Asklepios Nordseeklinik Westerland/Sylt

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2 Qualitätssicherung C Qualitätssicherung C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach § 137 SGB V C-1.1 Erbrachte Leistungsbereiche/Dokumentationsrate für das Krankenhaus Leistungsbereich Fallzahl Dok.-Rate Ambulant erworbene Pneumonie 52 94,2% Cholezystektomie 33 97,0% Pflege: Dekubitusprophylaxe 218 100,0% Geburtshilfe 81 97,5% Gynäkologische Operationen 28 92,9% Herzschrittmacher-Aggregatwechsel ≤ 5 100,0% Herzschrittmacher-Implantation 14 92,9% Herzschrittmacher-Revision/ –Systemwechsel/ –Explantation ≤ 5 100,0% Hüft-Endoprothesen-Erstimplantation 24 100,0% Hüft-Endoprothesenwechsel und –komponentenwechsel ≤ 5 100,0% Hüftgelenknahe Femurfraktur 53 100,0% Karotis-Rekonstruktion ≤ 5 100,0% Knie-Totalendoprothesen-Erstimplantation 15 100,0% Koronarangiographie und Perkutane Koronarintervention (PCI) 135 94,8% Mammachirurgie ≤ 5 100,0% Neonatologie ≤ 5 0,0% Wir haben für das aufgeführte Modul keinen Fall im System, ev. wurde im Nachgang der Fall korrigiert Implantierbare Defibrillatoren-Implantation ≤ 5 0,0% Wir haben für das aufgeführte Modul keinen Fall im System, ev. wurde im Nachgang der Fall korrigiert Implantierbare Defibrillatoren-Revision/ –Systemwechsel/ –Explantation ≤ 5 0,0% Wir haben für das aufgeführte Modul keinen Fall im System, ev. wurde im Nachgang der Fall korrigiert C-1.2 Ergebnisse für Qualitätsindikatoren aus dem Verfahren gemäß QSKH-RL für das Krankenhaus C-1.2 A Vom Gemeinsamen Bundesausschuss als uneingeschränkt zur Veröffentlichung geeignet bewertete Qualitätsindikatoren C-1.2 A.I Qualitätsindikatoren, deren Ergebnisse keiner Bewertung durch den Strukturierten Dialog bedürfen oder für die eine Bewertung durch den Strukturierten Dialog bereits vorliegt
Bewertung Vertrauensbereich Ergebnis Zähler/ Nenner Referenzbereich 8 75,3 - 100 100 % 13 / 13 ≥90 % Bezeichnung der Qualitätskennzahl: Leitlinienkonforme Indikationsstellung bei bradykarden Herzrhythmusstörungen Bewertung Vertrauensbereich Ergebnis Zähler/ Nenner Referenzbereich 1 55,1 - 98,5 84,6 % 11 / 13 ≥90 % Bezeichnung der Qualitätskennzahl: Leitlinienkonforme Systemwahl und implantiertem Ein- oder Zweikammersystem Bewertung Vertrauensbereich Ergebnis Zähler/ Nenner Referenzbereich 8 43,5 - 100 85,7 % 6 / 7 ≥60 % Bezeichnung der Qualitätskennzahl: Eingriffsdauer bis 60 Minuten bei implantiertem VVI Bewertung Vertrauensbereich Ergebnis Zähler/ Nenner Referenzbereich 8 47,8 - 100 100 % entf. ≥55 % Bezeichnung der Qualitätskennzahl: Eingriffsdauer bis 90 Minuten bei implantiertem DDD Bewertung Vertrauensbereich Ergebnis Zähler/ Nenner Referenzbereich 1 30 - 96,9 71,4 % entf. ≥75 % Bezeichnung der Qualitätskennzahl: Durchleuchtungszeit bis 9 Minuten bei implantiertem VVI Qualitätssicherung Herzschrittmacher-Implantation: Leitlinienkonforme Indikationsstellung bei bradykarden Herzrhythmusstörungen Herzschrittmacher-Implantation: Leitlinienkonforme Systemwahl bei bradykarden Herzrhythmusstörungen Herzschrittmacher-Implantation: Eingriffsdauer Herzschrittmacher-Implantation: Eingriffsdauer Herzschrittmacher-Implantation: Durchleuchtungszeit 3
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