LVA-F-Lm-Antithrombotisk-Virk-S11 - Institutleder til klinisk medicin

FibrinolytikaStreptokinase• Non-enzymatisktrombolytikum• Ekstraheret fra streptokok kulturer• Danner komplekser med plasmin og plasminogen,aktiverer atveepasplasminogen• Ikke fibrin-selektivt• Antigent, antistoffer optræder ca.4 dage efter 1.dosis• AMI: Infusion over 60 min (+ ASA)• T½ 50-80 minutterDownloaded from: StudentConsult (on 6 April 2010 10:31 AM)t-PA(vævsplasminogen-aktivator)(ex: Alteplase)• Binder sig til fibrin• Påvirker omdannelse afplasminogen til plasmin, derspalter fibrin• Findes naturligt og somlægemiddell• 2 halveringstider (5 og 50)• Metaboliseres i lever• Heparin skal gives samtidig• BV: blødning• Indikation: AMI, lungeemboli,apopleksi• AntifibrinolytikaTranexamsyre• Danner komplekser med plasmin• T ½ 2 timer• Udskilles overvejende via nyrerne, obs nedsat nyrefunktion• Indikationer: postoperative blødninger, evt traumer, menorrhagi,tandkirurgi• Bv: GI-gener, synsforstyrrelser. Dosisafhængige, obstrombosetendens hos disponeredeBehandling af blødninger• Tranexamsyre• Hæmmer aktivering af plasminogen• Frisk frossen plasma• Ved mangel på koagulationsfaktorer, trombolyse• Trombocytkoncentrat• Ved trombocytopeni, trombocythæmmende stoffer• Novoseven• Aktiveret faktor 7-koncentrat• Rang and Dale , Kap 2111