Urinsyregigt information - Sygehus Vendsyssel

More documents

Recommendations

Info

8 • Begræns alkoholindtagelsen til højest 14 genstande pr. uge for mænd og 7 for kvinder. En genstand er 12 gram alkohol = en øl = et glas vin = 4 cl spiritus. Det er muligt, at vin ikke påvirker urinsyregigt. Der er ingen viden om alkoholfrie øl. • Stop eller nedsæt indtagelsen af søde læskedrikke. Især dem der indeholder fruktose. • Følgende fødevarer danner urinsyre i større omfang, hvorfor indtagelsen bør begrænses: Makrel, sardin, muslinger, gærekstrakter, (rødt)kød, lever, nyrer, hjerter, vildt, havremel, svampe, blomkål, asparges, spinat, linser, bønner, fjerkræ, andre fisk og skaldyr. • Følgende fødevarer danner urinsyre i ringe omfang: Mælk, nødder, æg, ost, pasta, brød, kager, chokolade, is, smør, margarine, olie. Til gengæld er kalorieindholdet højt! • Hvis du tager medicin, kan du kontrollere, om den er en årsag til forhøjet urinsyre (se ovenfor). En anden slags medicin kan være tilgængelig fx losartan ved forhøjet blodtryk. Losartan fremmer udskillelsen af urinsyre. Drøft derfor specielt muligheden for medicinskift til losartan med din læge. • Undgå dehydrering ved at drikke masser af vand (op til to liter om dagen, medmindre der er en lægelig begrundelse for ikke at gøre det). Det er særligt vigtigt, når du sveder meget, eller hvis du har diarré. Te og kaffe kan erstatte noget af vandindtagelsen. • Dit blodtryk og blodsukker bør kontrolleres én gang om året. Forhøjet blodtryk og sukkersyge er mere almindelig hos mennesker med urinsyregigt. Med hjælp af disse enkle ændringer i livsstil kan man forebygge de fleste anfald af urinsyregigt. Alt hvad du herudover skal bruge er et glas gigtdæmpende tabletter i hjemmet, hvis der skulle komme et akut anfald. For nogle mennesker forekommer anfald dog oftere. I den situation, er det nødvendigt at tage daglig medicin for at forhindre anfald. Allopurinol er første valg til at forebygge gentagne urinsyregigtanfald Allopurinol har ikke nogen virkning i løbet af et akut urinsyregigtanfald, og det er heller ikke smertestillende. Det virker ved ganske langsomt at nedsætte urinsyreindholdet i kroppen. Det tager mindst 2-3 måneder at sænke urinsyreniveauet så meget, at du ikke får nye anfald. Du er nødt til at tage allopurinol hver dag for at holde urinsyreniveauet normalt og dermed forebygge yderligere urinsyregigtanfald. Behandlingen er oftest
livslang medmindre, der sker kraftige ændringer i livsstil eller fjernes en tilgrundliggende anden sygdom eller medicinbivirkning. • Som en almindelig regel, kan daglig allopurinolbehandling anbefales af lægen, hvis du: • Har haft to eller flere anfald af urinsyregigt inden for et år. • Har en eller flere urinsyreknuder (”tophi”) i huden (beskrevet ovenfor). • Har fået skader på led eller nyrer som følge af urinsyregigt. • Har haft en nyresten bestående af urinsyre (gem en eventuelt nyresten i urinen til stenanalyse). • Har haft et urinsyregigtanfald og fast tager medicin, der kan forårsage urinsyregigt. Når du første gang tager allopurinol, kan det undertiden udløse urinsyregigtanfald. Det skyldes, at niveauet af urinsyre ofte stiger lidt ved behandlingsstart. Det er derfor bedst at starte allopurinolbehandling omkring 3-4 uger efter et overstået anfald. Ved hyppige anfald må man nødvendigvis starte umiddelbart efter et anfald. Supplerende daglig behandling med gigtdæmpende medicin eller colchicin er ofte nødvendig de første 3-6 måneder efter start på allopurinol. Når først niveauet af urinsyre er bragt ned til det normale, er anfald sjældne. Dosisbehov af allopurinol varierer fra person til person og med nyrefunktionen. En startdosis på 100 mg pr. dag er almindelig. En blodprøve bør kontrolleres efter 1-2 måneder for at kontrollere, at niveauet af urinsyre er kommet ned. Hvis ikke, så bør dosis af allopurinol øges. Hos nogle patienter med årelang ubehandlet urinsyregigt, skal urinsyreniveauet længe nedsættes til under det normale (0,32 millimol/l) for at forebygge nye anfald. De fleste mennesker ender med at tage omkring 100-300 mg allopurinol hver dag for at forhindre urinsyregigtanfald. Blodprøver for urinsyre og nyrefunktion bør kontrolleres mindst to gange årligt ved stabil behandling. Jævnligt opgives en ellers hensigtsmæssig allopurinolbehandling på grund af patientens og/eller lægens manglende forståelse af de noget komplicerede behandlingsprincipper. Hvis et urinsyregigtanfald kommer, mens du tager allopurinol, kan du stadig tage gigtdæmpende medicin som beskrevet ved akutte anfald. Fortsæt uændret med allopurinol under anfaldet. Men nye anfald senere end 6 måneder efter start på allopurinol tyder på, at du har brug for en øget dosis af allopurinol. Bivirkninger er usædvanlige med allopurinol, men hududslet og leverpåvirkning kan ses. Læs de oplysninger, der fulgte med pakken med tabletter for at få oplys- 9
Page 1 and 2: Urinsyregigt Reumatologisk Afdeling
Page 3 and 4: Bemærk: Nogle mennesker har et hø
Page 5 and 6: Et ubehandlet urinsyregigtanfald va
Page 7: • Ved nedsat hjerte- eller nyrefu
Page 11 and 12: Yderligere hjælp og information Re

Urinsyregigt information - Sygehus Vendsyssel

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?