Kleines bvvp-Lexikon für psychotherapeutische Laien

Kleines bvvp-Lexikon für psychotherapeutische
Laien
Der "Psycho"-Bereich ist für Patienten, Redakteure, Ärzte und andere Non-Psycho-
Professionals ein Buch mit sieben Siegeln. Kaum einer kennt den - beträchtlichen -
Unterschied zwischen Psychologe, Psychiater, Psychotherapeut oder
Psychoanalytiker. Und noch weniger Nichtfachleute wissen zwischen Kürzeln wie
GKV, PKV, KBV oder DPV zu differenzieren. Daher möchten wir Ihnen hier kurz die
wichtigsten Begriffe dieses Bereichs erklären, die auch in den Seiten der bvvp-
Homepage immer wieder vorkommen.
A
AÄGP: Allgemeine Ärztliche Gesellschaft für Psychotherapie, s.a. StäKo.
AGHPT: Arbeitsgemeinschaft Humanistische Psychotherapie. Sie wurde im
September 2010 gegründet. Ihr gehören folgende Verbände an: Deutsche
Vereinigung für Gestalttherapie (DVG), Deutsche Gesellschaft für
Körperpsychotherapie (DGK), Deutsche Gesellschaft für Transaktionsanalyse
(DGTA), Deutsche Psychologische Gesellschaft für Gesprächspsychotherapie
(DPGG), Deutscher Dachverband Gestalttherapie für approbierte Psychotherapeuten
(DDGAP), Gesellschaft für Logotherapie und Existenzanalyse in Deutschland (GLE-
D), Deutsche Gesellschaft für Logotherapie und Existenzanalyse (DGLE),
Gesellschaft für wissenschaftliche Gesprächspsychotherapie (GwG), Verband
Psychologischer Psychotherapeut(inn)en im BDP (VPP), Deutscher Fachverband für
Psychodrama (DFP) und Deutsche Gesellschaft für integrative Therapie,
Gestalttherapie und Kreativitätsförderung (DGIK).
Analyse: Kurzform für Psychoanalyse, s. dort
Analytiker: Kurzform für Psychoanalytiker, s. dort
Analytische Psychotherapie: s. Psychotherapie, analytische
Antrags- und Gutachterverfahren: Das Antragsverfahren ist Voraussetzung für die
Einleitung jeder kassenfinanzierten Psychotherapie. Nach den Vorgesprächen
beantragt der Patient - ergänzt durch eine Begründung des Psychotherapeuten - auf
entsprechenden Formularen eine Psychotherapie bei seiner Krankenkasse. Bei
Beantragung von mehr als 25 Stunden wird zusätzlich das Gutachterverfahren
eingeleitet, d.h. ein von der Kasse bestellter Gutachter wird eingeschaltet, der
aufgrund eines anonymisierten Berichts des Therapeuten nach Aktenlage über die
Indikation der beantragten Psychotherapie entscheidet. Das A. garantiert
Zweckmäßigkeit und Notwendigkeit der Behandlung und ist zugleich ein qualitäts-
und wirtschaftlichkeitssicherndes Instrument, das unnötige Ausgaben verhindert.
AP: Analytische Psychotherapie, s. Psychotherapie, analytische
ÄP: Ärztlicher Psychotherapeut, s. dort.

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Ärztlicher Psychotherapeut(in): Arzt/Ärztin, der/die eine wissenschaftlich und
gleichzeitig GKV-anerkannte Richtlinienpsychotherapie-Ausbildung nachgewiesen
hat. ÄP wird auch synonym gebraucht für psychotherapeutisch tätige Ärzte/innen.
Bei ÄP handelt es sich entweder um eine/n Facharzt/ärztin für Psychotherapeutische
Medizin, um eine(n) Facharzt/ärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, um eine(n)
Facharzt/ärztin für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie oder um
eine(n) Facharzt/ärztin mit Zusatztitel "Psychotherapie" oder "Psychoanalyse".
B
BÄP: Berufsverband der Ärztlichen Psychoanalytikerinnen und Psychoanalytiker in
der DGPT, s.a. StäKo.
BDP: Berufsverband Deutscher Psychologinnen und Psychologen. Im BDP sind
Diplom-Psychologen und solche mit Bachelor und Masterabschluss aller
Tätigkeitsfelder berufspolitisch organisiert. Die psychotherapeutische Sektion des B.
ist der VPP. S. dort.
BKJPP: Berufsverband für Kinder- und Jugendlichenpsychiatrie und-psychotherapie,
s.a. StäKo.
BMG: Bundesministerium für Gesundheit.
BPM: Berufsverband der Fachärzte/innen für Psychotherapeutische Medizin
Deutschlands, s.a. StäKo.
Budget: Festgelegtes maximales Honorarvolumen für die Gesamtvergütung
sämtlicher Ärzte/innen und Psychotherapeut(inn)en, für eine Fachgruppe (z.B.
Psychotherapeuten) oder eine(n) einzelne(n) Facharzt/ärztin oder
Psychotherapeuten/innen.
Budgetierung: Festlegung einer Arztgruppe (z.B. Psychotherapeuten) im HVM oder
eines einzelnen Arztes oder Psychotherapeuten auf ein maximales Honorarvolumen.
Bundespsychotherapeutenkammer: Arbeitsgemeinschaft der
Landespsychotherapeutenkammern analog der Bundesärztekammer
BVDN: Berufsverband Deutscher Nervenärzte, s.a. StäKo.
bvvp: Bundesverband der Vertragspsychotherapeuten. Der B. ist derzeit
mitgliederstärkster Psychotherapeutenverband niedergelassener
Psychotherapeut(inn)en aller sozialrechtlich zugelassen Grundberufe in Deutschland.
Niedergelassene Richtlinienpsychotherapeuten (Vertragspsychotherapeuten) aller
(ÄP, PP und KJP) und Ausbildungsrichtungen (AP, TP, VT) können Mitglied in
seinen 17 Landesverbänden werden. Der Verband vertritt integrativ und
gleichberechtigt die berufspolitischen Interessen dieser Gruppen. S.a. AGR.
C

Chronifizierte psychische Störung: Lang anhaltender, dauerhafter
Krankheitzustand einer psychischen Störung, der die Aussicht auf Heilung sehr
verringert. Durchschnittlich vergehen 7-9 Jahre, bis Patienten mit psychisch
bedingten Störungen einen Psychotherapeuten aufsuchen, wobei in vielen Fällen
bereits Chronifizierung festgestellt werden muss.
D
DÄVT: Deutsche Ärztliche Gesellschaft für Verhaltenstherapie, s.a. Stäko.
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Delegationsverfahren: Verfahren, das bis 1999 Diplom-Psychologen und KJP die
Teilnahme an der GKV-Versorgung mit dem Status eines sog. Heilhilfsberufs
erlaubte. Die daran teilnehmenden Psychologen und KJP behandelten formal nicht
eigenverantwortlich und selbstständig, sondern unter der Verantwortung eines
ärztlichen Psychotherapeuten. Das PTG beseitigt ab 1.1.1999 diesen Missstand und
schafft die dem Arzt gleichberechtigten Heilberufe des PP und KJP (s. dort).
Deutsche Gesellschaft für Ärztliche Hypnose und Autogenes Training, s.a.
StäKo.
DFT: Deutsche Fachgesellschaft für Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie,
DGAP: Deutsche Gesellschaft für Analytische Psychologie. Fachverband, der auf C.
G. Jungs Theorien und ihren Weiterentwicklungen fußt. S.a. Gesprächskreis II.
DGAPT: Deutsche Gesellschaft für Analytische Psychotherapie und
Tiefenpsychologie. Analytischer Fachverband in den neuen Bundesländern. S.a.
Gesprächskreis II
DGIP: Deutsche Gesellschaft für Individualpsychologie. Fachverband, der auf A.
Adlers Theorien und ihren Weiterentwicklungen fußt. S.a. Gesprächskreis II.
DGPM: Deutsche Gesellschaft für Psychotherapeutische Medizin, s.a. StäKo.
DGPPN: Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie, Psychotherapie und
Nervenheilkunde, s.a. StäKo.
DGPR: Deutsche Gesellschaft für Klinische Psychotherapie und Psychosomatische
Rehabilitation, s.a. StäKo.
DGPs: Deutsche Gesellschaft für Psychologie, s.a. Gesprächskreis II.
DGPT: Deutsche Gesellschaft für Psychoanalyse, Psychotherapie, Psychosomatik
und Tiefenpsychologie. Dachverband der vier analytischen Gesellschaften DGAP,
DGIP, DPG und DPV. S.a. Gesprächskreis II.
DGVT: Deutsche Gesellschaft für Verhaltenstherapie. s.a. Gesprächskreis II.
DKPM: Deutsches Kollegium für Psychosomatische Medizin, s.a. StäKo.

DMP: Desease Management Program, DMP sind von den Krankenkassen
aufgelegte Programme zum Management von meist schweren Erkrankungen, die
bisher zu wenig Beachtung fanden. Beispiel: Diabetes.
DPG: Deutsche Psychoanalytische Gesellschaft. Fachverband, der auf S. Freuds
Theorien und ihren Weiterentwicklungen fußt. S.a. Gesprächskreis II
DPtV: Deutsche PsychotherapeutenVereinigung. Zusammenschluss der früheren
Vereinigung der Kassenpsychotherapeuten und des Deutschen
Psychotherapeutenverbandes. Mitgliederstärkster Verband v.a. für PP und KJP
DPV: Deutsche Psychoanalytische Vereinigung. Fachverband, der auf S. Freuds
Theorien und ihren Weiterentwicklungen fußt. Zweiggesellschaft der International
Psychoanalytic Association (IPA). S.a. Gesprächskreis II.
DVT: Deutscher Fachverband für Verhaltenstherapie, s.a. AGR, StäKo
E
EBM: Einheitlicher Bewertungsmaßstab. Bemessungsgröße ärztlicher und
psychotherapeutischer Leistungen in Punktzahlen und Zeitwerten. Der EBM wird
zwischen KBV und Spitzenverbänden der Krankenkassen im Bewertungsausschuß
beschlossen. Dieser ist paritätisch mit Ärzten und Kassenvertretern besetzt.
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Erstattungspsychotherapeut/in: Diplom-Psychologe/in, der/die bisher keine
Kassenzulassung hat, dessen Therapierechnungen der/die Patient/in selbst bezahlt
hat, der/die dann versuchen muss, den Betrag von seiner Kasse erstattet zu
bekommen. Die GKV-Kassen haben bis 1999 die Rechnungen insbesondere dann
erstattet, wenn kein(e) Vertragstherapeut/in zur Verfügung stand. Die
Erstattungspsychotherapie sollte durch das PTG weitgehend beseitigt werden, was
nicht geschehen ist. Heute sind Erstattungspsychotherapeut(inn)en ausgebildete
Psychotherapeut(inn)en ohne Kassensitz.
F
Facharzt/ärztin für Psychiatrie: Psychiater/in, s. dort. Vgl. Facharzt/ärtin für
Psychiatrie und Psychotherapie. Der/die F. ohne psychotherapeutische
Zusatzausbildung behandelt vorwiegend mit Kurzgesprächen und medikamentös mit
Psychopharmaka.
Facharzt/ärztin für Psychiatrie und Neurologie: Syn: Nervenarzt/ärztin. Aufgrund
seiner i.d.R. somatisch ausgerichteten Ausbildung hat der F. in vielen Fällen keine
psychotherapeutische Vorbildung. Ohne psychotherapeutische Zusatzausbildung
behandelt er daher überwiegend mit Kurzgesprächen und medikamentös mit
Psychopharmaka.
Facharzt/ärztin für Psychiatrie und Psychotherapie: Neue Berufsbezeichnung für
Facharzt/ärztin für Psychiatrie (Psychiater/in). Der/die neue F. ist aufgrund
seiner/ihrer in der Weiterbildungsordnung geforderten psychotherapeutischen

Vorbildung zur Teilnahme an der Richtlinien-Psychotherapie berechtigt (s. dort);
dasselbe gilt für die Nervenärzte(innen, die auch psychotherapeutisch i.d.R.
ausgebildet sind.
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Facharzt/ärztin für Psychotherapeutische Medizin: Alte Bezeichnung des/der seit
1992 bestehenden psychotherapeutischen Facharztes/ärztinn. Der/die
Facharzt/ärtin für Psychotherapeutische Medizin und der/die Facharzt/ärztin für
Psychiatrie und Psychotherapie werden zukünftig die Grundlage ambulanter ärztlichpsychotherapeutischer
Tätigkeit sein, da bei der Niederlassung ein Facharzttitel
verlangt wird und eine vollzeitige psychotherapeutische Tätigkeit als Arzt/Ärztin nicht
mehr über den Zusatztitel Psychotherapie möglich sein wird. (s. auch :
fachgebundene Psychotherapie.
Fachgebundene Psychotherapie: Zusatztitel für Fach- und Hausärzt(inn)e/n, der
zu einer psychotherapeutischen Tätigkeit bei psychischen Störungen mit Bezug auf
das jeweilige Fachgebiet berechtigt.
Fachpsychotherapie: Psychotherapieleistung, die vom Facharzt für
Psychotherapeutische Medizin, vom Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie,
vom ärztlichen Psychotherapeuten mit Zusatztitel, vom Psychologischen
Psychotherapeuten oder vom Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten erbracht
wird.
Funktionelle Störung: s. Störung, funktionelle
G
G-BA, s. Gemeinsamer Bundesausschuss
Gemeinsamer Bundesausschuss: Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) mit
seinen jeweiligen Unterausschüssen ist das wichtigste Gremium der
Selbstverwaltung zur Bewertung von Arznei- und Hilfsmitteln sowie der zulässigen
Therapieverfahren. Auch über die Psychotherapierichtlinien wird dort unter
Beteiligung von psychotherapeutischen Leistungserbringern und Krankenkassen
entschieden.
Gesprächskreis II: Der Gesprächskreis II ist nach Inkrafttreten des
Psychotherapeutengesetzes zu einer Plattform und einem Abstimmungsgremium der
Verbände der Psychologischen Psychotherapeut(inn)en, der Kinder- und
Jugendlichenpsychotherapeut(inn)en und der sog. gemischten Verbände (die auch
wie der bvvp ärztliche Psychotherapeut(inn)en als Mitglieder haben) geworden.
Verbände, die ausschließlich ärztliche Psychotherapeuten als Mitglieder haben, sind
dort nicht vertreten Z.Zt. gehören über 30 Verbände zu diesem Gremium.
GK II s. Gesprächskreis II
GKV: Gesetzliche Krankenversicherung. Krankenversicherungssystem für
Pflichtversicherte, bestehend aus Primär- und Ersatzkassen. Vgl. PKV.

GNP: Gesellschaft für Neuropsychologie,
GPPMP: Gesellschaft für Psychotherapie, Psychosomatik und Medizinische
Psychologie, s.a. StäKo.
Gruppentherapie: Unter G. versteht man psychotherapeutische
Behandlungsverfahren mit mehreren Teilnehmern unter Leitung eines Therapeuten
(vgl. Selbsthilfegruppe, Selbsterfahrungsgruppe). Als GKV-zugelassene Verfahren
gelten verschiedene analytisch begründete und verhaltenstherapeutische Kurzzeit-
und Langzeit-Verfahren (vgl. analytische Psychotherapie, tiefenpsychologisch
fundierte Psychotherapie und Verhaltenstherapie).
Gutachterverfahren: s. Antrags- und Gutachterverfahren
GwG: Gesellschaft für Gesprächspsychotherapie, s.a. AGPT.
H
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Hamsterradeffekt: Effekt, der eintritt, wenn bei einer Honorardeckelung des
Honorarvolumens von einzelnen Praxisinhabern versucht wird, sich einen größeren
Anteil über Mengenausweitung zu sichern (s. dort). Wenn dies die Vertragsärzte
mehrheitlich versuchen, verdienen sie trotz Mengenausweitungen nicht oder kaum
mehr als vorher. Diejenigen, die sich daran nicht beteiligen oder beteiligen können,
verdienen aber weniger. Dies betraf früher v.a. die Psychotherapeuten, die mit ihren
zu 95% zeitlich festgelegten, genehmigungspflichtigen Leistungen kaum ausweiten
können.
Honorardeckelung: Festlegung eines Honorarvolumens für einen bestimmten
Zeitraum, das nicht überschritten wird und aus dem sämtliche vertragsärztliche
Leistungen bezahlt werden müssen, was aber wegen des Hamsterradeffekts zu
Punktwertverfall führt.
Honorargerechtigkeit: Aufgabe der KVen ist, durch einen angemessenen HVM für
H. zu sorgen, so dass das Einkommen in jeder Fachgruppe sich dem ärztlichen
Durchschnitt nähert. Dies wird jedoch u.a. wegen der regional unterschiedlichen
Kräfteverhältnisse in den KV-Vertreterversammlungen oft nicht erreicht. Die
Leidtragenden sind daher Psychotherapeut(inn)en, deren Leistungen durch
Mengenausweitung anderer Gruppen und nachfolgenden Punktwertverfall
unangemessen niedrig bewertet werden, und Psychiater/innen, die sich mehr mit
Gesprächen ihren Patienten widmen. Aber auch die Punktzahlbewertungen für eine
Psychotherapiesitzung sowie für die Gesprächsziffern in Facharztkapiteln der
Psychiater und der Psychotherapeuten im EBM sind im Vergleich zu anderen
ärztlichen Leistungen immer noch viel zu niedrig angesetzt (s.
Durchschnittseinkommen).
Honorarvolumen: Die Summe, die bundesweit oder regional von den KVen jährlich
für ambulante ärztliche Leistungen ausgegeben werden. Seit einigen Jahren ist das
H. gedeckelt, d.h. auf die Vorjahressumme plus einen geringen Zuwachs festgelegt.

HVM: Honorarverteilungsmaßstab. Der H. ist der Maßstab, nach dem - zumeist in
Punktwerten ausgedrückt - die Leistungen der verschiedenen ärztlichen
Fachgruppen bewertet werden.
I
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ICD-10: Internationale Klassifikation von Krankheiten (International Classification of
Diseases) in der 10. Fassung. In Deutschland gebräuchliches Diagnosesystem mit
der Auflistung diagnostischer Leitlinien, dessen Anwendung zur Abrechnung von
Leistungen von KVen und Kostenträgern verlangt wird. Für psychische Störungen ist
das Kapitel V (F) relevant.
Integrationsmodell: Im PTG festgelegte gleichberechtigte Integration der PP und
KJP in die kassenärztlichen Strukturen (KVen und KBV).
K
Kassenärztliche Vereinigung: Abkürzung: KV. Regionale Vereinigung der
Vertragsärzte auf Landesebene. Alle KVen sind Körperschaften öffentlichen Rechts
mit Hoheitsaufgaben wie Honorarverteilung, Sicherstellung der Versorgung,
Zulassung neuer Ärzte und Psychotherapeuten, Vereinbarung regionaler
Honorarregelungen im HVM im Benehmen mit den Krankenkassen. Sie handeln
entsprechend ihrem gesetzlichen Auftrag rechtlich unabhängig. Darüber hinaus sind
sie in der KBV zusammengefasst. In die K. wurden die PP und KJP ab 1999
gleichberechtigt integriert (Integrationsmodell). In den Organen der K. und KBV
dürfen die PP und KJP allerdings zusammen nur maximal 10% der Vertreter stellen.
Kassenärztliche Bundesvereinigung: Abkürzung KBV. Dachorganisation aller
regionalen KVen. Die K. ist Verhandlungspartner der Spitzenverbände der
Krankenkassen und der Politik auf Bundesebene.
KBV: Kassenärztliche Bundesvereinigung, s. dort
Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut: (Sozial-)Pädagoge oder Diplom-
Psychologe, der für seine Approbation als Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut
eine wissenschaftlich anerkannte, auf Kinder- und Jugendliche spezialisierte
Psychotherapieausbildung nachgewiesen hat. Approbation ist ab 1999 Pflicht und
gesetzliche Grundlage für die Berufsausübung nach dem PTG. Geschützte
Berufsbezeichnung.
KJP: Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut, s. dort.
Kurzzeittherapie (KZT): Unter K. versteht man GKV-anerkannte
Behandlungsverfahren, die beabsichtigen, ein umschriebenes oder fokussierbares
psychisches Problem oder Symptom in maximal 25 Stunden aufzulösen oder auch
die Indikation für eine Langzeittherapie zu überprüfen. Die K. kann entweder als
tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie oder als Verhaltenstherapie
durchgeführt werden (s. dort).

KV: Kassenärztliche Vereinigung, s. dort
KZT: s. Kurzzeittherapie
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Leitlinien: L. sind Orientierungshilfen für Behandler/innen bei der Behandlung
bestimmter Erkrankungen, die von den relevanten Fachgesellschaften aufgrund der
Berücksichtung der aktuellen Forschungslage entwickelt wurden und weiter
entwickelt werden.
LL: Leitlinien, s. dort
M
Mengenausweitung: Versuch des einzelnen Vertragsbehandlers, sich bei einer
Honorardeckelung des Honorarvolumens durch Ausweiten der Menge der tatsächlich
oder angeblich durchgeführten und dann abgerechneten Leistungen einen größeren
Anteil "am Kuchen" zu sichern. Wegen des sog. Hamsterradeffekts bleibt der erzielte
Honoraranteil im Durchschnitt durch den verursachten Punktwertverfall allerdings
weitgehend gleich (s. dort). Diejenigen, die sich daran nicht beteiligen oder beteiligen
können, verdienen allerdings weniger. Dies betrifft v.a. die Psychotherapeuten, die
mit ihren zu 95% zeitlich festgelegten, genehmigungspflichtigen Leitungen kaum M.
betreiben können, selbst wenn sie wollten.
N
Nervenarzt: Syn: Facharzt für Psychiatrie und Neurologie, s. dort.
Neurose: s. Störung, neurotische
P
PKV: Private Krankenversicherung. Eine solche Versicherung steht Versicherten ab
einer bestimmten Einkommenshöhe offen. Vgl. GKV.
PP: Psychologischer Psychotherapeut, s. dort.
Psychiater: s. Facharzt für Psychiatrie.
Psychoanalyse: Psychoanalytische (auf Freud zurückgehende) Behandlung, deren
Setting meist die Liegeposition des Patienten auf der Couch vorsieht. Sie wird mit
hoher Wochenstundenfrequenz (3-4 Stunden) durch eine/n ausgebildete/n
Psychoanalytiker/inn durchgeführt. Gegenstand der P. ist v.a. die Aufdeckung,
Bearbeitung und Bewältigung bisher unbewusster Konflikte, die im Zusammenhang
mit der Symptomatik des Patienten stehen, wobei der Therapeut-Patient-Interaktion
eine besondere Rolle zugeschrieben wird. Die P. im engeren Sinne ("klassische
Psychoanalyse") ist zwar Grundlage weiterer GKV-anerkannter psychoanalytischer
Behandlungsformen, sie ist aber selber als dauerhaft 4-stündige Behandlung z.Zt.
keine Kassenleistung (vgl. Psychotherapie, analytische und Psychotherapie,
tiefenpsychologisch fundierte).

Psychoanalytiker: Speziell ausgebildeter Psychotherapeut. Der P. wendet
Psychoanalyse und abgeleitete Verfahren an (tiefenpsychologisch fundierte und
analytische Psychotherapie).
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Psychologischer Psychotherapeut: Diplom-Psychologe, der für seine Approbation
als Psychotherapeut eine wissenschaftlich anerkannte Psychotherapieausbildung
nachgewiesen hat. Diese Ausbildung ist im PsychThG und in der vom BMG
herausgegebenen Ausbildungs- und Prüfungsverordnung geregelt. Approbation ist
ab 1999 Pflicht und gesetzliche Grundlage für die Berufsausübung nach dem PTG,
berechtigt aber noch nicht zur Behandlung im Rahmen der GKV. Geschützte
Berufsbezeichnung.
Psychopharmakon: Psychopharmarka sind Medikamente zur psychischen
Beeinflussung, die vorwiegend vom Hausarzt oder Psychiater verordnet werden. P.
sind manchmal auch bei der Behandlung von Neurosen vorübergehend nötig, als
Dauerbehandlung aber i.d.R. nur bei schweren psychischen Störungen (Psychosen)
sinnvoll. Bei den meisten neurotischen, narzisstischen und psychosomatischen
Störungen gehören P. nicht zum Behandlungskonzept.
Psychose: Schwere psychische Störung, bei der neben Psychopharmaka-
Behandlung oft auch Psychotherapie sinnvoll ist. Eine ausschließlich
psychotherapeutische Behandlung ist selten indiziert.
Psychosomatische Störung: Syn.: Psychosomatose, psychosomatische
Erkrankung. Erkrankung mit organischer Beeinträchtigung bzw. somatischem
Substrat, bei der bei Auslösung und Aufrechterhaltung psychische Faktoren eine
bedeutsame Rolle spielen. Bei der Erkrankung ist neben organmedizinischer
Behandlung meist auch Psychotherapie indiziert. Psychopharmaka sind in der Regel
als Hauptbehandlungsform ungeeignet. Typische Formen sind (Ulkus, Gastritis,
Asthma, Essstörungen .
Psychosomatose: Syn: Psychosomatische Störung oder Erkrankung, s. Störung,
psychosomatische
Psychotherapeut: Kurzbezeichnung für PP, KJP und ÄP, wird allerdings
gelegentlich nur für PP und KJP gebraucht. Geschützte Berufsbezeichnung ab 1999
für die drei genannten Gruppen.
Psychotherapeut, ärztlicher: s. Ärztlicher Psychotherapeut
Psychotherapeutengesetz: Ab 1.1.99 gültiges, jahrzehntelang erkämpftes und
erwartetes Gesetz, das die neuen Heilberufe des PP und KJP schafft, deren
Berufsausübung (berufsrechtlicher Teil) und Kassenzulassung (sozialrechtlicher Teil)
regelt und diese beiden Gruppen den Ärzten gleichstellt.
Psychotherapeutenkammer: Die P. sind regional für das jeweilige Bundesland
analog der Ärztekammern für das Berufsrecht der Psychologischen und Kinder- und
Jugendlichen-Psychotherapeuten zuständig. Für Bundesbelange ist die
Bundespsychotherapeutenkammer zuständig

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Psychotherapie, tiefenpsychologisch fundierte: Wissenschaftlich und GKVanerkanntes
Verfahren (Richtlinienverfahren), das aus der Psychoanalyse abgeleitet
worden ist und auf der psychoanalytischen Theorie gründet. Gegenstand der P. ist
wie in den anderen psychoanalytisch begründeten Verfahren v.a. die Aufdeckung,
Bearbeitung und Bewältigung bisher unbewusster Konflikte, die im Zusammenhang
mit der Symptomatik des Patienten stehen, wobei auch hier die Therapeut-Patient-
Interaktion besonders beachtet wird. Die P. wird mit einer Frequenz von 1-2
Wochenstunden im Sitzen durchgeführt und gilt nach der neuen Ausbildungs- und
Prüfungsverordnung für PP als eigenständiges Verfahren, für das eine eigene
Fachkunde verlangt wird (vgl. Psychoanalyse und Psychotherapie, analytische).
Psychotherapie, analytische: Auf Freud zurückgehendes, von der Psychoanalyse
abgeleitetes, wissenschaftlich und GKV-anerkanntes Behandlungsverfahren
(Richtlinienverfahren). Die P. wird entweder in Liegeposition des Patienten (auf der
Couch) oder auch im Sitzen angewandt. Die P. wird durch einen ausgebildeten
Psychoanalytiker durchgeführt, im Gegensatz zur klassischen Psychoanalyse
allerdings nur mit einer Wochenstundenfrequenz von 2-3 Stunden. Gegenstand der
P. ist wie bei der Psychoanalyse v.a. die Aufdeckung, Bearbeitung und Bewältigung
bisher unbewußter Konflikte, die im Zusammenhang mit der Symptomatik des
Patienten stehen, wobei der Therapeut-Patient-Interaktion eine besondere Rolle
zugeschrieben wird (vgl. Psychoanalyse). Die P. kann bis zu maximal 300 Stunden
auf Kassenkosten durchgeführt werden.
Psychotherapie-Richtlinien: Richtlinien über die in der GKV zugelassenen
Psychotherapieverfahren und ihre Umsetzung. Die Richtlinien werden aufgrund der
Beschlüsse des Gemeinsamen Bundesausschusses "Psychotherapie-Richtlinien"
zwischen KBV und gesetzlichen Kassen vereinbart. Derzeit sind nach den P. drei
Verfahren (psychoanalytische Psychotherapie, tiefenpsychologisch fundierte
Psychotherapie und Verhaltenstherapie) anerkannt als Richtlinienverfahren.
PsychThG: Offizielle juristische Abkürzung für Psychotherapeutengesetz, s. dort.
PTG: Eingebürgerte Abkürzung für Psychotherapeutengesetz, s. dort.
Punktwert: Der Punktwert ist die Eurocent ausgedrückte aktuelle Bewertung der
zunächst nur mit Punktzahlen bewerteten ärztlichen Leistungen.
Punktzahl: Die Zahl, mit der eine ärztliche oder psychotherapeutische Leistung im
EBM bewertet wird.).
Q
QM: Qualitätsmanagement. In der GKV tätige Leistungserbringer sind zu QM in ihrer
Praxis gesetzlich verpflichtet. Der bvvp bietet hierzu sein preisgünstiges und einfach
zu handhabendes QM-Konzept „qbvvp“ an.
QS: Qualitätssicherung.
QZ: Qualitätszirkel. Kollegial geleitete, regelmäßig tagende Arbeitsgruppe von

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Ärzten/ärztinnen, PP und/oder KJP zum Zwecke der Fortbildung und des Austauschs.
R
RCT: Randomized Controlled Trial, dt: randomisierte kontrollierte Studie. Die R. ist
heute Standardverfahren („Goldstandard“) bei wissenschaftlicher Überprüfung und
wissenschaftlichem Nachweis. Es gibt ernstzunehmende Bedenken,
Wirksamkeitsnachweise von Psychotherapie nur auf R. zu stützen, statt auch
zusätzlich naturalistische (Feld-)Studien angemessen zu würdigen.
Regelleistungsvolumen: Das R. beschreibt ein Honorarverteilungsverfahren, das
bei Honorardeckelung für einen garantierten Punktwert für die Leistungsmenge
innerhalb der RLV-Grenzen sorgen und Mengenausweitungen einschränken soll. Es
wird dabei eine bestimmte reguläre Leistungsmenge (Regelleistung) einer
Arztgruppe definiert, die mit einem angemessenen Punktwert vergütet werden soll.
Darüberhinausgehende Leistungen werden dann nur noch mit gestaffeltem
Abschlag/Restpunktwerten (meist deutlich unter 1 Cent) vergütet, um solche
Ausweitungen unattraktiv zu machen (s. Abstaffelung, Mengenausweitung). Für
Psychotherapeuten gab es früher ein R., heute gibt es stattdessen eine zeitbezogene
Kapazitätsgrenze. S. dort.
Richtlinienpsychotherapeut(in: Ärztliche(r) Psychotherapeut(in, Psychologischer
Psychotherapeut/in oder Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut/in, der/die nicht
nur eine wissenschaftlich, sondern auch eine GKV-anerkannte
Psychotherapieausbildung entsprechend den Psychotherapie-Richtlinien
nachgewiesen hat. Für PP und KJP ab 1999 Approbation erforderlich.
Richtlinienpsychotherapie: Die R. ist eine nach den Psychotherapie-Richtlinien
durchgeführte Psychotherapie in einem der dort festgelegten Behandlungsverfahren
(Richtlinienverfahren). Dazu gehören z.Zt. tiefenpsychologisch fundierte
Psychotherapie, analytische Psychotherapie und Verhaltenstherapie in ihren
jeweiligen Varianten.
Richtlinienverfahren: s. Richtlinienpsychotherapie
S
Selbsthilfegruppe: Patientengruppe ohne Leitung eines Psychotherapeuten, die
sich regelmäßig zu Sitzungen trifft. S. sind normalerweise eingebunden in
übergeordnete Gruppenstrukturen oder Organisationen, die den Delegierten der S.
erlauben, miteinander und mit Fachleuten in Kontakt zu treten.
Selbsterfahrungsgruppe: Gruppe unter Leitung eines Psychotherapeuten, an der
psychisch gesunde Teilnehmer teilnehmen, um sich selber besser kennenzulernen.
Daher wird die Teilnahme von den Kassen auch nicht bezahlt.
Selektivvertrag: Vertrag von Leitungserbringern und Krankenkassen neben der
üblichen Vertragsbehandlung. Es gibt ergänzende Selektivverträge (add on) oder
ersetzende Selektivverträge.

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StäKo: Ständige Konferenz. Gemeint ist im psychotherapeutischen Bereich i.d.R. die
Ständige Konferenz ärztlicher Psychotherapeutischer Verbände (BÄP, BKJPP,
BVDN, DÄVT, Deutsche Gesellschaft für Ärztliche Hypnose und Autogenes Training,
DGPR, DGPPN, DGPM, DKPM, GPPMP, Sektion Ärzte im DVT, VPK, Vereinigung
leitender Ärzte psychosomatischer Krankenhäuser und Abteilungen). Die S. ist eine
Arbeitsgemeinschaft, die die rein ärztlich-psychotherapeutischen Interessen wahren
soll.
Störung, narzisstische: Störung des Selbsterlebens oder Selbstwerts. Eine der
Hauptindikationen für Psychotherapie. Psychopharmaka sind in der Regel
ungeeignet. Typische Formen sind Grandiosität, narzisstische Abkapselung,
Beziehungsunfähigkeit, Minderwertigkeitsgefühle.
Störung, neurotische: Syn: Neurose, Psychoneurose. Auf unbewussten infantilen
Konflikten bzw. frühen Lernprozessen beruhende Fehlanpassung mit
Symptomcharakter. Psychische Beeinträchtigung von Krankheitswert, bei der in der
Regel Psychotherapie indiziert ist. Eine rein pharmakologische (medikamentöse)
Behandlung ist selten angemessen, da sie nicht kausal (ursächlich) wirken kann. Die
N. ist die Hauptindikation für Psychotherapie. Typische Formen sind Angstneurosen,
Phobien, neurotische Depressionen, Zwangsneurosen.
Störung, psychosomatische: s. psychosomatische Störung
Störung, funktionelle: Krankheit, die sich in körperlichen Funktionsstörungen zeigt,
zumeist und v.a. zu Anfang ohne somatisches Substrat, bei der psychische Faktoren
bei Auslösung und Aufrechterhaltung kausal beteiligt sind. Daher ist meist statt einer
organmedizinischen eine psychotherapeutische Behandlung angemessen und
notwendig. Typische Formen sind sexuelle Störungen, Herzneurosen, Magen- und
Darmstörungen, Appetitlosigkeit.
T
Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie: s. Psychotherapie,
tiefenpsychologisch fundierte.
TP: Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie, s. Psychotherapie,
tiefenpsychologisch fundierte
U
Übergangsregelungen: Die Übergangsregelungen des PTG sahen vor, dass bereits
im Delegationsverfahren arbeitende PP und KJP ihre Ausbildung nicht nach der
Ausbildungs- und Prüfungsverordnung des PTG nachweisen müssen, sondern
aufgrund von theoretischen Kenntnissen in wissenschaftlich anerkannten Verfahren
und durch Praxistätigkeit nachgewiesen haben. Dies galt sowohl für
Psycholog(inn)en und KJP, die bereits im Delegationsverfahren tätig waren, als auch
für die sog. Erstattungspsycholog(inn)en. Für die Approbation als PP
(berufsrechtlicher Teil des PTG) und die Kassenzulassung (sozialrechtlicher Teil des
PTG) gelten jeweils unterschiedliche Ü. Ziel dieser Ü. ist die Besitzstandswahrung
der bereits niedergelassen arbeitenden PP.

V
VAKJP: Vereinigung Analytischer Kinder- und Jugendlichen-Psychotherapeuten.
Fach- und Berufsverband dieser Behandlergruppe.
Vereinigung leitender Ärzte psychosomatischer Krankenhäuser und
Abteilungen, s.a. StäKo.
Seite 13
Vertragspsychotherapeut/in: Ärztlicher Psychotherapeut/in, Psychologischer
Psychotherapeut/inn oder Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut/in, der/die nicht
nur eine wissenschaftlich, sondern auch eine GKV-anerkannte
Psychotherapieausbildung entsprechend den Psychotherapie-Richtlinien
nachgewiesen hat, niedergelassen und KV-zugelassen ist. Für PP und KJP ab 1999
Approbation erforderlich. .
Verhaltenstherapie: Wissenschaftlich und GKV-anerkannte Therapieform
(Richtlinienverfahren), die sich an der empirisch-experimentellen Psychologie
orientiert. Nach Auffassung der V. ist menschliches Verhalten erlernt und kann
wieder verlernt werden. Problematisches Verhalten unterliegt denselben
Lernbedingungen wie sog. normales Verhalten. In der V. werden psychische
Störungen durch eine Verhaltens-/Problemanalyse beschrieben und erklärt und
durch gezielte Interventionen modifiziert. Die V. stellt die Fähigkeit des Menschen zur
Selbstregulation in den Mittelpunkt ihrer Bemühungen. Sie verfügt über eine Reihe
wirksamer therapeutischer Techniken, die differenziert an den Patienten angepasst
werden. Der Therapeut-Patient-Beziehung wird in der modernen V. eine wichtige
Funktion beigemessen.
Verhaltenstherapeut: Auf Verhaltenstherapie spezialisierter Psychotherapeut. Er ist
meist Diplom-Psychologe, da Verhaltenstherapie ein v.a. von psychologischen
Wissenschaftlern entwickeltes Verfahren ist.
VIVT: Verband für Integrative Verhaltenstherapie. Verhaltenstherapeutischer
Fachverband in den neuen Bundesländern. S. Gesprächkreis II
VPP: Verband Psychologischer Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten im
BDP. Sektion im BDP (s. dort, s.a. Gesprächkreis II)
VPK: Vereinigung Psychotherapeutisch Tätiger Kassenärzte, s.a. StäKo.
VT: Verhaltenstherapie, s. dort.
Z
Zeitbezogene Kapazitätsgrenze: Zur Leistungsbegrenzung gilt heute – statt des
früheren RLV – bei Psychotherapie eine zeitbezogene Kapazitätsgrenze aller von
einem Psychotherapeut(inn)en im Quartal zusammen erbrachten
Psychotherapieleistungen. Die zeitbezogene Kapazitätsgrenze wird in Punkten
definiert und muss die BSG-Rechtsprechung berücksichtigen. S. dort.

Zusatztitel: Ärztliche Zusatzbezeichnung, hier "fachgebundene Psychotherapie"
oder "Psychoanalyse", die nach entsprechender psychotherapeutischer
Zusatzausbildung, die in Weiterbildungsordnung und -richtlinien geregelt wird,
geführt werden darf.
(Dr. F.R. Deister, bvvp, ©bvvp)
bvvp e.V. Bundesverband der Vertragspsychotherapeuten
Schwimmbadstr. 22, 79100 Freiburg
Tel. 0761-7910245 Fax: 0761 7910243
Mail: bvvp@bvvp.de
www.bvvp.de
2013_03
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