Erik fik bedre job-
Erik fik bedre job-
Erik fik bedre job-
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Mikrokirurgi<br />
effektivt ved<br />
akUstisk<br />
nEUrom<br />
svulster på hørenerven, kendt som akustisk<br />
neurom, kan i langt størstedelen af tilfældene<br />
behandles med success ved hjælp<br />
af mikrokirurgi.<br />
disse langsomtvoksende, ofte godartede<br />
svulster, findes bag øret på den nerve,<br />
der forbinder øret til hjernen. svulsten kan<br />
ubehandlet medføre høretab og halvsides<br />
ansigtslammelse – og i værste fald døden.<br />
udover mikrokirurgi kan svulsten behandles<br />
med strålebehandling.<br />
To kirurger fra Loyola university i Chicago,<br />
usa, har fulgt 730 patienter mellem ni<br />
og 79 år, som de sammen har opereret hen<br />
over en 21 år lang periode.<br />
ifølge deres undersøgelse, så har deres<br />
behandlingsresultater været lige så gode<br />
eller <strong>bedre</strong> end enhver tidligere offentliggørelse<br />
af resultater fra behandlinger af<br />
denne type svulster.<br />
de <strong>fik</strong> da også en prestigefyldt pris i<br />
forlængelse af deres offentliggørelse på<br />
den årlige kongres for amerikanske neurokirurger<br />
i 2010.<br />
dr. douglas anderson og dr. john Leonetti<br />
var i stand til helt at fjerne svulsten i<br />
95 procent af tilfældene. 90 procent oplevede<br />
lille eller ingen ansigtslammelse. og<br />
af de, der stadig havde en hørerest tilbage i<br />
det berørte øre inden operationen, vågnede<br />
44 procent op med en brugbar hørelse i<br />
øret, mens 63 procent havde bevaret noget<br />
hørelse. ingen døde under operationerne.<br />
lydterapi mod<br />
tinnitus<br />
kan ikkE<br />
stå alEnE<br />
Lydterapi til behandling af tinnitus – ringen<br />
for ørene – kan ikke med sikkerhed siges<br />
at virke, hvis det bruges som eneste form<br />
for behandling. det viser en gennemgang af<br />
seks undersøgelser af ialt 553 voksne med<br />
konstant tinnitus, der var blevet behandlet<br />
med lydterapi alene eller i kombination med<br />
andre behandlingsmetoder.<br />
gennemgangen er lavet af en international<br />
organization, Cochrane Collaboration,<br />
der evaluerer medicinsk research.<br />
jonathan hobson, hovedforfatter til<br />
denne nye Cochrane-gennemgang, og<br />
hans kolleger fra Bristol university i england,<br />
forklarer, at lydterapien er baseret på<br />
at distrahere tinnituspatientens oplevelse<br />
af tinnitussen. det sker gennem brug af<br />
såkaldt hvid støj, som skal reducere kontrasten<br />
mellem den oplevede tinnituslyd<br />
og baggrundsstøjen omkring personen.<br />
som oftest bruges lydterapien dog i forbindelse<br />
med andre behandlingsmetoder,<br />
som f.eks. medicinering og/eller psykologisk<br />
behandling.<br />
– Vores gennemgang af undersøgelserne<br />
kan ikke levere høj-kvalitets-beviser på,<br />
at lydterapi er <strong>bedre</strong> end andre behandlingsmetoder.<br />
men det er sandsynligvis<br />
<strong>bedre</strong> end ingen behandling, og det er aldrig<br />
rapporteret skader pga. lydterapi. de seks<br />
undersøgelser var alle meget foskellige og<br />
sammenlignede lydterapien med en bred<br />
vifte af andre metoder: information, rådgivning,<br />
rehabiiltering, høreapparater og slet<br />
ingen behandling, siger jonathan hobson.<br />
når vi lyttEr<br />
til os selv<br />
korT nyT<br />
hjernen filtrerer uønsket støj væk, så vi kan<br />
høre det, vi fokuserer på. det gælder også,<br />
når vi skal høre det, vi selv udtaler.<br />
en ny undersøgelse fra university of<br />
California, Berkeley, viser, at i stedet for en<br />
enkelt lyddæmpende mekanisme – a la<br />
mute-knappen på tv-fjernbetjeningen – så<br />
har hjernen et helt netværk af lydindstillinger,<br />
som selektivt kan dæmpe og forstærke<br />
de lyde, vi laver og hører.<br />
i undersøgelsen sporede neurologer<br />
elektriske signaler i hjernerne på indlagte<br />
epilepsipatienter. de opdagede, at neuroner<br />
i nogle dele af hjernens høresystem blev<br />
dæmpede, når patienterne talte, mens neuroner<br />
i andre dele af høresystemet lyser op.<br />
neurologernes opdagelser er offentliggjort<br />
i journal of neuroscience, og giver nye<br />
spor til forståelsen af, hvordan vi hører os<br />
selv over støj fra omgivelserne, så vi derigennem<br />
kan holde styr på vores egen tale<br />
og justere den til efter behov – uanset om<br />
vi lærer et nyt sprog, eller taler med en ven<br />
på en bar.<br />
– Tidligere troede vi, at den menneskelige<br />
hørelse hovedsagligt blev undertrykt,<br />
når vi taler. men vi fandt tæt forbundne<br />
pletter i hjernebarken med vidt forskellig<br />
følsomhed over for vores egen tale, som<br />
maler et mere kompliceret billede end<br />
hidtil antaget, forklarer adeen flinker, der<br />
er hovedforfatteren bag den offentliggjorte<br />
undersøgelse.<br />
opdagelsen af, at forskellige underafdelinger<br />
af hjernen har forskellige opgaver<br />
i forhold til volumenkontrol ved f.eks. egen<br />
tale, gør det også muligt at lave et <strong>bedre</strong><br />
kort over hjernen, som kan bruges i forhold<br />
til hjernekirurgi. muligvis kan den nye viden<br />
også bruges i behandlingen af folk med lydhalucinationer<br />
– f.eks. skizofrene, der ikke<br />
kan skelne de indre stemmer fra de, der<br />
kommer fra andre, hvilket kunne skyldes,<br />
at de mangler denne specielle mekanisme<br />
i hørelsen.<br />
hørelSen • nr. 02 • feBruar 2011 33