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Skillstraining bei Menschen mit einer Borderlinepersönlichkeitsstörung

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<strong>Skillstraining</strong><br />

<strong>bei</strong> <strong>Menschen</strong> <strong>mit</strong> <strong>einer</strong><br />

Borderlinepersönlichkeitsst<br />

nlichkeitsstörung<br />

Angi Bär, Pflegefachfrau<br />

Carmen Lamm, Pflegefachfrau<br />

Psychotherapie und Psychosomatik<br />

Wil, Schweiz<br />

www.psychiatrie-nord.sg.ch


Inhalt<br />

• Wer sind wir?<br />

• Was ist eine Borderlinepersönlichkeitsstörung?<br />

• Was sind Skills?<br />

• Wie sieht das <strong>Skillstraining</strong> aus?<br />

• Wie sieht die Ar<strong>bei</strong>t der Pflege aus?<br />

• Ausblick<br />

• Diskussion


Was ist eine<br />

Borderlinepersönlichkeitsstörung?<br />

• Ausgeprägte Stimmungsschwankungen und Schwierigkeiten im Umgang<br />

<strong>mit</strong> negativen Gefühlen wie Wut und Ärger, Angst oder Depression<br />

• Schwierigkeiten <strong>bei</strong> der Bewältigung von inneren Spannungszuständen<br />

das Auftreten von Gefühlen der inneren Leere oder des Gefühls, „sich<br />

nicht spüren zu können“<br />

• eine Neigung zu selbstschädigendem Verhalten, z.B. sich selbst zu<br />

verletzten, zu betäuben, sich lebensgefährlichen Risiken auszusetzen<br />

oder an Selbstmord zu denken<br />

• Schwierigkeiten, stabile oder zufriedenstellende Beziehungen über eine<br />

längeren Zeitraum aufrechtzuerhalten<br />

• Angst vor Trennungen und dem dauernden Gefühl, allein zu sein


Was sind Skills?<br />

Fähigkeiten<br />

Fertigkeiten<br />

Ressourcen


Ziel<br />

Das Verringern von:<br />

• von chaotischen<br />

zwischenmenschlichen<br />

Beziehungen<br />

• starken Gefühls- und<br />

Stimmungsschwankungen<br />

• übermässige Impulsivität<br />

Das Fördern von:<br />

• befriedigenden<br />

zwischenmenschlichen<br />

Beziehungen<br />

• Fähigkeiten zur Regulation von<br />

Stimmungsschwankungen<br />

• Spannungs- und<br />

Frustrationstoleranz<br />

• Identitätsunsicherheit und<br />

Denkstörungen<br />

• Fähigkeit zur Achtsamkeit für<br />

sich und für andere


Die 4 Module des <strong>Skillstraining</strong>s<br />

• Innere Achtsamkeit<br />

• zwischenmenschliche Fertigkeiten<br />

• bewusster Umgang <strong>mit</strong> Gefühlen<br />

• Stresstoleranz


Wie sieht das <strong>Skillstraining</strong> aus?<br />

• Achtsamkeitsübung<br />

• Skillsübungen besprechen<br />

• neue Skillsübungen erlernen/<strong>mit</strong>geben<br />

• Schlussrunde


Skillsgruppe leiten<br />

2 SkillstrainerInnen<br />

validieren<br />

ver<strong>mit</strong>teln


Wie sieht die Ar<strong>bei</strong>t der Pflege aus?<br />

• <strong>Skillstraining</strong> leiten<br />

• Skills - Einzelver<strong>mit</strong>tlung<br />

• Skillsübungen besprechen<br />

• Krise<br />

• Verhaltensanalyse


Spannungsintensivität<br />

Die Spannungskurve<br />

0 3 7 9<br />

Stresstoleranz<br />

Bewusster Umgang <strong>mit</strong> Gefühlen<br />

Zwischenmenschliche Fertigkeiten<br />

Innere Achtsamkeit<br />

08.00 10.00 12.00 14.00 16.00 18.00 20.00 22.00 24.00<br />

Zeitachse


Ausblick<br />

• ambulante Skillsgruppe<br />

• Achtsamkeitsübung ausgliedern<br />

• zwischenmenschliche Fertigkeiten für<br />

alle PatientInnen

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