Als PDF herunterladen - Deutsche Krebshilfe eV

40 Hodgkin Lymphom Hodgkin Lymphom 41
Behandlung oft
ambulant möglich
Ärzten in spezialisierten Kliniken oder Praxen (mit hämato-onkologischem
Schwerpunkt) durchgeführt werden. Beide Therapiearten
können oft ambulant erfolgen; ein stationärer Aufenthalt
im Krankenhaus ist also häufig nicht notwendig.
Wie viele Zyklen Sie bekommen und welche Medikamente dabei
kombiniert werden, hängt ganz wesentlich von dem jeweiligen
Stadium ab, das bei Ihnen festgestellt wurde. Ihr Arzt wird Ihnen
alles genau erklären.
Medikamente
schädigen
Tumorzellen
Die Chemotherapie
Eine Chemotherapie zerstört Zellen, die sich schnell teilen. Die
Medikamente (Zytostatika), die dabei zum Einsatz kommen, greifen
in die Zellteilung ein. Dadurch hindern sie die Zellen daran,
weiter zu wachsen. Der Blutkreislauf verteilt die Medikamente
im ganzen Körper (systemische Therapie). Das hat allerdings den
Nachteil, dass sie auch gesunde Gewebezellen angreifen, die
sich oft teilen. Dazu gehören zum Beispiel die Schleimhaut- und
Haarwurzelzellen. Werden gesunde Zellen angegriffen, entstehen
Nebenwirkungen, die wir Ihnen später noch näher beschreiben.
Fragen Sie aber auf alle Fälle auch Ihren Arzt, womit Sie
rechnen müssen und was Sie gegen die Nebenwirkungen tun
können.
In der Primärtherapie des Hodgkin Lymphoms kommen Zytostatika
kombiniert in sogenannten Schemata zum Einsatz. Der
Name des Schemas setzt sich aus den Anfangsbuchstaben der
verwendeten Zytostatika zusammen. Diese Medikamente sind
sehr giftig. Deshalb dürfen sie nur mit größter Vorsicht eingesetzt
und Wirkungen und Nebenwirkungen müssen ständig kontrolliert
werden. Nur ein erfahrener Arzt sollte eine Chemotherapie
durchführen.
Behandlung des Hodgkin Lymphoms
Erkrankung im
frühen Stadium
Erkrankung im
mittleren Stadium
Erkrankung im
fortgeschrittenen
Stadium
Erfolgt die Behandlung des Hodgkin Lymphoms nicht im Rahmen
einer Klinischen Studie, hat sich für die einzelnen Erkrankungsstadien
die Kombination bestimmter Medikamente und Verfahren
als gut wirksam erwiesen (siehe folgende Tabelle).
••
Zwei Zyklen Chemotherapie nach dem „ABVD Schema“
••
Anschließend Bestrahlung
••
Vier Zyklen Chemotherapie nach dem „ABVD Schema“
••
Anschließend Bestrahlung
••
Abhängig vom Alter des Betroffenen
••
Zwischen 18 und 60 Jahren acht Zyklen Chemotherapie nach
dem „BEACOPPeskaliert“ Schema
••
Für ältere Betroffene sechs bis acht Zyklen Chemotherapie
nach dem„ABVD Schema“
Eine anschließende Bestrahlung wird bei allen Erkrankten im
fortgeschrittenen Stadium nur empfohlen, wenn Lymphomreste
mit einer Größe von mindestens 2,5 cm vorhanden sind.
Die Behandlung des Hodgkin Lymphoms erfolgt nach einem Zeitplan
in mehreren Abschnitten (Zyklen), von denen jeder meistens
drei bis vier Wochen dauert.
In den meisten Fällen können Sie die Chemotherapie ambulant
erhalten. Es ist allerdings ratsam, dass beim BEACOPPeskaliert
Schema der erste Zyklus im Krankenhaus unter ärztlicher Kon-