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sport rt

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Anmeldung<br />

Nachname<br />

Vorname Geb. Datum<br />

Straße<br />

PLZ O<strong>rt</strong><br />

Telefon<br />

E-Mail<br />

Beginn ab<br />

Datum Unterschrift<br />

Bank<br />

Anmeldung /<br />

Aufnahmeantrag<br />

Teilnahmebedingungen an einem Vereinsangebot<br />

Einzugsermächtigung<br />

Bankleitzahl<br />

Abweichender Kontoinhaber:<br />

tvg-holsterhausen.de<br />

Tel. Mobil<br />

Ich möchte an folgenden Spo<strong>rt</strong>angeboten teilnehmen:<br />

Spo<strong>rt</strong>angebote 1. 2. 3.<br />

Bei Jugendlichen unter 18 Jahren ist auch die Unterschrift des Erziehungsberechtigten nötig.<br />

Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten in die EDV eingegeben werden.<br />

Ich ermächtige Tvg. Holsterhausen e.V. - widerruflich - (siehe Kündigungsbedingungen), die Beiträge bei Fälligkeit zu Lasten meines Girokontos<br />

mittels Lastschrift einzuziehen.<br />

Unterschrift abweichender Kontoinhaber:<br />

Datum Unterschrift<br />

Tvg. Holsterhausen 1893 e.V., Keplerstr. 93, 45147 Essen,<br />

Tel: 0201-8745046, Fax: 0201 - 741535,<br />

E-Mail: tvg.holsterhausen@t-online.de,<br />

www.tvg-holsterhausen.de<br />

Konto:<br />

Öffnungszeiten unseres TVG. Gesundheitszentrums-Holsterhausen:<br />

Montag - Freitag 08.00 - 22.00 Uhr<br />

Samstag, Sonntag und Feie<strong>rt</strong>age 10.00 - 16.00 Uhr<br />

Tvg.<br />

Holsterhausen<br />

1893 e.V.<br />

Die Teilnahme an einem Vereinsangebot bedingt eine zeitlich unbefristete Mitgliedschaft. Eine Kündigung ist mit einer Frist von 6 Wochen<br />

jeweils zum 30.6. und zum 31.12. eines jeden Jahres möglich. Die Kündigung erfolgt grundsätzlich schriftlich.<br />

Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden?<br />

Bei Jugendlichen unter 18 Jahren ist auch die Unterschrift des Erziehungsberechtigten nötig.<br />

Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten in die EDV eingegeben werden.<br />

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SPORT PRO<br />

GESUNDHEIT<br />

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GEPRÜFT&EMPFOHLEN<br />

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