Als PDF herunterladen - Deutsche Krebshilfe eV

20 Hodgkin Lymphom Hodgkin Lymphom 21
Schildern Sie Ihrem Arzt all Ihre Beschwerden und Vorerkrankungen.
Jede Ihnen noch so unwichtig erscheinende Einzelheit kann
für Ihren Arzt eine wichtige Information sein. Er wird Sie aber
auch nach bestimmten Dingen fragen und sich so ein umfassendes
Bild machen.
Wenn bei Ihnen Symptome vorliegen, die den Verdacht auf
Lymphknotenkrebs nahe legen, sollte Ihr Arzt umgehend weitere
Untersuchungen veranlassen, um nicht wertvolle Zeit zu
verlieren.
Körperliche Untersuchung
Nachdem der Arzt Ihre Krankheitsgeschichte aufgenommen hat,
wird er Sie gründlich körperlich untersuchen. Alle dabei ermittelten
Informationen sollen dem Arzt helfen, die richtige Diagnose
zu stellen. Besteht der Verdacht, dass Sie eine Lymphomerkrankung
haben könnten, wird er besonders auf die Lymphknotenstationen
achten und darauf, ob sie tastbar vergrößert sind. Er
wird auch Leber und Milz gründlich abtasten, da diese Organe
häufig (mit)befallen und dann vergrößert sind (Hepato-Splenomegalie).
Ferner wird er Lunge und Herz abhören und Ihre Körpertemperatur,
Ihren Puls und Ihren Blutdruck messen.
Entnahme von Lymphknoten (Biopsie)
Bei der Lymphknotenentnahme wird der größte Lymphknoten einer
Lymphknotengruppe, die am einfachsten zugänglich ist, entfernt,
zum Beispiel im Hals-, Leisten- oder Schlüsselbeinbereich.
Diese Eingriffe erfordern nur in Ausnahmefällen einen mehrtägigen
stationären Aufenthalt. Einfache Lymphknotenentnahmen
sind auch ambulant durchführbar.
Die Gewebeprobe ist unbedingt erforderlich, denn für die endgültige
Diagnose müssen die für das Hodgkin Lymphom charakteristischen
Reed-Sternberg-Zellen nachgewiesen werden. Ein
weiteres Ziel der Lymphknotenentnahme ist die Bestimmung der
feingeweblichen (histolo gischen) Untergruppe.
Knochenmarkpunktion
Mit einer Stanze wird in örtlicher (lokaler) Betäubung Knochenmark
aus dem Beckenkamm entnommen. Das Knochenmark
wird nach der Entnahme mikroskopisch untersucht, um darin
möglicherweise vorhandene Krebszellen festzustellen. Ist das
Knochenmark befallen, ändert sich das Stadium der Erkrankung
(siehe auch Seite 26).
Röntgenaufnahmen
Röntgenaufnahmen des Brustkorbes (Thorax) werden von vorn
und von der Seite gemacht. Auf den Aufnahmen sucht der Arzt
vor allem danach, ob hinter dem Brustbein möglicherweise eine
Geschwulst verborgen ist (Mediastinaltumor). Diesem kommt
insofern mehr Bedeutung zu, weil er ab einer bestimmten Größe
(ein Drittel des Brustkorbdurchmessers oder mehr) die Behandlungsmethoden
beeinflusst.
Computertomographie (CT)
Die Computertomographie ist ein aufwändiges Verfahren, mit
dem Schnittbilder von allen Körperregionen hergestellt werden
können. Anders als das normale Röntgenbild zeigen sie den
Körper im Querschnitt. Vergrößerte Lymphknoten und befallene