Doppeldiagnose: Schizophrene Psychose und Sucht

Studienbrief: Doppeldiagnose Psychose und Sucht – Version 2011
Psych. Psychotherapeut R. D’Amelio, Universitätskliniken des Saarlandes, 66421 Homburg/ Saar,
email: roberto.d.amelio@uks.eu
Psychoedukation, Rückfallmanagement und Rückfallphrophylaxe
bei Patienten mit der Doppeldiagnose Psychose und Sucht:
- Das GOAL-Programm (Gesund und Ohne Abhängigkeit Leben) -
(► Therapiemanual: D’Amelio R, Behrendt B, Wobrock T (2006) Psychoedukation
Schizophrenie und Sucht. Manual zur Leitung von Patienten- und
Angehörigengruppen. München: Urban & Fischer, Reihe: Im Dialog)
Zielgruppe
Das Programm: „Gesund und Ohne Abhängigkeit Leben“ wendet sich an Patienten mit einer
Psychose aus dem schizophrenen Formenkreis mit zusätzlichem Drogenkonsum und ist ein
psychoedukativ-psychotherapeutisches Behandlungsprogramm zur Rückfallphrophylaxe und
Rückfallmanagement.
Die Patienten sollten möglichst die „Warnsignalgruppe“ (→ psychoedukative Gruppe bezüglich der
schizophrenen Symptomatik) abgeschlossen haben. Des Weiteren sollten keine akuten
Krankheitssymptome der Psychose mehr im Vordergrund stehen.
Indikation Patienten mit der Doppeldiagnose schizophrene Psychose und
Substanzkonsum
Ziele Aufklärung über die negativen Interaktionen von Drogenkonsum und
Verlauf der schizophrenen Psychose
Vermittlung von Strategien und Fertigkeiten zum
Rückfallmanagement und zur Rückfallprophylaxe bezüglich der
Grunderkrankung und des Drogenkonsums
Dauer 5 Wochen
Setting Ambulant, teilstationär oder stationär
Behandlung erfolgt in verschiedenen indikativen Gruppen (s. u.)
Möglichst geschlossene Gruppe(n)
Behandlungsmodule GOAL-Psychoedukation [10 Sitzungen, Frequenz 2x pro Woche]
GOAL-Kreativ [5 Sitzungen, Frequenz 1x pro Woche]
GOAL-Praxis [5 Sitzungen, Frequenz 1x pro Woche]
Therapeutische
Mitarbeiter
GOAL-Sport [20 Sitzungen, Frequenz 4x pro Woche]
Psychologischer Psychotherapeut
Facharzt für Psychiatrie
Sozialarbeiter/Sozialpädagoge
Ergotherapeut
Sporttherapeut
Nachbetreuung Start nach Abschluss des 5-wöchigen GOAL-
Behandlungsprogramms
Offene Gruppe
Frequenz 1x pro Woche
Fortlaufender Modus
Merkmale des GOAL-Behandlungsprogramms
Ziele der Intervention
1.) Den Patienten soll über die kurz- und langfristigen Auswirkungen des Drogenkonsums, unter
besonderer Berücksichtigung der schizophrenen Grunderkrankung, informiert werden.
2.) Beim Patienten soll die Entscheidung zur Abstinenz gefestigt werden.
3.) Der Patient soll lernen, rückfallgefährdende Situationen zu vermeiden.
4.) Der Patient soll Strategien erwerben, rückfallgefährdende Situationen zu bewältigen.
5.) Beim Patienten soll Verhalten angestoßen werden, das alternativ ist zum Drogenkonsum,
gesund und die Lebenszufriedenheit erhöht (z. b. Sport, Hobbies, soziale Kontakte)
6.) Der Patient soll zu einer weiterführenden Behandlung der Psychose und der
Drogenproblematik motiviert werden.
8