Forschungsbericht 2011 - ZfP Südwürttemberg

Ergebnisse
Hintergrund
Fragestellung
Methoden
Ergebnisse
Der tendenzielle Rückgang der Aburteilungen in Baden-Württemberg insgesamt
schließt den längerfristigen Einfluss auf die Bettenzahlen nicht aus. Es
zeigt sich, dass die regionalen Zuweisungen durch die einzelnen Landgerichts-
Bezirke weiterhin entscheidend sind für den Patientenbestand der einzelnen
Kliniken. Hohe Aburteilungsraten führen offenbar allgemein – ohne jegliche
Differenzierung der Patientenmerkmale – zu hohen Patientenbeständen.
Eine regionale Erhöhung der Aburteilungen mit der Folge von Entlasshindernissen
in einzelnen Kliniken kann auf der Basis der bisherigen Daten angenommen
werden und sollte in den nächsten Jahren weiter beobachtet werden.
Zuweisungen der Justiz in den Maßregelvollzug („Aburteilungen“)
der BRD (alte Länder). Entwicklung im Zeitraum 1995-2009
Joachim Traub, Gerd Weithmann
Von den Justizverwaltungen wird in Form der jährlichen Strafverfolgungsstatistiken
der Statistischen Landesämter eine ausführliche Dokumentation aller
Ab- bzw. Verurteilungen erstellt. Auch die Zuweisung in den Maßregelvollzug,
der Grad der Schuldunfähigkeit, Anlassdelikte, Vorstrafen, Straflänge, Alter
der Abgeurteilten u.a. werden erfasst.
Durch eine Aufarbeitung dieser Informationen über die zugewiesenen Patienten
des Maßregelvollzuges sollen Entwicklungen im Längsschnitt über 15
Jahre und im Vergleich der einzelnen Bundesländer erkennbar werden. Die
Handlungsspielräume im Maßregelvollzug könnten in der Folge und im Hinblick
auf die regionalen Prävalenzwerte genauer definiert werden. Im Vordergrund
steht aktuell durch die Verbindung mit der Forensischen Basisdokumentation
die regionale Situation in Baden-Württemberg
Die Daten wurden bereits über das Forschungsdatenzentrum der Länder geliefert
und vorausgewertet, zuletzt um die Daten von 2009 ergänzt. Profilvergleiche
im Längsschnitt sollen über polynome oder lineare Annäherungsgleichungen
ermöglicht werden. Eine differenzierte Auswertung mit der Kontrolle
der Variablen ist in der Vorbereitung.
Erste Ergebnisse zeigen eine Zunahme des Anteiles der schuldunfähigen Patienten
im Bereich der §-63-StGB-Patienten bei mittlerer Gewalttätigkeit. Ein
Vergleich mit den Entwicklungen im Bereich des §64 StGB, § 66 StGB und der
Abgeurteilten mit längeren Freiheitsstrafen wird vorbereitet.
Hintergrund
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Methode
Ergebnisse
Hintergrund
Methode
Suizidalität und selbstverletzendes Verhalten bei Patienten und
Patientinnen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung
Carmen Uhlmann, Christian Bretzel (Doktorand), Stefan Tschöke, Tilman Steinert
Suizidales und selbstverletzendes Verhalten stellt bei Patientinnen mit Bor-
derline-Persönlichkeitsstörung ein großes Problem dar, sowohl für die Patien-
ten selbst als auch für die Behandelnden. In dem Projekt sollen verschiedene
Aspekte der Suizidalität der Patientinnengruppe im Verlauf ihrer Erkrankung
allgemein und speziell im Verlauf der stationären Behandlung erfasst und mit
dem therapeutischen Verlauf in Beziehung gesetzt werden. Es wird ein direkter
Zusammenhang von Suizidalität und selbstverletzendem Verhalten postuliert.
Nach Entwicklung eines Erfassungsinstrumentes sollen die Krankenakten der
Patienten und Patientinnen der Diagnosegruppen F60.3 und F61 auf verschiedene
Aspekte der Suizidalität und selbstverletzendem Verhalten retrospektiv
für die Jahre 2008/2009 ausgewertet und mit klinischen Parametern in Zusammenhang
gebracht werden.
Die Datenerhebung ist abgeschlossen, erste Auswertungen sind erfolgt. Von 87
Patienten, die in den beiden Jahren die Einschlusskriterien erfüllen, zeigten
38% während des stationären Aufenthaltes selbstverletzendes Verhalten, davon
50% sich schneiden. 7 Patienten der 87 zeigten während des Aufenthaltes
direkte Suizidversuche.
Evaluation der klinikinternen Suizidrisikostufen: Validitäts- und
Reliabilitätsprüfung
Carmen Uhlmann, Sandro Macagnino (Doktorand), Tilman Steinert, Stefan
Tschöke, Raoul Borbé, Ursula Göser, Martin Jandl
Die verlässliche und zeitnahe Einschätzung der Suizidalität eines jeden Patienten
stellt eine der wesentlichen Herausforderungen in der psychiatrischen
Krankenversorgung, für psychiatrische Kliniken und deren Personal dar. Die
in 2008 eingeführten klinikinternen Suizidrisikostufen, die als Instrument zur
Einschätzung aktueller Suizidalität dienen und der Gefährdung des Patienten
entsprechend ein- bis zu mehrmals wöchentlich vom therapeutischen und
pflegerischen Personal angepasst werden, sollen hinsichtlich der Validität und
Reliabilität überprüft werden.
Auf vier, dem ZfP zugehörigen Stationen sollen insgesamt 156 Patienten jeglicher
F-Diagnose hinsichtlich ihrer aktuellen suizidalen Gefährdung sowohl von
den behandelnden Therapeuten, als auch vom Pflegepersonal eingestuft wer-