Schwerhörige - Netzwerk - Pflege und Versorgungsforschung

Hören · Verstehen · Engagieren
Deutscher Schwerhörigenbund
Landesverband Niedersachsen e.V.

Was bedeutet
Schwerhörigkeit?
Informationen über Bedürfnisse bei Teilhabe und
Versorgung einer vergessenen Bevölkerungsgruppe
Referent: Dipl.-Ing. Rolf Erdmann
Landesverbandsvorsitzender
Deutscher Schwerhörigenbund
Landesverband Niedersachsen e.V.

Danke für die
heutige
Einladung!

Zunächst stelle ich mich vor:
Mein Name ist Rolf Erdmann
Ich bin beidseitig taub, kann aber mit 2 Cochlea
Implantaten recht gut kommunizieren
Seit 30 Jahren bin ich ehrenamtlich engagiert in der
Hörgeschädigtenarbeit, unter anderem:
• Vorsitzender des DSB-Landesverbandes Nds.
• Leiter des DSB-Referats TECHNIK auf Bundesebene
• Mitglied der Regions-Arbeitsgruppe „Barrierefreies
Krankenhaus Siloah“
• Sprecher der Hörgeschädigten-SHG an der VHS
Hannover

Inhalt meines Vortrages:
• Grundsätzliches zur Schwerhörigkeit,
• Ursachen von Hörschäden,
• Anzahl und Arten der Hörgeschädigten,
• Verständigungsprobleme und Folgen,
• Teilhabe in der Gesellschaft,
• Versorgung mit Hörhilfen.

In der Gesellschaft wird das
Thema Schwerhörigkeit
ignoriert und sogar tabuisiert.
Wie kommt das?
Hauptsächliche Ursache sind
falsche Vorstellungen über
Schwerhörigkeit!

Warum ist es für Guthörende so schwer,
sich Schwerhörigkeit vorzustellen?
• Schwerhörigkeit ist unsichtbar.
• Schwerhörigkeit kann nicht nachempfunden
werden, wie etwa
Blindheit.
• Schwerhörigkeit ist schmerzfrei, die
Betroffenen schreien nicht.
• Schwerhörigkeit entwickelt sich meist
schleichend über Jahre hinweg.

Warum ist es für Guthörende so schwer,
sich Schwerhörigkeit vorzustellen?
• Gutes Hören wird als etwas absolut
Selbstverständliches angesehen.
• Die Wichtigkeit des Hörens wird vielen
Menschen erst dann klar, wenn sie
selbst von einer Einschränkung
betroffen sind.
• Die Gesellschaft weiß zu wenig über
Schwerhörigkeit und deren Folgen.

Wie hören schwerhörige
und von Tinnitus
betroffene Menschen?

Wie hören schwerhörige und von Tinnitus betroffene Menschen?
Hier gibt es meist
völlig unzutreffende
Vorstellungen.
Auch Experten haben hier oft
total falsche Auffassungen.

Wie hören schwerhörige und von Tinnitus betroffene Menschen?
Wie klingt Sprache bei
Schwerhörigkeit?
Eine Simulierung der
Hochtonschwerhörigkeit mit
Klangdarstellung auf einer CD wird
nach der Mittagspause vorgeführt.

Wie hören schwerhörige und von Tinnitus betroffene Menschen?
Zusätzlich leiden
die meisten Schwerhörigen
(etwa 60 %!) unter
Ohrgeräuschen. Daher werde ich
hierzu einige Geräuschbeispiele
vorführen.

Wie hören schwerhörige und von Tinnitus betroffene Menschen?
Ohrgeräusche
(Fachwort: Tinnitus)
sind ebenfalls eine für
Guthörende
nur schwer
nachzuvollziehende
Erscheinung.

Wie klingt Tinnitus?

Wie hören schwerhörige und von Tinnitus betroffene Menschen?
Erläuterungen zu Tinnitus
Ohrgeräusche können extrem lästig
und bedrohlich für die Betroffenen
sein, insbesondere wenn Lautstärke
und Klang wechselhaft sind.
Sie können Auslöser von
Verzweiflung und sogar
Suizid-Absichten sein.

Wie hören schwerhörige und von Tinnitus betroffene Menschen?
Bei Schwerhörigkeit
UND Ohrgeräuschen
wird das Verstehen und damit
die Kommunikation äußerst
stark beeinträchtigt.

Neben der
Kommunikationsfunktion
gibt es weitere
Aufgabenstellungen des Gehörs
wie die Alarmierungs-, die
Orientierungs- und die
Diagnose-Funktion.

Die wichtigste Funktion
ist die
Kommunikationsfunktion.
Spracherwerb und
soziale Entwicklung sind
eng mit dem Gehör verknüpft.

Alle Gehörfunktionen sind
Träger von Botschaften und
können von hörgeschädigten
Menschen nicht genutzt werden.
So fehlen ihnen
viele wichtige Hinweise
über die Umwelt wie auch
über ihre Mitmenschen.

Die fehlenden Gehör-Funktionen
müssen mit Ersatz-Mechanismen
kompensiert werden.
Dies kostet den Hörgeschädigten
viel psychische wie auch
physische Kraft.

Verständigungsprobleme bei
Hörbeeinträchtigungen
Auswirkungen der
Schwerhörigkeit auf die
Kommunikation

sind ein großes Problem
für schwerhörige
Menschen!
Eine visuelle Darstellung

So versteht ein Normalhörender bei
starken Nebengeräuschen:

Ein Guthörender hat mit
Nebengeräuschen kaum Probleme.
Sogar bei großem Lärm,
z.B. im Straßenverkehr
oder bei Partys,
kann er verstehen.

Beim
mittelgradig Schwerhörigen
sieht es bei wenig Nebengeräuschen so
aus:

Und bei starken
Nebengeräuschen:

Nun zum hochgradig
Schwerhörigen, zunächst bei
geringen Nebengeräuschen:

ei mittleren Nebengeräuschen:

Und nun bei starken
Nebengeräuschen:

Hier wird deutlich:
Nebengeräusche
sind für hochgradig
Schwerhörige Gift!
Bereits bei mittleren
Nebengeräuschen können sie
nichts mehr verstehen!

Bei Schwerhörigkeit kann man
wichtige Nuancen nicht mehr
hören…
…die durch
Tonfall, Sprachmelodie und
Betonung
sehr verschiedene Emotionen
auszudrücken vermögen wie
z.B.

Sympathie, Freude,
Überraschung,
Antipathie, Ärger. Zweifel,
Skepsis,
Trauer, Mitleid, Ironie oder
Spott.

Ein einzeln gesprochenes
„JA“
kann - je nach Betonung und Klang -
bedeuten
eine Bejahung,
eine Frage,
oder sogar eine Verneinung.
Diese Unterschiede können
Schwerhörige aber nicht wahrnehmen.

Wenn ein Schwerhöriger die Silbe
„ein“ hört, kann folgendes gesagt
• B ein
• d ein
• f ein
• H ein (bzw. Hain)
• k ein
• kl ein
• m ein
• n ein
worden sein:
• P ein
• r ein (bzw. Rain)
• Sch ein
• Schr ein
• Schw ein
• s ein
• St ein
• W ein
oder auch nur ein

Sie sehen:
Der erste Konsonant
kann entscheidend
für das richtige Verstehen
eines Wortes sein!

Daher kann der Schwerhörige
den Sinn des Gesagten
oft nur durch
Kombinieren
erschließen.

Er muss
nachdenken
und braucht dafür vor allem
Zeit!

Daher ist Sprachverstehen
für Schwerhörige
Schwerstarbeit!
Sie brauchen deshalb
Zeit !!
Daher:
Bitte L-A-N-G-S-A-M sprechen!

Ein Beispiel:
Bitte versuchen Sie zu erraten,
was dieser Satz wohl bedeutet:

Zur Erleichterung sehen Sie hier
die fehlenden Puzzleteile:

Hier sehen Sie den gesamten
Satz:
Gutes Hören
ist wie gutes
Sehen.

Die Anzahl und Arten
hörgeschädigter Menschen in
Deutschland

Anzahl und Arten hörgeschädigter Menschen
In Deutschland leben etwa
13,3 Millionen
hörgeschädigte Menschen!
(gemäß SOHN-Studie 1999)
Hiervon sind etwa
7,5 Millionen Menschen
im Seniorenalter über 60 Jahren!

Anzahl und Arten hörgeschädigter Menschen
Diese Zahlen haben durch die weiterhin
wachsende Lärmbelastung
in Freizeit und Beruf
eine
stark zunehmende Tendenz.

Anzahl und Arten hörgeschädigter Menschen
Sie sehen:
Hörgeschädigte Menschen
sind keine
vernachlässigbare kleine
Randgruppe -
es handelt sich im Gegenteil um eine der
größten Behindertengruppen
überhaupt!

Anzahl und Arten hörgeschädigter Menschen
Die unterschiedlichen Arten
der Hörgeschädigten
Schwerhörige
Menschen
über 13 Millionen Personen
in Deutschland, 98% aller
Hörgeschädigten

Anzahl und Arten hörgeschädigter Menschen
Die unterschiedlichen Arten
der Hörgeschädigten
Spätertaubte Menschen
200.000 Personen in
Deutschland, ca. 1% aller
Hörgeschädigten

Anzahl und Arten hörgeschädigter Menschen
Die unterschiedlichen Arten
der Hörgeschädigten
Cochlea-Implant-Träger
über 30.000 Personen wurden in
Deutschland seit 1985 operiert.
Diese drei Hörgeschädigten-Gruppen leben in der
hörenden Umwelt und sprechen normal.

Anzahl und Arten hörgeschädigter Menschen
Die unterschiedlichen Arten
der Hörgeschädigten
Gehörlose Menschen
etwa 80.000 Personen in Deutschland,
unter 1% aller Hörgeschädigten
kommunizieren mit Gebärden, werden
deshalb öffentlich stark wahrgenommen.

Anzahl und Arten hörgeschädigter Menschen
Bevölkerungsanteile der Schwerhörigen:
unter 30 Jahre alt: ca. 3%
30 bis 50 Jahre alt: ca. 11%
50 bis 60 Jahre alt: ca. 25%
60 bis 70 Jahre alt: ca. 37%
über 70 Jahre alt: ca. 54%!

Schwerhörigkeit in Deutschland
geordnet nach Altersgruppen

Es gibt verschiedene Arten von Schwerhörigkeit:
Schallleitungsschwerhörigkeit
(auch Mittelohrschwerhörigkeit genannt)
wird durch (meist operationsfähige)
Erkrankungen im Mittelohr
verursacht.
Man hört mit dieser selteneren Form der
Schwerhörigkeit alle Frequenzen leiser.

Dies kann man sich bildlich so
vorstellen:

Es gibt verschiedene Arten von Schwerhörigkeit:
Schallempfindungsschwerhörigkeit
(auch Innenohrschwerhörigkeit genannt)
tritt wesentlich häufiger auf und wird
durch nicht behandelbare
Erkrankungen im Innenohr
verursacht.

Es gibt verschiedene Arten von Schwerhörigkeit:
Bei Schallempfindungs-
Schwerhörigkeit werden
manche Frequenzen leiser
oder auch gar nicht gehört.
Hilfestellung bieten nur
technische Hörhilfen.

Bei Schallempfindungs-
Schwerhörigkeit hört man...
… aus hohen Frequenzen
bestehende Konsonanten
gar nicht oder
sehr schlecht,
z.B. s, sch, ch, f, p, g, k, v, z, tz, t.
Das erschwert enorm das
Sprachverstehen.

Es ist wichtig zu wissen, dass die
hohen Frequenzen, die das Innenohr nicht
mehr wahrnehmen kann, auch mit
den besten Hörgeräten
nicht wieder gehört werden können.
Sie fehlen dann beim Sprachverstehen.

Bildlich sieht das etwa so aus:

Man kann sich das Innenohr
auch als Klavier vorstellen.
Dann besitzt ein Guthörender
sozusagen alle „Klaviertasten“.

Dagegen fehlen dem
Schwerhörigen einige
„Klaviertasten“.
Er kann
manche Frequenzen
überhaupt nicht
wahrnehmen!

Folgen von
Schwerhörigkeit
oder
Ertaubung

Zitat eines Betroffenen
„Es ist Schwerstarbeit, wissen Sie, als
Hörgeschädigter, mit jemandem zu reden. Ich
versuche dauernd zu hören, was Sie sagen; man
kann sich mit jemand einfach nicht entspannt
unterhalten, wenn man auf der Stuhlkante sitzt,
lauert, horcht und dauernd denkt: ‚Hab ich das
alles richtig verstanden?‘ oder ‚Entschuldigung,
was haben Sie gesagt?‘ Das ist eine reine
Schinderei, am Ende denkt man: ‚Oh verflucht, ich
möchte allein sein und wieder zu Atem kommen.‘ “
JONES

Schwerhörigkeit
bedeutet
in jedem Lebensalter
Verlust an
menschlicher Nähe.

Die Folgen einer Hörschädigung können sein:
kaum spürbare Beeinträchtigungen
in der Lebensweise
bis hin zur
ernsten Lebenskrise mit Suizid-
Absichten.

Ein wichtiges
Unterscheidungsmerkmal ist
das Alter, in dem die
Schwerhörigkeit erstmals
auftritt.

Frühschwerhörige Menschen
haben meist nur
geringfügige Probleme
mit der
Annahme der Behinderung.
Sie kennen das Leben nur mit
Schwerhörigkeit und vermissen daher
nicht die Fähigkeit, gut hören zu können.

Dagegen erleben Menschen, die als
Erwachsene oder als Senioren
schwerhörig werden oder ertauben,
einen krassen,
oft äußerst schmerzhaften
Bruch in der Lebensplanung.

Die bisher im Leben verwendete
Kommunikationsform
funktioniert nur noch
unvollkommen.

Das führt zu
erheblicher Verunsicherung
und nicht selten zu
großen Ängsten
vor sozialen Kontakten.

Die Empfindung einer
Einschränkung der
Handlungsfähigkeit in
Gesprächen
ist für einen Hörgeschädigten
allgegenwärtig.

Zudem lässt im Alter die Lernfähigkeit nach.
Hilfsmöglichkeiten wie
Mundabsehen,
Verwendung von Gebärden
oder die
Nutzung von technischen
Zusatzgeräten
können manchmal nur noch
vermindert genutzt werden.

Schwerhörigkeit führt zu
Vertrauensstörungen –
sowohl beim hörgeschädigten
Menschen als auch bei seinem
gut hörenden
Gesprächspartner.

Vertrauensstörung durch Schwerhörigkeit
Vertrauen ist ein sehr wichtiger
Faktor in unserem Leben.
Bei hörgeschädigten Menschen ist
das Vertrauensverhältnis zur
Umwelt fast immer gestört.

Vertrauensstörung durch Schwerhörigkeit
Das Gespräch wird belastet durch
die Unsicherheit auf Seiten des
Hörgeschädigten, richtig
verstanden zu haben und
angemessen zu reagieren.

Vertrauensstörung durch Schwerhörigkeit
Diese Unsicherheit ist natürlich
auch beim guthörenden
Gesprächspartner vorhanden:
"Hat sie/ er mich auch richtig
verstanden?"

Vertrauensstörung durch Schwerhörigkeit
Dies führt oft dazu, dass sich beim
Hörgeschädigten Misstrauen,
Verletzbarkeit und Ungeduld
entwickeln und das
Selbstbewusstsein verloren geht.
Folge sind Rückzug und
Selbst-Isolierung des Betroffenen.

Rückzug auch wegen deprimierender
Erfahrungen im Gespräch:
• trotz mehrfacher Hinweise wird
schnell, unverständlich und
leise gesprochen.
• oft besteht wenig Bereitschaft
zum Wiederholen bei
Nichtverstehen.

Vertrauensstörung durch Schwerhörigkeit
Und: guthörende Menschen
gehen Gesprächen mit
Hörgeschädigten möglichst
aus dem Wege und sagen
nur das Allernotwendigste.

Oft wird Hörgeschädigten als
Trost gesagt:
„Es ist doch nicht so
schlimm, wenn Sie nicht
alles verstehen. Es wird
meist Unsinn geredet."

Das mag ja stimmen.
Bei dieser Betrachtungsweise wird
der Schwerhörige jedoch
entmündigt
und fremdbestimmt,
was oft als sehr entwürdigend
empfunden wird.

Nicht selten sind behinderte
Menschen im Beruf, aber auch
sonst, bevorzugte
Opfer gezielten Mobbings.
Weil sie sich schlecht wehren können,
werden besonders oft
Hörgeschädigte gemobbt.

Hörgeschädigte sind ständig auf den
guten Willen ihrer
Gesprächspartner
angewiesen, dass sie
hörgeschädigtengerecht
mit ihnen sprechen.
Daher haben die Gesprächspartner eine
sehr große Macht.

Und guter Wille ist
eingeschränkt, wenn etwas
schnell gehen soll.
Beispiele hierfür sind beruflicher
Alltag mit Stress oder auch die
gehetzte Situation in der Pflege.

Es ist wissenschaftlich
nachgewiesen, dass bei
Schwerhörigkeit
überproportional viele
Freundschaften enden und
Partnerschaften zerbrechen.

Schwerhörigkeit verursacht
häufig Ängste, Depressionen,
Schlaflosigkeit und
Konzentrationsstörungen.

Schwerhörigkeit führt oft zu
wechselseitigem Misstrauen,
daraus entstehen Ungeduld,
Reizbarkeit und Verletzbarkeit.
Hörgeschädigte fühlen sich
ausgegrenzt und nicht zugehörig.

Schwerhörigkeit engt
Spontanität und
Handlungsfreiheit
sehr erheblich ein – und
zwar auf beiden Seiten!

Schwerhörige erleben
Kommunikation oft als Stress.
Weil nicht alles verstehen können,
führen sie oft Monologe.
Dadurch verschrecken ihre
guthörende Umwelt, die mit
Ablehnung reagiert.

Schwerhörigkeit verursacht viele
Missverständnisse
und Fehlverhaltensweisen.
Aber auch
Fehlinterpretationen sind
nicht selten:

Welchen Eindruck kann man leicht
bekommen, wenn ein
schwerhöriger Mensch
konzentriert zuhört?

Es sieht manchmal so aus,
als ob dieser Mensch sehr
grimmig guckt.

Dabei strengt er sich
nur SEHR STARK an,
um möglichst
viel zu verstehen.
Die damit zusammenhängende Verkrampfung
kann die Gesichtszüge entstellen.

Es wird oft gemeint, dass
Schwerhörige aggressiv sind.
Schwerhörige können die
Lautstärke ihrer eigenen Stimme
meist nur ungenügend kontrollieren und
sprechen daher oft, ohne es zu merken,
unangepasst laut.
Dies wird ihnen als Aggressivität
angekreidet, obwohl es
meist nicht zutrifft.

Das größte Problem ist
nicht die Hörstörung selbst,
sondern die daraus sich entwickelnde
Kommunikationsstörung mit
der guthörenden Umwelt.

Aus der Kommunikationsstörung
entwickeln sich sehr oft
soziale Beziehungsstörungen,
die psychische Auswirkungen
und physische Erkrankungen
nach sich ziehen.

Die psychischen Probleme
bleiben oft unbehandelt und
können somit zu erheblichen
gesundheitlichen
Beeinträchtigungen führen.

In vier Spezial-Kliniken
für Hörgeschädigte werden
Kuren und weitere Reha-
Maßnahmen für schwerhörige
Patienten angeboten.

Dabei finden mit den Betroffenen
auch sehr hilfreiche
psychotherapeutische Gespräche
statt.
Leider fällt man nach der Kur oft in
ein tiefes Loch, weil es vor Ort
keine weiterführende
Behandlung gibt.

DSB-Ortsvereine, DSB-
Beratungsstellen und
Selbsthilfegruppen bieten Hilfen
für schwerhörige Betroffene an.
Leider ist auch das nur ein
Tropfen auf den heißen Stein,
da es in Deutschland weitaus zu
wenige solcher Angebote gibt.

Teilhabe schwerhöriger
Menschen in der
Gesellschaft

An den Anfang stelle ich
ein Zitat des Philosophen
Immanuel Kant

Nicht SEHEN heißt:
Den Menschen
von den
DINGEN
trennen.

Nicht HÖREN heißt:
Den Menschen
von den
MENSCHEN
trennen.

In unserer Gesellschaft wird das
Thema Schwerhörigkeit
leider nur mit
sehr geringem Interesse
behandelt.

Dabei sind die Folgen einer
Hörminderung sowohl
für die Betroffenen als auch
für das Umfeld sehr gravierend.

Diese Auswirkungen werden
jedoch von der Gesellschaft
absolut unterschätzt.
Die Bedürfnisse schwerhöriger
Menschen werden fast immer
vergessen.

Da sich schwerhörige
Menschen meist
zurückziehen, werden sie
gesellschaftlich kaum
bemerkt.

Die unterschiedlichen Belange der
Hörgeschädigten-Gruppen
Schwerhörige – Ertaubte – Gehörlose
werden nicht gleichwertig behandelt.

Gesellschaftliche
Fehlentwicklungen haben zu
erheblichen Versäumnissen
und Benachteiligungen
gegenüber schwerhörigen und
ertaubten Menschen
geführt.

Teilhabe und
Selbstbestimmung sind ist
bei dieser
Bevölkerungsgruppe
keineswegs gewährleistet!

Nachfolgend drei Beispiele für
die falsche gesellschaftliche
Behandlung schwerhöriger
und ertaubter Menschen:

Beispiel 1:
In den Niedersächsischen
Landesbehindertenbeirat wurde
ein gebärdenorientierter
Gehörlosenfunktionär berufen.
Er soll die Belange aller
Menschen mit Hörschädigungen
in Niedersachsen vertreten.

Aus Sicht des DSB hat sich gezeigt,
dass er ausschließlich die Interessen
Gehörloser vertritt.
Ein Vertreter der überwiegenden
Mehrheit der Hörgeschädigten, der
lautsprachorientierten Schwerhörigen
und Ertaubten, wurde nicht berufen.

Mit dieser Entscheidung wurde
der Mehrheit der Menschen mit
Hörbehinderungen in
Niedersachsen Teilhabe und
Selbstbestimmung in einem
wichtigen Gremium verweigert.

Beispiel 2, ganz aktuell:
Eine Arbeitsgruppe des
Landesrates der Beiräte und
Beauftragten für Behinderte hat
eine Broschüre erarbeitet, Titel:
„Es ist normal, verschieden zu sein“.

Die Broschüre wurde im Oktober
2012 veröffentlicht und enthält
Handlungsvorschläge zur
Umsetzung der UN-
Behindertenrechtskonvention in
den Niedersächsischen
Kommunen.

In dieser Broschüre werden die
Bedürfnisse schwerhöriger und
ertaubter Menschen nahezu gar
nicht angesprochen.
Dagegen werden Gebärden
mehrmals in den Vorschlägen
erwähnt.

Eine genaue Textanalyse ergab z.B.,
dass die Wörter „Gebärden“ bzw.
„Gebärdendolmetscher“ 11mal
aufgeführt waren, dagegen fehlten die
analogen Wörter „Schriftdolmetscher“
und „Hörhilfen“ vollständig.
Zwar waren die Begriffe „Höranlage“
und „Hellschreiber“ je 1mal enthalten,
dabei handelt es sich jedoch um völlig
veraltete Bezeichnungen aus den 90ern.

Ich frage mich, wie sich
die kommunalen
Behindertenbeauftragten bzw.
–Beiräte angesichts dieses
festzustellenden geringen
Kenntnisstandes die Vertretung
der Belange schwerhöriger
Menschen vorstellen.

Beispiel 3:
Auch die Medien in Hannover sind
wenig behindertenfreundlich, das
beklagen alle Behindertenverbände.
So gab es in den Tagezeitungen
keinen Bericht über den
Bundeskongress des DSB, der
2009 erstmals nach
46 Jahren in Hannover stattfand.

Ganz aktuell: In diesem Jahr hat
die VHS Hannover einen Kurs für
schwerhörige Menschen, die
Hörgeräte benötigen, angeboten.
Erneut haben hannoversche
Medien keine Meldung darüber
veröffentlicht, obwohl sie
rechtzeitig vom Presseamt der
Stadt Hannover informiert wurden.

Hannoversche Medien wurden so
wiederholt ihrer Aufgabe nicht
gerecht, die sie aufgrund Artikel 8
der UN-BRK haben – nämlich
Menschen mit Behinderungen zu
unterstützen und zur
Bewusstwerdung der Behinderung
in der Öffentlichkeit beizutragen.

Nahezu überall erschweren uns
das Leben sehr.

Die notwendigen Hilfestellungen
werden äußerst selten angeboten.
Dies betrifft fast alle Bereiche des
Lebens, z.B. Arbeitsplatz, kulturelle
Angebote (Theater, Kino),
Bildungsangebote, Behörden,
Krankenhäuser, Seniorenheime, Ärzte,
Wahl-Kundgebungen,
Informationsveranstaltungen, usw.

Große Probleme haben
schwerhörige Menschen bei
öffentlichen Verkehrsmitteln.
In Bahnhöfen, auf Flughäfen wie
in den Verkehrsmitteln sind die
Durchsagen unverständlich,
oft auch für Guthörende.
Hilfen? Meist Fehlanzeige!

Rundfunk und Fernsehen
haben für ältere Menschen eine
sehr hohe Bedeutung zur
Information über das
Tagesgeschehen, über
politische Entwicklungen,
auch über kulturelle
Nachrichten.

Beide Medien ermöglichen es
Senioren, sich weiterzubilden
und sich auf aktuellem
Wissensstand zu halten.
Leider sind
Rundfunk und Fernsehen
nicht frei von
Kommunikationsbarrieren:

Redebeiträge werden mit Musik oder
Hintergrundgeräusche untermalt und
dadurch unverständlich gemacht.
Das betrifft sogar
Verkehrsfunkmeldungen und
kann tödliche Folgen haben!

Nur ca. 19% aller Sendungen im
Fernsehen werden untertitelt!
Im Umkehrschluss: 81% sind für
Hörgeschädigte ungeignet.
Bei den meisten Privatsendern
gibt es gar keine Untertitel!
Diese Sender verhalten sich
weder senioren- noch
behindertengerecht!

Die Qualität der Untertitel
lässt oft zu sehr wünschen übrig.
Angekündigte Untertitel fallen
häufig ohne Begründung aus.

Diese Mängel müssen behoben
werden, damit schwerhörige
Menschen Rundfunk und
Fernsehen barrierefrei und
uneingeschränkt genießen
können.
Dies ist auch eine Forderung in
Art. 30 der UN-BRK.

Entgegen landläufiger Meinung
sind
Gebärdensprachdolmetscher
keinerlei Hilfe
für schwerhörige und ertaubte
Menschen.
Diese beherrschen keine
Gebärden, von wenigen
Ausnahmen abgesehen.

Die richtigen Hilfen sind
Übertragungsanlagen
(FM-Anlagen oder Induktionsschleifen)
und Schriftdolmetscher,
an die aber meist nicht gedacht wird.

Das Personal in Heimen,
Krankenhäusern oder Arztpraxen ist
selten im Umgang mit schwerhörigen
Patienten geschult.
Maßnahmen zur Barrierefreiheit sind
in der Regel nicht bekannt.

Hörgeschädigte Pflegepatienten
werden vom MDK und vom
Pflegepersonal oft für demenzkrank
gehalten und völlig falsch behandelt.
Zudem wird die länger dauernde
Kommunikation bei Festlegung der
Pflegezeiten nicht berücksichtigt!

Die missliche Situation in der
Gesellschaft wird mit verursacht
durch den
sehr geringen
Organisationsgrad
schwerhöriger und ertaubter
Menschen,
der weit unter 1% liegt.

Das ist nicht nur in
Deutschland so, sondern
ein weltweites Problem!

Grund ist die Tatsache, dass die
überwiegende Mehrzahl
erst als Erwachsene,
oft im Seniorenalter
schwerhörig wird oder ertaubt.

Besonders ältere
Schwerhörige bekennen sich
sehr ungern zu ihrer
Behinderung.
Es gibt eine plausibel klingende
Theorie.

Eltern sagen oft ihren Kindern,
wenn diese nicht gehorchen:
„Warum gehorchst Du nicht,
bist Du denn schwerhörig?“

Dieser Satz gräbt sich tief in das
Unterbewusstsein ein.
Wenn ein erwachsener Mensch
dann merkt, dass er
schwerhörig wird,
meldet sich bedrohlich sein
Unterbewusstsein:

„Schwerhörigkeit ist was
ganz Schlimmes! Die Eltern
haben davor gewarnt!“
Und daher wird die eigene
Betroffenheit geleugnet,
so lange es irgend geht.

Deshalb werden Hilfen wie
Hörgeräte erst angenommen,
wenn der Leidensdruck
übermächtig wird.
Vom Beginn der Hörschädigung bis
zur Anpassung von Hörgeräten
vergehen 7 Jahre und mehr.

Versorgung mit
Hörhilfen und Zubehör

Hörgeräte
Moderne Hörgeräte sind unverzichtbare
technische Wunderwerke und können…
• durch Schallverstärkung hörbar machen, was
sonst nicht oder zu schwach gehört würde,
• den Schall differenziert in unterschiedlichen
Frequenzbändern verstärken,
• in gewissem Grade Störschall abschwächen,
• Sprache an ihrer akustischen Struktur
erkennen und hervorheben, und zwar auch
automatisch und programmierbar.

• Dennoch sind Hörgeräte im Prinzip nur
„Lautermacher“. Es gibt leider bisher keine
Verstehgeräte!
• Probleme im Störlärm wird es nach meiner
Meinung immer geben.
• Verloren gegangene Frequenzen können
mit Hörgeräten nicht zurück gewonnen
werden.

Von den 13 Mio. Schwerhörigen
tragen nur
ca. 2,5 Mio. Menschen
Hörgeräte.
Warum verzichten so viele
Menschen darauf?

Weil sie nicht zugeben wollen,
schwerhörig zu sein.
Weil Hörgeräte - im Gegensatz zur Brille
- allgemein ein schlechtes Image haben.
Weil die Anpassung von
Hörgeräten mühsam, anstrengend
und umständlich ist und mehrmals
durchgeführt werden muss.

UND VOR ALLEM:
Weil die Hörgeräteversorgung
mit
hohen eigenen Kosten,
von durchschnittlich
1.600 €,
verbunden ist.

Menschen im Rentenalter,
mit Niedrigeinkommen oder
in der Ausbildung
können sich diese hohen Kosten
oft schlicht nicht leisten…

…und müssen sich mit
zuzahlungsfreien, das
bedeutet: zweitklassigen
Billig-Hörgeräten
zufrieden geben,

…die
kein ausreichendes
Sprachverstehen
ermöglichen…

…und dann in der
Schublade
landen.

Etwa 40% aller Hörgeräte
verstauben in der Schublade!
Eine gewaltige
Ressourcenverschwendung
im Gesundheitswesen!

Hintergrund der hohen Eigenleistungen:
2004 haben die Spitzenverbände
der Krankenkassen einen
einheitlichen Festbetrag in Höhe
von 421,28 Euro für ein Hörgerät
festgelegt.

Dieser Festbetrag galt bisher
für alle Geräte, ungeachtet der
Schwere der Hörschädigung
und des Umfanges der
notwendigen
Hörgeräteversorgung.

Dieser Festbetrag ist erst jetzt, im Jahre
2012, teilweise verändert worden!
Aber nicht für alle Hörgeräte, sondern
nur für besonders lautstarke Geräte, die
für an Taubheit grenzend Schwerhörige
geeignet sind.
Hier beträgt der Festbetrag nun 841,94 €.

Für das zweite Hörgerät wurde
ein sachlich unbegründeter,
nicht nachvollziehbarer
Abschlag von 20% festgelegt.

Es ist unbekannt, wie die völlig
unzureichenden Festbeträge
ermittelt wurden.
Die Krankenkassen weigern
sich, hierüber zu informieren.

Es besteht der Verdacht einer
willkürlichen Festlegung des
Festbetrages ohne sachliche
Grundlage.

Leider lassen sich zu viele
Schwerhörige die Willkür der
Krankenkassen gefallen.
Mir sind etliche Urteile bekannt, in
denen die Krankenkasse verurteilt
wurde, die Hörgeräteversorgung
vollständig zu bezahlen.
Aktuelle Grundlage ist das Urteil
des BSG vom 17.12.09.

Die Werbung für Hörgeräte
weckt oft
zu hohe Erwartungen,
die nicht eingelöst werden
können.

Hörgeräte sind keineswegs
das „zweite Gehör“!
Auch ist mit Hörgeräten ein
„Hören wie damals“
nicht möglich, das volle
Hörvermögen kann nicht wieder
hergestellt werden!

Übertreibende Werbung führt
dazu, dass das guthörende Umfeld
meint: „Du trägst doch jetzt
Hörgeräte, da musst Du doch
alles verstehen!“
Und bisher erfolgte Hilfestellung
entfällt, da gemeint wird, mit den
neuen Hörgeräten sei das nicht
mehr nötig.

Die von der Industrie besonders
gern umworbenen „unsichtbaren
Hörgeräte“ besitzen
weder Induktionsspule
noch Audio-Eingang
und tragen zur öffentlichen
Isolation ihrer Träger bei!

Besonders die Werbung für
unsichtbare Hörgeräte hält der DSB
für kontraproduktiv.
Das Verstecken von Hörgeräten läuft
den Interessen der Betroffenen zuwider!
Es ist besser, sich zur Schwerhörigkeit
zu bekennen, als nach
Falschverstehen für
begriffsstutzig gehalten zu werden.

Denn die Werbung mit
„unsichtbaren Hörgeräten“
unterstützt die - aus unserer
Sicht - falsche Haltung vieler
Schwerhöriger, ihre
Schwerhörigkeit zu verstecken.

Einige Anmerkungen zum
Cochlea-Implantat (CI).
Ich selbst höre
beidseitig mit
zwei Cochlea-
Implantaten.
Modell zeigen

Hören mit dem Cochlea-Implantat

Hören mit dem Cochlea-Implantat
Der Schall wird mit dem
Mikrofon aufgenommen
und im Sprachprozessor
verarbeitet, Die dabei
entstehenden Stromimpulse
werden mit einem Kabel auf
den magnetisch am Kopf
gehaltenen Überträger geleitet, der sie per Funk dem
unter der Haut befindlichen Implant zuführt. Von dort
gelangen die Stromimpulse mit einer Elektrode zum
Hörnerv und werden wie beim normalen Hören über die
Hörbahn an das Gehirn weitergeleitet.

Hören mit dem Cochlea-Implantat
• Mit dem CI kann man die verloren
gegangenen hohen Frequenzen wieder
hören,
• So ist gutes Verstehen von Sprache
und meist auch Musik hören möglich.
• Ganz tiefe Frequenzen können jedoch
kaum oder nicht mehr gehört werden.

Vor allem für spätertaubte
Menschen ist das Cochlea-
Implant eine wunderbare Hilfe!
Auch taub geborene Kinder profitieren
enorm vom CI! Sie lernen normal sprechen
und gehen oft in die Regelschule.
Die ersten, etwa 1990 operierten Kinder
haben jetzt das Studium aufgenommen.

Meist wird das CI für ein Ohr ohne
Probleme genehmigt.
Um das 2. CI müssen Betroffene
noch immer lange kämpfen, weil
der MDK die einohrige Versorgung
für ausreichend hält.

Dabei ist erwiesen, dass mit 2
CIs ein wesentlich besserer
Hörerfolg erreicht wird.
NIEMAND trägt heute ein
Monokel!
Aber der MDK will etwas
Vergleichbares den ertaubten
Menschen vorschreiben!

Auch wenn Hören und Verstehen
mit dem CI nicht immer perfekt sind
– das CI bringt eine gewaltige
Steigerung der Lebensqualität
für CI-Träger und ihre Familien mit
sich!

Anmerkungen zu Zusatztechnik
Es gibt viele zusätzlichen
technischen Hilfen, deren
Kostenübernahme von den
Krankenkassen abgelehnt
wird.
Beispiele:
Lichtklingeln und FM-Anlagen.

Lichtklingeln sind
LEBENSNOTWENDIG!
Im Gefahrenfalle (z.B. Feuer) muss
der Hörgeschädigte in seiner
Wohnung erreichbar sein.
Sonst besteht Lebensgefahr!

FM-Anlagen wurden bis vor
Kurzem von den Krankenkassen
nur für Schulkinder bezahlt.
Erwachsene erhielten bisher
Ablehnungen, das wurde nun endlich
geändert, wohl auch aufgrund der
UN-Behindertenrechtskonvention.

Tipps für den Umgang mit schwerhörigen
und ertaubten Menschen
Das Gesicht muss zum
Mundabsehen
stets gut sichtbar sein,
gute Raumbeleuchtung
sollte vorhanden sein.

Tipps für den Umgang mit schwerhörigen
und ertaubten Menschen
Notwendig ist
langsames und
deutliches Sprechen
mit guter Betonung.

Tipps für den Umgang mit schwerhörigen
und ertaubten Menschen
Auf keinen Fall darf
überlaut gesprochen oder
gar ins Ohr geschrieen werden.
Dadurch versteht der Hörgeschädigte noch
schlechter und wird unnötig nervös.
Und wer lässt sich schon gern anschreien?

Tipps für den Umgang mit schwerhörigen
und ertaubten Menschen
Es darf nicht mit
Zigarette, Pfeife oder Zigarre
im Mund oder mit der
Hand vor dem Mund
gesprochen werden.
Dadurch wird das Mundabsehen unmöglich gemacht!

Es ist uns klar,
dass unsere Wünsche
nicht sofort zu erfüllen sind
und sicherlich nur schrittweise erfüllt
werden können.
Aber vielleicht können
auch mit Ihrer Hilfe
Fortschritte erreicht werden.

Kommunikation ist ein
Menschenrecht.
Die Verweigerung einer
angemessenen
Kommunikation ist aus unserer
Sicht ein Angriff auf die
grundgesetzlich geschützte
Menschenwürde.

Seien Sie bitte unsere
Verbündeten, um
menschenwürdige Zustände
für hörgeschädigte Menschen
in unserer Gesellschaft
zu erreichen.

Vielen Dank für Ihre
Aufmerksamkeit!

Für Fragen stehe ich Ihnen
jetzt gern zur Verfügung
Sollten Sie nähere Informationen benötigen,
wenden Sie sich bitte an folgende Kontaktadresse:
Deutscher Schwerhörigenbund
Landesverband Niedersachsen e.V.
1. Vorsitzender:
Dipl.-Ing. Rolf Erdmann, Linzer Str. 4, 30519 Hannover
Tel./ Fax: 0511/ 8 38 65 23
e-Mail: erdmann.rolf@gmx.de

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