Download - Osteologie Kongress

Empfehlungen

Info

S 30 Abstracts Poster pressionskonstrukt der humanen gewebeunspezifischen Alkalischen Phosphatase transfiziert und auf diese Weise die stabile TNSALP-überexprimierende Zelllinie SH-SY5Y-TNSALP hergestellt. Ergebnisse: Die modifizierte Zelllinie zeigt eine deutlich erhöhte TNSALP- Expression auf RNA- und Proteinebene sowie eine ca. 1000-fach erhöhte enzymatische Aktivität der Alkalischen Phosphatase im Zelllysat. Beim Ver- gleich von SH-SY5Y und SH-SY5Y-TNSALP auf RNA-Ebene fiel die differentielle Expression einiger Gene auf. Die Glutamatdecarboxylase 1 (GAD1) scheint in SH-SY5Y-TNSALP höher und der Corticotropin Releasing Hormon Rezeptor 1 (CRHR1) in diesen Zellen hingegen geringer exprimiert zu sein. Zudem wurde eine Mikroarray-Analyse zum Vergleich der beiden Zelllinien durchgeführt. Hierbei waren in einer anschließend durchgeführten Gostat-Analyse unter anderem Gene auffällig, die eine Bedeutung im Rahmen der Neurotransmittersynthese und -freisetzung, sowie beim Axonwachstum haben. Diskussion: Bisherige Erkenntnisse aus der vergleichenden Analyse unterstützen die Vermutung, dass die gewebeunspezifische Alkalische Phosphatase neben ihrer wichtigen Funktion bei der Knochenmineralisierung auch in neuronalen Systemen unabdingbare Aufgaben erfüllt. C.H. erhielt eine Förderung vom IZKF Würzburg. Keywords: Hypophosphatasie, gewebeunspezifische Alkalische Phosphatase, Neurotransmitter Korrespondenzadresse: Stephanie Graser, Universität Würzburg, Orthopädisches Zentrum für Muskuloskelettale Forschung, König-Ludwig-Haus, Lehrstuhl für Orthopädie, Brettreichstraße 11, 97074 Würzburg, Deutschland, E- Mail: s-graser.klh@uni-wuerzburg.de P 23 Osteocalcin, testosterone and sperm count in young men Verena Schwetz1 , Roswitha Gumpold2 , Matthias Graupp2 , Nicole Hacker2 , Natascha Schweighofer2 , Olivia trummer2 , thomas R. Pieber2 , Martina Ballon2 , elisabeth lerchbaum2 , Barbara Obermayer-Pietsch2 1Me, Universitätsklinik für Innere Medizin, Klin. Abteilung für Endokrinologie und Stoffwechsel, Graz; 2Graz Introduction: Fertility is regulated by a variety of genetic and environmental factors. Recently, osteoblast-produced osteocalcin (OC) has been suggested to influence male fertility in murine models by enhancing testosterone production by the testis. Few clinical studies are available to date. The aim of our study was to investigate whether OC, undercarboxylated OC (ucOC) or carboxylated OC (cOC) are associated with testosterone or sperm count in healthy young adult men. Methods: 159 male adults were analyzed in this cross-sectional study. Testosterone, free testosterone, LH, OC, ucOC were measured after an overnight fast and semen analysis was performed. Results: The probands had a median age of 35 years (31-41) and a median overall sperm count of 33.8 mio/ml (10.2-75.0). Only cOC and OC correlated weakly but significantly with testosterone (OC: r=0.165, p=0.040, cOC: r=0.193, p=0.017), but not after adjusting for age, body mass index (BMI) or waist-hip ratio (WHR) and smoking (yes/no). Only %ucOC, but not OC, cOC or ucOC, correlated inversely with LH (r=-0.184, p=0.023) - this weak association remained significant after adjustment for age, BMI/WHR and smoking. No significant correlations were observed with sperm count, semen volume, and number of vital sperms. In binary logistic regression analyses, none of the parameters of OC were predictors of oligozoospermia after adjusting for age, BMI or WHR and smoking. Discussion: The weak association between %ucOC and LH is negligible due to the lack of associations of parameters of OC with testosterone and sperm count. The notion that OC is associated with male fertility cannot be supported by our data obtained in a cohort of healthy young men. Keywords: osteocalcin, undercarboxylated osteocalcin, carboxylated osteocalcin, testosterone, male fertility Korrespondenzadresse: Verena Schwetz, Me, Universitätsklinik für Innere Medizin, Klin. Abteilung für Endokrinologie und Stoffwechsel, Auenbruggerplatz 15, 8036 Graz, Österreich, E-Mail: verena.schwetz@medunigraz.at P 24 Osteoprotegerin is higher in more advanced peripheral arterial disease Daniela-eugenia Malliga 1 , Birgit Zirngast 1 , tina Cohnert 2 , Michaela Schwarz 3 , Ameli Yates 1 , Astrid Fahrleitner-Pammer 4 , Karin Amrein 4 1 Medizinische Universität Graz, Universitätsklinik für Chirurgie, Klinische Abteilung für Herzchirurgie, Graz; 2 Medizinische Universität Graz, Universitätsklinik für Chirurgie, Klinische Abteilung für Gefäßchirurgie, Graz; 3 Medizinische Universität Graz, Universitätsklinik für Chirurgie, Klinische Abteilung für Transplantationschirurgie, Graz; 4 Medizinische Universität Graz, Universitätsklinik für Innere Medizin, Klinsche Abteilung für Endokrinologie und Stoffwechsel, Graz Introduction: Besides excessive vascular calcification, patients with peripheral arterial disease (PAD) often have impaired calcium and bone metabolism. Osteoprotegerin (OPG), a member of the tumor necrosis factor receptor family, is synthesized by osteoblasts and inhibits osteoclast function.OPG seems to be involved in the pathogenesis of coronary artery disease and has been described as a predictor fro mortalit and morbidity in this population but ist role in the PA is still unclear. Methods: We examined 95 patients with angiographically verified PAD stages II (intermittent claudication, n= 46) and IV (ulcer present or past, n= 49) compared bone mineral density (BMD) and the biochemical parameters vitamin D (25(OH)D), parathyroid hormone (PTH), calcium and OPG in serum. BMD was determined with dual X-ray adsorptiometry at the femoral neck (Hologic). Results: The mean age was 65 ± 10 years and 55% were men, 45% women with no significant differences between both groups. OPG was significantly higher in PAD IV compared to PAD II (133 ± 9 pg/ml vs. 75 ± 6; P
Methode: In der 1-jährigen Prospektivstudie einer IL-6R-Inhibition bei Patienten mit RA, die alle eine Vortherapie mit Methotrexat bzw. Leflunomid und einem TNF-Blocker hatten, und aufgrund deutlicher Aktivität therapeutisch umgestellt wurden, galt folgenden Outcome-Parametern das Interesse: Knochendichte (Messung am re. ges. Schenkelhals und der LWK 1-4 mittels DXA), Marker des Knochenstoffwechsels (Osteocalcin, NTX), Marker des Knorpelstoffwechsels (C2C, CP2), Aktivitäts- und Funktionsscores (DAS28, HAQ-DI, FFbH), radiomorphologischer Verlauf an Händen und Füßen sowie der Steroidbedarf. Messzeitpunkte waren direkt vor der Therapieinitiierung und nach 1-jähriger Therapie mit Tocilizumab (8mg/kg KG alle 4 Wochen, die durchschnittliche MTX-Dosierung 15 mg/Woche). Eingeschlossen wurden 22 Patienten mit RA (16 Frauen, 6 Männer, Durchschnittsalter 62 Jahre, durchschnittliche Krankheitsdauer 11 Jahre) mit einer Glukokortikoiddosis > 10 mg Prednisolonäquivalent. 19/22 Patienten erhielten eine Kombinationstherapie (Tocilizumab + MTX), 3/22 Patienten eine Monotherapie mit Tocilizumab. Ergebnisse: Messtechnisch (DXA) ergab sich initial 3x eine Osteoporose, 3x eine Osteopenie und 11x eine normale Knochendichte. Nach 1-jähriger IL-6R- Inhibition waren 2x eine Osteoporose, 7x eine Osteopenie und 10x eine normale Knochendichte gegeben. Bei stabilen Knochendichtewerten am Schenkelhals, zeigte sich eine Zunahme der Knochendichte axial. C2C (Knorpeldegradationsmarker) und CP2 (Knorpelformationsmarker) sowie NTX ergaben im Verlauf keine signifikanten Veränderungen, Osteocalcin zeigte eine signifikante Zunahme (p = 0,021). Der DAS28 besserte sich von 5,1 auf 3,1, ebenso auch der HAQ-DI von 1,7 auf 1,4 neben einer parallelen Zunahme des FFbH von 56% auf 61%. Der initiale Steroidbedarf von > 10mg Prednisolonäquivalent konnte auf durchschnittlich 5 mg reduziert werden. Die radiologischen Aufnahmen vom Hand- und Fußskelett zeigten erfreulicherweise bei keinem Patienten einen Progress von entzündlichen Manifestationen. Diskussion: Bei Patienten mit RA, langjähriger Krankheitsdauer (durchschnittlich 11 Jahre), einer Vortherapie mit einem TNF-Blocker in Kom- bination mit MTX oder Leflunomid und unter einer hohen Prednisolon- einnahme (>10mg täglich), zeigten in der 1-jährigen Prospektivstudie unter Tocilizumabgabe einen „osteoprotektiven“ Effekt (Besserung der Knochendichte, anti-erosiver radiomorphologischer Verlauf, Hinweise für eine Knochenformation [Osteocalcin ]) neben einer signifikanten Verbesserung der Krankheitsaktivität (DAS28) und der Funktionskapazität (FFbH). Im Praxisalltag stellt bei Versagen einer TNF-Blockade-Therapie die IL-6R-Inhibition eine sinnvolle Option dar. Literatur: (1) Lange U et al. Rheumatology 2005;44:1546-8 (2) Dischereit G et al. Osteologie 2009; Suppl 1:S53 Keywords: rheumatoide Arthritis, Biologika-Therapie, Knorpel-, Knochenstoffwechsel, Knochendichte Korrespondenzadresse: Uwe Lange, Justus-Liebig-Universität Gießen, Kerckhoff-Klinik, Rheumatologie, Osteologie, Physikalische Medizin, Benekestr. 2-8, 61231 Bad Nauheim, Deutschland, E-Mail: U.Lange@kerckhoff-klinik. de P 26 Beitrag neuer biochemischer Marker des Knochenstoffwechsels – Sklerostin, Osteoprotegerin und FGF 23 – in der Differenzierung der renalen Osteodystrophie Gabriele lehmann1 , Alexander Pfeil2 , Vincent Brandenburg3 , Juliane Schütze4 , Gunter Wolf5 1Friedrich Schiller Universität Jena, Klinik Innere Medizin III, Rheumatologie/Osteologie, Jena; 2Universität Jena, Klinik Innere Medizin III, Rheumatologie/Osteologie, Jena; 3Universität Aachen, Kardiologie, Aachen; 4University of Applied Sciences Jena, Jena; 5Universität Jena, Klinik Innere Medizin III, Nephrologie, Jena Einleitung: Die Kenntnis der Form und des Schweregrades einer renalen Osteodystrophie (ROD) ist wegen enger Beziehungen zur Morbidität und Mortalität der Patienten von entscheidender Bedeutung in der Behandlung. Eine auf den bisher üblichen Knochenumbaumarkern basierende Differenzierung gelingt nicht mit hinreichender Sicherheit. Ziel der Untersuchung war Beurteilung der Fähigkeit von Sklerostin, Osteoprotegerin (OPG) und FGF 23 zur OSteOlOGIe 2013 Weimar Differenzierung von low und high bone turnover lesions bei Kenntnis der histomorphometrischen Klassifizierung. Methode: In die Untersuchung wurden 55 Hämodialyse-behandelte Pat. eingeschlossen. Nach der histomorphometrischen Analyse der Knochenbioptate bestand bei 11 Pat. (10 Männer, 1 Frau, mittleres Alter 48±16 Jahre) eine low turnover Form (adyname renale Knochenerkrankung) und bei 44 Patienten (31 Männer, 13 Frauen, mittleres Alter 49±14 Jahre) eine high turnover Form (Osteitis fibrosa und milde Osteitis fibrosa) der ROD. Die Blutentnahme erfolgte in engem zeitlichen Zusammenhang mit der Knochenbiopsie vor einer Dialyse. Untersucht wurden die herkömmlichen Marker PTH, TRAP 5B, BAP und NTX sowie die neueren Marker Sklerostin, OPG und FGF 23. Ergebnisse: 1. Es lag kein Unterschied zwischen den Mittelwerten von Sklerostin, OPG und FGF 23 bei adynamer renaler Knochenerkrankung und Osteitis fibrosa vor. 2. Signifikante Korrelationen mit herkömmlichen Markern bestanden nur bei Osteitis fibrosa für FGF 23 und PTH (r=0,37; p=0,13) sowie für FGF 23 und NTX (r=0,51; p=0,00). 3. Signifikante Korrelationen zu histomorphometrischen Parametern bestanden nur bei adynamer renaler Knochenerkrankung für FGF 23 und Osteoidvolumen (r=-0,63; p=0,02) sowie für OPG und Knochenabbauoberfläche (r= -0,58; p=0,04) Diskussion: Die Bestimmung von Sklerostin, OPG und FGF 23 leistet nach derzeitigem Kenntisstand keinen Beitrag zur Differenzierung zwischen high und low bone turnover lesions bei renaler Osteodystrophie. Keywords: Knochenumbaumarker, renale Osteodystrophie, Knochenhistologie Korrespondenzadresse: Gabriele Lehmann, Friedrich Schiller Universität Jena, Klinik Innere Medizin III, Rheumatologie/Osteologie, Erlanger Allee 101, 07740 Jena, Deutschland, E-Mail: Gabriele.Lehmann@med.uni-jena.de P 27 Kasuistik sekundäre Osteoporose: Komplexe Osteopathie bei lithium-assoziiertem Hyperparathyreoidismus Parvis Farahmand1 , Herbert Faber2 , Stefan Reuter2 , Karl-Heinz Vestweber3 , Johann Ringe4 1Westdeutsches Osteoporose Zentrum, Klinikum Leverkusen, Universität zu Köln, Medizinische Klinik 4, Allgemeine Innere Medizin, Infektiologie, Pneumologie, Osteologie, Leverkusen; 2Medizinische Klinik 4, Allgemeine Innere Medizin, Infektiologie, Pneumologie, Osteologie, Klinikum Leverkusen, Universität zu Köln, Leverkusen; 3Klinik für Allgemein-, Visceral- und Thoraxchirurgie, Leverkusen; 4Westdeutsches Osteoporose Zentrum, Klinikum Leverkusen, Universität zu Köln, Leverkusen Einleitung: Bei der Abklärung auf Vorliegen einer Osteoporose ist es erforderlich eine sekundäre Osteoporose auszuschließen, bei schwer einstellbarem Hypertonus ist eine sekundäre Hypertonie zu bedenken. Beiden Störungen kann ein primärer Hyperparathyreoidismus zugrunde liegen, der häufig durch eine Hyperkalzämie entdeckt wird. Lithium wird eingesetzt zur Langzeitbehandlung bipolarer affektiver Störungen und kann über eine Hypokalzurie und einen primären Hyperparathyreoidismus zu einer Hyperkalzämie und einer komplexen Osteopathie führen. Wir berichten über einen 80 jährigen Patienten mit 40-jähriger Einnahme von Lithium (400 mg/d), symptomatischer Hyperkalzämie und therapierefraktärer arterieller Hypertonie mit Belastungsdyspnoe, Tremor, innerer Unruhe, Schlafstörungen, Polydipsie und Polyurie. Methode: Präoperativ Blutdruckwerte 170/90 bis 200/110 mmHg, Kalzium i.S. 2,78 mmol/l, Phosphat i.S. 0,83 mmol/l, Kreatinin i.S. 1,44 mg/dl, Kalzium i.U. 2,28 mmol/24 h, Phosphat i.U. 18,8mmol/24h, PTH intakt 225 pg/ ml, 25-OH-Vitamin D3 14,4ng/ml, Lithium 0,61 mmol/l. Knochendichtewerte (DXA): LWS (T-Score) - 1,4, Femur gesamt links - 3,6, Femur gesamt rechts - 2,9. Schilddrüsensonographisch Struma diffusa et nodosa, linksseitiger Knoten 2,4cm im Durchmesser. Nebenschilddrüsen-Szintigraphie (99m Tc-MDP): keine Darstellung eines Nebenschilddrüsenadenoms. Es bestand der Verdacht auf einen Lithium-assoziierten Hyperparathyreoidismus. Daher erfolgte die ¾-Resektion der Nebenschilddrüsen, histologisch Hyperplasie aller Nebenschilddrüsen. Postoperatives Follow-up mit Kontrolle der Blutdruckwerte, des © Schattauer 2013 Osteologie Suppl 1/2013 S 31 Poster
Seite 1 und 2: Offizielles Organ Osteologie 2013;
Seite 3 und 4: Grußwort zur Jahrestagung OSTEOLOG
Seite 6 und 7: S 2 Abstracts Inhalt Vorträge 1. F
Seite 8 und 9: S 4 Abstracts P 54 Radiofrequenz-Ky
Seite 10 und 11: S 6 Abstracts Vorträge V 1.3 Rumpf
Seite 12 und 13: S 8 Abstracts Vorträge und Östrog
Seite 14 und 15: S 10 Abstracts Vorträge re AFF mit
Seite 16 und 17: S 12 Abstracts Vorträge Keywords:
Seite 18 und 19: S 14 Abstracts Vorträge 15,05±3,2
Seite 20 und 21: S 16 Abstracts Vorträge 5. Forum J
Seite 22 und 23: S 18 Abstracts Vorträge the DNA (c
Seite 24 und 25: S 20 Abstracts Poster POSteR 1. YIO
Seite 26 und 27: S 22 Abstracts Poster analyzed diff
Seite 28 und 29: S 24 Abstracts Poster P 09 Cdc42 re
Seite 30 und 31: S 26 Abstracts Poster pression of b
Seite 32 und 33: S 28 Abstracts Poster We determined
Seite 36 und 37: S 32 Abstracts Poster Serum-Kalzium
Seite 38 und 39: S 34 Abstracts Poster den, so bleib
Seite 40 und 41: S 36 Abstracts Poster P 38 einfluss
Seite 42 und 43: S 38 Abstracts Poster P 42 Assoziat
Seite 44 und 45: S 40 Abstracts Poster 7. Medikament
Seite 46 und 47: S 42 Abstracts Poster Methods: 125
Seite 48 und 49: S 44 Abstracts Poster gewendeten Ve
Seite 50 und 51: S 46 Abstracts Poster schrittenen K
Seite 52 und 53: S 48 Abstracts Poster Abb. 4 SPECT/
Seite 54 und 55: S 50 Abstracts Poster Korrespondenz
Seite 56 und 57: S 52 Abstracts Poster P 71 Developm
Seite 58 und 59: S 54 Abstracts Schlüsselwörter 3D
Seite 60 und 61: S 56 Abstracts Autoren Abendroth, B
Seite 62 und 63: Andreas Heuck, Marc Steinborn, Joha
Seite 64: Strontiumranelat Effektiv und bewä

Download - Osteologie Kongress

Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.

Template löschen?

Als Template speichern?