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22<br />

Der Entzug<br />

Bekommt ein Raucher längere Zeit kein Nikotin, verlangen<br />

die Nikotinrezeptoren nach Sättigung. Dies führt zu Entzugs -<br />

symptomen wie Reizbarkeit, innerer Unruhe, Angst, schlech ter<br />

Stimmung, Konzentrationsproblemen, verstärktem Hunger<br />

und Appetit, Verstopfung und Verlangen nach Tabak 1 . Diese<br />

pharmakologisch ausgelösten Symptome sind in der ersten<br />

Woche nach der letzten Nikotinaufnahme am stärksten aus -<br />

geprägt und gehen in den folgenden Wochen und Monaten<br />

allmählich zurück 4 . Diese Symptome können durch die Gabe<br />

von Nikotin über Nikotinkaugummi, -pflaster, -tabletten und<br />

Nikotin-Nasal-Spray und gegebenenfalls durch nicht nikotin -<br />

haltige Medikamente gelindert werden 2 .<br />

Die psychische Abhängigkeit jedoch, das Verlangen nach einer<br />

Zigarette, das durch bestimmte Handlungen oder Situationen<br />

ausgelöst wird, kann noch jahrelang bestehen bleiben und muss<br />

durch eine Änderung von Verhaltens weisen abtrainiert werden 5 .<br />

Voraussetzung für einen Ausstieg aus der Abhängigkeit ist<br />

die Bereitschaft des Rauchers, den Tabakkonsum zu beenden.<br />

Eine Tabakentwöhnungstherapie, die im optimalen Fall eine<br />

medikamentöse Behandlung mit einer psychotherapeuti schen<br />

Maßnahme kombiniert, erhöht die Erfolgschancen eines<br />

Rauchstopps beträchtlich 2, 3 .<br />

Dr. Martina Pötschke-Langer<br />

Deutsches Krebsforschungszentrum, Heidelberg<br />

Auszug aus dem Informationsblatt „Fakten zum Rauchen“<br />

Quellenverzeichnis zu den Seiten 5 und 22<br />

1 Benowitz NL (2008) Clinical pharmacology of nicotine: implications for understanding,<br />

preventing, and treating tobacco addiction.<br />

2 Deutsches Krebsforschungszentrum (2007) Dem Tabakkonsum Einhalt gebieten – Ärzte in<br />

Prävention und Therapie der Tabakabhängigkeit.<br />

3 Fiore MC, Jaén CR, Baker TB et al. (2008) Treating tobacco use and dependence: 2008 update.<br />

4 Hughes JR (2007) Effects of abstinence from tobacco: valid symptoms and time course.<br />

5 Le Foll B, George TP (2007) Treatment of tobacco dependence: integrating recent progress<br />

into practice.<br />

6 Balfour D (1999) The neurobiology of nicotine addiction: a brief overview.<br />

7 Benowitz NL (2008) Neurobiology of nicotine addiction: implications for smoking<br />

cessation treatment.<br />

8 Foulds J (2006) The neurobiological basis for partial agonist treatment of nicotine<br />

dependence: varenicline.<br />

9 Haustein K-O (2001) Tabakabhängigkeit. Gesundheitliche Schäden durch das Rauchen.<br />

10 Laviolette SR, van der Kooy D (2004) The neurobiology of nicotine addiction: bridging the gap<br />

from molecules to behaviour.

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