InKLUSIOn I LOKALSAMfUnDet Metoder til ... - Servicestyrelsen
InKLUSIOn I LOKALSAMfUnDet Metoder til ... - Servicestyrelsen
InKLUSIOn I LOKALSAMfUnDet Metoder til ... - Servicestyrelsen
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
nyt spot på tre behandlingskulturer<br />
AnMeLDeLSe: Sociologisk studie giver ny indsigt i de forskellige traditioner inden for behandling af alkoholmisbrug.<br />
Men forfatterne inddrager den eksisterende forskning for lidt og politiserer for meget<br />
Af CenterLeDer, Ph.D. Anette SøgAArD nIeLSen, fynS AMtS<br />
ALKOhOLBehAnDLIngSCenter<br />
Anne BreUMLUnD & Inger<br />
BrUUn hAnSen: ”nÅr ALKO-<br />
hOL DOMInerer hVerDAgen<br />
– et sociologisk perspektiv på<br />
alkoholmisbrug og behandling”.<br />
forlaget Klim, 234 sider, 275 kr.<br />
Den smule forskning, der har været foretaget på alkoholbehandlingsområdet,<br />
har oftest været sundhedsvidenskabelig.<br />
”Når alkohol dominerer hverdagen”, der anlægger<br />
et sociologisk perspektiv, er et forfriskende indslag<br />
fra en anden forskningstradition. Forfatterne har fulgt<br />
behandlingen på tre forskellige institutioner, foretaget<br />
deltagerobservationer og interviewet alkoholmisbrugere<br />
i behandling. På den baggrund har de begået tre casestudier,<br />
der illustrerer henholdsvis et offentligt behandlings<strong>til</strong>bud,<br />
et diakonalt døgnbehandlings<strong>til</strong>bud og et<br />
Minnesota-døgnbehandlings<strong>til</strong>bud. Behandlingskulturen<br />
i disse tre institutioner beskrives og danner baggrund for<br />
udviklingen af tre forskellige behandlingsmodeller, baseret<br />
på graden af fællesskab mellem klienterne og relationen<br />
mellem behandler og klient. Med afsæt i T. Højrups<br />
livsformsbegreb beskriver forfatterne dernæst fire misbrugstyper,<br />
som de illustrerer med citater fra interviewede<br />
alkoholmisbrugere. Sluttelig diskuterer forfatterne<br />
socialpolitiske perspektiver på baggrund af analyserne.<br />
Beskrivelserne af institutionstyperne er interessante,<br />
spændende og givende. Disse beskrivelser og analyser er<br />
bogens styrke. Analyserne beskriver samspillet mellem<br />
behandlere og klienter samt mellem klienter indbyrdes,<br />
og selvom de ikke forholder sig <strong>til</strong> behandlingsindholdet<br />
som sådant, er der tale om en indsigt, der <strong>til</strong>fører området<br />
ny viden.<br />
Beskrivelserne af misbrugstyperne er mere tynd. Her<br />
savner jeg, at forfatterne bygger videre på eller inddrager<br />
den forskning på området, der allerede er <strong>til</strong>gængelig,<br />
fx P. Alasuutaris studier og undertegnedes, eller diskussionerne<br />
om klientlivsformen, som har været ført af fx<br />
E. Adolph og kolleger i forhold <strong>til</strong> arbejdet med sindslidende.<br />
Resultatet af den manglende inddragelse af den<br />
eksisterende viden er, at man får oplevelsen af, at bogen<br />
slutter med politiske spekulationer snarere end saglige<br />
bud på, hvorledes vi er blevet klogere, hvad vi som<br />
praktikere kan bruge dette <strong>til</strong>, og hvad vi mangler at vide<br />
mere om.<br />
Forfatterne skriver, at formålet med bogen er at få<br />
viden om, ”hvilke forandringsprocesser der er mulige i<br />
forskellige typer behandlings<strong>til</strong>bud, samt hvad forskellige<br />
typer af alkoholmisbrugere profiterer af i forhold<br />
<strong>til</strong> alkoholmisbruget” (s. 219). Men dette spørgsmål kan<br />
ganske enkelt ikke besvares med en undersøgelse af<br />
den type, forfatterne har gennemført. Forskellige gruppers<br />
udbytte af behandling kan kun afgøres gennem followup-undersøgelser<br />
og med relevante kontrolgrupper.<br />
Med andre ord skal man over tid følge forskellige grupper,<br />
som ønsker at blive behandlet og undersøge, hvem<br />
der får udbytte af hvilken behandling – og hvem der<br />
opgiver undervejs, netop fordi behandlingen ikke passer<br />
<strong>til</strong> dem. Forfatterne har jo i sagens natur kun talt med<br />
de alkoholmisbrugere, der stadig blev i behandlingen og<br />
derfor kunne interviewes på det tidspunkt, hvor forfatterne<br />
mødte op. Her<strong>til</strong> kommer, at forfatterne fortolker<br />
analyseresultaterne på en måde, der ikke giver mening,<br />
fx gennem hypoteser om, hvilke behandlings<strong>til</strong>bud der<br />
passer <strong>til</strong> hvilke alkoholmisbrugere.<br />
Alt i alt: ”Når alkohol dominerer hverdagen” er langt<br />
fra uinteressant, men dens egenartede indfaldsvinkler<br />
– på mange forskellige niveauer – betyder, at man som<br />
læser på egen hånd skal sørge for at sætte sig grundigt<br />
ind i alkoholbehandlingens komplekse område, før man<br />
kan tage bestik af, hvad bogens resultater kan belyse og<br />
ikke belyse.<br />
UDSAt bringer løbende anmeldelser af udgivelser med relevans<br />
for bladets fagområder. forslag <strong>til</strong> anmeldelser modtages af<br />
redaktionen på sab@vfcudsatte.dk<br />
udsat I nummer 5 I 2. årgang I september 2005