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UPDATE Oktober 2013 - Uniklinik Balgrist

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GEWUSST WIE<br />

Die Auflösung<br />

Während eine nicht dislozierte Fraktur der Eminentia interkondylaris konservativ behandelt<br />

werden kann, hat in unserem Fall eine operative Fixation zu erfolgen. Eine solche Stabilisierung<br />

kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden; wir haben in dieser Situation die<br />

Schraubenfixation über eine Mini-Arthrotomie bevorzugt. Die Tibiaplateau-Fraktur wurde<br />

gleichzeitig in Situ mit zwei Schrauben osteosynthetisiert (Abb. 4), eine konservative Ausbehandlung<br />

wäre aber auch korrekt gewesen.<br />

Kontakt:<br />

PD Dr. Peter Koch<br />

Teamleiter Kniechirurgie<br />

+41 44 386 12 83<br />

peter.koch@balgrist.ch<br />

PD Dr. Sandro Fucentese<br />

Stv. Teamleiter<br />

Kniechirurgie<br />

+41 44 386 12 83<br />

sandro.fucentese@<br />

balgrist.ch<br />

Abb. 4:<br />

Take Home Message<br />

Frakturen der Eminentia intercondylaris sind nicht nur bei Kindern anzutreffen, sondern<br />

ebenso häufig bei Erwachsenen. Während die Verletzung bei Kindern «gutartig» ist und<br />

auch bei operativem Eingriff meist gut verläuft, muss beim Erwachsenen stets nach Zusatzverletzungen<br />

gesucht werden. Oft finden sich weitere Frakturen oder Bandverletzungen,<br />

die ins Behandlungskonzept miteinbezogen werden müssen, und die postoperativen<br />

Verläufe gestalten sich nicht selten zögerlich. Restbeschwerden wie belastungsabhängige<br />

Schmerzen oder Streckdefizite können auftreten. Bei Erwachsenen führen wir aus diesem<br />

Grund stets eine ergänzende Bildgebung durch, entweder mit CT oder MRI.<br />

<strong>UPDATE</strong> | #7 | OKTOBER <strong>2013</strong> | 27

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