Die Gutachterkommissionen Lebendspende stellen ihre Arbeit vor

Lebendspende in Schleswig-Holstein
Voraussetzungen, Erfahrungen und
Perspektiven
Die Gutachterkommissionen
Lebendspende stellen ihre
Arbeit vor
Elisabeth Breindl
Aufgrund der Einführung des Transplantationsgesetzes
(TPG) wurden 1999 bei der Ärztekammer
Schleswig-Holstein die nach § 8 Abs. 3 dieses
Gesetzes erforderlichen Gutachterkommissionen
Lebendspende gegründet.
Seitdem begutachten sie alle Fälle von Lebendnieren-
und Lebendleberspenden der beiden
Transplantationszentren am UK S-H, Campi
Kiel und Lübeck.
Am 22.11.2008 stellten sie unter
der bewährten wissenschaftlichen
Leitung von Prof. Dietrich von Engelhardt,
Lübeck, einem interessierten
Publikum nicht nur ihre
Arbeit vor, sondern diskutierten
auch die Voraussetzungen für die
Lebendspende sowie deren Perspektiven.
Dr. Hannelore Machnik, Vizepräsidentin
der Ärztekammer Schleswig-Holstein
und selbst durch ihre
Tätigkeit in der Klinik für Nephrologie
am Campus Lübeck eng mit
dem Thema von Organspende und Transplantation
vertraut, begrüßte die Anwesenden, die
z. T. von weit her angereist waren.
Sie wies in ihren einleitenden Worten auf den
eklatanten Mangel an postmortalen Spenderorganen
hin. Auf eine Million Einwohner kommen
in Deutschland etwa 16 postmortale Organspender
(in der Schweiz sind es nur 10,8).
Trotz vielfältiger Anstrengungen gelingt es
nicht, die postmortale Organspende zu steigern.
Die Wartezeit auf eine Nierentransplantation
durch ein postmortales Organ beträgt mittlerweile
sechs bis acht Jahre. Fast ein Viertel der
Patienten stirbt auf der Warteliste. Vor diesem
Prof. Dr. phil. Dietrich von Engelhardt
(Foto: Privat)
Schleswig-Holsteinisches Ärzteblatt 1/2009
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kammer-info aktuell
Hintergrund ist es nicht verwunderlich, dass innerhalb
der Familien betroffener Patienten zunehmend
die Möglichkeit einer Lebendspende
erörtert wird. Der Anteil der Lebendspenden an
allen Nierentransplantationen stieg in den letzten
Jahren stetig und liegt heute stabil bei ca. 20
Prozent.
Dr. Hannelore Machnik
(Foto: SH)
Hans-Ernst Böttcher,
Präsident des
Landgerichts Lübeck
und Mitglied
der GutachterkommissionLebendspende
von Anfang
an, erläuterte die
Voraussetzungen einerLebendorganspende,insbesondere
das Subsidiaritätsprinzip
der post-
mortem-Spende und wies auf die
Problematik der in dem zugrunde
liegenden § 8 Abs. 3 des TPG hin,
wonach eine Entnahme von Organen
bei einem Lebenden u. a.
erst durchgeführt werden darf,
wenn die nach Landesrecht zuständige
Kommission gutachtlich
dazu Stellung genommen hat, ob
begründete tatsächliche Anhaltspunkte
dafür vorliegen, dass die
Einwilligung in die Organspende
nicht freiwillig erfolgt oder das Organ
Gegenstand verbotenen Handeltreibens
nach § 17 TPG ist. Das
Gesetz führt weiter aus, dass die Organentnahme
darüber hinaus nur zulässig zum Zwecke der
Übertragung auf Verwandte ersten oder zweiten
Grades, Ehegatten, Lebenspartner, Verlobte
oder andere Personen, die dem Spender in besonderer
persönlicher Verbundenheit offenkundig
nahestehen, ist.
In den Gutachterkommissionen sind diese
Grundsätze immer Gegenstand von ausführlichen
Diskussionen. Deshalb wurden die von Dr.
Machnik berichteten entsprechenden aktuellen
Diskussionen bei der Bundesärztekammer um
das so genannte Pooling, also die unentgeltliche
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anonyme Lebendspende, sowie die so genannte
Cross-over-Spende, bei der sich z. B. Ehepaare
wechselseitig Organe spenden, mit großem Interesse
aufgenommen.
Insgesamt war es eine hochinteressante Veranstaltung,
zumal auch Dr. Karsten Köppe als
Transplantationschirurg und Prof. Jürgen Steinhoff
als verantwortlicher Nephrologe, der zusätzlich
ein Spenderehepaar mitgebracht hatte,
Prof. Dr. Dr. jur. Hans-Jürgen Kaatsch und Dr.
phil. Kai Torsten Kanz spannende und informative
Vorträge hielten.
Dr. Machnik drückte am Ende der Veranstaltung
das Gefühl aus, voller Information zu sein,
die erst einmal verarbeitet werden müsse. Genau
das empfanden dann auch die Teilnehmer,
die noch bei einem anschließenden Imbiss weiter
diskutieren konnten.
Dr. Elisabeth Breindl, Ärztekammer Schleswig-Holstein,
Bismarckallee 8-12, 23795 Bad Segeberg