3 Leder: Sådan knækker kommunerne nødden - Servicestyrelsen
3 Leder: Sådan knækker kommunerne nødden - Servicestyrelsen
3 Leder: Sådan knækker kommunerne nødden - Servicestyrelsen
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Vellykket genoptræning<br />
på den kommunale genoptræningsafdeling<br />
Af puK ØhLEnschLÆgER,<br />
fysiotERApEut<br />
& ingER muLbJERg,<br />
sociAL og sunDhEDsAssistEnt,<br />
DØgnAfDELingEn på hEDEbocEntREt<br />
på gEnoptRÆningsAfDELingEn,<br />
noRDDJuRs KommunE.<br />
24 KnÆK nØDDEn<br />
Ole var træt og modløs og manglede initiativ, da han lå på hospitalet efter en<br />
hjerneblødning. Her var vurderingen, at han var 'uden' genoptræningspotentiale'.<br />
Efter halvanden måned på Genoptræningsafdelingen i Grenå var Ole dog klar<br />
til at komme hjem og bo hos hustruen, hvor han fungerede med hjælp og fortsat<br />
støtte og træning fra hjemmeplejen.<br />
Ole var 73 år gammel, da han blev ramt af en massiv<br />
hjerneblødning og blev indlagt på sygehuset, hvor<br />
han efter en periode blev vurderet til at være "uden<br />
genoptræningspotentiale" på grund af manglende<br />
initiativ og motivation. Det viste sig dog, at Ole var<br />
motiveret for at modtage genoptræning, og han blev<br />
derpå henvist til Genoptræningsafdelingen i Grenå.<br />
I starten af træningsforløbet sad Ole i kørestol<br />
og blev sondemadet. Han kunne ikke sidde eller stå<br />
selv, den venstres arms funktion var stærkt nedsat,<br />
og han havde nedsat opmærksomhed mod venstre<br />
side. Hans tale var utydelig og svær at forstå.<br />
Synketræning<br />
På genoptræningsafdelingen aftalte vi med Ole og<br />
familien, at vi skulle sætte ind med synketræning<br />
(facial-oraltræning ud fra coombs). Ole skulle desuden<br />
træne sin siddende og stående balance og lære<br />
strategier til selv at komme ud af sengen, klare bad<br />
og toiletbesøg og tage tøj på. Endelig blev der sat ind<br />
med intensiv gangtræning, og en talepædagog blev<br />
koblet på, så Ole kunne træne sit sprog og sin udtale.<br />
En af de ting, der virkede motiverende for Ole,<br />
var selv at komme til drikke kaffe og spise ostemadder.<br />
Desuden var det vigtigt for ham at komme hjem<br />
til hustruen og bevare kontakten til sin tidligere arbejdsplads.<br />
Da Ole havde diabetes, skulle han også<br />
træne, så han selv kunne måle sit blodsukker og tage<br />
sin insulin, hvilket var nyt for ham, da han før hjerneskaden<br />
havde kunnet nøjes med at tage tabletter<br />
mod sukkersygen. Efter en tværfaglig indsats i halvanden<br />
måned på Genoptræningsafdelingen blev Ole<br />
i stand til at klare sig selv derhjemme med kun lidt<br />
hjælp fra hjemmeplejen.<br />
Han var med en terapeut på hjemmebesøg, hvor<br />
der blev installeret små hjælpemidler, og hjemmet<br />
blev indrettet til en rollator.<br />
Ole kunne nu færdes hjemme med rollator, selv<br />
komme ind og ud af sengen, klare toiletbesøg, bad<br />
og påklædning, selv spise og drikke og havde ikke<br />
længere behov for sondemad. Hans tale var også<br />
blevet bedre og lettere at forstå.<br />
I slutningen af opholdet på Genoptræningsafdelingen<br />
var Ole hjemme i weekenderne for at afprøve, om<br />
der var bevilget tilstrækkelig hjælp og hjælpemidler.<br />
Kontakten til jobbet<br />
Før hjerneblødningen havde Ole arbejdet som lagerforvalter,<br />
og det var vigtigt for ham at bevare kontakten<br />
til jobbet. En del af træningen blev nu tilrettelagt som<br />
gåture mellem hjemmet og jobbet. Også efter at han<br />
blev udskrevet fra Genoptræningsafdelingen fortsatte<br />
denne gangtræningen hen til arbejdspladsen – nu<br />
med hjælp fra hjemmeplejen.<br />
Den ambulante træning ved fysio- og ergoterapeut<br />
fortsatte, især med henblik på at bedre funk-