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Statistik der obligatorischen Krankenversicherung 2003 - MZES

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<strong>Statistik</strong> <strong>der</strong> <strong>obligatorischen</strong> <strong>Krankenversicherung</strong> <strong>2003</strong><br />

Grafik G 9b: Finanzierungsströme im schweizerischen Gesundheitswesen in % des Totals <strong>der</strong> «Kosten <strong>der</strong> Gesundheitswesens»<br />

2002<br />

Gesamtleistungen <strong>der</strong> Krankenversicherer (T 9.08)<br />

Finanzierungssaldo<br />

*<br />

(T 9.08)<br />

+0.4 %<br />

KVG-Versicherer<br />

Obligatorische Krankenpflegeversicherung<br />

OKP<br />

37.5 % Leistungen IV<br />

KVG-Versicherer<br />

Zusatzversicherungen<br />

VVG 3.7 %<br />

Leistungen IV<br />

Privatversicherer<br />

Zusatzversicherungen<br />

VVG 6.0 %<br />

Leistungen IV<br />

Übrige Systeme <strong>der</strong> sozialen<br />

Sicherheit (T 9.06) 8.5 %<br />

31.9 % + 5.2 %<br />

37.1 %<br />

-0.5 %<br />

-1.2 %<br />

- Prämienverbilligung KVG<br />

Finanzierungssaldo<br />

*<br />

(T 9.08)<br />

4.2 %<br />

Finanzierungssaldo<br />

*<br />

(T 9.08)<br />

- Ergänzungsleistungen an AHV<br />

- Sozialhilfe<br />

- Hilflosenentschädigung<br />

5.9 %<br />

Haushalte (T 9.06) 66.2 %<br />

7.2 %<br />

2.6 %<br />

- Netto Aufwand OKP *26.0%<br />

- Kostenbeteiligung 5.2 %<br />

- Zusatzversicherungen VVG KVG-Versicherer<br />

Prämien 4.1 % - Kostenbeteiligung 0.1 %<br />

Prämien OKP =<br />

netto Aufwand OKP +<br />

Prämienverbilligung:<br />

26.0 % + 5.9 % =<br />

31.9 %<br />

Staatsbeiträge<br />

(T 9.06)<br />

Bund<br />

Kantone<br />

Gemeinden<br />

Übrige private<br />

Finanzierung (T 9.06)<br />

17.9 %<br />

- Privatversicherungen VVG Prämien 7.2 %<br />

- «Out of pocket» * 23.7 %<br />

26.3 %<br />

«Out of pocket» + Anteil<br />

Übrige Systeme =<br />

23.7 % + 2.6 % = 26.3 %<br />

37.5 % + 3.7 %<br />

+ 6.0 %<br />

47.2 %<br />

Sozialversicherungen<br />

(T 9.06)<br />

AHV/IV<br />

Militärversicherung<br />

Unfallversicherung UVG<br />

1.0 %<br />

7.7 %<br />

Gesundheitswesen (T 9.06 : 100 % = 47‘959 Mio. Fr.)<br />

An<strong>der</strong>e Glie<strong>der</strong>ungen <strong>der</strong> Kosten des Gesunheitswesens<br />

durch das BFS:<br />

- nach Sicht <strong>der</strong> sozialen Sichereit (T 9.01)<br />

- nach Direktzahlern (T 9.02)<br />

- nach Leistungserbringern (T 9.03)<br />

- nach Leistungen (T 9.04)<br />

- nach Sicht <strong>der</strong> Volkswirtschaft (T 9.05)<br />

* Bemerkungen:<br />

«Out of pocket»: Direktzahlung <strong>der</strong> Haushalte an das Gesundheitswesen<br />

(siehe T 9.01).<br />

Zahnpflege, Pensionskosten in Pflegeheimen, Spitexdienste und<br />

rezeptfreie Medikamente<br />

(«over the counter») bilden die Hauptkosten zur vollen o<strong>der</strong> teilweisen<br />

Last <strong>der</strong> Haushalte.<br />

Netto Aufwand OKP <strong>der</strong> Haushalte = Bruttoprämien obligatorische<br />

Krankenpflegeversicherung (T 9.08 h ) – Prämienverbilligung<br />

KVG an Versicherte (T 9.06 13 ).<br />

Finanzierungssaldo: Differenz zwischen den Leistungen III <strong>der</strong><br />

Versicherer an das Gesundheitswesen und den Prämieneinzahlungen<br />

<strong>der</strong> Haushalte (siehe G 9c).<br />

Taggeldversicherungen: Prämien und Leistungen we<strong>der</strong> im<br />

Modell «Kosten des Gesundheitswesens» des BFS noch in den<br />

Finanzströmen<br />

<strong>der</strong> Haushalte in diesem Schema erfasst, weil sie einen Erwerbsausfall<br />

decken und keine Behandlung bezahlen.<br />

Quelle: Tabellen 9.06, 9.07 + 9.08<br />

Bundesamt für Gesundheit 33

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