Erosion og andet tandslid - Aktuel Nordisk Odontologi - Munksgaard
Erosion og andet tandslid - Aktuel Nordisk Odontologi - Munksgaard
Erosion og andet tandslid - Aktuel Nordisk Odontologi - Munksgaard
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
EROSION OG ANDET TANDSLID – AJOURFØRT VIDEN OG FOREByGGELSE<br />
patienten derfor på nuværende tidspunkt ikke er i risiko for vi dere<br />
udvikling.<br />
Forebyggende <strong>og</strong> restaurerende<br />
behandling<br />
For at bestemme forebyggelse <strong>og</strong> behandling må alle relevante erosive<br />
<strong>og</strong> slidende elementer udredes med henblik på at vurdere personens<br />
fremtidige risiko (Tabel 4). Baseret på sådanne analyser kan<br />
et individuelt forebyggende pr<strong>og</strong>ram præsenteres for patienten. Det<br />
kan omhandle kostvejledning, optimal fluoridbehandling, stimulering<br />
af spytsekretionen, anvendelse af neutraliserende medikamenter<br />
<strong>og</strong> specielt motivation for ikke destruktive tandbørstningsvaner<br />
med tandpasta med lille slibeeffekt.<br />
Med hensyn til særlig forebyggelse <strong>og</strong> behandling af attrition<br />
er den almindeligste årsag, søvnbruksismen, vanskelig at stoppe.<br />
Selvom der synes at være nye metoder undervejs, er en refleksfrigørende<br />
stabiliseringsskinne i hård akryl den mest anvendelige<br />
metode til at hæmme yderligere mekanisk slid af tænderne. Med<br />
skinnen i munden sker sliddet af skinnematerialet, ikke tandsubstansen.<br />
Er slidskaderne store, er krone- <strong>og</strong> fyldningsterapi ofte<br />
nødvendig. Hvis attritionen er forårsaget af neurol<strong>og</strong>iske lidelser<br />
<strong>og</strong> søvnforstyrrelser, bør behandling altid foregå i et samspil med<br />
andre af patientens behandlere. Effekten af lidelsen <strong>og</strong> den medicinske<br />
behandling må tages i betragtning ved behandling, både for<br />
sliddet <strong>og</strong> tandbehandlingen generelt. Behandlingen for abrasion<br />
vil almindeligvis være rådgivning <strong>og</strong> instruktion, evt. kombineret<br />
med fyldningsterapi på enkelte tænder med slid.<br />
Tanderosion <strong>og</strong> syreskader kan være relateret til refluks, hvor<br />
tandlægen ofte er den første til at se symptomerne <strong>og</strong> derfor den<br />
første til at kunne hjælpe med, at tilstanden bliver behandlet. Lette<br />
tilfælde kan ofte behandles med ændringer i patientens livsstil,<br />
mens svære tilfælde nødvendiggør henvisning til læge. Her kan gastroskopi<br />
eller ambulant pH-udredning komme på tale. Målinger<br />
28
Change language