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Explosionsschutzdokument - Berufsgenossenschaft Holz und Metall

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1 Arbeitsort/-stelle<br />

Anhang 5.2: Muster eines ausgefüllten Erlaubnisscheines für Arbeiten mit Zündgefahr<br />

Erlaubnis für Arbeiten mit Zündgefahr<br />

(z.B. Schweißen, Schneiden, Schleifen)<br />

Lackierraum 2 mit Spritzstand<br />

1a<br />

Bereich mit Brand<strong>und</strong><br />

Explosionsgefahr<br />

2 Arbeitsauftrag<br />

(z.B. Träger abtrennen)<br />

Arbeitsverfahren<br />

3 Sicherheitsmaßnahmen<br />

bei Brandgefahr<br />

3a<br />

3b<br />

3c<br />

3d<br />

Beseitigen der<br />

Brandgefahr<br />

Bereitstellen von<br />

Feuerlöschmitteln<br />

Brandposten<br />

Brandwache<br />

4 Sicherheitsmaßnahmen<br />

bei Explosionsgefahr<br />

4a<br />

4b<br />

4c<br />

Beseitigen der<br />

Explosionsgefahr<br />

Überwachung<br />

Aufhebung der<br />

Sicherheitsmaßnahmen<br />

5 Alarmierung<br />

Die räumliche Ausdehnung um die Arbeitsstelle:<br />

Umkreis (Radius) von m, Höhe von m, Tiefe von m<br />

Flexarbeit <strong>und</strong> Schweißarbeiten<br />

an Hängebahn<br />

✗<br />

n Entfernen beweglicher brennbarer Stoffe <strong>und</strong> Gegenstände – ggf. auch Staubablagerungen<br />

n Entfernen von Wand- <strong>und</strong> Deckenverkleidungen, soweit sie brennbare Stoffe abdecken<br />

oder verdecken oder selbst brennbar sind<br />

n Abdecken ortsfester brennbarer Stoffe oder Gegenstände (z.B. <strong>Holz</strong>balken, -wände,<br />

-fußböden, -gegenstände, Kunststoffteile) mit geeigneten Mitteln <strong>und</strong> gegebenenfalls<br />

deren Anfeuchten<br />

✗n Abdichten von Öffnungen (z.B. Fugen, Ritzen, Mauerdurchbrüche, Rohröffnungen, Rinnen,<br />

Kamine, Schächte) zu benachbarten Bereichen durch Lehm, Gips, Mörtel, feuchte Erde usw.<br />

n Entfernen der Kartonfilter der Abscheidung<br />

✗<br />

✗<br />

n Feuerlöscher mit n Wasser n Pulver n CO 2<br />

✗n Löschdecken<br />

n Löschsand<br />

n angeschlossener Wasserschlauch<br />

n wassergefüllte Eimer<br />

n Benachrichtigen der Feuerwehr<br />

✗<br />

✗<br />

n Während der schweißtechnischen Arbeiten<br />

n Nach Abschluss der schweißtechnischen Arbeiten<br />

Name:<br />

Dauer: St<strong>und</strong>en Name:<br />

n Entfernen sämtlicher explosionsfähiger Stoffe <strong>und</strong> Gegenstände – auch Staubablagerungen<br />

<strong>und</strong> Behälter mit gefährlichem Inhalt oder dessen Resten<br />

n Beseitigen von Explosionsgefahr in Rohrleitungen<br />

n Abdichten von ortsfesten Behältern, Apparaten oder Rohrleitungen, die brennbare<br />

Flüssigkeiten, Gase oder Stäube enthalten oder enthalten haben <strong>und</strong> gegebenenfalls in<br />

Verbindung mit lufttechnischen Maßnahmen<br />

n Durchführen lufttechnischer Maßnahmen nach EX-RL in Verbindung mit messtechnischer<br />

Überwachung<br />

n Aufstellen von Gaswarngeräten<br />

n Entfernen sämtlicher Lack-/Lösemittelgebinde<br />

✗<br />

✗<br />

n Übewachen der Sicherheitsmaßnahmen auf Wirksamkeit<br />

Nach Abschluss der Arbeiten mit Zündgefahr<br />

2<br />

Name:<br />

Nach: St<strong>und</strong>en Name:<br />

Standort des nächstgelegenen<br />

2<br />

✗<br />

ganzer Raum<br />

Brandmelders<br />

Telefons<br />

Feuerwehr Ruf-Nr.<br />

entfällt<br />

Meisterbüro<br />

112<br />

Hr. Musterflexer<br />

Name<br />

Hr. Mustlackierer<br />

Name<br />

25.01.2011, 14.00 h<br />

Ausgeführt<br />

Anton Musterlackierer<br />

Unterschrift<br />

Hr. Musterlöscher<br />

Name<br />

25.01.2011, 14.00 h<br />

Ausgeführt<br />

Karl Musterlöscher<br />

Unterschrift<br />

Hr. Musterposten<br />

Hr. Musterwache<br />

Hr. Musterlackierer<br />

Name<br />

25.01.2011, 13.00 h<br />

Ausgeführt<br />

Anton Musterlackierer<br />

Unterschrift<br />

Hr. Musteraufsicht<br />

Hr. Musterlackierer<br />

6 Auftraggebender<br />

Unternehmer<br />

(Auftraggeber)<br />

Die Maßnahmen nach Nummern 3 <strong>und</strong> 4 tragen den durch die örtlichen Verhältnisse<br />

entstehenden Gefahren Rechnung<br />

25.01.2011<br />

Datum<br />

W. Mustermeister<br />

Unterschrift<br />

7 Ausführender<br />

Unternehmer<br />

(Auftragnehmer)<br />

Die Arbeiten nach Nummer 2 dürfen erst begonnen werden, wenn die Sicherheitsmaßnahmen Kenntnisnahme des Ausführenden nach 2<br />

nach Nummern 3 <strong>und</strong>/oder 4 durchgeführt sind.<br />

Datum<br />

Original: Ausführender nach 2 1. Kopie: Auftraggeber 2. Kopie: Auftragnehmer<br />

24.01.2011 Heinz Musterschlosse<br />

Unterschrift<br />

Fa. Schlosser GmbH<br />

G. Musterflexer<br />

Unterschrift<br />

73

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