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vhs Stadtteil-Programm Zuffenhausen/Weilimdorf/Feuerbach ...

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www.<strong>vhs</strong>-stuttgart.de<br />

Ermächtigung zum Einzug von Forderungen durch SEPA-Lastschriften<br />

Kurs-Nummer Titel Gebühren<br />

Falls Teilnehmende und Zahlende nicht dieselbe Person sind, bitte eine Kostenübernahmeerklärung verwenden.<br />

Sie finden das Formular unter www.<strong>vhs</strong>-stuttgart.de -> Downloads<br />

Ausnahme: Kinder bis 18 Jahre Vorname: Nachname:<br />

Ich ermächtige die volkshochschule stuttgart, Fritz-Elsas-Str. 46/48, 70174 Stuttgart, Zahlungen von meinem Konto mittels SEPA-Lastschrift<br />

einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der volkshochschule stuttgart auf mein Konto gezogenen SEPA-Lastschriften einzulösen.<br />

Mit der Kursanmeldung erkenne ich die Allgemeinen Geschäftsbedingungen der volkshochschule stuttgart an. Die Gläubiger-Identifikationsnummer<br />

der volkshochschule stuttgart lautet DE54VHS00000005884, die Mandatsreferenznummer wird Ihnen mit der Rechnung mitgeteilt.<br />

Kreditinstitut:<br />

Konto-Nr.:<br />

BIC:<br />

IBAN:<br />

(8- oder 11-stellig) (22-stellig)<br />

BLZ:<br />

EUR<br />

EUR<br />

Ort Datum Unterschrift<br />

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