NFlex. Semi-rigide Stäbe für posteriore lumbale ... - Synthes

NFlex Prinzipien
Applikationskriterien für den NFlex Stab
Semi-rigides Segment
(dynamisch)
Benachbartes rigides
Segment (solide)
Zweites rigides Segment
(solide)
Kyphosekorrektur (Flachrücken) Nein Ja, wenn die Korrektur das
dynamische Segment nicht
vorbelastet
Ja, wenn die Korrektur
das dynamische Segment
nicht vorbelastet
Korrektur der sagittalen oder
koronalen Ausrichtung
Nein
Ja, wenn die Korrektur das
dynamische Segment nicht
vorbelastet
Ja, wenn die Korrektur
das dynamische Segment
nicht vorbelastet
Spondylolisthese- oder Retrolisthese-Reposition
Nein
Ja, wenn die Korrektur das
dynamische Segment nicht
vorbelastet und nur mit
zusätzlicher anteriorer Abstützung
Ja
Stabimplantation mit Gewalt Nein Minimal Ja
Segmentale Kompression oder
Distraktion
Nein
Ja, wenn die Korrektur das
dynamische Segment nicht
vorbelastet
Ja
Hypermobilität (Beurteilung
durch den Chirurgen)
Facettektomie oder Facetten -
insuffizienz
Nein Ja Ja
Nein Nein Ja
Laminektomie Nein Nein Ja, jedoch nur bei gleich -
zeitiger Fusion des benachbarten
Segments
Laminotomie
Ja, aber das Segment muss
vor der Implantation stabil sein
Ja
Ja
Wiederherstellung der
Bandscheibenhöhe
Ja, nur mit anteriorer
Stützung
Ja, wenn die Korrektur das
dynamische Segment nicht
vorbelastet
Ja
Faktoren übermässiger Stabbelastung:
Pathologie des Patienten
– Sagittale oder koronale Wirbelsäulendeformitäten
– Spondylolisthese
– Facetteninsuffizienz am dynamischen Segment
– Hypermobilität am dynamischen Segment
Intraoperativ
– Ungeeignete Positionierung des Patienten
– Stabimplantation mit Gewalt
– Kompression oder Distraktion am semi-rigiden Segment
– Instabilität durch Laminektomie oder Facettektomie
8 Synthes NFlex Operationstechnik