Arzneiversorgung zwischen Mangel und ... - Pillen-Checker.de

Ungleiche Schmerzstillung: Weltverbrauch von Morphin 3
Australien / Neuseeland
3%
ten könnte. Doch daran mangelt es in vielen
Ländern.
Beschaffung und Bevorratung
Auch der Preis ist ein Faktor, der den Zugang
zu Schmerzmitteln erschwert. Dabei
sind die Preise für starke Schmerzmittel
in Entwicklungsländern oft höher als in
Industrieländern. Die durchschnittlichen
Kosten für Opioide liegen in Industrieländern
bei 53 US$ pro Kopf und Monat, während
PatientInnen in Entwicklungsländern 112 US$
aufwenden müssen. 6 Noch krasser ist der
Unterschied, wenn man die unterschiedliche
Wirtschaftsleistung berücksichtigt: Während
in reichen Ländern die Opioidversorgung nur
3% des pro Kopf- Bruttosozialproduktes ausmacht,
sind es in armen Ländern 36%.
In vielen Ländern ist das Budget für
Gesundheitsausgaben äußerst knapp. Der
Schmerzbehandlung wird oft keine hohe
Priorität eingeräumt. Daher existieren entwe-
22
Europa
28%
Kanada
6%
Japan
0,8%
Afrika
0,2%
Andere Länder
6%
USA
56%
der keine oder nur wenige staatlich finanzierte
Programme für die palliative Versorgung 7
von unheilbar kranken Menschen. 8
Die besonderen Regeln bei der Beschaffung
von Opioiden erfordern entsprechend geschultes
Personal, das die notwendigen
Zertifikate beschaffen oder ausstellen kann.
Dazu muss auch die Kommunikation zwischen
Gesundheitspersonal und den zuständigen
Behörden reibungslos funktionieren.
Schon daran scheint es oft zu hapern:
Eine Untersuchung zum Umgang mit
schmerzstillenden Medikamenten in zwölf
afrikanischen PEPFAR-Ländern 9 stellt fest,
dass Behörden und Gesundheitspersonal
die Versorgungssituation mit Opioiden
sehr unterschiedlich einschätzen. So
sieht die Mehrheit der fünf befragten
Arzneimittelkontrollbehörden aus Äthiopien,
Kenia, Namibia, Tansania und Uganda das
Regulierungssystem als ausreichend an. Das
Gesundheitspersonal aus Einrichtungen
PHARMA-BRIEF SPEZIAL 1/2012