Shared care ved Skift af permanent blærekateter - Sundhedsstyrelsen

”Hvis jeg må sige det, så vil jeg hellere have det skiftet på sygehuset. Det går glimrende ude
på sygehuset, de er gode til det. Ja, jeg regner det ikke for spor. For det er i orden, hver gang
jeg kommer. Det er trods alt den afdeling, hvor de gør det oftest ikke?” (Informant nr. 6).
”Det eneste er, jeg vil helst have, at det er en, der rutineret i at gøre det. Det er de jo dem
på L (urologisk afdeling), og der har jeg jo så også været ude et par gange. Det er drønirriterende.
Du kan nok se, hvis det var en hjemmehjælper, der skulle skifte det her, det gider
jeg altså ikke, for så kunne jeg nemt risikere, at der kommer en ny næsten hver gang. Ja, og
nogle gange er det sådan nogen unge uerfarne nogen, man betror dem egentlig ikke sådan
nogle ting” (Informant nr. 4).
En af informanterne kom i ambulatoriet hver 3. måned og fik skiftet kateter, samtidig
med at han fik Zoladex®. Det er en opgave, som i højere grad varetages af de praktiserende
læger. Selvom han rutinemæssigt kom til kontrol med samme interval som i
ambulatoriet, havde han ikke overvejet at få kateteret skiftet hos lægen.
”Jeg kommer op til min læge hver 3. måned, men det har ikke noget med kateteret at gøre,
det er simpelthen tjek mht. blodtryk og sådan noget. Det har jeg gjort længe før alt det her,
men han har aldrig talt om noget med kateteret, men han har så travlt. Jeg er udmærket
tilfreds med at komme ud på urologisk afdeling, det er jeg. De er søde og venlige alle sammen”
(Informant nr. 5).
En af informanterne havde været kateterbærer i over 20 år på grund af problemer med
at holde på vandet som følge af sclerose. Grundet så mange år med sygdommen var
hun nu lænket til sengen og boede på et plejecenter, hvor flere forskellige personaler
skiftede kateteret. Ligesom flere af de øvrige informanter gav kvinden udtryk for ikke
at have specielle ønsker mht. hvilken faggruppe, der skulle skifte kateteret. Derimod
har det stor betydning, at den der anlægger kateteret, er uddannet til det og har en vis
rutine. For nogen spiller det en væsentlig rolle, at det er en kendt person, der skifter
kateteret, fordi de har tillid til at proceduren udføres korrekt, mens det for andre er
grundet blufærdighed.
4.4.8 Kønsaspektet
For kvinden havde det, at det var en kendt person, der skiftede kateteret, og kønsaspektet
en stor betydning.
”Det har meget stor betydning, i stedet for at der kommer en fremmed. Jeg vil hellere have,
at det er den samme, der skifter det hver gang. Jeg vil helst have en dame, for jeg er jo selv
en dame” (Informant nr. 3).
For mændene var det mindre væsentligt, om det var en mand eller en kvinde, der skiftede
kateteret. En af mændene kom dog med følgende udmelding på det spørgsmål.
”Jeg vil helst have en sygeplejerske til det, jamen sådan er det. Det er min mening om det.
Nu skal det ikke forstås sådan, at jeg slet ikke vil gå op til lægen, men ham kender jeg gennem
mange år. Det er måske lidt andet, men på sygehuset ville jeg ikke bryde mig om en
mandlig. Ja, hvis det er en læge, nej, jeg vil helst have sygeplejersker. Jeg har intet imod om
det skulle være en sygehjælper, bare det er en person, der ved hvad det er” (Informant nr. 6).
4.4.9 Færdigheder og kompetence
Den faglige ekspertise har stor betydning for informanterne, da kateteranlæggelse
handler om en invortes procedure. Flere havde hjemmesygeplejerske til andre opgaver i
46 Shared care ved skift af permanent blærekateter