Erosion og andet tandslid - Aktuel Nordisk Odontologi - Munksgaard

EROSION OG ANDET TANDSLID – AJOURFØRT VIDEN OG FOREByGGELSE
Fig. 7. Erosionsskader palatinalt
og occlusalt som følge af refluks.
i overkæben (Fig. 7) og på tyggeflader i underkæben og kan ofte
optræde unilateralt, hvis patienten har en favoritsoveside. Ved de
okklusale skader kan der ofte være tale om et samspil mellem syreskadet
og blødgjort emalje, attrition og tanderosion.
Eksogene faktorer
Når Tabel 3 viser, at daglig påvirkning med citrusfrugter indebar
den største risiko for tanderosion, er det sandsynligvis fordi pH og
mætningsgrad i citrusfrugter generelt er meget lav. Herudover indebærer
indtagelse af syreholdige faste fødevarer som citrusfrugter
også risiko for interaktion mellem attrition, abrasion og erosion.
Her vil områder i emaljen, som er blødgjorte af syreskade, i højere
grad kunne udsættes for slitage, i særdeleshed hvis den syreholdige
faste fødevare kræver tygning. En stor del af sådanne syreskader vil
hurtigt blive til egentlig tanderosion med ringe mulighed for remineralisering.
Så ud over et højt erosivt potentiale vil interaktionen
mellem attrition, abrasion og erosion yderligere medvirke til risikoen
ved indtagelse af syreholdig fast føde.
Risikoen for at udvikle tanderosion er mindre ved hyppig indtagelse
af læskedrikke, fordi pH og mætningsgrad i selv de sureste
læskedrikke ikke er så lavt som i mavesyre og citrusfrugter.
Det er dog ikke lige meget, hvilken type af læskedrik og hvor
meget der indtages (18). Epidemiologiske undersøgelser har således
fastslået, at specielt drikke med de laveste pH-værdier er
relateret til udvikling af tanderosion (19). Som en fingerregel er
det erosive potentiale meget højt, når sports- eller læskedrikkens
20