Shared care ved Skift af permanent blærekateter - Sundhedsstyrelsen

More documents

Recommendations

Info

■ 65 Shared care ved skift af permanent blærekateter beskrivelse af et overordnet samarbejde der sikrer adgang til den nyeste viden og ensartet behandling. 2. Udvikling af et undervisningstilbud omfattende viden om urinvejslidelser og behandling med kateter på kendskabs og anvendelsesniveau. Undervisningen tilbydes: ■ ■ plejepersonale på plejehjem og i den kommunale hjemmepleje læger og sygeplejersker i lægepraksis. I kapitel 7 beskrives et bud på en konstruktion af en shared care model for skift af permanent kateter.
6. Økonomi 6.1 indledning Det fremgår, at regelmæssigt skift af kateter hos patienter med permanent kateter kan foregå og foregår i såvel den kommunale hjemmeplejes regi, hos egen læge eller på hospitalsafdelinger. Set blandt andet i et økonomisk perspektiv bør kateterskiftet foregå på det mindst specialiserede niveau, men på et kvalitetsmæssigt acceptabelt niveau, svarende til at behandlingen sker på laveste effektive omkostningsniveau, således at patienter ikke får skiftet deres kateter på sygehuset, såfremt skiftet kunne være sket i primærsektoren uden en forringelse af kvaliteten. Sagt med andre ord er der ingen grund til, at disse patienter lægger unødigt beslag på et relativt dyrt kapitalapparat (dvs. bygninger og apparatur) i hospitalsregi. Idet det forudsættes, at kvaliteten er den samme, uanset hvor kateterskiftet foregår, betyder det også, at det forudsættes, at der ikke vil være forskelle i effekt (komplikationsrate, kvalitet og lign.), hvorfor den økonomiske analyse begrænser sig til at være en omkostningsanalyse. I nærværende kapitel estimeres omkostningerne ved kateterskift i den kommunale hjemmeplejes regi, hos egen læge og i hospitals regi for at anskueliggøre omkostningsforskellene og for samtidig ved forskellige scenarier at illustrere de potentielle besparelser, der er hvis skiftet foregår på mindst specialiserede niveau, men kvalitetsmæssigt acceptable niveau. 6.2 metode Med henblik på at afdække feltet samt at søge inspiration er der gennemført en litteraturgennemgang, hvor der er søgt på termerne ’Indwelling catheter’, ’Urinal catheter’, ’Urin* catheter care’, ’Urin* incontinence’, ’Shared care’ AND ’Costs’, ’CostAnalysis’, ’Economic evaluation’, ’Ressource’ i følgende databaser: ■ ■ ■ ■ ■ ■ 66 Shared care ved skift af permanent blærekateter Silverplatter Medline Cinahl Embase Cochrane (incl. HTA, DARE, CENTRAL samt NHS EED) Web of Science (Social Science Citation Index) CRD HTA database. Søgningen er afsluttet oktober 2006. Omkostninger til kateterskift i den kommunale hjemmepleje er estimeret på baggrund af oplysninger leveret af Odense Kommune, og baserer sig således på hjemmeplejens vurdering af tidsforbruget samt omkostninger til selve kateteret og evt. hjælpemidler. Omkostninger til kateterskift hos den praktiserende læge er estimeret på baggrund af de overenskomstbestemte honorarer samt oplysninger fra leverandører om priser for selve kateteret. Som estimat for omkostninger til kateterskift på en hospitalsafdeling (urologisk ambulatorium) er anvendt ambulante takster fra DAGStakstsystemet, inkl. proceduretakster (43).
Page 1 and 2:
Shared care ved Skift af permanent
Page 3 and 4:
Shared care ved skift af permanent
Page 5 and 6:
projektgruppens forord Projektgrupp
Page 7 and 8:
5. Organisation 52 5.1 Indledning 5
Page 9 and 10:
■ 10 Shared care ved skift af per
Page 11 and 12:
tentiale, hvor besparelserne kun vi
Page 13 and 14: Summary introduction A number of di
Page 15 and 16: Catheter change is performed in gen
Page 17 and 18: The specific development, testing,
Page 19 and 20: Ordliste Abdomen bughulen Afasi tab
Page 21 and 22: nødvendigt at overføre denne vide
Page 23 and 24: 2. kateterisation 2.1 introduktion
Page 25 and 26: ■ ■ ■ ■ ■ ■ 26 Shared c
Page 27 and 28: En standard specificerer en række
Page 29 and 30: Det fremhæves dog, at et af målen
Page 31 and 32: Sæbe/vaskecreme skal fordeles på
Page 33 and 34: derover. I retningslinjen fra EAUN
Page 35 and 36: anbefaler, at alle typer bør overv
Page 37 and 38: konkrete handlinger. Det foreslås,
Page 39 and 40: Formålet med en retningslinje er a
Page 41 and 42: tidligere fået kateteret skiftet p
Page 43 and 44: ”Hygiejne har vi faktisk ikke få
Page 45 and 46: ”Hvis jeg må sige det, så vil j
Page 47 and 48: Andre havde en meget forstørret pr
Page 49 and 50: var en mand. Plejesektoren er i Dan
Page 51 and 52: 5. Organisation 5.1 Indledning Anl
Page 53 and 54: Fokusgruppeinterviewet og den efter
Page 55 and 56: 22 af de 190 patienter fik også sk
Page 57 and 58: I Protapundersøgelsen deltog 203
Page 59 and 60: Manglende kompetence og rutine i pr
Page 61 and 62: Shared care er ifølge litteraturen
Page 63: Tilgængelighed (katetermateriale)
Page 67 and 68: Det har ikke været muligt at få o
Page 69 and 70: var i et udredningsforløb, hvorfor
Page 71 and 72: Tabel 10. Totale årlige omkostning
Page 73 and 74: Opmærksomheden skal endvidere rett
Page 75 and 76: På denne baggrund og med inspirati
Page 77 and 78: patienten kan kalde og hvem persona
Page 79 and 80: som kateterbæreren og evt. dennes
Page 81 and 82: 7.5 afsluttende bemærkninger Katet
Page 83 and 84: 17. Stickler DJ, Steven MJ, Gabriel
Page 85 and 86: 52. Det fælleskommunale Løndatako
Page 87 and 88: ilag 2: interviewguides (organisati
Page 89 and 90: ■ ■ ■ ■ 90 Shared care ved
Page 91 and 92: ■ ■ Andet (fx standarder/anbef
Page 93 and 94: ilag 3: forslag til retningslinje f
Page 95 and 96: ilag 4: patientinformation Du har f
Page 97: www.sst.dk Sundhedsstyrelsen Monito
show all

Shared care ved Skift af permanent blærekateter - Sundhedsstyrelsen

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?