DEMENSVENLIGE KOMMUNER

BORGERENS MANGLENDE KENDSKAB TIL KOMMUNENS TILBUD
Flere kommuner oplever udfordringer med at komme i kontakt med borgere, som diagnosticeres
med demens. Det kan skyldes manglende kommunikation om kommunens tilbud eller tilbageholdenhed
og manglende sygdomserkendelse hos borgeren. Dette medfører også en række udfordringer
med at afdække, hvilke tilbud og forløb borgeren har behov for og lyst til.
BORGERENS SIKKERHED
Borgere der går og ikke kan finde hjem eller plejecenter er både stressende og angstflydt for den
enkelte, men det har også store ressourcemæssige betydninger for kommunens ansatte og i værre
tilfælde for politi og andre myndigheder. I værste tilfælde kan en sådan situation, som det er set alt
for mange gange, resultere i dødsfald.
AKTIVITETER OG LØSNINGER
De seks kommuner har i dag en række aktiviteter og løsninger, der har til sigte at sikre det bedst
mulige sygdomsforløb for personer med demens. Et gennemgående tema for kommunerne er at
sikre mest mulig viden og rådgivning til borgere med demenssygdomme og deres pårørende. Her
benytter kommunerne særligt uddannet personale i form af sygeplejersker, demenskoordinatorer og
demenskonsulenter, og af mødesteder som dagcentre, demenscaféer og skoletilbud. Nedenfor kan
du læse eksempler fra de seks kommuner og i casen om Lars og Ulla fra Stevns kan du få et indblik i
hvordan Stevns Kommune, har støttet et ægtepar fra diagnose til en ny og tryg hverdag.
AALBORG KOMMUNE
DEMENSSYGEPLEJERSKER OG DEMENSUDREDNINGSMODELLEN
I Aalborg Kommune er der ansat demenssygeplejersker, som arbejder specielt med problemer
omkring demens og derfor har overblik over alle hjælpemuligheder og tilbud. Alle kan henvende sig
til demenssygeplejerskerne. Endvidere er det demenssygeplejerskerne, der i samarbejde med læge
og evt. speciallæge varetager demensudredningen efter den samordnede demensudredningsmodel.
Konkret foregår det ved, at praktiserende læge eller demenssygeplejersken ved mistanke om kognitiv
svækkelse hos en borger, kontakter den anden part for nærmere aftale om udredning. Demenssygeplejersken
indhenter samtykke og den praktiserende læge sikrer sig at patienten er indforstået.
Når parterne er enige, om at foretage en udredning efter modellen, aftales et hjemmebesøg og
demenssygeplejersken opstarter udredningen vha. demensudredningsskema, Geriatric Depression
Scale og MMSE. Samtidigt bestiller lægen blodprøver, CT-scanning og finder en tid til udredning i
klinikken på baggrund af demenssygeplejerskens materiale.
Undervejs i udredningsforløbet holder demenssygeplejersken kontakt med pårørende til borgeren.
Dels for at han/hun kan bidrage med relevante oplysninger og dels for at hjælpe med ledsagelse til
undersøgelserne. Samtidig giver det et godt kendskab til familien, som grundlag for det fremtidige
samarbejde omkring borgeren. Når diagnosen er stillet, har familien hermed en kendt fagperson, de
kan henvende sig til i sygdomsforløbet.
SKOLETILBUDDET
I Aalborg Kommune har de et skoletilbud for borgere med demens i et tidligt stadie. Det varetages
af Voksenskolen for Undervisning og Kommunikation og er et tilbud under loven om kompenserende
voksenundervisning. Undervisningen omfatter: kognitiv træning, ”Hjernegymnastik”, motion, musik,
male/tegnekursus, træ- og metalarbejde, friluftsliv samt livshistoriearbejde. Der findes i dag i litteraturen,
på nettet og via Apps en del opgaver til kognitiv stimulation, men som noget særligt har man
17