det var min introduktion til „Sygeplejekonferencer“.<br />
Kommer der ikke flere?<br />
De andre har det lige som os, det passer<br />
dårligt ind i arbejdet. Men præcis 8.30<br />
myldrer det ind af dørene med plejepersonale,<br />
hvide, grønne, mon ikke det var<br />
anæstesi- og OP-folk – og der kom Dorte,<br />
min tidligere kollega, som nu er på B,<br />
sammen med nogle kolleger.<br />
Der sad jeg så og skulle lægge skuldre til,<br />
hvad Gurli kunne fortælle mine kolleger<br />
på sygehuset om mig. For selv om jeg ikke<br />
var interviewet, så føler jeg mig i situationen<br />
som ét med mine kolleger. Nu kom<br />
det billede, som skulle vise verden, hvem<br />
vi var. Hvad vi står for, hvad vi arbejder<br />
med, og hvordan vi har det med det.<br />
De interviewede sygeplejersker havde<br />
været ansat på afsnittene fra få måneder<br />
til 20 år. Fra novice til ekspert. Det eneste<br />
spørgsmål fra salen gik på, om Gurli i sin<br />
tolkning havde vægtet, om svarene var fra<br />
en novice eller en ekspert ??????.
Hjertebanken<br />
Igen i dag fik jeg hjertebanken ved at høre<br />
på fremlæggelsen af maskinpasseropfattelsen.<br />
Gurli fremviser os, som hun ser os.<br />
Det er lig den opfattelse, som nyansatte<br />
sygeplejersker har, mens de er under deres<br />
første oplæringsmåneder.<br />
På det tidspunkt fylder plasticslanger, maskine,<br />
dytten, båtten, væsker, kanylering<br />
og introduktionsmateriale alt. Efterhånden<br />
som de tekniske færdigheder opøves og<br />
overskuddet bliver til det, så er det jo<br />
sygeplejersken skal til at beskæftige sig<br />
med det, der er det essentielle ved at være<br />
hæmodialysesygeplejerske.<br />
Nogle når aldrig hertil. De siger, der er<br />
for meget teknik, det gider jeg ikke, og<br />
så finder de en anden arbejdsplads. Synd<br />
for dem. De oplever ikke den patient, der<br />
spontant siger: „Tove, nu er jeg kommet<br />
over det stadium, hvor jeg følte,<br />
at dialyserummet var et fængsel.“ Eller<br />
drengen, der trods genstridige kanyler<br />
Gurli Sindung svarer<br />
InTryk har anmodet Gurli Sindung<br />
om at svare på Tove Eskildsens<br />
indlæg. Gurli Sindung er uddannet<br />
sygeplejerske og sundhedsantroprolog.<br />
Kære Tove Eskildsen<br />
Jeg har med stor interesse læst dit indlæg<br />
om min antropologiske undersøgelse af<br />
kliniske sygeplejersker, travlhed og stress<br />
på arbejdspladsen i hæmodialyseafdelingerne<br />
C4 og C5. Jeg finder det meget<br />
tankevækkende og vil gerne forsøge at<br />
forklare hvorfor undersøgelsen blev, som<br />
den gjorde.<br />
Undersøgelsen er foretaget ud fra en<br />
antropologisk interesse i spørgsmålet om,<br />
hvad stress er. Jeg har derfor ud fra deltagerobservation<br />
og kvalitative interviews<br />
analyseret strukturen i kliniske sygeplejerskers<br />
hverdag i forhold til oplevelsen af<br />
stress. Og jeg har fundet, at denne ikke så<br />
meget bare beror på for mange opgaver<br />
og for lidt tid, men snarere på oplevelsen<br />
af, at noget arbejde opleves som relevant<br />
siger: „Når jeg bliver stor, så vil jeg også<br />
være sygeplejerske og hjælpe mennesker.“<br />
Den friske gamle dame sidst i 80’erne, der<br />
sagde til medpatienten: „Det er godt, vi<br />
har sygeplejerskerne her. Det er dem, der<br />
har styr på sagerne.“<br />
De patienter har sagt tak for, at der var<br />
nogle sygeplejersker, der forstod dem og<br />
talte med dem om de ting, der var svære.<br />
De har oplevet, at sygeplejerskerne klarede<br />
ærterne med de svære kanyleringer<br />
ved fælles hjælp. De har konstateret, at<br />
sygeplejersker bedømmer blodprøvesvarene,<br />
blodtrykkene, væskeophobningerne,<br />
vejleder patienterne i henhold hertil,<br />
kalder på læge eller diætist, hvis det er<br />
påkrævet. Hvor så du hen, Gurli? Så du<br />
det, som novicen ser?<br />
Glemme sygdom<br />
En sygeplejeelev skrev for nogle år siden<br />
om en kvindelig dialysepatient: „Jeg er så<br />
taknemmelig for, at sygeplejerskerne ind<br />
og andet ikke, og at noget arbejde er selvvalgt,<br />
andet påtvunget.<br />
Særligt snit<br />
Dermed har jeg lagt et særligt snit ned<br />
over afdelingens arbejde. Noget har været<br />
i fokus, andet ikke.<br />
Jeg har set på, hvordan tid opleves, og<br />
hvilke faktorer der spiller ind på denne<br />
oplevelse. Her bliver maskinerne væsentlige,<br />
idet de strukturerer afdelingens liv.<br />
Der er tale om observerede og interviewede<br />
sygeplejerskers oplevelser af uddelegerede<br />
arbejdsopgaver og det mono- og<br />
det tværfaglige samspil og samspillet med<br />
patienterne både i forhold til det, som jeg<br />
kalder „small talk“, men også i forbindelse<br />
med den dybere samtale.<br />
Tre rum<br />
Sygeplejerskernes forståelse af de uddelegerede<br />
arbejdsopgaver og samspillet er<br />
knyttet til tre rum. Disse rums indretning<br />
og funktion virker på hver deres måde ind<br />
imellem la’r mig glemme, at jeg er syg,<br />
ved at tale om almindeligheder. Jeg kan<br />
ikke holde ud at skulle konfronteres med<br />
min sygdom 3 gange om ugen året rundt<br />
i årevis. De fanger alligevel altid, når der<br />
er noget galt.“ Kære Gurli, det er det, vi<br />
bruger vores small talk til.<br />
„Jeg fravælger VIPS“. I dag må sygeplejersken<br />
prioritere mellem opgaverne. Vil jeg<br />
hjælpe svimle hr. Petersen skoene på efter<br />
endt behandling og skrive den hurtige<br />
version af dokumentationen, eller må han<br />
klare det selv og jeg skrive min VIPS.<br />
Klokken er 9.15. Fremlæggelsen er slut.<br />
Mine kolleger på sygehuset klapper og<br />
rejser sig skyndsomt og går tilbage til<br />
arbejdet.<br />
Der sidder jeg så og er berørt af hvor lidt,<br />
jeg synes, Gurli havde set på de 14 dage.<br />
Men jeg har jo også haft 25 år.<br />
på sygeplejerskernes tidsoplevelse. De<br />
observerede og interviewede sygeplejersker<br />
indbefattede sygeplejerskekategorier<br />
fra novicer til eksperter.<br />
Jeg har således valgt en lille del af en<br />
kompleks virkelighed, hvor mange andre<br />
forhold end dem, som jeg har belyst,<br />
spiller ind. Dermed har jeg måske fravalgt<br />
det, som du og andre i afdelingen måske<br />
synes er mest værdifuldt.<br />
Jeg er klar over, at I som kender afdelingens<br />
liv til bunds, har en fyldigere forståelse<br />
af, hvordan det hele hænger sammen,<br />
og at I derfor må opleve, at jeg ikke har<br />
fået alt med i mit udsnit. Jeg har som sagt<br />
ikke villet have alt med.<br />
Med venlig hilsen forskningssygeplejerske<br />
Gurli Sindung.<br />
Hvis nogen ønsker flere oplysninger om<br />
„Kliniske sygeplejersker, travlhed og<br />
stress på arbejdspladsen“ er de velkomne<br />
til at henvende sig til Gurli Sindung på<br />
sindung@image.dk<br />
Tekst Gurli Sindung | Foto <strong>John</strong> <strong>Kristensen</strong>
Plan over forflytningskurser er klar<br />
Arbejdsmiljøteamet præsenterer<br />
nu en oversigt over de forflytningskurser,<br />
der bliver tilbudt i løbet af<br />
første del af 2006.<br />
Planen er blevet til på basis af en forespørgsel<br />
til afdelingerne om deres behov<br />
for undervisning og om, hvor mange<br />
kursister, de skønnede, de kunne sende<br />
afsted ad gangen.<br />
Eftersom afdelingerne skønnede, at de<br />
kun kunne sende ganske få medarbejdere<br />
på kursus ad gangen, har teamet udarbejdet<br />
en fleksibel kursusplan, der ikke<br />
forudsætter tilmelding til kurserne. På<br />
den måde kan en afdelingssygeplejerske<br />
sende de medarbejdere af sted, der kan<br />
undværes på dagen.<br />
„Fordelen ved dette er naturligvis fleksibiliteten.<br />
Ulempen er, at først-til-mølleprincippet<br />
gælder, og hvis der er flere,<br />
der ønsker at deltage, end der er plads til,<br />
må de sidst ankomne afvises. Den risiko<br />
kan vi ikke undgå, men vi håber, det ikke<br />
sker, eftersom vi har opbygget kurserne<br />
ud fra de skøn, afdelingerne har givet os<br />
over kursusbehov og -deltagelse“, siger<br />
arbejdsmiljøkoordinator Helle Lehmann.<br />
Kurserne suppleres med mulighed for<br />
praktisk opfølgning ude på de enkelte afdelinger.<br />
Undervisningen foregår i forflytningslokalet<br />
under Patienthotellet, og det<br />
er konsulenter fra Arbejdsmiljøafdelingen<br />
i Århus Amt, der står for undervisningen.<br />
Forudsætningen for at deltage i undervisningen<br />
er, at man har deltaget i kurset<br />
„Kropsbevidsthed og grundlæggende<br />
arbejdsteknik“ eller har en tilsvarende<br />
viden.<br />
Februar<br />
Marts<br />
April<br />
Maj<br />
„Kropsbevidsthed og arbejdsstillinger“ (Arbejdsstillingerne kan f.eks. være grundlæggende vægtoverføring, hæve hovedgærde, hæve<br />
„Højere op i seng“ – gælder forflytninger på både seng og øvrige lejer<br />
„Længere ud til sengekant samt vending i seng“ – gælder forflytninger på både seng og øvrige lejer<br />
„Fra liggende til siddende på sengekant“ og retur – gælder forflytninger på både seng og øvrige lejer<br />
„Fra siddende på sengekant til kørestol“ og retur – gælder forflytninger på både seng og øvrige lejer<br />
Tekst Kit Krogh-Christensen | Foto <strong>John</strong> <strong>Kristensen</strong><br />
Uge 5<br />
Uge 6<br />
Uge 7<br />
Uge 8<br />
Uge 9<br />
Uge 10<br />
Uge 11<br />
Uge 12<br />
Uge 13<br />
Uge 14<br />
Uge 15<br />
Uge 16<br />
Uge 17<br />
Uge 18<br />
Uge 19<br />
Uge 20<br />
Kropsbevidsthed og arbejdsstillinger<br />
Kropsbevidsthed og arbejdsstillinger<br />
Ingen undervisning i denne uge<br />
Kropsbevidsthed og arbejdsstillinger<br />
Højere op i seng<br />
Ud til sengekant og vending<br />
Ud til sengekant og vending<br />
Fra liggende til siddende<br />
Seng til stol<br />
Fra leje til leje<br />
Ingen undervisning i denne uge<br />
Længere ind på stolesæde<br />
Fra leje til leje<br />
Lejring<br />
Op fra gulv<br />
Loftslift<br />
Tirsdag
seng)<br />
Onsdag Torsdag<br />
Kropsbevidsthed og arbejdsstillinger Kropsbevidsthed og arbejdsstillinger<br />
Højere op i seng Ud til sengekant og vending<br />
Kropsbevidsthed og arbejdsstillinger Højere op i seng<br />
Ud til sengekant og vending Fra liggende til siddende<br />
Fra liggende til siddende Højere op i seng<br />
Seng til stol Fra liggende til siddende<br />
Længere ind på stolesæde Seng til stol<br />
Kropsbevidsthed og arbejdsstillinger Længere ind på stolesæde<br />
Længere ind på stolesæde Seng til stol<br />
Seng til stol Fra leje til leje<br />
Op fra gulv Lejring<br />
Loftslift Op fra gulv<br />
Lejring Loftslift<br />
Eventuelt – ud fra jeres valg Lejring<br />
„Længere tilbage i stol“<br />
„Fra leje til leje – liggende“ – gælder forflytninger på både seng og øvrige lejer<br />
„Op fra gulv“ (uden lift)<br />
„Lejring“ – gælder forflytninger på både seng og øvrige lejer<br />
„Brug af loftslifte“ Kursisterne skal selv lave aftale om lån af loftslift på deres afdeling. Mødested i kælderen<br />
Eventuelt = Øvrige arbejdsopgaver ved seng efter kursisternes ønsker eller repetition af tidligere emner.<br />
Temamødets deltagere bestemmer indholdet
Nye toner på A4<br />
I dette efterår kom der nye toner<br />
på børneonkologisk afdeling A4.<br />
Som den første somatiske afdeling<br />
på et dansk sygehus har A4 haft<br />
en musikterapeutstuderende fra<br />
Aalborg Universitet i en fire måneder<br />
lang praktik. Ilan Sanfi beskriver i artiklen<br />
sit musikterapeutiske arbejde<br />
på afdelingen.<br />
Min intension er at fortælle om brug af<br />
musik og musikterapi på afdeling A4, og<br />
i et større perspektiv at sætte fokus på<br />
vigtigheden af bløde og humanistiske<br />
værdier i både en afdelings og et sygehus’<br />
behandlingskultur og omsorgsfilosofi.<br />
Kort om musikterapi<br />
Kort kan man definere musikterapi som<br />
systematisk brug af lyde, musik, musikalske<br />
oplevelser og verbal intervention til at<br />
nå definerede terapeutiske mål. Musikterapi<br />
kan inddeles i aktive og receptive<br />
metoder. I de aktive spiller/synger terapeut<br />
og klient sammen, og i de receptive<br />
lytter de til musik. Forholdet mellem<br />
den verbale og musikalske andel varierer<br />
afhængig af målgruppe, musikterapimetode<br />
og terapeutiske mål. Tilgangen for<br />
terapien kan bl.a. være psykoterapeutisk,<br />
miljøterapeutisk eller specialpædagogisk.<br />
Om musikterapiuddannelsen<br />
og arbejdsområder<br />
Musikterapiuddannelsen på Aalborg Universitet<br />
er det eneste sted, der uddanner<br />
musikterapeuter i Danmark. Det er en 5-årig<br />
uddannelse, og grundelementerne i den er:<br />
• Teoretiske fag, herunder psykologi,<br />
psykiatri, terapiteori, musikterapiteori<br />
og forskningsmetoder<br />
• Udvikling af musikalske færdigheder<br />
• Fire praktikperioder<br />
• Læreterapi (individuelt og i gruppe).<br />
I Danmark er der uddannet ca.120 kandidater<br />
i musikterapi. De arbejder inden for<br />
bl.a. psykiatri, ældrepleje (demens, Alzheimer),<br />
autisme, neurologisk rehabilitering,<br />
hospice og med udviklingshæmmede<br />
personer.<br />
Tekst Ilan Sanfi musiker og musikterapeut studerende | Foto <strong>John</strong> <strong>Kristensen</strong><br />
Ilan Sanfis musiktime er populær på A4 – men der er svært at holde takten – og tungen!<br />
Musikterapi i sygehusvæsenet<br />
I sygehusvæsenet anvendes musikterapi<br />
på flere af landets større psykiatriske<br />
hospitaler. Her er musikterapien ofte et<br />
psykoterapeutisk tilbud som et alternativ<br />
til traditionel verbal terapi. Inden for det<br />
somatiske område ønsker musikterapeuter<br />
at udvikle en ny tradition. De eneste<br />
musikterapeutiske erfaringer her er to<br />
ph.d-projekter (kræft- og hjertepatienter<br />
på Aalborg Sygehus).<br />
I lande som Norge, England, Tyskland,<br />
Australien og USA er musikterapi dokumenteret<br />
og etableret på forskellige<br />
somatiske afdelinger i forhold til både<br />
børn og voksne. Min praktik er således<br />
et nyt fænomen inden for det somatiske<br />
område herhjemme, og den er dermed<br />
meget vigtig for den videre udvikling og<br />
etablering af faget.<br />
Musikterapi på A4<br />
Når et barn får en livstruende sygdom<br />
som f.eks. kræft, medfører det en enorm
omvæltning for hele familien. For familien<br />
kommer begreber som behandling, prognose,<br />
tilbagefald mm. til at fylde meget i<br />
deres nye hverdag.<br />
Selv om der gøres meget på børneafdelingerne<br />
for at sikre trygge rammer, og for<br />
at familien skal føle sig så godt tilpas som<br />
muligt, præges miljøet på afdelingen af<br />
fokus på det fysiske, og meget teknisk og<br />
mekanisk udstyr.<br />
Det skyldes selvfølgelig, at der er tale om<br />
svært syge børn, som har behov for den<br />
bedste tekniske og professionelle ekspertice.<br />
Her kan musikterapi være relevant,<br />
da den kan supplere afdelingens samlede<br />
behandlingsindsats.<br />
Miljøterapeutisk arbejde<br />
<br />
Jeg bruger musik og musikoplevelser<br />
til at nå terapeutiske mål og imødekomme<br />
patienternes behov. Jeg arbejder<br />
overvejende miljøterapeutisk, og mine<br />
overordnede terapeutiske mål er at bedre<br />
indlæggelses-, opholds- og arbejdsmiljøet<br />
på afdelingen. Endvidere er det mit<br />
mål at give et rekreativt frirum, fremme<br />
sundhed samt at øge børnenes livsglæde<br />
og livskvalitet. Gennem fokus på barnets<br />
raske sider, kreativitet og ressourcer, den<br />
menneskelige kontakt og leg styrkes og<br />
manifesteres det menneskelige aspekt på<br />
afdelingen.<br />
I ugens løb tilbyder jeg forskellige fælles<br />
musikalske aktiviteter på afdelingen som<br />
f.eks. musikparade, musikalsk legestue,<br />
sangskrivning og optagelse af musik på<br />
cd. Jeg har også været med til at arrangere<br />
en musiklejrskole for de større børn.<br />
Jeg spiller både i fællesarealerne og inde<br />
på stuerne. Musikterapien på A4 er et<br />
frivilligt og uforpligtende tilbud. Som<br />
musikterapeut fokuserer jeg på deltagelse<br />
og fællesskabet frem for det æstetiske<br />
produkt. Derfor kan alle deltage på lige<br />
fod, også uden musikalske forkundskaber.<br />
Ud over den miljøterapeutiske tilgang<br />
bruger jeg også musik til afslapning i form<br />
af fantasirejser, og som smerteafledning<br />
under medicinske procedurer. Jeg arbejder<br />
både selvstændigt og tværfagligt med<br />
blandt andre afdelingens sygeplejersker,<br />
pædagoger, skolelærer og klovn.<br />
Musikkens rolle og funktion<br />
på en sygehusafdeling<br />
Musik har mange unikke kvaliteter, som kan<br />
være befordrende for patienter og personale<br />
på en sygehusafdeling. Musik spreder<br />
ofte glæde, giver stemning og en æstetisk<br />
oplevelse, ligesom den appellerer til patientens<br />
sunde og raske sider.<br />
Den kan også give en time out og et<br />
(re-)kreativt frirum, og den er et meget<br />
effektivt redskab til smertelindring og<br />
smerteafledning.<br />
Musik har en samlende funktion og giver<br />
mulighed for meningsfuldt samvær. Den<br />
kan styrke „det gode fællesskab“, og<br />
forbedre betingelser for samvær mellem<br />
børn, pårørende og personale.<br />
Den kan både stimulere og berolige. Der<br />
er mulighed for at kunne deltage både<br />
aktivt og passivt, og patienten og familien<br />
kan også bruge musik derhjemme under<br />
et længerevarende sygdomsforløb.<br />
Musikken kan også udvide patientens og<br />
personalets „rollerepertoire“. Gennem<br />
musikaktiviteter får patienten mulighed<br />
for at træde ud af rollen som syg, opleve<br />
sig selv som rask, kreativ og en medskabende<br />
del af fællesskabet.<br />
God respons<br />
Min pratik på A4 har givet god respons fra<br />
både patienter, pårørende og personale.<br />
Her et par eksempler:<br />
Katrine Bentofte Larsen – sygeplejerske<br />
Ilans tilstedeværelse på A4 har skabt en<br />
ganske særlig stemning – både hos børn<br />
og forældre, men også i personalegruppen.<br />
Når Ilan kommer gående med sin blå guitar<br />
og en hel flok syngende børn og forældre<br />
i hælene er det vanskeligt ikke at smile og<br />
komme i godt humør. Jeg oplever, at børn<br />
Ilan Sanfi samler børn og voksne på A4 med musikparade<br />
og forældre hygger sig med musikken, og<br />
at vi i personalegruppen smiler lidt mere til<br />
hinanden, når Ilan griber et instrument og<br />
inviterer os alle til at være med.<br />
Morten og Louise Andersen – forældre<br />
til Julie på 3 år.<br />
Det har været en fornøjelse at deltage<br />
i musikterapi. Vi har sunget, spillet og<br />
leget med instrumenter. Julie har helt<br />
sikkert nydt det og synes, at det er noget<br />
helt specielt at være med. Musikterapien<br />
er med til at give adspredelse og en helt<br />
fantastisk positiv stemning. Den har også<br />
givet masser af inspiration, og vi bruger<br />
instrumenter til at spille på derhjemme<br />
nu. Det har også været en dejlig mulighed<br />
for at møde de andre børn på afdelingen<br />
på en varm og glad måde.<br />
Mere information<br />
Mere information om musikterapi<br />
kan findes på www.musik.aau.dk<br />
og www.musikterapi.org.<br />
Forfatteren kan kontaktes på:<br />
www.ilan@sanfi.dk
Nyt E-læringskursus<br />
om vanskelig luftvejshåndtering<br />
I december introducerer Anæstesiologisk<br />
Afdeling I et nyt Elæringskursus<br />
for anæstesilæger og anæstesisygeplejersker.<br />
Programmet gennemgår<br />
teknikker i forbindelse med håndtering<br />
af „den vanskelige luftvej“.<br />
Formålet med kurset er at øge anæstesilægers<br />
og anæstesisygeplejerskers viden<br />
om forskellige metoder til anvendelse i<br />
forbindelse med håndtering af patienter<br />
med „vanskelig luftvej“.<br />
Når patienter bringes i fuld anæstesi<br />
– enten ved indsprøjtning eller indånding<br />
af narkosemidler – skal det tilstedeværende<br />
narkosepersonale først holde „frie luftveje“<br />
på patienten, og derefter ventilere<br />
patienten ved hjælp af en ansigtsmaske<br />
og en ventilationspose – på samme måde,<br />
som det foregår i forbindelse med genoplivning<br />
af patienter med hjertestop.<br />
Hos mange patienter udføres desuden<br />
„intubation“, hvilket indebærer, at et plastikrør<br />
– oftest via mundhulen – nedføres<br />
i patientens luftrør.<br />
I få tilfælde viser det sig vanskeligt eller<br />
umuligt at ventilere patienten ved hjælp<br />
af en ansigtsmaske. Hvis dette problem<br />
ikke håndteres korrekt vil patienten inden<br />
for få minutter udvikle svær iltmangel,<br />
som i sidste ende kan medføre patientens<br />
død.<br />
Hos andre patienter, hvor det er muligt at<br />
ventilere patienten uden problemer, viser<br />
det sig meget vanskeligt eller umuligt at<br />
udføre „intubation“.<br />
Der findes forskellige simple undersøgelser,<br />
som kan udføres på den vågne patient,<br />
og som kan afsløre, om der er øget<br />
risiko for vanskelig „intubation“; derimod<br />
er det vanskeligere at forudsige vanskeligheder<br />
i forbindelse med at ventilere<br />
patienten med ansigtsmaske.<br />
Tidligere har man på Skejby Sygehus ikke<br />
foretaget en systematisk undersøgelse<br />
af patienternes luftvej forud for fuld<br />
bedøvelse. Man har derfor i nogle tilfælde<br />
først konstateret luftvejsproblemerne, når<br />
patienten var bragt i fuld bedøvelse. Ligeledes<br />
har man i tilfælde med problemer tit<br />
ikke fulgt en velbeskrevet slagplan for at<br />
løse problemerne.<br />
Tre dele<br />
Det nye E-læringsprogram er opdelt i 3 dele.<br />
Den første del omhandler undersøgelse<br />
af luftvejen hos den vågne patient.<br />
I tekst og billeder (fotos af patienter<br />
og personalemedlemmer) gennemgås<br />
undersøgelsesmulighederne systematisk.<br />
Der beskrives et scoringssystem, som kan<br />
anvendes til at forudsige, om der vil opstå<br />
problemer.<br />
Den anden del omhandler en systematisk<br />
fremgangsmåde til at forsøge at<br />
løse situationen, hvor patienten ikke<br />
umiddelbart kan ventileres med en ansigtsmaske.<br />
Den tredje del omhandler dels håndtering<br />
af „forventet vanskelig intubation“<br />
– heri beskrives teknikker til at udføre<br />
„intubation“ på den ubedøvede patient,<br />
hvis undersøgelse af luftvejen har vist stor<br />
sandsynlighed for at møde en vanskelig<br />
Tekst Niels Christian Melsen uddannelses-ansvarlig overlæge Anæstesiologisk Afdeling<br />
intubation – og „uventet vanskelig intubation“<br />
– heri beskrives en systematisk<br />
fremgangsmåde til at løse dette problem.<br />
Som led i arbejdet med E-læringsprogrammet<br />
er der på intensivafdelingen og på<br />
de fire anæstesiafsnit indrettet en skuffe,<br />
hvori der findes remedier til anvendelse i<br />
de vanskelige situationer. Denne skuffes<br />
indhold samt skuffernes placering på de<br />
enkelte afsnit gennemgås også i programmet.<br />
Opgaver og case<br />
Til E-læringsprogrammet hører også en<br />
række „multiple choice“ opgaver samt<br />
foreløbig én case-historie.<br />
En del af teknikkerne kan ikke læres ved<br />
alene at gennemgå E-læringsprogrammet,<br />
hvorfor der efter programmets ibrugtagning<br />
også vil foregå praktiske øvelser på<br />
patienter eller fantomer.<br />
Udviklingen af E-læringsprogrammet er<br />
sket med økonomisk støtte fra Århus<br />
Amt’s „KUL“-pulje („puljen til udvikling<br />
af kvaliteten i yngre lægers videreuddannelse“).<br />
Fremstillingen af programmet er foregået<br />
i en tværfaglig proces mellem læger på<br />
anæstesiafdelingen (som har søgt råd hos<br />
kolleger med speciel indsigt på anæstesiafdelinger<br />
over hele landet), grafiker og<br />
fotograf fra Informationsafdelingen på<br />
Skejby Sygehus, medarbejder i IT-afdelingen<br />
på Skejby Sygehus samt eksterne<br />
konsulenter med specialviden indenfor<br />
pædagogik og E-læring. Processen har<br />
strakt sig over cirka halvandet år.
Nye til<br />
patientpjecer<br />
Nyt grafisk hjælpemiddel gør det<br />
lettere og hurtigere for afdelingerne<br />
at lave patientpjecer i fremtiden. Og<br />
det er ikke den eneste fordel: Skabelonerne<br />
vil også skærpe sygehusets<br />
grafiske profil og medvirke til at<br />
undgå spild.<br />
Informationsafdelingen har udarbejdet<br />
nye skabeloner til patientpjecer til alle<br />
sygehusets afdelinger. Skabelonerne er<br />
lavet for at lette afdelingernes arbejde<br />
med at lave patientpjecer og for at sikre,<br />
at de mange forskellige patientpjecer<br />
fra Skejby Sygehus har en fælles grafisk<br />
identitet.<br />
Det betyder ikke, at afdelingerne ikke<br />
længere kan få hjælp til pjecer i Informationsafdelingen,<br />
men en del af pjecerne<br />
kan de lave selv, hvilket sparer tid.<br />
Skabelonerne er beregnet til pjecer på 10<br />
sider eller derunder med et minimum af<br />
grafik, og som generelt kun skal bruges<br />
på afdelingen. Når en medarbejder på en<br />
afdeling skal lave en pjece, henter vedkommende<br />
skabelonerne i word – under<br />
skabeloner – hvor opsætningsmuligheder,<br />
typografi og mange andre elementer er<br />
defineret på forhånd. Derfor kan medarbejderen<br />
hurtigt og nemt oprette pjecen<br />
og udfylde den med den relevante tekst.<br />
Efterfølgende skal pjecen sendes som en<br />
pdf-fil til et Kopicenter, og så modtager<br />
afdelingen de færdige pjecer i løbet af få<br />
dage. Alternativt kan afdelingerne selv<br />
printe pjecerne ud.<br />
Omslag til alle<br />
Alle afdelingerner har fået hvert deres omslag<br />
til pjecerne med et fortrykt kort, der<br />
viser, hvor afdelingen ligger og hvordan<br />
patienten nemmest kommer dertil. Disse<br />
omslag er sendt ud til afdelingerne.<br />
Som udgangspunkt bør skabelonerne<br />
bruges til pjecer til den enkelte afdelings<br />
egen brug, men i visse tilfælde kan det<br />
være hensigtsmæssigt, at også andre afdelinger<br />
kan bestille pjecen. I de tilfælde<br />
skal brugeren have et bestillingsnummer<br />
på centraldepotet. Bestillingsnummeret<br />
skriver man ind på den sidste side i pjecen<br />
og ved bestilling i Kopicentret, opgiver<br />
man Centraldepotet som leveringsadresse.<br />
Hele proceduren med at udarbejde en<br />
patientpjece ved hjælp af de nye skabeloner,<br />
bestilling hos kopicenter, oprettelse<br />
af pdf-filer m.v. er grundigt beskrevet<br />
på intranettet via denne sti: Afdelinger,<br />
Admininstration, Informationsafdeling,<br />
patientpjecer. Her findes både en kvikguide<br />
til fremstilling af pjecerne og en<br />
vejledning i at skrive til patienter.<br />
Ved større og/eller mere grafiktunge pjecer<br />
bistår Informationsafdelingen stadig<br />
med layout. Men også i disse tilfælde, skal<br />
afdelingerne selv bestille pjecerne.<br />
Er der spørgsmål i forbindelse med skabelonerne,<br />
patientpjecer eller andet er man<br />
selvfølgelig velkommen til at kontakte<br />
Informationsafdleingen på 50 46.<br />
Alle afdelingerne har nu deres eget omslag til patientpjecer<br />
Tekst Lars Bennedsen og Kit Krogh-Christensen | Foto <strong>John</strong> <strong>Kristensen</strong><br />
Se mere på Intranettet<br />
Afdelinger/Administration/Informationsafdeling/patientpjecer
Temadag:<br />
„Mangfoldighed i metoder“<br />
Torsdag den 8. september samledes<br />
over 100 sygeplejefaglige<br />
vejledere og andre interesserede<br />
fra hele landet på Skejby Sygehus<br />
til temadag om mangfoldighed<br />
i metoder. Uddannelsesansvarlig<br />
sygeplejerske på Afdeling I, Hanne<br />
Juul, og kompetencekonsulent Bente<br />
Lund fra Løn og Personaleafdelingen<br />
fortæller fra temadagen.<br />
Endelig oprandt den 8. september, som<br />
vi havde set frem til med forventning og<br />
spænding så længe.<br />
Der var tilmeldt cirka 120 sygeplejersker<br />
fortrinsvis med uddannelse som sygeplejefaglige<br />
vejledere, kliniske vejledere<br />
og lederfunktion. Kl. 8.00 om morgenen<br />
begyndte deltagerne fra hele landet at<br />
komme til Skejby Sygehus for at deltage<br />
i temadagen. Mange fra Skejby Sygehus<br />
havde også valgt at deltage.<br />
Dagens første oplægsholder var Finn<br />
Thorbjørn Hansen, som er adjunkt og<br />
forsker på Danmarks Pædagogiske Universitet.<br />
Finn Thorbjørn Hansen er optaget<br />
af en filosofisk, eksistentiel tilgang til<br />
refleksion.<br />
Der var stor interesse for temadagen - over 100 mødte op<br />
Foredragets tema var: „Filosofisk vejledning,<br />
Phronesis og evnen til at arbejde<br />
med den eksistentielle dimension i sygeplejen“.<br />
Vor tid er kendetegnende ved<br />
individualisering og „selvdannelse“.<br />
Finn Thorbjørn Hansens pointe er, at<br />
filosofisk vejledning kan benyttes som en<br />
måde at kvalificere denne individualisering<br />
og selvdannelse, men at det kræver,<br />
at den filosofiske vejledning tænkes i nær<br />
tilknytning til autenticitets-, dannelses- og<br />
eksistensbegrebet.<br />
Disse begreber må f.eks. medtænkes i<br />
uddannelsesudviklingen på sygeplejeskolerne<br />
for at imødegå den studerendes individualisering<br />
og selvfokusering, således<br />
Foto <strong>John</strong> <strong>Kristensen</strong> | Tekst Hanne Juul uddannelsesansvarlig sygeplejerske | Bente Lund kompetencekonsulent
at den færdiguddannede sygeplejerske<br />
kan tilsidesætte egne behov og fokusere<br />
på patientens situation.<br />
Slående eksempler<br />
Dagens anden oplægsholder var Mette<br />
Karoliussen, førstelektor og lærebogsforfatter<br />
fra Høgskolen i Telemark, Norge,<br />
som holdt oplæg over emnet: „Terapeutisk<br />
kommunikation med patienten“. Mette<br />
Karoliussen gav slående eksempler på,<br />
hvordan sygeplejersker kan glemme at<br />
tage hensyn til patientens opfattelse af<br />
situationer, men alene tager afsæt i sine<br />
egne perspektiver i kommunikationen<br />
med patienten.<br />
Herved respekteres patienten ikke og<br />
kommunikationen bliver uprofessionel og<br />
ikke-terapeutisk. Både patienten og sygeplejersken<br />
har et filter mellem den indre<br />
og den ydre verden. Den indre repræsentation<br />
er både bevidst og ubevidst.<br />
Den indre repræsentation sætter f.eks. patienten<br />
i en eller anden tilstand, som medfører<br />
en fysiologisk reaktion og tilstanden<br />
bestemmer patientens adfærd og påvirker<br />
hans psyko-neuro immunologi. F.eks. føler<br />
en patient velvære, når sygeplejersken<br />
hjælper ham med at blive vasket.<br />
Dette påvirker patientens psyko-neurologiske<br />
immunologi i gunstig retning og<br />
kognition og emotioner påvirkes. Herved<br />
styrkes patientens immunforsvar. Et andet<br />
eksempel: Patienten føler sig godt tilpas,<br />
når den samtale, han har med sygeplejersken,<br />
tager udgangspunkt i hans behov og<br />
perspektiv på sygdom osv.<br />
I denne situation er sygeplejersken årvågen<br />
i kommunikationen med patienten,<br />
hvilket virker styrkende på patientens<br />
immunforsvar. Den terapeutiske kommunikation<br />
kræver at sygeplejersken har<br />
kundskaber, udviser empati og véd, hvad<br />
hensigten er med behandling og pleje.<br />
Der henvises i øvrigt til Mette Karoliussens<br />
seneste udgivelse fra 2002: Sykepleie,<br />
tradisjon og forandring: en humanøkologisk<br />
tilnærming.<br />
Livlig frokost<br />
Efter frokosten, hvor der var livlige samtaler<br />
ved alle borde, kom dagens overraskelse.<br />
De to kvindelige klovne, Petunia og<br />
fru Ib fik alle til at deltage i sanglege osv.,<br />
hvilket er ret usædvanligt i auditorium B.<br />
Denne energiindsprøjtning var optakten<br />
til eftermiddagens workshops, som var<br />
følgende:<br />
Mette Karoliussen<br />
Der blev arbejdet med grundsorteringer<br />
via rollespil og øvelser på baggrund af<br />
formiddagens foredrag.<br />
Helle Jensen<br />
cand. psyk., familieterapeut og specialist<br />
og supervisor i psykoterapi<br />
Vejledning ved sekundær traumatisering<br />
og udbrændthed.<br />
Annette Støvring<br />
kommunikolog og sygeplejefaglig vejleder<br />
Slip detaljerne og få overblik. Der blev<br />
arbejdet med læringsstrategier, overbliksniveauer<br />
og grundsorteringer.<br />
Vibeke Krøll<br />
MPH, chefsygeplejerske<br />
Hvilke vilkår skal være tilstede i organisationen<br />
for at sygeplejefaglig vejledning<br />
bidrager til målene om øget kvalitet i<br />
patienternes pleje og behandling, kompetenceudvikling<br />
og organisationsudvikling?<br />
Eva Just<br />
cand. scient. soc., ph.d. studerende,<br />
sygeplejefaglig vejleder<br />
Med udgangspunkt i organisatorisk læring<br />
og tesen at forskellige organisationsopfattelser<br />
producerer forskellige former for<br />
læring, blev det diskuteret, hvordan der<br />
skabes rum for faglig vejledning i en orga-<br />
nisation og hvordan faglig vejledning kan<br />
bidrage til vidensudvikling og organisatorisk<br />
læring. (ingen spørgsmålstegn).<br />
Alle workshops var velbesøgte og gav hver<br />
især mange kvalificerede bud på dagens<br />
tema: Mangfoldighed i metoder.<br />
På baggrund af de mange tilbagemeldinger<br />
kan vi se tilbage på en vellykket<br />
temadag der gav deltagerne ny inspiration<br />
i arbejdet med udviklingen af sygeplejefaglig<br />
vejledning.<br />
Hanne Juul<br />
uddannelsesansvarlig sygeplejerske,<br />
sygeplejefaglig vejleder, MVO,<br />
Anæstesiologisk – Intensiv Afdeling,<br />
Skejby Sygehus<br />
Mail: hju@sks.aaa.dk<br />
Bente Lund<br />
kompetencekonsulent,<br />
Sygeplejefaglig vejleder, MVO,<br />
Løn- og personaleafdelingen,<br />
Skejby Sygehus<br />
Mail: blj@sks.aaa.dk
Tempokørsel<br />
på Skejby Sygehus<br />
Det er ikke kun på de jyske landeveje,<br />
der køres for stærkt. Også på<br />
Skejby Sygehus kan det være farligt<br />
at færdes på grund af hasarderet<br />
kørsel. Flere og flere medarbejdere,<br />
patienter og pårørende klager over,<br />
at personalet kører alt for stærkt på<br />
deres løbehjul, cykler og transportbusser.<br />
Mange har prøvet det: Man træder ud på<br />
en gang på sygehuset og bliver – i bedste<br />
fald – ramt af et ordentligt vindstød, mens<br />
en kollega suser forbi med flagrende tøj<br />
og vind i håret. I værste fald er det kollegaen<br />
og vedkommendes transportmiddel,<br />
man bliver ramt af!<br />
Den situation opstår oftere og oftere.<br />
Inden for det seneste år er der flere og<br />
flere, der klager over, at der køres alt, alt<br />
for hurtigt.<br />
„Jeg tror ikke, at de, der kører for stærkt,<br />
gør det af ubetænksomhed. Det er sna-<br />
Tekst Kit Krogh-Christensen | Foto <strong>John</strong> <strong>Kristensen</strong><br />
rere fordi, sygehuset hele tiden vokser,<br />
og vi alle har travlt. Så er det naturligt, at<br />
medarbejdere, der bruger megen tid på<br />
transport, prøver at spare lidt tid hist og<br />
her“, siger arbejdsmiljøkoordinator Helle<br />
Lehmann.<br />
Det er ikke en bestemt gruppe af medarbejdere<br />
med bestemte funktioner, der<br />
er årsag til alle klager. Og klagerne går<br />
også på mange områder på sygehuset<br />
og mange forskellige køretøjer. Der er<br />
således klager over kørsel på alle sygehustransportmidler,<br />
og geografisk er det både<br />
i kælder og på stueplan, der er uheldige<br />
hændelser.<br />
Medlemmerne af Hoved Sikkerheds<br />
Udvalget (HSU) ser ikke med milde øjne<br />
på den vilde kørsel. Målet er at få sat<br />
hastigheden ned, og midlet er udarbejdelse<br />
af generelle retningslinier for kørsel<br />
på sygehuset – retningslinier, der muligvis<br />
skal skrives sammen til en egentlig politik<br />
på området.<br />
Modelfoto<br />
„Om vi skal have en decideret politik er en<br />
sag, som HovedMedindflydelsesUdvalget<br />
(HMU) må drøfte. Men umiddelbart lyder<br />
det som en god idé, fordi vi af den vej<br />
sikrer, at reglerne kommer i høring, så alle<br />
parter kan give deres mening til kende.<br />
Det er vigtigt i sådan en sag her“, siger<br />
Helle Lehmann.<br />
Vi har kun få andre måder at arbejde<br />
videre med den sag på. Hvis ikke der<br />
gøres noget lige nu og her, så har vi ærligt<br />
talt ikke en chance.<br />
HSU nedsatte på dets møde den<br />
2. november en gruppe, der skal arbejde<br />
videre med sagen. Efterfølgende skal<br />
den behandles i HMU.
Uenighed om fartkørsel<br />
Medarbejderne på Skejby Sygehus er ikke enige<br />
om, hvorvidt der køres for vildt på løbehjul, cykler,<br />
busser og andre transportmidler på sygehusets<br />
gange. Det stod klart, da InTryk bad tilfældige<br />
medarbejdere besvare spørgsmålet:<br />
Køres der for strækt på sygehuset?<br />
Ja, der bliver kørt alt for stærkt.<br />
Og det bliver værre og værre.<br />
Jeg gør det også selv nogen<br />
gange, når jeg skal nå meget<br />
og har mange ture. Stress er en<br />
faktor her. Det er en god idé med<br />
en politik og nogen fælles regler,<br />
men jeg tror ikke, det vil forhindre,<br />
at der bliver kørt stærkt.<br />
Portør<br />
Søren B. Hebsgaard,<br />
Drifts og Serviceafdelingen<br />
Generelt kører folk da pænt, synes<br />
jeg. Hernede i kælderen, hvor jeg<br />
kører, tager vi hensyn – og sørger<br />
for at holde til siden, så folk, der<br />
går ud fra omklædningsrum uden<br />
at se sig for, ikke bliver ramt. Jeg<br />
synes ikke, der er behov for en<br />
decideret politik, men det kan da<br />
godt være problemet er større<br />
oppe i stuen og på 1.sal, så jeg vil<br />
ikke afvise, det er en god idé.<br />
Rengøringsassistent<br />
Lilli Nielsen<br />
Jeg var ved at blive kørt ned i går, så<br />
ja, der køres stærkt. Jeg kom gående<br />
om et hjørne, og så kom der ellers<br />
en for fuld fart. Jeg ved ikke, hvorfor<br />
folk kører så stærkt. Det kan vel være<br />
stress eller deres personlighed. En<br />
politik på området er en fin idé.<br />
Afdelingsradiograf<br />
Anne Dorte Blankholm,<br />
Billeddiagnostisk Afdeling<br />
Det er da nærmest uforskammet, så<br />
stærkt der køres. Folk ringer med klokken,<br />
og så skal man ellers bare springe<br />
væk. Jeg kører ikke for stærkt! Det kan<br />
jeg slet ikke i den her vogn – jeg bliver<br />
overhalet af mange løbehjul. Det er en<br />
god idé med politik på området, men<br />
om det hjælper – det er jo så det...<br />
Rengøringsassistent<br />
Linda Jensen<br />
Jeg tror ikke så meget det er hastig-<br />
heden, den er gal med. Mere opmærksomheden.<br />
Jeg kører selv meget, og<br />
jeg kører også stærkt – men kun hvor<br />
forholdene tillader det. En politik er en<br />
ok idé, men jeg synes måske især, det<br />
vil være godt, hvis man ikke måtte have<br />
cykler med ind på afdelingerne, for der<br />
opstår mange problemer, når folk kører<br />
ud fra dem.<br />
Social og sundhedsassistent<br />
Linda Baunhøj Sørensen,<br />
Fysioterapi Syd<br />
Tekst Kit Krogh-Christensen | Foto <strong>John</strong> <strong>Kristensen</strong>
Godt forløb<br />
af håndhygiejnekampagnen<br />
Håndhygiejnekampagnen er<br />
vel overstået. Det forløb over al<br />
forventning ikke mindst på grund<br />
af hygiejnenøglepersonernes store<br />
indsats. Der skal her lyde et TAK til<br />
dem for deres store engagement.<br />
I år havde vi allieret os med to hospitalklovne,<br />
der på humoristisk vis fik vendt<br />
nogle af de vanskelige ting ved håndhygiejne<br />
blandt andet brug af langærmet kittel<br />
og håndsmykker. Vi fik i den forbindelse<br />
dyrket mange bakterier fra ringe og ure<br />
på agarplader.<br />
Mange medarbejdere tog del i håndhygiejne-kampagnen, der havde hovedsæde udenfor personalekantinen.<br />
Tekst Elisabeth Lund hygiejnesygeplejerske og Sussie Laustsen projektleder | Foto <strong>John</strong> <strong>Kristensen</strong><br />
Kampagnebilen der kørte rundt i alle<br />
afsnit fik mange gode dialoger med de<br />
ansatte om håndhygiejne. Endelig havde<br />
Børneafdelingen digtet en spritsang, som<br />
dagligt blev sunget/spillet i forhallen.<br />
Når man søger i litteraturen efter årsager<br />
til lav efterlevelse af retningslinjer for<br />
håndhygiejner er to af de udsagn, der går<br />
igen, at der ikke er en synlig opbakning<br />
fra ledelsen, og at det ingen konsekvens<br />
har for den enkelte at udføre mangelfuld<br />
håndhygiejne.<br />
Savnede ledere<br />
Vi savnede ledernes synlighed i kampagneugen.<br />
For eksempel var der få ledere,<br />
der lagde vejen forbi kantinen, hvor
kampagnen dagligt havde sit omdrejningspunkt<br />
og udstilling i frokostpausen.<br />
Kampagnen indeholdt en konkurrence<br />
med spørgsmål relateret til den kliniske<br />
retningslinje for håndhygiejne. Der var<br />
cirka 100 ansatte, der deltog. Af de 100<br />
var der 20 procent, der svarede rigtigt.<br />
Konkurrencen var omtalt i sidste nummer<br />
af InTryk (nr. 5 ) og på intranettet i<br />
kampagneugen, hvorfor man vel godt kan<br />
tillade sig at sige at svarprocenten var lav.<br />
Navne på vinderne og de rigtige svar blev<br />
bragt på intranettet i uge 44. Tillykke til<br />
dem.<br />
Vejledning til patient og pårørende<br />
Det nye skridt i den kontinuerlige forebyggelse<br />
af sygehusinfektioner er, at<br />
patienter og pårørende også skal desinficere<br />
deres hænder. I forbindelse med<br />
håndhygiejnekampagnen blev en pjece<br />
omhandlende håndhygiejne for patienter<br />
og pårørende lanceret.<br />
Vi havde kontakt til mange patienter og<br />
pårørende i forhallen i løbet af ugen, og<br />
alle var meget indstillet på at give en hjælpende<br />
(ren) hånd til hygiejnen på Skejby<br />
Sygehus.<br />
Fortsat opfølgning<br />
I begyndelsen af det nye år vil der i alle<br />
afdelinger blive foretaget den årlige<br />
opfølgende audit (observation) af hvordan<br />
håndhygiejne bliver udført. Observationerne<br />
udføres i tråd med 2005 af hygiejnenøglepersonerne.<br />
Vi har beskrevet mål for efterlevelse af<br />
den kliniske retningslinje for håndhygiejne<br />
og er tæt på at nå dem. Der er grund<br />
til at være stolt af det vi har nået, men vi<br />
skal ikke hvile på laurbærrene. Der er stadig<br />
et stykke vej. Men vi er fortrøstningsfulde<br />
bl.a. fordi vi kan se, at forbruget af<br />
håndsprit fra før indførelse af den kliniske<br />
retningslinje i april 2004 og frem til i dag<br />
er steget med næsten 100%.<br />
Den kliniske retningslinje for håndhygiejne<br />
er ved at blive opdateret. I den forbindelse<br />
er der fastlagt nye mål. Vi satser<br />
på hjælp til at nå målene i løbet af 2006<br />
fra alle ansatte på Skejby Sygehus.<br />
Kvalitetsmål for håndhygiejne på Skejby Sygehus for 2006-2008<br />
98% af alle ansatte bærer ikke hånd og håndledssmykker<br />
I 95% tilfælde anvendes der handsker ved urene procedurer<br />
I 85% tilfælde anvendes håndsprit før en ren procedure<br />
I 85% tilfælde anvendes håndsprit efter en uren procedure<br />
I den forbindelse kan det undre, at antallet<br />
af personale, der har gennemgået<br />
e-læringsprogrammet ligger på ca. 50%<br />
(BMS målepunkt). Her må lederne gøre en<br />
indsats for at få personalet til at fuldføre<br />
e-læringstesten om håndhygiejne.<br />
Hvordan går det med<br />
sygehusinfektionerne?<br />
Hvordan det går med sygehusinfektionerne<br />
ved vi desværre ikke meget om.<br />
Prævalensundersøgelsen i efteråret 2003<br />
viste at antallet af sygehusinfektioner var<br />
ca. 10%. Undersøgelsen blev gennemført<br />
kort tid før vi indførte den kliniske retningslinje<br />
for håndhygiejne.<br />
EPJ skulle efter planen sammen med<br />
eksisterende kliniske data (fx Labka) have<br />
givet os mulighed for at kende infektionstallene.<br />
Men som bekendt fungerer EPJ<br />
ikke efter planen, og vi har derfor ikke de<br />
nødvendige tal til rådighed.<br />
Vi har dog månedlige opgørelser på antallet<br />
af nytilkomne septikæmier for alle<br />
afdelinger. Det er et BMS målepunkt, der<br />
løbende kan følges.<br />
Se: BMS/SKSoversigt/Høj patientsikkerhed/Antal<br />
hospitalsinfektioner.
siden sidst<br />
1 2 3<br />
1. Helle Thorning-Schmidt på besøg<br />
I valgkampens sidste timer mandag den<br />
14. november besøgte Socialdemokratiets<br />
formand Helle Thorning-Schmidt Skejby<br />
Sygehus for at høre om sygehuset og om<br />
forskning ved Klinisk Institut.<br />
Helle Thorning-Schmidt slog følge med<br />
borgmesterkandidaten Nicolai Wammen<br />
– der dagen efter vandt borgmester-kampen<br />
i Århus - og amtsborgmester Johannes<br />
Flensted-Jensen. De blev modtaget af<br />
sygehusdirektør Villy Helleskov, cheflæge<br />
Kristjar Skajaa og professor Jens Christian<br />
Djurhuus.<br />
Besøget begyndte i Klinisk Institut, og<br />
derefter fik gæsterne en kort orientering<br />
om Skejby Sygehus ved Villy Helleskov og<br />
om forskningen i Klinisk Institut ved Jens<br />
Christian Djurhuus.<br />
2. Prins Joachim overrakte legat<br />
Hans kongelige Højhed Prins Joachim<br />
overrakte onsdag den 2. november 50.000<br />
kroner af Kong Christian den Niendes og<br />
Dronning Louises Jubilæumslegat til stud.<br />
med. Khiem Dinh Huynh fra et forskerhold<br />
på Skejby Sygehus.<br />
Holdet forsøger at udvikle en ny metode<br />
til måling af iltindholdet i benene ved<br />
hjælp af magnetisk resonansskanning<br />
(MR).<br />
Metoden skal bruges til at fastlægge,<br />
om en patient lider af kronisk kritisk<br />
iltmangel (iskæmi) i benene eller ej. Det<br />
drejer sig om at bestemme, om blodforsyningen<br />
til et ben er så ringe på grund af<br />
forsnævringer eller tillukning af pulsårene,<br />
at benet er i risiko for at skulle amputeres,<br />
hvis ikke der indsættes behandling<br />
hurtigst muligt.<br />
Forskergruppen ledes af professoren i karkirurgi,<br />
overlæge, dr. med. William Paaske<br />
og består foruden af stud. med. Khiem<br />
Dinh Huyn, cand. scient. med. Samuel<br />
Koch og MR-ingeniør Steffen Ringgaard.<br />
Projektet forventes afsluttet og dets resultater<br />
offentliggjort i løbet af foråret 2006.<br />
Privat foto.<br />
3. Firkløverpris til<br />
Tove Tækker Jepsen, Afdeling K<br />
Klinisk sygeplejespecialist Tove Tækker<br />
Jepsen modtog den 14. november Dansk<br />
Sygeplejeråds Firkløverpris for sit store<br />
arbejde på inkontinensområdet.<br />
„Gennem sit utrættelige arbejde og energiske<br />
indsats har Tove Tækker Jepsen sat<br />
fokus på inkontinens, som et af de mest<br />
tabubelagte områder blandt danskerne,“<br />
lød begrundelsen blandt andet.<br />
Oversygeplejerske på Afdeling K, Aase<br />
Grundal, er glad på Tove Tækker Jepsens<br />
vegne:<br />
Prisen er på 25.000 kroner, og den gives<br />
til en sygeplejerske, der har gjort en<br />
helt usædvanlig og særlig indsats for at<br />
fremme udviklingen af sygeplejen til gavn<br />
for patienterne.<br />
Privat foto.
4<br />
5<br />
4. Sammenlægning blev fejret<br />
Den 30. september fejrede Skejby<br />
Sygehus sammenlægningen af Gynækologisk-Obstetrisk<br />
Afdeling Y og Jordemodercentret.<br />
Og også udnævnelsen af<br />
ledende overlæge Lone Kjeld Petersen og<br />
chefjordemoder Joan Dürr fik et par ord<br />
og et glas vin med på vejen.<br />
5. Rod i omklædningsrum<br />
Det roder stadig i omklædningsrummene<br />
i kælderen, hvor snavset tøj ofte hober sig<br />
op i store, uhygiejniske bunker.<br />
Før i tiden var der vasketøjskurve inde i<br />
omklædningsrummene, men de er blevet<br />
taget væk, fordi det gav rengøringsassistenterne<br />
ergonomisk meget dårlige<br />
arbejdsstillinger.<br />
HovedSikkerhedsUdvalget (HSU) opfordrer<br />
alle, der klæder om i kælderen, til at<br />
tage det snavsede tøj med ud, når de går<br />
og smide det i de vasketøjsvogne, der står<br />
i kælderen.<br />
6. Det har vi vist aldrig prøvet før<br />
Børneafsnit A2 fik en dejlig overraskelse,<br />
da de blev kontaktet af Jørgen Skou, MP<br />
beslag. Jørgen Skou ville gerne donere<br />
5.433 kr. til de akut syge børn. Her på<br />
A2 er glæden stor. Jørgen Skou har ved<br />
at donere pengene til denne patientgruppe,<br />
tænkt meget anderledes. Det er<br />
som oftest ikke denne gruppe børn der<br />
tilgodeses.<br />
A2 er et afsnit for akut syge børn, men<br />
modtager også børn med neurologiske lidelser,<br />
og børn med den kroniske sygdom,<br />
cystisk fibrose.<br />
Personalet i A2 er taknemmelige på<br />
patienternes vegne for den flotte gave og<br />
glade for opmærksomhed til gruppen af<br />
akut syge børn.<br />
Fotoet er taget af overlæge Niels Birkebæk.<br />
Personalet i A2<br />
afd.spl. Hanne Gyldenløve<br />
7<br />
7. Lene Seibæk blev<br />
årets kræftsygeplejerske<br />
Fagligt Selskab for Kræftsygeplejersker<br />
(FSK) kårede lørdag den 1. oktober sygeplejerske<br />
Lene Seibæk fra Gynækologisk<br />
Afsnit Y5 til Årets Kræftsygeplejerske.<br />
Lene Seibæk var blevet indstillet til<br />
prisen af sin egen afdeling såvel som den<br />
afdeling, den sender patienterne videre<br />
til. Begrundelsen for indstillingen var<br />
Lene Seibæks arbejde for at synliggøre<br />
den kirurgiske kræftpatients behov for<br />
kræftsygepleje.<br />
Prisen blev overrakt på selskabets landskursus<br />
og med prisen fulgte 5000 kroner.<br />
Tekst Kit Krogh-Christensen | Foto <strong>John</strong> <strong>Kristensen</strong>
Tillykke<br />
25 års jubilæer<br />
Udstilling i december<br />
Den 28. oktober 2005<br />
fejrede udd. sygeplejerske<br />
Annegrethe Venborg<br />
Infektionsmedicinsk Afd. Q,<br />
25 års jubilæum<br />
Bettina Winkelmann udstiller malerier<br />
Tommy og Inge Astrup udstiller i montrene<br />
Udstilling i januar 200<br />
Jørn Larsen (malerier)<br />
Kirsten Holm (keramik)<br />
Tekst Kit Krogh-Christensen | Foto Tonny Foghmar<br />
Den 1. november 2005<br />
fejrede bioanalytiker<br />
Lisbeth Bunde Sørensen<br />
Vævstypelaboratoriet,<br />
25 års jubilæum<br />
www.sundhed.dk/info/sks-kunst
Fejlmedicinering kan<br />
være katastrofal!<br />
Måske føler du, at din økonomi<br />
er fejlmedicineret. Så kig ind<br />
til os og lad os give den et<br />
sundhedstjek - vi ved hvad det<br />
handler om.<br />
Husk, at det er GRATIS at skifte<br />
til Sparekassen Kronjylland!<br />
Skejby Sygehus afdeling • tlf. 86 78 48 99 • www.sparkron.dk<br />
Aerobic/callanetic, styrketræning, fodbold,<br />
solarium, bordtennis og dart<br />
Henvendelse:<br />
S.A.K. kontor, lokale C.1.132,<br />
(På hovedkorri doren i kælderen ved<br />
tværgang 6), tlf. lokal 6296<br />
Mandag kl. 14.35 - 15.00<br />
(indmeldelse/udmeldelse/nøgler)<br />
Medlemsskab:<br />
Kun for ansatte på Skejby Sygehus<br />
Tilmelding:<br />
Foregår ved personlig henvendelse<br />
Festsange<br />
personlige og sjove,<br />
og de rimer, kan jeg love.<br />
er det en TALE, du vil have,<br />
kan jeg også en sådan lave.<br />
Læser du dette, så giv mig et ring,<br />
så jeg hurtigt kan komme i sving.<br />
Pris: 275,- excl. opsætning<br />
Max. 14 dages leveringstid<br />
Jytte Halborg,<br />
Tlf. privat 8746 0604<br />
E-mail: JYH@udd.aaa.dk
Plejepersonalets gamle klæ'r<br />
Gamle, hullede og falmede uniformer<br />
i alt for store størrelser. Det er<br />
den mundering mange medarbejdere<br />
på Børneafdelingen møder patienter<br />
og pårørende i. Kan vi være det<br />
bekendt på Skejby Sygehus?<br />
Nej, hverken over for sygehusets<br />
brugere eller over for os selv!<br />
„Hold da helt op; der er vist nogen, der<br />
har skudt med hagl efter dig!“<br />
Sådan var den spontane reaktion fra en af<br />
Børneafdelingens læger en dag i oktober,<br />
da han så Vibeke Dam iført en uniform<br />
fuld af små huller. Og det er langt fra<br />
usædvanligt, at vi i plejepersonalet på<br />
Børneafdelingen nærmest skammer os<br />
over, den måde vi ser ud på.<br />
Mange af uniformerne er næsten ti år<br />
gamle. Og det kan ses! Der er huller<br />
i dem, de er lasede og forvaskede og<br />
mange af dem har såmænd også gamle<br />
pletter, der ikke går af i vask. Derudover<br />
er der en markant overvægt af store størrelser,<br />
så ofte må vi iføre os uniformer, der<br />
er alt for store.<br />
Det er uheldigt – både set i forhold til<br />
patienter og deres pårørende og set i<br />
forhold til personlalet.<br />
Bagsiden på InTryk<br />
er sygehusets skarpe debatforum.<br />
Hvis du har et forslag til et emne, er du<br />
velkommen til at kontakte redaktionen på<br />
sksinf@sks.aaa.dk.<br />
Alle forslag er velkomne – hvad enten du selv<br />
gerne vil skrive et indlæg eller bare har et forslag<br />
til et emne, som andre kan skrive om.<br />
For nu at tage patienter og pårørende<br />
først, er det indlysende, at det ikke ligefrem<br />
er beroligende for en mor eller far<br />
at møde et sygehuspersonale, hvis tøj er<br />
gammel og plettet. Det virker uordenligt<br />
og langt fra tillidsvækkende.<br />
Forældrene kan forståeligt nok have svært<br />
ved at få uniformernes sørgelige tilstand<br />
af ælde til at stemme overens med, at den<br />
sidder på en person, der arbejder på et<br />
højt specialiseret universitetshospital. Og<br />
endnu værre: De har ikke en chance for<br />
at se, tøjet er vasket, men at pletterne er<br />
gamle og bare ikke kan komme af.<br />
Det er ubehageligt for personalet at møde<br />
forældre og børn på denne måde. Man<br />
bliver meget selvbevidst og nogen gange<br />
flov, for man er simpelthen bange for, om<br />
de tænker: Er det sådan nogen sjuskede,<br />
snavsede mennesker, der skal tage sig af<br />
mit barn!<br />
Og så er det da også en rigtig dårlig<br />
begyndelse på arbejdsdagen at bruge den<br />
første tid med at lede efter en anstændig<br />
uniform nede i tøjdepotet – og så ofte<br />
resignere og tage den, der er mindst laset<br />
og plettet eller den, der er alt for stor.<br />
Det var et stort skridt fremad, da sygehuset<br />
i sin tid valgte, at plejepersonalet<br />
på Børneafdelingen skulle have glade, farverige<br />
uniformer frem for de hvide kitler.<br />
Vi er glade for den kulør, de sætter på<br />
tilværelsen og det glade, varme signal, de<br />
sender til vore patienter. Men de holder<br />
altså ikke evigt. De skal – som kitlerne<br />
– skiftes ud og erstattes med nye en gang<br />
imellem.<br />
Så vidt vi ved, er der truffet beslutning<br />
om, at der skal komme nye uniformer.<br />
Men de lader vente på sig, og nu føler vi,<br />
der er gået al for lang tid.<br />
Skejby Sygehus arbejder målrettet for<br />
at være en attraktiv arbejdsplads og<br />
en troværdig og veldrevet virksomhed.<br />
Skulle vi ikke lige tage og vise det udadtil<br />
– også når det handler om Børneafdelingens<br />
uniformer?<br />
Tekst Vibeke Dam sygehjælper AK | Maibritt Wodman sygeplejerske AK | Foto <strong>John</strong> <strong>Kristensen</strong>