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Interaktionen von Lebensmitteln, Mikronährstoffen und Medikamenten

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Cytochrom P-450 P 450 Enzyme für f r Arzneistoffmetabolismus:<br />

Arzneistoffmetabolismus<br />

● CYP1A2, ● CYP3A4<br />

CYP1A2 Abbau <strong>von</strong> Duloxitin (Cymbalta Cymbalta, , sSNRI) sSNRI)<br />

zu pharmakologisch inaktiven<br />

Metaboliten.<br />

Metaboliten<br />

Starke CYP1A2 - Inhib.: Inhib.:<br />

Fluochinolone oder Fluvoxamin (Floxifral Floxifral, , sSNRI). sSNRI).<br />

Diese können k nnen bei gleichzeitiger Einnahme zu erhöhtem erh htem Plasmaspiegel <strong>von</strong><br />

Duloxetin führen. hren.<br />

Cyp3A4 Abbau lipophiler Arzneistoffe: Amiodaron,<br />

Amiodaron,<br />

Ciclosporin,<br />

Ciclosporin,<br />

Diazepam, Diazepam,<br />

Lidocain, Lidocain,<br />

Warfarin, Warfarin,<br />

Cerivastatin,<br />

Cerivastatin,<br />

Phenytoin,<br />

Phenytoin,<br />

Efavirenz, Efavirenz,<br />

Loratadin. Loratadin<br />

CYP3A4 - Inhib.: Inhib.:<br />

(z. z. B. . Clarithromycin,<br />

Clarithromycin,<br />

Grapefruitsaft,<br />

Grapefruitsaft,<br />

Ketoconazol,<br />

Ketoconazol,<br />

Cimetidin, Cimetidin,<br />

Erythromycin,<br />

Erythromycin,<br />

Verapamil,<br />

Verapamil,<br />

Diltiazem) Diltiazem)<br />

<strong>und</strong> Arzneistoffe, die über ber dieses<br />

Enzymsystem abgebaut werden <strong>und</strong> somit um die gleiche Bindungsstelle Bindungsstelle<br />

am<br />

Enzym konkurrieren, kann deren Abbau verlangsamt <strong>und</strong> damit Wirkungen Wirkungen<br />

<strong>und</strong><br />

Nebenwirkungen verstärkt verst rkt werden.<br />

CYP3A4 – Induktoren wie Carbamazepin,<br />

Carbamazepin,<br />

Phenytoin,<br />

Phenytoin,<br />

Rifampicin, Rifampicin,<br />

Barbiturate,<br />

Johanniskraut-Extrakte<br />

Johanniskraut Extrakte beschleunigen den Abbau dieser Arzneistoffe.<br />

Verminderung bis hin zum Verlust der erwünschten erw nschten Wirkung<br />

Die empfängnisverh<br />

empf ngnisverhütende tende Wirkung <strong>von</strong> Kontrazeptiva durch eine Induktion<br />

<strong>von</strong> CYP3A4 eingeschränkt<br />

eingeschr nkt

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