Jahresbericht 2006 - Kantonsspital Uri

Weitere Magazine

Empfehlungen

Info

26 27 Pflegekader als «wichtig» eingestuft wurde. Aus diesen Zielvorschlägen wählte die Spitalleitung 21 Ziele zur Umsetzung. Als Beispiel sei hier eines der aufwändigeren Ziele genannt: die Entwicklung einer neuen Mit arbeiterbeurteilung. In einer Arbeitsgruppe wurde ein neues Instrument geschaffen, das eine strukturierte Beurteilung erlaubt. Mit einer Kaderschulung hoffen wir, dieser Aufgabe besser gerecht zu werden und den Mitarbeitenden qualifizierte Rückmeldungen zu ihrer täglichen Ar beit zukommen zu lassen. Das KSU-Katastrophenkonzept stellte uns vor die Aufgabe zu definieren, was, wann und durch wen im Falle einer Katastrophe zu erledigen ist. Es war eine gute und wertvolle Übung, da wir uns überlegen mussten, wie unsere Abläufe und unser Personeneinsatz im Falle einer Kata strophe zu gestalten ist. Natürlich hoffen wir, dass das Konzept nie angewandt werden muss, sind jedoch zuversichtlich, dass der Pflegedienst im Ernstfall gerüstet ist. Integration von Fachangestellten Gesundheit auf der Akutpflegeabteilung C 4 Ein für den Pflegedienst immens wichtiges Projekt war die Umstrukturierung der Abteilung C 4 mit dem Ziel der Integration von Fachangestellten Gesundheit (FAGE). Die Möglichkeiten, die sich durch die Umverteilung von Aufgaben und Verantwortung auf verschiedene Berufsgrup pen ergeben, bieten eine Chance für die zukünftige Personalrekrutierung. Nichtsdestotrotz bedingt es zuerst einmal das Aufgeben von Vertrautem und das Verlassen der bekannten «Si cherheitszone». Dies war nicht nur für jede Mitarbeiterin im C 4 persönlich eine Umstellung. In erster Linie galt es, trotz der neuen, ungewohnten Arbeitsweise die Sicherheit für die Patientin nen und Patienten zu gewährleisten. Ebenso musste der Spitalalltag weiterhin funktionieren. Die laufende Überprüfung und Anpassung des Personaleinsatzes wird uns noch einige Zeit beschäftigen, da im Bereich der Aus- und Weiterbildungen im Gesundheitswesen weitere Än - derungen bevorstehen. Ausbildung Nach dem Motto, dass die Ausbildung von Berufsleuten die beste Möglichkeit ist, sowohl das Wissen von langjährigen Mitarbeitenden à jour zu halten, als auch für qualifizierten Nachwuchs zu sorgen, engagieren wir uns stark in diesem Bereich. Im Zuge der neuen Ausbildungen bie ten wir z. B. jährlich zwölf FAGE-Lehrstellen an. Neu wurden fünf bis zehn Studienplätze Hö here Fachschule Pflege und Ausbildungsplätze für die neue Ausbildung FMS-FAGE mit Berufsmaturität geschaffen. Dazu kommen noch rund fünfzig Praktikumsstellen für die «al ten Ausbildungen» Diplomniveau I und II. Die Selektion und Betreuung der Lernen den/Studierenden benötigen eine qualifizierte Begleitung – eine Arbeit, die von unserem Be - reich Aus- und Weiterbildung Pflege und den Lernbegleitungen auf den Abteilungen ausge zeichnet gemacht wird. Projekte 2006 in der Geriatrie Auch die Mitarbeitenden der Geriatrie haben sich einigen Herausforderungen zur Qualitätsver besserung gestellt. So wurde neu ein Konzept für Angehörigengespräche umgesetzt. Ziel war, dass sich Bewohnerinnen und Bewohner, deren Angehörige sowie der pflegerische und ärztli che Dienst in gewissen Abständen treffen und die gegenseitigen Bedürfnisse und Anliegen austauschen. Eine Aktivität, die für alle Beteiligten einen Gewinn darstellt. Ebenfalls ein gros - ses Anliegen war die Umsetzung eines Sturzpräventionskonzepts. Im Wissen, dass in der Langzeitpflege immer auch die Gefahr von Stürzen besteht, wurde intensiv daran gearbeitet, um solche Vorfälle zu verhindern. Ein weiteres Projekt lief unter dem Motto «Erscheinungsbild der Geriatrie», das sowohl die Räumlichkeiten – wir sind dankbar für die neue farbliche Gestal tung der Geriatrie –, als auch den Umgang mit den Bewohnern und Bewohnerinnen betraf. Das war noch nicht alles Es mag der Eindruck entstehen, dass der Pflegedienst ein Jahr der Projekte hinter sich hat. Und dies entspricht zum grossen Teil auch der Wahrheit. Deshalb ist es mir ein Anliegen zu erwähnen, dass all die oben erwähnten Projekte, Konzepte und Umsetzungen zusätzlich zu einem nicht wenig anspruchsvollen Arbeitsalltag geleistet wurden. Auch wenn in diesem Jah resbericht mehrheitlich von diesen zusätzlich erbrachten Leistungen die Rede war, ist und bleibt die Betreuung der Patientinnen und Patienten die Hauptaufgabe des Pflegedienstes. Umso mehr schätze ich es, dass diese qualitativ weiterhin auf einem hohen Niveau geleistet wurde. Silvia Rosery, Leiterin Pflegedienst Mit den mobilen Tablet-PCs auf Visite
28 29 ie Qualitätskommission des KSU initiiert und steuert unsere den der Spitalrat und die Spitalleitung, die Unternehmensentwickprojekte. Qualitätssicherungslung des Kantons spitals Uri nach Qualitätssicherung ist eine Daueraufgabe mit stets neuen Herausforderungen. Das Feedback von Patientinnen, Patienten, Zuweisern und Mitarbeitenden liefert wichtige Impulse für Verbes - serungen. Dazu dienen periodisch durchgeführte Befragungen. EFQM auszurichten. Mit Hilfe des EFQM-Modells wird der Stand einer Organisation bewertbar. Mit einer internen Selbstbewertung evaluierten Führungsverantwortliche des Kantonsspitals Uri Verbesserungs potenziale, die priorisiert und in konsequenter Projektarbeit umgesetzt wurden. Auszeichnung «Verpflichtung zu Excellence» Die Projekter arbeitung geschah in interdisziplinären Gruppen und Das EFQM-Modell (European bewirkte in allen Bereichen Verbesserun Foundation for Quality Management) etabliert sich zunehmend auch in den medizinischen Organisationen. gen in den Arbeitsabläu- fen sowie in der fachübergreifenden Zusammenarbeit, die insbe- Das Modell enthält son dere unseren Patientinnen und nichts, was im Alltag der Spi - talführung völlig unbekannt ist. Es bildet einen Orientierungsrahmen, in dem die verschiedenen Massnahmen Patienten zugute kommen. Im März 2006 prüfte eine externe Assessorin die entsprechenden Projektdokumentationen und befragte zusammengefügt und Mitarbeitende des Spitals zum Vor- nachhaltig abgesichert werden gehen und der Wirkung der ausgewählten können. Im Herbst 2004 entschie- Projekte. Die erreichte Aus- KONSEQUENT REALISIERTE UND KORREKTE HÄNDEHYGIENE IST EIN ZENTRALER TEIL DER PATIENTENSICHERHEIT. zeichnung «Verpflichtung zu Excellence» bescheinigt uns, dass Verbesserungsprojekte aufgrund von Bewertungen, Ergebnissen, Befragungen usw. initiiert, sorgfältig geplant, priorisiert und durchgeführt werden sowie die gesetzten Ziele bei den Projekten erreicht wurden. Damit ist ein Meilenstein auf dem Weg zu «Excellence» erreicht. Künftige Schritte in der Ausrichtung nach EFQM Nach der EFQM-Auszeichnung hat die Qualitätskommission beschlossen, als weiteren Schritt in der Ausrichtung nach EFQM zukünftig die Grundkonzepte der «Excellence» zu vertiefen. Im 2006 galt unser Augenmerk deshalb vorwiegend dem Grundkonzept: Führung und Zielkonsequenz. Hervorragende Organisationen haben Führungskräfte, die eine klare Ausrichtung ihrer Organi sation festlegen und kommunizieren. Der im 2006 neu entwickelte Zielvereinbarungsprozess (vgl. dazu die Ausführungen im Teil Betriebswirtschaft) soll im 2007 inklusive zugehöriges Controlling systematisiert werden. Erfolgreiche Händehygiene-Kampagne Das Kantonsspital Uri beteiligte sich aktiv an der nationalen Händehygiene-Kampagne 2005/2006 der swiss noso (ein Expertengremium aus Spitalhygienikern). Schweizweit wirkten über hun dert Spitäler mit. Die für spitalerworbene Infektionen verantwortlichen Keime werden am häu figsten über die Hände von Mitarbeitenden und Mitpatientinnen/-patienten übertragen. Die kor rekte Handhygiene umfasst die Händedesinfektion zum richtigen Zeitpunkt und die Ausführung der sechs Schritte gemäss Euronorm 1500. Das eigentliche Händewaschen ist im Spitalalltag nur in wenigen bestimmten Situationen angebracht. Die regelmässige Händedesinfektion mit einer alkoholischen Lösung dagegen ist ein wirksames, einfaches und kostengünstiges Mittel. Die Infektionsrate kann mit mehr Händehygiene gesenkt werden. Spitalerworbene Infektionen bedeuten nicht nur grosses Leid für die jährlich betroffenen rund 70’000 Patienten und Patientinnen, sondern auch zusätzliche Kosten für das öffentliche Ge sundheitswesen bzw. für das einzelne Spital. Sie verursachen jährlich rund 300’000 zusätzliche Spitaltage und Kosten in der Höhe von schätzungsweise 250 Millionen Franken je Jahr. Hän - dehygiene ist also kein Bagatellanliegen. Der Ist-Zustand der Händehygienepraktiken während der täglichen Arbeit wurde im Frühjahr 2005 in über hundert Spitälern, darunter auch im KSU, mit einem standardisierten Protokoll erhoben. Die Erhebung in den Spitälern zeigte, dass nur in rund 54 % aller Situationen, bei denen Händedesinfektion von Nutzen ist, diese tatsächlich gemacht wurde. Die Verbesserung der Händehygiene erfordert einen eigentlichen Systemund Kulturwandel, den man nur durch eine mehrschichtige Strategie erreichen kann. Und die korrekte Händehygiene ist ein zentraler Teil der Patientensicherheit. Der 26. Januar 2006, der Nationale Händehygienetag, markierte den Beginn einer landeswei ten Kampagne zur Förderung der Händehygiene beim Spitalpersonal im Kampf gegen spital erworbene Infektionen und antibiotikaresistente Keime. Das KSU eröffnete seine Kampagne ebenfalls an diesem Tag mit einem Informationsstand. Weitere Aktionen folgten durch die Hy gieneberaterin und den Hygieneverantwortlichen auf verschiedenen Abteilungen mit Postern, Flyern, Merkblättern, Informationen, Schulungen usw. Dank diesen zahlreichen Aktivitäten und der Verfügbarkeit des Händedesinfektionsmittels in unmittelbarer Patientennähe zeigte die zweite Erhebung im Frühjahr 2006 ein wesentlich besseres Resultat als ein Jahr zuvor. Die Verbesserungen waren bei allen Indikationen, Abteilungen und Berufsgruppen zu erkennen. Das KSU verbesserte seine Händehygiene analog dem Schweizer Durchschnitt um 25 %. Die ses Ergebnis bestätigt den Erfolg der Kampagne. Pia Küttel-Weiss, Beauftragte für Qualität und Hygiene QUALITÄTSSICHERUNG Qualität – für alle eine ständige Herausforderung im Spitalalltag
Seite 1 und 2: Besuchszeiten Kantonsspital Uri All
Seite 3 und 4: 4 5 Sämtliche erbrachten Leistunge
Seite 5 und 6: 8 9 Um die Verbindung zu den mobile
Seite 7 und 8: 12 13 Was sich in den letzten laufe
Seite 9 und 10: 16 17 Konventionelle Röntgenbilder
Seite 11 und 12: 20 21 Kind in der 27. Schwangerscha
Seite 13: 24 25 as für mich wesentliche Schm
Seite 17 und 18: 32 33 Im Bereich des Pflegedienstes
Seite 19 und 20: Kantonsspital Uri Anhang zum Jahres
Seite 21 und 22: 4 5 Gynäkologische-geburtshilflich
Seite 23 und 24: 8 9 STATISTIK GYNÄKOLOGIE/GEBURTSH
Seite 25 und 26: 12 13 2006 2005 2006 2005 2006 2005
Seite 27: 16 FONDSRECHNUNGEN Freibettenfonds

Jahresbericht 2006 - Kantonsspital Uri

Erfolgreiche ePaper selbst erstellen

Template löschen?

Als Template speichern?