K1.4.1 Leitfaden zur Informationssammlung Anamnese
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• Hautzustand<br />
Hautbeschaffenheit: _________________________________________________________________<br />
O Dekubitus<br />
Grad / Größe / Lokalisation: ___________________________________________________________<br />
O Ulcus<br />
Größe / Lokalisation: _________________________________________________________________<br />
O Wunddokumentation - siehe Anlage<br />
O Pilzinfektion<br />
Lokalisation: _______________________________________________________________________<br />
ATL 4 Essen und Trinken<br />
• Körpergewicht: _________kg BMI: ________<br />
• Trinkmenge: ___________ml Alkoholkonsum: _____________________________________________<br />
• Kostform<br />
Diät, püriert, zerkleinert<br />
• Vorlieben, Abneigungen, Allergien, Unverträglichkeiten (Kohl)<br />
• Essverhalten<br />
O Appetitlosigkeit O gesteigerter Appetit O isst sehr O langsam oder O hastig, Tischsitten (Serviette),<br />
Körperhaltung beim Essen<br />
• Einschränkungen<br />
O Selbständigkeit der Nahrungsaufnahme O Schluckprobleme O Kauprobleme O Einnahme von<br />
Medikamenten, die die Mundschleimhaut beeinflussen oder den Geschmack der Nahrung verändern,<br />
O Erkrankung der Mundschleimhaut<br />
<strong>K1.4.1</strong> <strong>Leitfaden</strong> <strong>zur</strong> <strong>Informationssammlung</strong> <strong>Anamnese</strong> 5 von11 Version 2<br />
Stand 01.05.2010
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