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Etwa 40 Prozent aller Problem -
wunden sind Druckgeschwüre
(im Volksmund „Wundliegen“
genannt). Sie ent stehen vor allem
durch an haltende Druckeinwirkung
auf die Haut.
Das Druckgeschwür (Dekubitus)
Schon die Bezeichnung dieser Wundart wie auch der Be -
griff „Wundliegen“ weisen auf die häufigste Ursache des
Druckgeschwürs hin: langes Liegen. Auch der medizinische
Fach begriff Dekubitus hat die gleiche Bedeutung: „sich
niederlegen“.
Druckstellen und Druckgeschwüre entwickeln sich besonders
leicht über Knochenvorsprüngen, weil hier das Unter -
haut fettgewebe nur eine schwach polsternde Wirkung hat,
wie z.B. am Steißbein, an den Oberschenkel- und Hüft -
knochen, den Fersen oder den Knöcheln. Aber auch die
Ohren, der Hinterkopf, die Schulterblätter und die Zehen
können betroffen sein.
Wie entsteht ein Druckgeschwür?
Im Grunde ist das Druckgeschwür eine fast immer vermeidbare
chronische Wunde. Durch den ständigen Druck auf
eine bestimmte Körperstelle kann das Blut nicht mehr un -
gehindert fließen. Das Gewebe wird nicht mehr ausreichend
mit Nährstoffen und Sauerstoff versorgt. Es stirbt langsam
ab. Je nachdem, wo der Druck auf der Haut einwirkt, kann
sich ein Dekubitus an jeder Körperstelle entwickeln. Da bei
der Entstehung eines Dekubitus die Dauer der Druckeinwir k -
ung die entscheidende Rolle spielt, nimmt die Gefährdung
entsprechend dem Grad der Beweglichkeitseinschränkung
des Betroffenen zu. Erstes sichtbares Zeichen ist eine scharf
begrenzte Hautrötung bei geschlossener, intakter Haut. Im
weiteren Verlauf ist das sichtbares Zeichen dieses schleichenden
Vorgangs eine offene Wunde: Der Zelltod hat die
oberste Hautschicht erreicht.
Risikofaktoren, die zu einem Druckgeschwür führen oder
ein Druckgeschwür in seiner Entstehung fördern können
Besonders bewegungseingeschränkte Menschen mit einem
geschwächten gesundheitlichen Allgemeinzustand können
an einem Druckgeschwür erkranken.
Lebensalter
Ältere, eventuell pflegebedürftige Menschen gehören der
größten Risikogruppe für ein Druckgeschwür an. So ist ihr
körperlicher Allgemeinzustand häufig durch andere Grund -
er krankungen reduziert. Sie bewegen sich weniger als jüng -
ere Menschen, und die Haut weist Veränderungen auf, die
eine größere Verletzlichkeit mit sich bringen. Ältere Men -
schen essen häufig zu einseitig oder trinken auch oft zu
wenig, wodurch ein Mangelzustand im Körper entsteht,
der sich negativ auf die Durchblutung und die Heilungs -
vorgänge auswirkt.
Vor allem zu wenig Flüssigkeit
verzögert den Prozess der Wund -
heilung.
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Was sind die häufigsten chronische Wunden und wie entstehen sie?
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