Mein Gesundes Magazin 01 2010 - Arbeitskreis Gesundheit eV

Unsicherer Tritt nach
Knöchelverstauchung -
was tun?
Ein unvorsichtiger Schritt und schon ist es
passiert: Der Fuß ist umgeknickt. Meist
schmerzt der Bereich nur ein paar Tage,
aber manchmal bleibt der Fuß auch auf
Dauer trittunsicher. Mediziner sprechen
dann von einem instabilen Sprunggelenk.
Das Sprunggelenk zwischen Fuß und Unterschenkel
ist enorm beweglich. Dafür
sorgen neben den Gelenkflächen zahlreiche
Bänder. Schon kleine Unebenheiten
oder eine übersehene Stufe reichen aus,
damit der Fuß wegknickt. Meist klappt
der Fuß nach innen weg, was zur Folge
hat, dass sich die äußeren Bänder überdehnen
oder reißen. Auch die dort verlau-
Quelle: fotolia
fenden Blutgefäße unterliegen dann einer
Zerreißprobe. Wenn Gefäße platzen, entsteht
der Bluterguss. Das Blut fließt dabei
in das umliegende Bindegewebe. Die
Beule, die daraus entsteht, lässt sich oft
ganz deutlich sehen, wie auch die Verfärbung
– erst blau, dann grün, dann gelb.
Der Schmerz sagt nichts über die Schwere
der Verletzung aus, auch kleine Verstauchungen
können sehr schmerzhaft sein.
Kann man direkt nach dem Umknicken
den Fuß noch belasten, ist eine Verletzung
des Knochens eher unwahrscheinlich.
Auch wenn das Ganze oft sehr schmerzt,
heilen Sprunggelenksverletzungen meist
� Gelenkverschleiß schränkt die Beweglichkeit ein
MGM Seite 11
Sportler
verletzen sich
häufig am
Sprunggelenk
Schmerzen und die Beweglichkeit wird
schlechter. Am Ende eines mehrjährigen
Leidens steht dann vielfach das künstliche
Gelenk.
130.000 Knochenbrüche am Oberschenkel
gehen im Jahr auf das Konto der Osteoporose.
Zwei Drittel der Betroffenen
sind ältere Frauen. Doch auch die Knochen
der Männer werden mit den Jahren
brüchig: Bei fünf Prozent aller Männer
über 50 lässt sich mindestens ein osteoporotisch
eingebrochener Wirbelkörper
finden.
26 Milliarden Euro kostet die Behandlung
von Muskel- und Skeletterkrankungen
pro Jahr. Zu diesen direkten Kosten
kommen zusätzlich die Ausgaben für Arbeitsausfälle
und Frühberentungen.
Quelle: fotolia
gut aus. Wichtig für eine rasche Heilung
sind vor allem drei Dinge: Geduld, den
Knöchel kühlen und hochlagern sowie für
ein bis zwei Wochen wenig belasten.
Richtig handeln bei Verstauchung
Ruhigstellen
Hochlagern
Kühlen
Kompressionsverband
Eine Operation ist nur selten sinnvoll –
vor allem Sportler entscheiden sich häufig
für den OP-Tisch. Wer sich operieren lässt,
sollte wissen, dass er dadurch nicht
schneller wieder auf die Beine kommt.
Wer sich auch nach sechs Monaten noch
nicht trittfest fühlt, dem wird der Arzt
wahrscheinlich folgende Diagnose sagen:
„Sie haben ein chronisch instabiles
Sprunggelenk“. Immerhin 10-20% der
schweren Sprunggelenksverletzungen
führen zu längerfristiger Instabilität. Sie
macht erneute Verletzungen wahrscheinlicher.
Manche Orthopäden empfehlen spätestens
dann eine Operation. Doch auch in
diesen Fällen ist bisher nicht erwiesen,
dass die Operation besser hilft als spezielle
Bewegungsübungen. Eines ist aber
gesichert: Wer spätestens drei Wochen
nach dem Eingriff mit Rehabilitationsübungen
beginnt, ist schneller wieder auf
den Beinen. Allerdings ist Ausdauer gefragt,
denn häufig stellt sich erst nach Wochen
eine Besserung ein, manchmal dauert
es sogar Monate. Dranbleiben ist die
Devise!
Das Leiden vieler Betroffener und die hohen
Gesundheitskosten, die diese Erkrankungen
verursachen, zwingen zum
Handeln. Zwei wichtige Maßnahmen sind
Vorbeugung und Rehabilitation. Regelmäßige
Bewegung und gesunde Ernährung
sind der beste Gesundheitsschutz.
Die Rehabilitation hat die Aufgabe, chronisch
Kranken das Leben zu erleichtern
und sie bei der Rückkehr zum Arbeitsplatz
und im Alltag zu unterstützen.
Allerdings zeigen verschiedene Studien,
dass in der Rehabilitation über die positiven
kurzzeitigen Erfolge hinaus die langfristigen
Wirkungen verbesserbar sind.
Mit mehr maßgeschneiderten Nachsorgeangeboten
wollen die Rentenversicherungsträger
jetzt stärker als bisher
dafür sorgen, dass durch aktive Teilhabe
des Patienten und Folgeprogramme ein
langfristiger Rehaerfolg erzielt wird.