Wieso wird das Gespräch am Ende des Lebens zwischen Arzt und ...

eiden Seiten wird viel Heuchelei verlangt. Darum auch die gequälten
Gespräche an den Spitalbetten. Der Weiterlebende ist froh, wenn er wieder
draussen ist und der Sterbende versucht einzuschlafen.“
Max Frisch, schreibt in seiner Trauerrede über Peter Noll: „Er wollte nicht
sterben als entmündigtes Objekt der Medizin“ und in einem anderen Satz sagt
Frisch über Peter Noll: „Aus seinen hellen Augen trifft uns der Blick eines
Befreiten, der zu wissen wagt, was er weiss, und uns ein Gleiches zutraut.“
Hier also der Sterbende als Lehrmeister. Clara Obermüller, die mit Walter
Matthias Diggelmann verheiratet war sagt: Wir, die Überlebenden, können nicht
weiterhin so tun, als wüssten wir nicht, was auf uns zukommt. Sie, die
Sterbenden lehren uns, dass der Tod zum Leben gehört. Sie lehren uns, dieses
Wissen anzunehmen und mit ihm weiterzuleben.
Ich selbst bin immer wieder beeindruckt und betrachte mich als privilegiert,
wenn ich Menschen in den letzten Lebenswochen begleiten darf. Und wenn ich
dann erleben darf, wie diese Menschen ihre Endlichkeit anzunehmen bereit sind
und mit einer gewissen Selbstverständlichkeit auch darüber sprechen, was nach
ihrem Tod sein soll, ist dies einerseits ergreifend aber auch ermutigend und es
hilft uns in unserer Rolle als Ärzte, diesen wichtigen Lebensfragen nicht mit
allzu grosser Scheu zu begegnen. Unlängst habe ich ein längeres Gespräch mit
einer Patientin geführt, die unter einem metastasierenden Tumor leidet und sich
dagegen ausgesprochen hat, eine im Coecum lokalisierte Metastase operieren zu
lassen und es war dabei irgendwie für die Patientin und mich erleichternd, nicht
mehr darüber sprechen zu müssen, welche Therapiemodalitäten nun noch zur
Verfügung stehen würden, sondern ganz einfach über das, was ihr im Leben
wichtig ist und was sie in der ihr noch verbleibenden Zeit zu verwirklichen
gedenke.
Auch Harold Brodkey, der berühmte amerikanische Schriftsteller, schilderte die
Distanz der ärztlichen Sachlichkeit zu seinem effektiven Befinden sehr
eindrücklich: „Tag für Tag, so will es unser Pakt, geben wir (Arzt und Patient)
uns in diesem Krankenhauszimmer terminologisch mit Details ab, unter
Umgehung der unbeantworteten Fragen. Die Bedeutung der Blutwerte, der T-
Zellen-Zahl, des Vorhandenseins von Antigenen u.s.w…… und die ganze Zeit
über ist aus dem Augenwinkel der Ausgang zu erspähen, das weitere Schicksal,
das man manchmal Bestimmung nennt, geschlängelt um den Äskulapstab, der
gezielt in den gekränkten Leib gestochen wird“. Was Brodkey mit diesem
ungewohnten Bild vom zustechenden Aeskulap genauer meint, sagt er an einer
anderen Stelle: „ Medizin und Natur stossen uns gewaltsam an den Rand des
Lebens“. Mit diesen Worten beschreibt er was viele Patienten heute erfahren,
nämlich dass sie kaum mehr unterscheiden können, ob es letztlich die Krankheit
oder die Medizin ist, die sie umbringt. Gerade wegen den letzten heroischen