Klik her for at se rapporten vedrørende kognitions-indikatoren for ...
Klik her for at se rapporten vedrørende kognitions-indikatoren for ...
Klik her for at se rapporten vedrørende kognitions-indikatoren for ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
7<br />
NIP skizofreni kognition<br />
andelen af p<strong>at</strong>ienter med skizofreni, som scorer under medianen i den samlede popul<strong>at</strong>ion af<br />
p<strong>at</strong>ienter og raske kontrolpersoner på en given test. Med denne metode fandt man, <strong>at</strong> 78 % af<br />
p<strong>at</strong>ienter med skizofreni fungerer under medianen i domænet verbal hukommel<strong>se</strong>, 75 % fungerer<br />
under medianen i opmærksomhedsfunktion, medens 75% præsterer under medianen i ek<strong>se</strong>kutive<br />
funktioner og 74% under medianen i generel intelligens.<br />
Prævalen<strong>se</strong>n af kognitive <strong>for</strong>styrrel<strong>se</strong>r i et eller flere kognitive domæner er også blevet undersøgt af<br />
Palmer et al 4 . Undersøgel<strong>se</strong>n inkluderede 171 klinisk stabile p<strong>at</strong>ienter med skizofreni og 61 raske<br />
kontrolpersoner. Den neuropsykologiske undersøgel<strong>se</strong> omf<strong>at</strong>tede 8 kognitive domæner, og alle<br />
testresult<strong>at</strong>er blev korrigeret <strong>for</strong> alder, køn og uddannel<strong>se</strong>. Undersøgel<strong>se</strong>n fandt <strong>at</strong> 72,5 % af<br />
p<strong>at</strong>ienterne havde <strong>for</strong>styrrel<strong>se</strong>r af mindst 2 kognitive domæner, mens 89 % havde <strong>for</strong>styrrel<strong>se</strong>r i<br />
mindst et kognitivt domæne.<br />
Den klassiske klinisk neuropsykologiske definition af en kognitiv <strong>for</strong>styrrel<strong>se</strong> som en testpræst<strong>at</strong>ion<br />
svarende til f.eks. en standardafvigel<strong>se</strong> under normgennemsnittet, kan dog muligvis sløre<br />
tilstedeværel<strong>se</strong> af kognitiv funktionsnedgang hos kognitivt højt-fungerende individer.<br />
Undersøgel<strong>se</strong>r af kognitive funktioner i <strong>for</strong>hold til det <strong>for</strong>ventede niveau (jf. præmorbide<br />
karakteristika, der kan <strong>for</strong>udsige det <strong>for</strong>ventede kognitive funktionsniveau) peger nemlig på, <strong>at</strong> <strong>se</strong>lv<br />
p<strong>at</strong>ienter der præsterer inden <strong>for</strong> normalområdet kognitivt, fungerer lavere end <strong>for</strong>ventet i <strong>for</strong>hold til<br />
deres potentielle funktionsniveau 8;41 . En sammenligning af skizofreni p<strong>at</strong>ienters aktuelle kognitive<br />
funktionsniveau og deres prædikterede niveau på baggrund af læ<strong>se</strong>funktion og <strong>for</strong>ældrenes<br />
uddannel<strong>se</strong> har fundet, <strong>at</strong> 98 % af p<strong>at</strong>ienterne præsterede under <strong>for</strong>ventet niveau 42 . Dis<strong>se</strong> d<strong>at</strong>a peger<br />
samlet på, <strong>at</strong> <strong>se</strong>lvom knap en fjerdedel af p<strong>at</strong>ienterne med skizofreni fungerer kognitivt inden<strong>for</strong><br />
normalområdet (jf. en definition omf<strong>at</strong>tende <strong>for</strong>styrrel<strong>se</strong>r inden<strong>for</strong> mindst 2 kognitive domæner) i<br />
<strong>for</strong>hold til en samlet rask kontrolgruppe 4 , er det kognitive funktionsniveau påvirket hos stort <strong>se</strong>t<br />
alle p<strong>at</strong>ienter i <strong>for</strong>hold til det potentielle funktionsniveau 42 .<br />
Samlet <strong>se</strong>s således udbredt <strong>for</strong>ekomst af kognitive <strong>for</strong>styrrel<strong>se</strong>r hos p<strong>at</strong>ienter med skizofreni.<br />
Forekomsten af kognitive <strong>for</strong>styrrel<strong>se</strong>r varierer med definitionen af ”<strong>for</strong>styrrel<strong>se</strong>r”; på baggrund af<br />
den <strong>for</strong>eliggende evidens, skønnes ca. 75 % af p<strong>at</strong>ienter med skizofreni <strong>at</strong> have betydelige kognitive<br />
<strong>for</strong>styrrel<strong>se</strong>r, mens næsten alle p<strong>at</strong>ienterne vurderes kognitivt reducerede i <strong>for</strong>hold til deres<br />
estimerede potentielle funktionsniveau.
Change language