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Der bekannteste Sklerodermie-Patient war der Maler Paul Klee.
Paul Klee (1879 –1940) war einer der einflussreichsten Künstler des
20. Jahrhunderts. Er war Mitglied der bekannten von Franz Marc und
Wassily Kandinsky gegründeten Künstlergruppe „der Blaue Reiter“.
1920 wurde er an das Staatliche Bauhaus nach Weimar berufen.
1936 diagnostizierten die Ärzte bei Klee eine „rätselhafte, unbekannte
Krankheit“. Der Begriff und das Krankheitsbild „Sklerodermie“
waren damals noch nicht bekannt. Es ist nicht mehr möglich, seine
komplette Krankengeschichte zu rekonstruieren, da sämtliche Krankenakten
durch ein Feuer zerstört wurden. Anhand von Tagebuchaufzeichnungen,
Briefen, persönlichen Bemerkungen und Notizen
wurde jedoch versucht, die Anamnese vom Beginn der Erstsymptome
bis hin zu seinem Tod zu rekonstruieren und zu analysieren, welchen
Einfluss die Erkrankung auf sein künstlerisches Schaffen hatte.
Bekannt ist, dass er 1933 in privaten Briefen davon geschrieben hat,
dass ihm warmes Klima besser bekomme als kalte Temperaturen.
Dies könnte als ein Hinweis auf ein Raynaud-Syndrom als erstes
Frühsymptom der Sklerodermie gewertet werden. Außerdem klagte
er über zunehmende Müdigkeit und Abgeschlagenheit, Belastungsdyspnoe,
Gelenkschmerzen und Schluckbeschwerden.
Von 1935 bis Januar 1938 ist in den Briefen von verschiedenen
Krankheiten zu lesen, die zunächst nicht in einem pathologischen
Zusammenhang gesehen wurden, aber im Nachhinein als typische
Zeichen für diverse Organmanifestationen bei Sklerodermie interpretiert
werden können. Differenzialdiagnostische Überlegungen
gingen zunächst in Richtung einer Störung der Hormondrüsen.
1938 wurde Klee eine „vosomotorischtrophische Neurose“ diagnostiziert.
Diese Bezeichnung spiegelt die am weitesten verbreitete
Theorie des Krankheitsbildes der Sklerodermie wider. Man hielt die
Sklerodermie für eine Erkrankung des autonomen Nervensystems
(„Neurose“). Dieses hat im Krankheitsfall keine Kontrolle mehr über
den gesamten Ablauf des Kreislaufssystems (Vasomotorik), weil die
Gefäßnerven gestört sind, und die Ernährung (Trophik) des Bindesgewebes.
Unser heutiges Verständnis der Sklerodermie als eine
Krankheit des Bindegewebes existiert erst seit 1942*.
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Der Sklero -
dermie-Patient
Paul Klee
*Kemperer P,
Pollak A, Baehr G.
Diffuse collagen
disease. Acute
disseminated lupus
erythematodes and
diffuse scleroderma.
JAMA 942;119:3312.