Schnarchen - SRH Zentralklinikum Suhl

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und Kontakt
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Mit öffentlichen Verkehrsmitteln
Nutzen­Sie­die­städtischen­Buslinien­A1,­A2,­A/G­oder­H­und­fahren­
Sie­bis­zur­Haltestelle­Döllberg/Klinikum.
Mit­der­Bahn­reisen­Sie­auf­der­Strecke­Erfurt­–­Schweinfurt.­
Ab­dem­Bahnhof­Suhl­steigen­Sie­in­die­städtischen­Buslinien­um.
Mit dem Pkw
Reisen­Sie­über­die­Autobahnen­A71­(Sömmerda­–­Schweinfurt),­
A73­(Suhl­–­Lichtenfels)­oder­über­die­Bundes­straße­B247­
(Rtg.­Schleusingen)­an.­Im­Stadtgebiet­folgen­Sie­der­Ausschilderung­
„SRH­Zentralklinikum­Suhl“.
Schlafsprechstunde
donnerstags­von­13:30­bis­15:30­Uhr
Unsere­schlafmedizinische­Sprechstunde­dient­als­Bindeglied­zwischen­ambulanter­und­stationärer­Versorgung,­um­eine­lückenlose­Patientenbetreuung­zu­ermöglichen.­Sie­ist­interdisziplinär­aufgestellt­und­bietet­Zeit­für­komplexere­Fragestellungen­und­die­Erstellung­
eines­ individuellen­ Therapiekonzeptes,­ bei­ der­ die­ Schlafendoskopie­als­modernes­Diagnostikinstrument­im­Mittelpunkt­steht.
Ansprechpartner
­ Facharzt Dr. med. Christoph Böttcher
­ Telefon:­­ 03681­35-5381
­ E-Mail:­ christoph.boettcher@zs.srh.de
­ Chefarzt Dr. med. Daniel Böger
­ Telefon:­­ 03681­35-5372
­ E-Mail:­­ daniel.boeger@zs.srh.de
­ Sekretariat: Christiane Andersch
­ Telefon:­ 03681­35-5370
­ E-Mail:­ christiane.andersch@zs.srh.de
­ Termine für ambulante Vorstellungen nur mit
gültiger Überweisung Ihres HNO-Arztes
­ Telefon:­­ ­ 03681­35-5391
­ E-Mail:­­ ­ hnoamb@zs.srh.de
SRH Zentralklinikum Suhl gGmbH
Kopf-Zentrum
Klinik­für­Hals-,­Nasen-­und­Ohrenkrankheiten­/
Plastische­Operationen
Albert-Schweitzer-Straße­2
98527­Suhl
Telefon:­ 03681­35-5370
Telefax:­ 03681­35-5371
Internet:­ www.srh.de/zs
Ein­Unternehmen­der­SRH
www.formenwerk.de­07/11
Schnarchen
„Besser schlafen –
ohne Schnarchen“

Schnarchen und nicht erholsamer Schlaf Diagnostik
Therapie des Schnarchens
Abb. 1: verlängertes Zäpfchen und schlaffer Weichgaumen präoperativ Abb. 2: Zustand nach operativer Zäpfchenkürzung und Weichgaumenplastik Abb. 3: CPAP-Maske für die Nase
Schlafstörungen und Schnarchen
Jeder­Mensch­benötigt­regelmäßigen­Schlaf,­um­sich­geistig­und­körperlich­zu­regenerieren.­Störungen­des­Nachtschlafs­und­anhaltender­
Schlafmangel­führen­zu­körperlicher­Erschöpfung­mit­nachlassender­
Konzentrationsfähigkeit­und­dauerhafter­Tagesmüdigkeit.­In­der­Folge­können­schwere­gesundheitliche­Schäden­entstehen.­
Bei­einer­schlafbezogenen­Atmungsstörung­ist­zunächst­zu­klären,­obes­sich­um­ein­gesundheitsgefährdendes,­so­genanntes­„obstruktives­
Schlafapnoesyndrom“­ (OSAS),­ oder­ um­ ein­ harmloses­ „habituelles­
Schnarchen“­ handelt.­ Hierzu­ muss­ vorab­ eine­ Untersuchung­ miteinem­
ambulanten­ Schlafüberwachungsgerät­ oder­ eine­ Untersuchung­in­einem­Schlaflabor­durchgeführt­werden.­Das­OSAS­ist­gekennzeichnet­
durch­ sich­ wiederholende­ nächtliche­ Atemstillständemit­Störungen­der­Schlafphasen­und­entsprechender­Tagesmüdigkeit.
Mehr­als­die­Hälfte­unserer­Bevölkerung­schnarcht­mehr­oder­weniger­ausgeprägt,­mit­zunehmendem­Alter­steigt­der­Anteil­der­Schnarcher­bei­beiden­Geschlechtern­deutlich­an.­Ursächlich­sind­Engstellenim­
Rachen-,­ Schlund-­ und­ Kehlkopfbereich,­ an­ welchen­ es­ durch­
Schleimhautvibrationen­zu­Schnarchgeräuschen­kommt.­
Der­ HNO-Arzt­ nimmt­ bei­ der­ Diagnostik­ und­ Therapie­ dieser­
­Erkrankungen­eine­Schlüsselstellung­ein,­da­er­sowohl­die­Diagnosestellen,­als­auch­die­notwendigen­Therapien­selbst­durchführen­kann.
Präzise Diagnostik durch Schlafendoskopie
Nach­dem­ambulantem­Schlafscreening­erfolgt­zur­Differenzierungdes­Schnarchens­zunächst­eine­umfassende­Befragung­des­Patienten,ergänzt­durch­spezifische­Fragebögen­und­die­hals-nasen-ohrenärztliche­Untersuchung­am­wachen­Patienten.
Die­wichtigste­Voraussetzung­für­eine­erfolgreiche­Therapie­ist­die­
Kenntnis­ der­ individuellen­ Engstellen­ in­ den­ oberen­ Atemwegender­Patienten.­Diese­so­genannten­­„Schnarchgeneratoren“­könnendurch­
eine­ Schlafendoskopie­ präzise­ lokalisiert­ werden.­ Bei­ dieser­
Untersuchung­werden­die­Patienten­mit­einem­kurz­wirksamen­Narkosemittel­in­einen­„künstlichen“­Schlaf­versetzt.­Anschließend­lassen­sich­die­anatomischen­Engstellen,­welche­die­Schnarchgeräuscheerzeugen,­
patientenspezifisch­ mittels­ flexibler­ Videoendoskopie­ erkennen­und­dokumentieren.­Außerdem­können­gleichzeitig­verschiedene­Therapiesimulationen­durchgeführt­werden.
Therapieformen des Schnarchens
Als­erster­Schritt­in­der­Therapie­des­Schnarchens­sind­konservative­
Maßnahmen­ wie­ eine­ Gewichtsreduktion­ und­ die­ Einhaltung­ vonschlafhygienischen­Maßnahmen­sinnvoll.
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Unser­Therapiekonzept­orientiert­sich­am­Ausmaß­und­der­anatomischen­
Lokalisation­ der­ gestörten­ Schlafatmung.­ Es­ bezieht­ sichauf­verschiedene­Ebenen­der­oberen­Luftwege­und­wird­daher­als­
„Multilevel­ Chirurgie“­ bezeichnet.­ Unsere­ Klinik­ bietet­ alle­ klassischen­
chirurgischen­ Operationen­ zur­ Beseitigung­ von­ Engstellender­Nase,­des­Weichgaumens­und­des­Zungengrundes­an.­Zur­Verbesserung­der­Nasenatmung­kann­eine­alleinige­Verkleinerung­der­
Nasenmuscheln­ oder­ eine­ plastische­ Korrektur­ der­ Nasenscheidewand­
notwendig­ sein.­ Ist­ ein­ verlängertes­ Gaumenzäpfchen­ oderein­schlaffer,­weicher­Gaumen­für­das­Schnarchen­verantwortlich,­sokann­diese­Schlüsselstelle­durch­Kürzung­des­Gaumenzäpfchens­undplastische­Straffung­der­Gaumensegel­therapiert­werden.­In­Abhängigkeit­vom­Befund­werden­auch­die­Gaumenmandeln­gleichzeitigmit­
entfernt.­ Eine­ Vergrößerung­ des­ lymphatischen­ Gewebes­ am­
Zungengrund­kann­ebenfalls­ursächlich­sein­und­wird­gewebeschonend­durch­Radiofrequenztherapie­verkleinert­werden.
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Die­ häufigste­ nicht­ operative­ Behandlungsform­ der­ obstruktiven­
Schlafapnoe­ist­die­nasale­CPAP-Behandlung­(CPAP­=­continuouspositive­airway­pressure).­Hierbei­sorgt­ein­Luftstromgenerator­übereine­
individuell­ angepasste­ Nasenmaske­ für­ eine­ ständige­ Luftzufuhr,­
dies­ verhindert­ den­ Kollaps­ der­ Atemwege­ und­ damit­ dienächtlichen­Atemstillstände.­Jedoch­wird­diese­Therapie­nicht­vonallen­Patienten­toleriert.