Metoder og instrumenter til effektvurdering af indsatser over for ...

I forbindelse med diagnosticeringen af (Alzheimers) demens anvendes i Danmark
WHO’s sygdomsklassifikationssystem ICD-10. I henhold hertil skal alle
efterfølgende kriterier være opfyldt for at stille diagnosen demens 2 :
Figur 1: WHO’s sygdomsklassifikation, ICD-10
I) 1. Svækkelse af hukommelsen, især for nye data.
2. Svækkelse af andre kognitive funktioner (abstraktion,
tænkning, planlægning, dømmekraft).
Let demens: Interfererer med normale dagliglivs aktiviteter.
Moderat demens: Kan ikke klare sig uden hjælp fra andre.
Svær demens: Kontinuerlig pleje og overvågning nødvendig
II) Bevaret bevidsthedsklarhed i et omfang tilstrækkeligt til at
bedømme punkt I
III) Svækkelse af emotionel kontrol, motivation eller social adfærd
med mindst to af følgende symptomer:
1. emotionel labilitet
2. irritabilitet
3. apati
4. forgrovet social adfærd
IV) Varighed over seks måneder.
Det skal bemærkes, at der ikke må forekomme bevidsthedsplumring
hos patienten.
Endvidere bemærkes at der ikke indgår krav om irreversibilitet eller
progression i kriterierne.
Kilde: Sundhedsstyrelsen, 2001, p. 38
Ifølge dette klassifikationskriterium er hukommelsesproblemer ikke grundlag nok
til at diagnosticere et individ som dement.
I alt kendes ca. 100 forskellige årsager til demens, hvorfor demens grundlæggende
set blot er symptomer på sygdom eller på en tilstand, hvor noget er galt. Ved
Alzheimers sygdom er de bedst kendte og dokumenterede risikofaktorer alder og
2 Andre klassifikationskriterier for demens er fx DSM – III-R og DSM-IV
10