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KURS - Lebenshilfe - Reutlingen

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Anmeldekarte für BAFF-Angebote:<br />

0 1<br />

Anmeldekarte für BAFF-Angebote:<br />

0 1<br />

vhs-Angebot Nr.<br />

Pa<br />

Fahrdienstanmeldung für Kursangebote: (nur für Teilnehmer/innen mit Behinderung)<br />

von den Bruderhaus-Werkstätten /von der Peter-Rosegger-Schule zum Kurs;<br />

gegebenenfalls mit Zwischenaufenthalt im KAFFEEHÄUSLE<br />

von der Wohngruppe zum Kurs<br />

vom Kurs wieder nach Hause / zur Wohngruppe<br />

Bei allen anderen Veranstaltungen muss der Fahrdienst extra abgesprochen werden.<br />

Name Vorname<br />

Geburtsjahr 19 Pflegestufe<br />

Anschrift<br />

0 2 0 3 0 4 0 5 0 6 0 7 0 8 0 9 10<br />

14 15 16 17 18 19 20 21 22 23<br />

27 28 29 30 31 32 33<br />

Straße Tel.Nr.<br />

Datum Unterschrift<br />

11<br />

24<br />

vhs-Angebot Nr.<br />

Pa<br />

Fahrdienstanmeldung für Kursangebote: (nur für Teilnehmer/innen mit Behinderung)<br />

von den Bruderhaus-Werkstätten /von der Peter-Rosegger-Schule zum Kurs;<br />

gegebenenfalls mit Zwischenaufenthalt im KAFFEEHÄUSLE<br />

von der Wohngruppe zum Kurs<br />

vom Kurs wieder nach Hause / zur Wohngruppe<br />

Name Vorname<br />

Geburtsjahr 19 Pflegestufe<br />

Anschrift<br />

0 2 0 3 0 4 0 5 0 6 0 7 0 8 0 9 10<br />

14 15 16 17 18 19 20 21 22 23<br />

27 28 29 30 31 32 33 34 35 36<br />

Bei allen anderen Veranstaltungen muss der Fahrdienst extra abgesprochen werden.<br />

Straße Tel.Nr.<br />

Datum Unterschrift<br />

0 1 0 2 0 3 keine Anerkennung<br />

34 35 363<br />

(bitte Ihre Angebotsnummer/n ankreuzen)<br />

11<br />

24<br />

12<br />

25<br />

12<br />

25<br />

13<br />

26<br />

13<br />

26<br />

0 1 0 2 0 3 keine Anerkennung<br />

�(bitte Ihre Angebotsnummer/n ankreuzen)

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