Geschäftsbericht 2012 (PDF, 2,8 MB) - Spital Limmattal

Geschäftsbericht 2012
Mitten
im Leben

Inhalt
Über das Spital
04 Highlights 2012
Aus den Leitungsgremien
07 Bericht des Präsidenten
08 Bericht der Spitalleitung
Aus den operativen Bereichen
11 Management Services
12 Ärztliches Departement I
14 Ärztliches Departement II
16 Departement III
18 Departement IV
19 Departement V
20 Fach- und Leitendes Personal
22 Beleg- und Konsiliarärzte
23 Projekt LimmiViva
24 Projekt SwissDRG
25 Spitalgremien
Zahlen und Fakten
27 Fakten zur Jahresrechnung
28 Personalstatistik
29 Patientenstatistik
30 Bilanz
31 Erfolgsrechnung
33 Ertragsüberschuss-Abrechnung

Das Spital Limmattal
präsentiert sich in
sehr guter Verfassung
und ist klar auf Kurs.
Das soll auch 2013 so
bleiben.
Das Spital Limmattal will der Bevölkerung auf lange Sicht eine hochwertige, sichere stationäre und
ambulante Gesundheitsversorgung bieten. Für die Patientinnen und Patienten engagieren sich
motivierte Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter jeden Tag. Wir legen grossen Wert auf eine integrierte
Versorgung aller Patienten. Diese profitieren von einer engen partnerschaftlichen Zusammenarbeit
mit der zuweisenden Ärzteschaft und nachversorgenden Gesundheitseinrichtungen.

4
Über das Spital
Highlights 2012
22’027
Notfalleintritte
Die hochqualifizierte Notfallversorgung des Spital
steht rund um die Uhr zur Verfügung. 2012 wurden in
der Notfallstation selbst 15’975 Patienten betreut.
Integrierte
Versorgung
Das Spital Limmattal hat für eine kontinuierliche integrierte
Versorgung aller Patienten 2012 mit verschiedenen
Partnern die Zusammenarbeit intensiviert – so
zum Beispiel mit regionalen Spitexbetrieben, RehaClinic,
Helsana und der zuweisenden Ärzteschaft.
Limmi Viva
Ende 2012 wurde das Spital-Neubauprojekt der Losinger
Marazzi AG aus vier Projekten ausgewählt. Es überzeugt
durch ein durchdachtes, flexibles Betriebskonzept
und eine in die Umgebung integrierende Architektur.
«LimmiViva» wird über 200 Betten verfügen und
inklusive Einrichtung rund CHF 270 Millionen kosten.
0900 733 144
Aufgrund der steigenden Nachfrage hat das Spital
Limmattal Anfang 2012 ein Beratungstelefon für medizinische
Auskünfte eingerichtet. Unter der Nummer
0900 733 144 werden medizinische Anfragen rund um
die Uhr direkt von einer ärztlichen Fachperson der
Notfallstation beantwortet (CHF 3.23 / Minute).
+ 17.2 %
Patienten
Das Spital Limmattal übernimmt die medizinische
Grundversorgung im Limmat- und Furttal sowie in
den angrenzenden Regionen und behandelte 2012
65’946 Patientinnen und Patienten – davon 10’340
stationär und 55’606 ambulant.
ABGESCHLOSSENE
STATUTENREVISION
Die neuen Statuten wurden in allen Verbandsgemeinden
gutgeheissen. Damit hat die Bevölkerung gezeigt, dass
sie hinter dem Spital steht. Auf Basis der neuen Spitalfinanzierung
kann das Spital Limmattal nun einen eigenen
Finanzhaushalt führen und Eigenkapital aufbauen.

Über das Spital
5
MEHR ANGEBOT
Im Berichtsjahr konnte das Spital Limmattal mit der
Verpflichtung von ausgewiesenen Spezialisten das
Leistungsangebot um die Bereiche Neurologie und
Infektiologie erweitern. Die interventionelle Radiologie
konnte zudem durch die Verpflichtung eines Spezialisten
gestärkt werden.
Weniger Strahlung
In der Radiologie kommt seit Mitte 2012 ein Niedrig ­
dosis-Mammographiegerät zum Einsatz. Neben der
viel geringeren Strahlendosis des Geräts ist auch
die Untersuchung für die Klientin deutlich angenehmer.
Die Mammographie ist die bislang effektivste Methode
zur Früherkennung von Brustkrebs.
WIR SIND DIE ERSTEN
Das Pflegezentrum des Spitals Limmattal verfügt
als erste in der Langzeitpflege tätige Institution der
Schweiz über das Label «Qualität in Palliative Care».
Verliehen wurde das Zertifikat von qualitépalliative,
dem Schweizerischen Verein für Qualität in Palliative
Care.
+ 4.1 %
Geburten
Fast 1000 Babys sind 2012 im Spital Limmattal auf die
Welt gekommen – 4.1 % mehr als 2011.
– 0.4
tage
Basierend auf einer sehr guten Ausgangslage konnte
auch unter SwissDRG eine weitere Optimierung erreicht
werden: Die durchschnittliche Aufenthaltsdauer eines
Patienten sank 2012 von 5.5 auf 5.1 Tage (nach SDRG).
MODERNISIERTE
PHYSIO
Verschiedene Investitionen sind notwendig, um den
Anforderungen an heutige Standards, effiziente
Prozesse oder Sicherheit zu entsprechen. So wurden
etwa die Räumlichkeiten der Physiotherapie saniert,
die Notstromanlage modernisiert und verschiedene
medizinische Geräte auf den neusten Stand gebracht.

6 Rubrik
«Klare politische Signale zeigen
die starke Verankerung des Spitals
Limmattal in der Region.»

Aus den Leitungsgremien – Bericht des Präsidenten
7
Positive Entwicklungsschritte
für die Zukunft
Liebe Leserinnen, Liebe Leser
2012 war aus mehreren Gründen ein Jahr mit wichtigen Weichenstellungen
für das Spital Limmattal. Von grosser Bedeutung
für unsere Zukunft ist die abgeschlossene Statutenrevision.
Der Souverän hat sie in Volksabstimmungen in allen
Verbandsgemeinden deutlich gutgeheissen und damit auch
gezeigt, dass die Bevölkerung im Einzugsgebiet hinter dem
Spital, seiner Strategie und nicht zuletzt den Leistungen
der Mitarbeitenden steht. Dieser Rückhalt offenbarte sich
besonders anlässlich der Gemeindeabstimmung in Urdorf.
Das Stimmvolk zeigte an der Gemeindeversammlung im September
2012 seinen grossmehrheitlichen Willen, dem Zweckverband
mit seinen neuen Statuten weiterhin anzugehören,
um somit auch bei der Zukunftsgestaltung des Spitals mitzuwirken.
Ein solch klares Votum war ein starkes Signal für das
ganze Limmattal. Umso bedauerlicher sind die Austritte zwei
weiterer Furttaler Gemeinden, Boppelsen und Otelfingen,
aus dem Zweckverband. Zugleich sind sie aber auch verständlich,
da im Furttal geografisch, geschichtlich und politisch
nicht die gleiche Bindung wie im Limmattal zum Spital vorherrscht.
Die Statutenrevision erfolgt rückwirkend per Januar 2012. Sie
macht es möglich, dass wir auf der Basis des neuen Spitalplanungs-
und -finanzierungsgesetzes nun einen eigenen
Finanzhaushalt führen und Eigenkapital aufbauen können.
Eigenkapital, das wir für den Neubau benötigen. Durch die
rückwirkende Inkraftsetzung der Statuten gelingt es uns,
unser Eigenkapital bereits für 2012 namhaft aufzustocken.
Damit wiederum ist eine willkommene Hebelwirkung verbunden,
die uns die Beschaffung des erforderlichen Fremdkapitals
für das Neubauprojekt erleichtert.
Einen Meilenstein erreichten wir im Dezember mit der Vollendung
der funktionalen Ausschreibung für den Neubau bzw.
durch die Wahl des Totalunternehmers. Mein ausdrücklicher
Dank geht nebst der Baukommission an alle Mitglieder der
verschiedenen fachlichen Expertengruppen. Viele Mitarbeitende
des Spitals haben einen substanziellen Zusatzaufwand
auf sich genommen, damit das Beurteilungsgremium einen
aus ärztlicher, pflegerischer und logistischer Sicht fundier­
ten, eindeutigen Entscheid fällen konnte. Das Neubauprojekt
LimmiViva wird uns auch 2013 intensiv beschäftigen. Sowohl
die Optimierung des Projekts als auch die Sicherstellung der
Finanzierung und schliesslich ein Ja an der Urne im Herbst
sind weitere Meilensteine, welche wir erreichen müssen.
Die Einführung von SwissDRG bildete eine weitere Herausforderung,
der sich das Spital Limmattal 2012 zusammen mit
allen andern Krankenhäusern stellte. Mit Blick auf die Weiterentwicklung
von SwissDRG und unsere Zukunftsfähigkeit ist
zweierlei festzuhalten: Einerseits brauchen wir realistische,
faire Fallpauschalen. Nur so können wir einen guten Betrieb
sicherstellen und erforderliche Investitionen bei Um- und
Neubauten – wie verlangt – aus eigener Kraft tätigen. Gerade
eine geeignete bauliche Infrastruktur ist für effiziente
Arbeits abläufe unabdingbar, damit SwissDRG tatsächlich
zur erhofften Kostendämpfung im Gesundheitswesen führt.
Anderseits darf ein System mit Fallpauschalen nicht zur
Bestrafung jener führen, die nachweislich gut arbeiten. In
dieser Hinsicht schiessen die Vorschläge des Preisüberwachers
weit übers Ziel hinaus. Sie würden das Spital Limmattal,
das seit Jahren einen der vordersten Rankingplätze im
Kanton Zürich belegt, massiv benachteiligen.
2012 war ein Jahr mit vielen für die Zukunft positiven Entwicklungsschritten;
ohne grosse Paukenschläge und Fanfarenklänge.
Das ist gut so. Denn das Spital Limmattal soll kein
rauschendes Wildwasser sein, sondern ein energievoller, verlässlicher
Strom, aus dem die Bevölkerung auf lange Sicht
eine hochwertige stationäre und ambulante Gesundheitsversorgung
beziehen kann. Für sie engagieren sich motivierte
Mitarbeitende mit einem ausgeprägten Sinn für Qualität und
haushälterischem Ressourceneinsatz jeden Tag.
Markus Bärtschiger
Verwaltungsratspräsident

8 Aus den Leitungsgremien – Bericht der Spitalleitung
Erfreuliches Jahr
für Spital Limmattal
Aus Sicht der Spitalleitung verlief das Jahr 2012 durchs Band
erfreulich. Im Zeichen von Stabilität und personeller Kontinuität
haben alle Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter gemeinsam
das erreicht, was das Spital Limmattal als Kernleistung
erbringen will: Eine qualitativ hochwertige Gesundheitsversorgung
als Akutspital, dem die Bevölkerung volles Vertrauen
schenkt. Es trägt Früchte, dass die Spitalleitung als konsensorientiertes,
pragmatisches Team auftritt, das sich in den einzelnen
Departementen gezielt und aufeinander abgestimmt
an die Umsetzung der 2011 definierten Strategie machen
konnte. Die Atmosphäre eines konstruktiven Miteinanders,
welche die Spitalleitung lebt, überträgt sich vermehrt auf die
ganze Organisation, indem jeder unabhängig von Funktion
und Stufe primär im Sinne des gesamten Spitals denkt und
handelt. Das Spital wird als vorausschauend, aufmerksam,
solide, vital und klar wahrgenommen. Nicht zuletzt durch sein
angepasstes visuelles Erscheinungsbild, das dem Spital ein
frisches und dynamisches Markenprofil gibt.
Die Einführung von SwissDRG bildete eines der Schwerpunktthemen.
Retrospektiv und mit durchaus angebrachter
Selbstkritik betrachtet, war das Spital auf diesen grundsätzlichen
Systemwechsel nicht optimal vorbereitet. Faktisch
betrat das Spital Limmattal in vielerlei Hinsicht Neuland,
auch wenn sich schon zuvor ein Projektteam intensiv mit
SwissDRG befasst hatte. Der Sprung ins kalte Wasser, gepaart
mit IT-Problemen, gelang trotzdem. Ausschlaggebend dafür
war mit Sicherheit die hohe Sensibilität und Professionalität,
mit der die internen Leistungserbringer sich der Herausforderung
stellten. Ihrer Tragweite waren sich Pflegende und
Ärzte voll bewusst. Auch auf Seiten der Leistungsverarbeitung
wurde durch Mitarbeitende der Codierung und Administration
Aussergewöhnliches geleistet. Alle Beteiligten
sorgten damit im Endeffekt für eine korrekte und rasche Implementierung
von SwissDRG, dank der das Spital seine Leistungen
in nützlicher Frist fakturieren konnte. Liquiditätsengpässe
wurden so vermieden – ein essentieller Erfolg.
Mit LimmiViva auf Kurs
Mit dem Neubauprojekt LimmiViva kam das Spital im Berichtsjahr
gleich mehrere Schritte voran. Die im Februar begonnene
Submission wurde im Dezember termingerecht abgeschlos­
sen. Die funktionale Ausschreibung, in deren Rahmen verschiedene
Totalunternehmer im Wettbewerb ihre Projektideen
konkretisierten und präsentierten, erweist sich als
zukunftsträchtiges Modell für Spitalbauten. In sehr kurzer Zeit
lagen dem Beurteilungsgremium ausgereifte Vorschläge vor.
Die zur Begutachtung beigezogenen internen spezifischen
Nutzergruppen kamen dabei einhellig zum selben Resultat:
Das favorisierte Projekt der Losinger Marazzi AG offenbarte
seine Vorzüge vor allem auch aus ganz unterschiedlichen und
kritischen fachlichen Perspektiven.
Bis der Neubau voraussichtlich 2018 oder 2019 bezugsbereit
ist, tätigt das Spital überbrückend Zwischeninvestitionen im
Hochhaus. Die finanziellen Ressourcen werden gezielt dort
eingesetzt, wo es zum Erhalt der Funktionsfähigkeit der bald
45 Jahre alten Infrastruktur notwendig ist. Dabei werden
Sanierungen wie 2012 jene der Physiotherapie mit Prozessoptimierungen
für einen effizienteren Betrieb verbunden. Als
Nächstes sind die Intensivpflegestation (IPS), der Aufwachraum
und die Tagesklinik mit einem budgetierten Investitionsvolumen
von 5.5 Millionen Franken an der Reihe. Im
Zuge des Umbaus kann die IPS ihre Kapazität von sechs auf
acht Betten erhöhen. Damit verschwindet ein Flaschenhals,
der die Operationszahl spezifischer Eingriffe bisher limitierte.
Daneben arbeitet das Spital Limmattal an der Harmonisierung
und Standardisierung seiner Informatik. Für 2013 ist
der Start zur Harmonisierung des Klinikinformationssystems
KIS vorgesehen.
Stetige Weiterentwicklung
Das Spital Limmattal hat seine Schlagkraft durch die Weiterentwicklung
seiner organisatorischen Struktur weiter verbessert.
Die Spitalleitung hat durch die vom Souverän angenommene
Statutenrevision an Flexibilität gewonnen und sich ein
überarbeitetes Organisationsreglement gegeben. Es definiert
Aufgaben, Kompetenzen und Verantwortlichkeiten sowohl
des Gremiums als Ganzes als auch der einzelnen Mitglieder
auf der Basis zeitgemässer Managementprinzipien. Durch die
Schaffung des Bereichs Management Services kann sich die
Spitaldirektion konsequent auf ihre Hauptaufgaben konzentrieren.
Mit der personellen Aufstockung und Neugliederung
der Finanzabteilung legte das Spital das Fundament, um die

Aus den Leitungsgremien – Bericht der Spitalleitung
9
v.l.n.r.: Nanda Samimi, Jeannette Bollhalder, Claudia Bossart, PD Dr. med. Urs Zingg, Dr. med. Basil Caduff, Thomas Brack,
Barbara Moll und Susanne Vanini
Kostenrechnung an SwissDRG und neue Rechnungslegungsstandards
Swiss GAAP FER anpassen zu können. Der kontinuierliche
Aufbau eines zeitnahen Reportings macht das Spital
Limmattal zudem finanziell in einem wettbewerbsintensiven
Umfeld noch besser steuerbar.
Die Fallzahlen entwickelten sich sowohl stationär (10’340,
+ 3.7 %) als auch ambulant (55’606, + 13.7 %) ausgesprochen
erfreulich. Die Medizinische Klinik legte auf hohem Niveau
um 5.2 % weiter zu. Die Chirurgische Klinik übertraf mit
+ 5.4 % den Stand von Ende 2011 vor dem personellen Wechsel
in der Klinikleitung. Die durchschnittliche Liegedauer verringerte
sich für den ganzen stationären Bereich abermals von
5.5 auf 5.1 Tage. Im Übrigen haben sich auch die Frequenzen
bei den neu geschaffenen Angeboten Infektiologie und Neurologie
sehr erfreulich entwickelt. Operativ schneidet das
Spital Limmattal 2012 besser als budgetiert ab und übertrifft
auch die Zahlen des Businessplans. Der EBIT (Überschuss)
von 4.1 Millionen Franken kann voll und ganz dem Eigenkapital
zugeschrieben werden. Dank kontinuierlich erwirtschafteten
Überschüssen kann sich das Spital Limmattal sukzessive
einen soliden Sockel an Eigenkapital aufbauen, den es für den
geplanten Neubau dringend braucht.
Das Spital Limmattal präsentiert sich in sehr guter Verfassung
und ist klar auf Kurs. Das soll auch 2013 so bleiben:
Wir wollen den Leistungsauftrag als vernetzter Partner von
Zuweisern und Nachsorgern weiterhin auf qualitativ gewohnt
hohem Niveau erfüllen. Und wir wollen LimmiViva mit der
Zustimmung der Bevölkerung startklar für den Baubeginn
machen.
Für die Spitalleitung
Thomas Brack, Spitaldirektor

10
«Die Zukunft gehört der
Professionalisierung
der Führung. Dafür steht
das Spital Limmattal als
moderne Unternehmung.»

Aus den operativen Bereichen
11
Leitung
Nanda Samimi, Leiterin Management Services
Management Services
Im Sommer erweiterte das Spital Limmattal den seit einem
Jahr eingeführten Management Support zu den Management
Services. Gleichzeitig wurde dessen Leitung, Nanda Samimi,
in die Spitalleitung gewählt. Die neue Abteilung fasst die ehemals
einzelnen Stabsfunktionen der Direktion in drei Kompetenzbereichen
zusammen: Medizincontrolling und medizinische
Codierung, Qualitäts- und Risikomanagement (QRM)
sowie Marketing und Kommunikation. Die Konsolidierung zu
einer Organisationseinheit innerhalb der Direktion dient der
weiteren Professionalisierung des Spitalmanagements für
eine effiziente Gesamtorganisation. Der Nutzen liegt in der
Allokation von operativen und übergeordneten Zuständigkeiten
in einem zentralen Fachbereich unter Führung einer interdisziplinär
tätigen Leitung, dem Management Support. Diese
nach wie vor bestehende Funktion trägt dem Spitaldirektor
und den ärztlichen Departementsleitungen direkt Managementunterstützung
zu. So sind kurze Wege bei operativen
Belangen zu den Stabsfunktionen und der interdisziplinäre
Wissenstransfer gewährleistet. Gleichzeitig sind die gesamten
Entwicklungen in der Spitalleitung übergeordnet abrufbar,
was Nähe zum aktuellen Geschehen und raschen Überblick
ermöglicht.
Der Schwerpunkt für die Management Services im 2012 lag
vorerst bei der optimalen personellen Besetzung der Vakanzen
und dem Start des kontinuierlichen Strukturaufbaus für die
professionelle Wahrnehmung der Aufgaben.
Aufbau Medizincontrolling und Codierung
Der im August neu berufene Leiter Medizincontrolling,
Dr. Karl-Friedrich Hanselmann, konnte wesentliche Teile des
für die medizinische Codierung nötigen Codierprozesses
implementieren. Die unter SwissDRG eigens zu erstellenden
und neu quartalsweise benötigten medizinischen Datensätze
galt es über die mit dem Codierarbeitsplatz ergänzte IT-Landschaft
zu generieren und zu validieren. Die medizinischen
und DRG-Kennzahlen 2012 sind die ersten Früchte des aufgebauten
neuen hauseigenen Reportings aus dem Medizincontrolling.
Das Team der medizinischen Codierung wurde dem Leiter
Medizincontrolling unterstellt. Trotz eines ausgesprochen
ausgetrockneten Arbeitsmarktes ist es gelungen, dem Ziel,
baldmöglichst ein festes Codierteam in Sollstärke zu formieren,
einen grossen Schritt näher gekommen. Die unterdessen
enge Zusammenarbeit mit einer externen Codierunterstützung
zur Überbrückung der internen Kapazitätsengpässe hat
sich bewährt und stellte sich im Berichtsjahr als zuverlässig,
sehr flexibel und qualitativ hochstehend heraus.
Professionalisierung des QRM
Im Kontext einer zunehmenden Wettbewerbsintensität im
Gesundheitswesen schenkt das Spital Limmattal dem Qualitäts-
und Risikomanagement verstärkte Beachtung. Die beiden
Disziplinen sind eng miteinander verflochten und stehen
in Wechselwirkung zueinander. Ein Qualitätsdefizit ist oft
auch ein Risiko im Sinne unwägbarer Kosten und Gefahren.
Ein Risiko wiederum liefert unter Umständen entscheidende
Hinweise zu einem Qualitätsmangel. Das Bestreben, Betrachtungslücken
zu schliessen, wurde 2012 mit dem Auftrag, ein
gesamtbetriebliches Risikomanagement-Konzept zu erstellen,
vorangetrieben. In der ersten Hälfte 2013 soll es den Leitungsgremien
vorgestellt werden.
Mit dem neuen Leiter QRM, Dr. Martin Osusky, erhielt das
Beschwerdemanagement im Mai 2012 durch eine persönlich
betreute Anlaufstelle ein Gesicht und erfuhr Optimierung in
Form eines klar festgelegten Prozesses.
Neues Gesicht für das Spital Limmattal
Mit der Strategie 2011 wurde ein angepasstes und klares Auftreten
für das Spital nötig. Die neue Corporate Identity und
das neue Corporate Design reflektieren die Werte des Spitals
als Unternehmung, das sich in einem geöffneten Markt bei
Bevölkerung, Zuweisern und Konkurrenz positionieren will.
Solid, klar und vital sowie aufmerksam und vorausschauend,
so lässt sich die heutige Persönlichkeit beschreiben. Deutlich
erkennbar wird dies im Internetauftritt und in den nach und
nach neu produzierten Print- und elektronischen Medien.
In der Presse wurde vermehrte Präsenz realisiert, die Zuweiserbeziehungen
wurden intensiviert. Mit dem Relaunch der
viermal jährlich stattfindenden beliebten Publikumsveranstaltungen
ist eine direkte Kontaktmöglichkeit mit Experten
vom Spital wieder ins Leben gerufen worden.

12
Aus den operativen Bereichen
Leitung
PD Dr. med. Urs Zingg, Chefarzt Chirurgische Klinik
Ärztliches Departement I
werden und ist ein Arbeitsschwerpunkt des Departements für
die kommenden Jahre.
Die Reintegration der Praxis Orthopädie Zürich West konnte
2012 weit vorangetrieben werden. In Zusammenarbeit mit
Dr. Thomas Hug und Dr. Igor Killer Casparis konnten die
Grundlagen für eine einvernehmliche und baldige Schaffung
einer Orthopädischen Klinik gelegt werden. Der Abschluss
der Reintegration ist für 2013 geplant.
PD Dr. med. Urs Zingg, Chefarzt Chirurgie
Das Jahr 2012 stand im Zeichen einer sehr aktiven operativen
Tätigkeit in sämtlichen Kliniken. Wir konnten die Grenze von
7000 Eingriffen überschreiten und somit einen neuen Rekord
erreichen. Aufgrund dieser Patientenzahlen wurde kurzfristig
zusätzliche Kapazität geplant, insbesondere, um die grosse
Anzahl an Notfallpatienten betreuen zu können. Dies hat zu
einer übermässigen Belastung des ärztlichen Dienstes und
der im Operationssaal tätigen Pflege geführt. Dank der hohen
Motivation und Flexibilität aller Beteiligten konnten diese
teilweise sehr intensiven Phasen gut bewältigt werden.
Das kommende Jahr wird uns alle sehr fordern. Neben der
klinischen Arbeit, der Auseinandersetzung zwischen einer
hohen medizinischen Qualität und den Vorgaben des Swiss­
DRG-Systems steht die Mitarbeit im Neubauprojekt Limmi­
Viva als Schwerpunkt bereits fest. Wir wollen die einmalige
Chance packen, das neue Spital Limmattal mitzuprägen.
Zudem soll die Zusammenarbeit mit den niedergelassenen
Kollegen weiter optimiert werden. Wir sind überzeugt, dass
die Mitarbeitenden des operativen Departements gemeinsam
die in den nächsten Jahren auf uns zukommenden Herausforderungen
meistern können.
Chirurgische Klinik
«Mehr als 7000 Eingriffe
in den operativen Kliniken.»
Hervorragende Zusammenarbeit
Das Departement «operative Kliniken» darf gut zwei Jahre
nach der Einführung der neuen Departementsstrukturen als
konsolidiert bezeichnet werden. Die interdisziplinäre Zusammenarbeit
innerhalb der operativen Kliniken funktioniert
hervorragend. Auch mit den niedergelassenen Kolleginnen
und Kollegen, den klinikinternen nichtoperativen Partnern
sowie den paramedizinischen Bereichen zeichnet sich eine
vorbildliche Zusammenarbeit ab. Dies soll weiterhin optimiert
Die Chirurgische Klinik konnte eine weitere Steigerung auf
rund 3000 operierte Patienten verzeichnen. Dies entspricht
einer Zunahme von knapp 10 % im Vergleich zu Vorjahr. Auf
personeller Seite mussten wir einige dringend nötige Anpassungen
vornehmen, um dem eidgenössischen Arbeitsgesetz
zu entsprechen. Besonders erfreulich waren die Resultate der
FMH-Umfrage bezüglich der Weiterbildungsqualität. Mit einer
Gesamtnote von 4.9 (Schweizerischer Durchschnitt 4.5)
konnte eine deutliche Steigerung von der tief unter 4 liegenden
Vornote aus dem Jahr 2010 erreicht werden.
Dr. Tamim Obeid bleibt uns nach seinem Wechsel in die Privatpraxis
als Belegarzt für Gefässchirurgie erhalten. Die Gefäss-
Sprechstunde musste mit dem zusätzlichen kurzfristigen
Abgang von Dr. Bruno Schwarzenbach umstrukturiert werden.
Im Rahmen der Neuorientierung haben wir entschieden, einen

Aus den operativen Bereichen
13
hauseigenen Angiologen anzustellen; das entsprechende
Rekrutierungsverfahren ist fast abgeschlossen. Weitere
Wechsel im höheren Kader betreffen den Wechsel von Frau
Dr. Franziska Grafen, stv. Leitende Ärztin, für ein bis zwei
Jahre ans Stadtspital Triemli zur Vervollständigung ihrer
viszeralchirurgischen Weiterbildung und der Antritt von
Dr. Alex Ochsner als stv. Leitender Arzt.
In der Urologie konnte wie auch in den anderen Kliniken ein
Wachstum im operativen sowie im ambulanten Bereich verzeichnet
werden. Aus personeller Sicht blieb das ärztliche
Team unverändert.
FrauenKlinik
Institut für
Anästhesie und Intensivmedizin
Chefarzt Frauenklinik
Dr. med. Renato Müller
Das Institut für Anästhesie und Intensivmedizin hatte einen
Arbeitsschwerpunkt in der Prophylaxe und Therapie der postoperativen
Übelkeit, welche bei bis zu 30 % der Patienten
auftreten kann. Neben einer medikamentösen Tripeltherapie
und dem Einsatz von neueren Medikamenten aus der Onkologie
werden bei ausgewählten Patienten auch Methoden
aus dem Bereich der chinesischen Medizin inkl. Akupunktur
angewendet.
Ein weiterer Schwerpunkt war die Planung der Sanierung der
Intensivstation. Aufgrund der grossen Patientenzahlen kam es
wiederholt zu Engpässen. Die IPS-Sanierung und Erweiterung
von sechs auf acht Betten wird 2013 und 2014 umgesetzt.
Urologische Klinik
Chefarzt Anästhesie
und Intensivmedizin
Dr. med. Thomas Hegi
Co-Chefärztin Frauenklinik
Dr. med. Ulrike Knödlstorfer
Die Frauenklinik hatte im 2012 mit annähernd 1000 Neugeborenen
das geburtenstärkste Jahr seit dem Bau des Spitals
Limmattal. Der laufende Ausbau des medizinischen angebots
unter Berücksichtigung der Qualität wurde von den Schwangeren,
Gebärenden und Wöchnerinnen als sehr positiv bewertet.
Auch im Bereich der operativen Gynäkologie boten wir den
Patientinnen ein gewohnt hohes Niveau in den Bereichen des
medizinischen Angebots, der Pflege und der persönlichen
Betreuung. Mit über 2000 Operationen und einem ausserordentlich
breiten Spektrum an operativen Techniken v. a. bei
den minimalinvasiven und rekonstruktiven Eingriffen hat sich
die Frauenklinik einen überregionalen Ruf erarbeitet. Dies
wird insbesondere auch durch die mittlerweile erfolgreiche
Integration mehrerer Belegärztinnen aus der Stadt Zürich
und dem unteren Limmattal bestätigt. Bezüglich kaderärztlicher
Teambildung konnte nach Jahren grosser Fluktuationen
eine erfreuliche Konsolidierung beobachtet werden.
Chefarzt Urologie
Dr. med. Hartmut Knönagel

14 Aus den operativen Bereichen
Leitung
Dr. med. Basil Caduff, Chefarzt Medizinische Klinik
Ärztliches Departement Il
Am 1. Januar 2012 hat Dr. Guido Schwegler Naumburger seine
Tätigkeit als Leitender Arzt Neurologie aufgenommen. Ergänzt
wird das ärztliche Team der Neurologie durch Dr. Georg Egli
und Dr. Marcos Ortega, welche beide zu je 20 % im Spital
Limmattal tätig sind und jeweils einen neurologischen Schwerpunkt
betreuen (neurodegenerative Erkrankungen und Epilepsien).
Der Bereich Neurologie hat bei den Zuweisern und
Patienten sehr gut Fuss gefasst und die Sprechstundentermine
werden sehr stark nachgefragt.
Dr. med. Basil Caduff, Chefarzt Medizinische Klinik
Das ärztliche Departement II konnte sich 2012 voll und ganz
auf seine Weiterentwicklung und seine Patienten konzentrieren.
Sowohl die Planung für den Neubau LimmiViva als auch
die neue Spitalfinanzierung durch Fallpauschalen hatten
Einwirkungen auf das Departement; beide Projekte verursachten
einen Mehraufwand, konnten jedoch gezielt vorangetrieben
werden. Fast alle Personalengpässe im ärztlichen
Bereich konnten geschlossen und der gezielte Ausbau an
neuen angeboten realisiert werden.
Neu zum Kaderarzt-Team der Medizinischen Klinik gestossen
sind zudem Dr. Daniel Boller als Gastroenterologe und
Dr. Roberto Buonomano als Infektiologe, welcher neu auch
für den Hygienebereich im Spital Limmattal verantwortlich
ist.
+ 5.2 %
MEHR Patienten
Medizinische Klinik
Die stationären Patientenzahlen der Medizinischen
Klinik haben 2012 markant zugenommen.
Co-Chefarzt Medizinische Klinik
Dr. med. Branislav Risti
Die Patientenzahlen der Medizinischen Klinik haben im stationären
Bereich im Vergleich zum Vorjahr markant zugenommen
(+ 5.2 %), nachdem im letzten Jahr ein leichter Rückgang
zu verzeichnen war. Die mittlere Aufenthaltsdauer der Patienten
ist weiter leicht gesunken von 7.9 auf 7.2 Tage. Im ambulanten
Bereich ist es erneut wie seit Jahren zu einer Steigerung
der Patientenzahlen gekommen, wobei dies auch auf die neuen
Angebote vor allem in der Neurologie zurückzuführen ist.

Aus den operativen Bereichen
15
Institut für Radiologie
Chefärztin Radiologie
PD Dr. med. Silke Potthast
betrifft insbesondere die stationären Aufnahmen, welche um
8 % gestiegen sind. Auch die ambulanten Notfallkonsultationen
nahmen mit 7 % deutlich zu, während die Konsultationen
in der Notfallpraxis auf einem guten Niveau stabil
blieben. Auffallend ist die Tatsache, dass sich der Schweregrad
der stationär aufgenommenen Patienten deutlich erhöht
hat.
Das Institut für Radiologie konnte sein Kaderarzt-Team 2012
vervollständigen. Als neue Leitende Ärzte haben ihre Tätigkeit
aufgenommen: Dr. Sjunne Hans Duhnsen mit der Zusatzqualifikation
Nuklearmedizin, Dr. Michael Glenck als interventioneller
Radiologe und Dr. Thomas Freundt als breit
ausgebildeter Radiologe. Das Team wird Anfang 2013 vervollständigt
durch die Mammographiespezialistin Frau Dr. Sonja
Saravanja.
Seit 2012 kommt im Spital Limmattal ein modernes Niedrigdosis-Mammographiegerät
zum Einsatz. Neben der viel geringeren
Strahlendosis des Geräts ist auch die Untersuchung für
die Klientin deutlich angenehmer.
Zudem wurde der erste Schritt in der einfacheren Verbreitung
von Röntgenbildern durch den Beitritt ins H-Net gemacht.
Die Stärkung der interventionellen Radiologie konnte
durch die Verpflichtung von Dr. Michael Glenck vorangetrieben
werden.
Institut für Klinische
Notfallmedizin
Chefarzt Notfallmedizin
Dr. med. Hans Matter
Institut für Labordiagnostik
Das Institut für Labordiagnostik unter der Leitung von Frau
Annemari Korhonen verzeichnete ein Jahr der Konsolidierung,
da 2011 in den Bereichen klinische Chemie, Immunologie
und Hämatologie neue Analyseautomaten in Betrieb
genommen worden waren. Die Zahl der Analysen ist im Vergleich
zum Vorjahr in etwa stabil geblieben. Personell waren
die Pensionierungen von Frau Verena Kolar als Co-Leiterin
der Hämatologie nach 40 Dienstjahren sowie Frau Valma
Hyvönen als Leiterin der Bakteriologie zu bewältigen. In beiden
Fällen konnten gute Nachfolgeregelungen getroffen
werden. Frau Sarah Eugster hat die Gruppenleitung in der
Bakteriologie übernommen.
Institut für Spitalpharmazie
Das Institut für Spitalpharmazie unter der Leitung von Frau
Marion Matousek-Wild konnte zwei wichtige Projekte vorantreiben:
Die Abteilungsapotheken inkl. Notfallstation (Ausnahmen
sind Anästhesie und Operationssaal) werden nun
direkt von der Apotheke bewirtschaftet. Zudem konnte die
klinische Zusammenarbeit durch die Teilnahme einer Apothekerin
an Visiten vor allem der Medizinischen Klinik verstärkt
werden.
Das Institut für klinische Notfallmedizin verzeichnete 2012
erneut eine deutliche Zunahme der Patientenzahlen. Diese

16 Aus den operativen Bereichen
Leitung
Susanne Vanini, Pflegedirektorin
Departement III
im Vorfeld die für das Akutspital relevanten Punkte von einer
interdisziplinären Arbeitsgruppe erarbeitet. Sie erstellte
Merkblätter für die Praxis zum Umgang mit der Patientenverfügung
sowie zum Informations- und Vertretungsrecht.
Zudem erarbeitete sie die Schulungsinhalte für die verschiedenen
Berufsgruppen. Die elektronische Patientendokumentation
wurde entsprechend ergänzt und im Pflegedienst wurde
die bestehende Richtlinie zum Umgang mit Zwangsmassnahmen
angepasst.
Susanne Vanini, Pflegedirektorin
Pflege Akutspital und Therapien
Schnittstelle Spitex und Spitin
Die Zusammenarbeit mit den Spitexbetrieben Regio, rechtes
Limmattal und Regensdorf wurde weiter intensiviert. Das
überarbeitete Austrittskonzept wurde im Spital sowie in den
Spitexbetrieben implementiert und erste Erfahrungen ausgetauscht.
Mit der Einführung der Fallpauschalen stand die
gezielte, strukturierte Austrittsplanung stärker im Fokus. Befürchtungen
von «blutigen Entlassungen» sowie komplexeren
Austrittsbehandlungen konnten definitiv entkräftet werden.
Eine Evaluation des Austrittskonzeptes ist für 2013 geplant.
Erstzertifizierung Zentralsterilisation
Die Zentralsterilisation (ZSVA) hat im Berichtsjahr das erste
Audit zur Erlangung des Zertifikates «ISO 13485:2003» erfolgreich
absolviert. Das Gütesiegel bescheinigt, dass die ZSVA
über ein umfassendes, den Anforderungen der anzuwendenden
Normen entsprechendes Qualitätsmanagement für die
Wiederaufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten
verfügt und dieses konsequent in die Praxis umsetzt. Das
Qualitätsmanagementsystem wurde von der Leiterin der
ZSVA, Susan Lanfranchi, erarbeitet und implementiert. 2013
findet ein Überwachungsaudit statt.
Kinder- und Erwachsenenschutzgesetz
Damit die Umsetzung des Kinder- und Erwachsenenschutzgesetzes
per Januar 2013 sichergestellt werden konnte, wurden
eLearning – Einführung der Lernplattform
Die Weitergabe und Aneignung von Wissen unterliegt einem
Wandel. Insbesondere im digitalen Zeitalter haben sich neue
Formen der Wissensvermittlung herauskristallisiert. Das Potenzial
von internetbasierten, und damit zeit- und ortsunabhängigen
Lernformen ist gerade in einem Spital mit Schichtbetrieb
enorm. Im Pflegedienst wurde deshalb das Projekt zur
Einführung der Lernplattform easyLEARN, unter der Leitung
von Ramona Odermatt, Pflegeexpertin, umgesetzt. Mitarbeitende
aus verschiedenen Departementen sowie Berufsbildnerinnen
des Pflegedienstes wurden in der Erstellung und
Erarbeitung von Lerneinheiten instruiert. Diese Lerneinheiten
werden an internen Präsenzveranstaltungen für Studierende
der HF Pflege neu mit eLearning kombiniert. 2013 ist
ein Ausbau der Lernplattform geplant. Lerneinheiten aus dem
Einführungsprogramm des Pflegedienstes sollen via eLearning
angeboten und so die Nutzerkreise erweitert werden.
Bereich Ausbildung
Fünf Bettenstationen des Akutspitals haben sich zum ersten
Mal am Schüler-Aufwand-Messsystem SAMS beteiligt. Institutionen
der Kantone Zürich und St. Gallen führten diese
Studie durch. Ziel war, die Produktivität der Lernenden / Studierenden
im Vergleich zum Betreuungsaufwand zu messen.
Analog zur Erhebung im Kanton St. Gallen 2007, zeigen die
Resultate in Zürich eine relativ hohe Produktivität der Lernenden
/ Studierenden. Der nicht zu unterschätzende Betreuungsaufwand
wurde ebenfalls in den Resultaten ersichtlich.
Für die drei Nachdiplomstudiengänge in Intensiv-, Notfallund
Anästhesiepflege wurden unter der Leitung von Christina
Dürr, Leiterin Aus- / Weiterbildung, Ausbildungskonzepte

Aus den operativen Bereichen
17
erarbeitet. Die Berufsbildnerinnen der Spezialgebiete leisteten
dazu mit ihrem Fachwissen einen relevanten Beitrag. Die
eingereichten Ausbildungskonzepte wurden von der Z-INA,
Höhere Fachschule für Intensiv-, Notfall- und Anästhesiepflege,
anerkannt.
Die Ausbildungslehrgänge der Fachfrauen und -männer
Gesundheit wurden im Akutspital und Pflegezentrum neu
systematisiert. Die Praktikumsdauer sowie -einsatzorte wurden
angepasst und damit die Kontinuität der Begleitung der
Lernenden verbessert. Ab 2013 sind in den Spezialgebieten
Einblickstage möglich.
«Pflege und Therapien: Drehscheibe
zwischen Patient und
allen am Behandlungsprozess
beteiligten Berufsgruppen.»
Umbau Physiotherapie
Die Räumlichkeiten der Physiotherapie wurden im letzten
Quartal 2012 saniert, mit dem Ziel, diese gestalterisch sowie
organisatorisch aufzuwerten. Die Trainings- und Therapieräume
wurden modernisiert und kundenfreundlicher ausgebaut.
Der administrative Bereich wurde optimiert und die
Arbeitsplätze für das Personal den heutigen Anforderungen
angepasst. Die Sanierungsarbeiten beeinflussten den laufenden
Betrieb, ambulante Therapien wurden in andere Räume
des Spitals ausgelagert. Die Arbeiten wurden fristgerecht
beendet und vor dem Jahreswechsel konnten die sanierten
Räumlichkeiten wieder bezogen werden.
Pflegezentrum
Label «Qualität in Palliative Care»
Das Pflegezentrum Spital Limmattal (PZ) hat 2012 ein langjähriges
Ziel erreicht: Es erhielt als erste Institution in der
Schweiz das Label «Qualität in Palliative Care» für den Langzeitbereich.
Das Label wurde von qualitépalliative verliehen,
einem auf Initiative der Schweizer Palliativgesellschaft 2010
gegründeten Verein. Qualitépalliative führte nach einer gründlichen
Dossierprüfung am 4. Juli 2012 ein Audit mit Gruppengesprächen,
Begehung und Einzelinterviews durch. Nebst dem
hauseigenen Palliativkonzept des PZ würdigt der Schlussbericht
insbesondere die ausgeprägte Abschieds- und Führungskultur
als positive Faktoren. Von 210 möglichen Punkten
erreichte das PZ 205. Das Zertifikat konnte auf Anhieb vorbehaltlos
für drei Jahre erteilt werden und hat Gültigkeit für das
gesamte PZ inklusive Hospiz.
Neues Orientierungsinstrument
Die Pflegenden wenden bei herausforderndem Verhalten von
Bewohnenden mit schwerer Demenz das Verhaltens- und
Massnahmenprotokoll an. Das Instrument wurde von Anita
Fischer, Pflegeexpertin, und Massimo Amendola, dipl. Pflegefachmann
HöFa I, in einem mehrjährigen Prozess entwickelt
und lehnt sich an der Serial Trial Intervention Methode (STI)
an. Ziel ist es, den Pflegenden eine Orientierungshilfe für die
Ursachen- und Massnahmensuche bei herausforderndem
Verhalten bei Personen mit Demenz anzubieten und durch
diese Informationssammlung eine wirksame und bedürfnisorientierte
Massnahmenplanung zu ermöglichen.
Angebotserweiterung im Tageszentrum
Das Angebot im Tageszentrum konnte mit der Einrichtung
einer Werkstatt erweitert werden. Dieses Angebot stösst bei
den Gästen auf grosses Interesse, da ein professionelleres
Werken möglich wird. Weiter ist das Angebot mit Maltherapie
und Eurythmie ergänzt worden.
Neuorganisation ärztliche Betreuung
Ende 2012 hat Frau Dr. Regula Stengel, Ärztliche Leiterin, das
Pflegezentrum verlassen, um eine neue Herausforderung
anzunehmen. Da noch keine Nachfolge gefunden werden
konnte, erhält das Pflegezentrum als Übergangslösung externe
Unterstützung durch Dr. Roland Kunz, Ärztlicher Leiter,
und Dr. Markus Minder, Leitender Arzt Geriatrie, beide vom
Spital Affoltern.

18 Aus den operativen Bereichen
Leitung
Claudia Bossart, Leiterin Logistik und Hotellerie
Departement IV
Erneuerung Notstromanlage
Die bestehende Notstromanlage des Spitals Limmattal ist seit
1999 in Betrieb und versorgt nebst den medizinischen Bereichen
auch sämtliche wichtigen Haustechnikanlagen im Akutspital
und im Pflegezentrum. Im Berichtsjahr wurden die Notstromsteuerung
sowie die Kühlung der Notstromanlage ersetzt.
Damit im Altbau des Akutspitals die Personensicherheit weiterhin
gewährleistet ist, installierten die Verantwortlichen in
Absprache mit der kantonalen Feuerpolizei im Haupttreppenhaus
eine Rauchschutz-Druckanlage.
Claudia Bossart, Leiterin Logistik und Hotellerie
Logistik und Hotellerie
Im Berichtsjahr wurde das bestehende Parkplatzkonzept
durch ein Mobilitätskonzept abgelöst. Darin werden Informationen
zur Erreichbarkeit des Spitals und Regelungen zum
Nutzungsrecht der Parkplätze festgehalten. Ziel ist es, den
unterschiedlichen Ansprüchen von Menschen, die mit dem
Spital in Verbindung stehen, gerecht zu werden und eine
angemessene und vielfältige Mobilität des Einzelnen zu fördern
und zu unterstützen. Durch verschiedene Anreize und
Massnahmen werden die Mitarbeitenden, Patienten und
Besucher aufgefordert, ihr Mobilitätsverhalten vermehrt
situationsgerecht zu gestalten. Dazu einige Beispiele:
• Anpassung der Parkgebühren
• Erhöhung der Attraktivität des öffentlichen
Verkehrs durch finanziellen Anreiz
• Anpassung der Berechtigung für den Vignettenbezug
• Zusätzliche Parkplätze für den Besucherbereich
• Reservierte Parkplätze für den Spätdienst
Zudem wurden verschiedene Sanierungsarbeiten vorgenommen,
so etwa beim Flachdach des Haupteingangs oder in den
Räumlichkeiten der SDS- und Gefäss-Sprechstunde inklusive
des Wartezimmers.
«Mit dem neuen Mobilitätskonzept
ist es gut gelungen,
verschiedenen Ansprüchen
und Bedürfnissen ausgewogen
zu entsprechen.»
Modernisierung medizinische Geräte
Im Hinblick auf eine stets aktuelle, sichere und kundenorientierte
Medizinversorgung beschaffte die Abteilung Logistik
unter anderem Beatmungsgeräte für die Intensivstation, einen
Bildverstärker für den Operationssaal und neue Ultraschallgeräte
für die Urologische Klinik. Klientinnen der Radiologie
profitieren vom neuen strahlenarmen Mammographiegerät.
Der Rettungsdienst konnte im Herbst einen zeitgemäss ausgestatteten
Rettungswagen als Ersatz für ein älteres Fahrzeug
entgegennehmen.

Aus den operativen Bereichen
19
Leitung
Jeannette Bollhalder, Leiterin Finanzen und Administration
Departement V
Umstellung Budgetprozess
Die Erstellung eines – auf dem Ansatz buttom-up erarbeiteten
– Budgets für das Akutspital sowie das Pflegezentrum
stand diametral zu den Budgetprozessen der Vorjahre (Globalbudget)
und verursachte einen entsprechenden Mehraufwand.
Jeannette Bollhalder, Leiterin Finanzen und Administration
Finanzen und Administration
Das Jahr 2012 war für das Departement Finanzen und Administration
ein Jahr des Um- und Aufbruchs: Es galt einerseits,
die neuen gesetzlichen Vorgaben der Finanzierung von stationären
Patienten umzusetzen und andererseits verliessen
sowohl der Leiter Finanzen und Administration als auch der
Controller im Sommer das Spital Limmattal. Mit Hilfe externer
Managementunterstützung konnten diese Personalengpässe
überbrückt werden. Anfang August konnte die Leitung
des Departements Finanzen und Administration mit Jeannette
Bollhalder wieder besetzt werden.
«Eine zeitnahe Fakturierung
ist essentiell für die
Liquidität des Spitals.»
Fakturierung nach Fallpauschalensystem
Nachdem das Vorjahr geprägt war von den Vorbereitungsarbeiten
auf das neue Spitalplanungs- und -finanzierungsgesetz,
konnten am 17. März 2012 die ersten Rechnungen für
stationäre Patienten nach dem Fallpauschalensystem (Swiss­
DRG) erstellt und versandt werden. Dieses zeitnahe Fakturieren
der erbrachten Leistungen als auch die erhöhte
Betriebskreditlimite bei der Hausbank erlaubten es dem
Management, jederzeit seinen finanziellen Verpflichtungen
aus dem laufenden Betrieb fristgemäss nachzukommen und
die notwendigen Investitionen zu finanzieren.
Die Arbeitsbelastung der Patientenadministration ist 2012
erneut angestiegen: Es galt, das erneute Wachstum an ambulanten
Patienten sowie die zunehmenden Einsätze des Rettungsdienstes
zu verarbeiten und dies bei gleichbleibendem
Stellenplan.
Einführung neue Informatikstrategie
Der Bereich IT / Projekte wurde in der zweiten Jahreshälfte
neu dem Departement V angegliedert. Das optimale Funktionieren
der Informatik ist im Spitalwesen von zentraler
Bedeutung: So führen etwa Ärzteschaft und Pflege die Patienten-Krankengeschichte,
die Hotellerie nimmt die Menüwünsche
der Patienten auf und übermittelt sie in die Küche,
der Einkauf und die Apotheke lösen ihre Bestellungen elektronisch
aus. Es gibt keine Berufsgruppe, welche nicht mit
dem Computer arbeitet. Aus diesem Grund wurde eine neue
Informatikstrategie erarbeitet und von der Spitalleitung per
1. Oktober 2012 in Kraft gesetzt.

20 Aus den operativen Bereichen
Fach- und Leitendes Personal
Stand 31. Dezember 2012
Spitaldirektion / Stäbe
Frauenklinik
Spitaldirektor
Leiter Personaldienst
Thomas Brack
Matthias Gehring
Chefarzt Frauenklinik
Co-Chefärztin Frauenklinik
Dr. med. Renato Müller
Dr. med. Ulrike
Knödlstorfer
Leiterin Direktionssekretariat
Spitalarchitekt
Isabelle Riss
Roman Steinemann,
dipl. Architekt ETH / SIA
Leitende Ärztin Frauenklinik
Leitende Ärztin Frauenklinik
Dr. med. Monika
Bertschinger-Fehr
Dr. med. Simone Kamm
Institut für Anästhesie und Intensivmedizin
Management Services
Leiterin Management Services
Leiter Medizincontrolling /
medizinische Codierung
Leiter Qualitäts- und
Risikomanagement
Nanda Samimi
Dr. Karl-Friedrich
Hanselmann
Dr. Martin Osusky
Chefarzt Anästhesie und
Intensivmedizin
Leitender Arzt Anästhesie und Intensivmedizin
/ Leiter Intensivstation
Leitender Arzt Anästhesie und
Intensivmedizin / Ärztlicher Leiter
Rettungsdienst
Dr. med. Thomas Hegi
Dr. med. Daniel Wyder
Dr. med. Daniel Serafino
Kommunikationsverantwortliche
Nadja Tamler
Ärztliches Departement II
Ärztliches Departement I
Medizinische Klinik
Chirurgische Klinik
Chefarzt Medizinische Klinik
Dr. med. Basil Caduff
Chefarzt Chirurgie
PD Dr. med. Urs Zingg
Co-Chefarzt Medizinische Klinik
Dr. med. Branislav Risti
Leitender Arzt Chirurgie
Leitender Arzt Chirurgie
Leitender Arzt Chirurgie
stv. Leitende Ärztin Chirurgie
Dr. med. Thomas Köstler
Dr. med.
Philipp Lenzlinger
Dr. med. Tamim Obeid
(ab 1.11.2012 Belegarzt)
Dr. med.
Franziska Grafen
Leitende Ärztin Endokrinologie /
Diabetologie
Oberarzt Infektiologie
Leitender Arzt Kardiologie
Leitender Arzt Kardiologie
Dr. med.
Stefanie Schwanda
Dr. med.
Roberto Buonomano
KD Dr. med.
Thomas Herren
Dr. med.
Michael Schwanda
Urologische Klinik
Chefarzt Urologie
Leitende Ärztin Urologie
Leitender Arzt Urologie
Dr. med.
Hartmut Knönagel
Dr. med. Astrid Bagot
Dr. med.
Christian Widmer
Leitender Arzt Neurologie
Leitende Ärztin Onkologie
Leitende Ärztin Pneumologie
Dr. med. Guido
Schwegler Naumburger
Dr. med. Heidi Dazzi
KD Dr. med.
Eva Achermann

Aus den operativen Bereichen
21
Institut für Radiologie
Chefärztin Radiologie
Leitender Arzt Radiologie
Leitender Arzt Radiologie
Leitender Arzt Radiologie
Leitender Arzt Radiologie
Institut für klinische Notfallmedizin
PD Dr. med.
Silke Potthast
Dr. med.
Sjunne Hans Duhnsen
Dr. med. Markus Fahrni
Dr. med. Rudolf Fehr
Dr. med.
Jochen Schwarz
Departement IV
Logistik und Hotellerie
Leiterin Logistik und Hotellerie
Leiterin Hotellerie
Leiter Technik und Sicherheit
Leiter Einkauf
Leiterin Hausdienst
Leiterin Dienste
Claudia Bossart
Katharina Schibli
René Halbherr
Manfred Tuetey
Susanne Manz
Gisela Bürgler
Chefarzt Notfallmedizin
Dr. med. Hans Matter
Leitende Ärztin Notfallmedizin
Dr. med. Rita Sager
Departement V
Institut für Spitalpharmazie
Finanzen und Administration
Leiterin Spitalapotheke
Marion Matousek-Wild,
Spitalapothekerin FPH
Leiterin Finanzen und Administration
Leiter Finanzbuchhaltung
Jeannette Bollhalder
Burkhard Voss
Institut für Labordiagnostik
Leiterin Institut für Labordiagnostik
Annemari Korhonen
Controller
Leiterin Patientenadministration
Leistungsmanagerin
Dario Trapani
Rebekka Fäh
Esther Kägi
Leiter IT / Projekte
Christian Lochau
Departement III
Pflege und Therapien
Austritte im 2012
Pflegedirektorin
stv. Pflegedirektorin
Susanne Vanini
Barbara Moll
Stv. Leitender Arzt Chirurgie
Erik Grossen
(bis 14.1.2012)
Leiterin Therapien
Leiterin Aus- / Weiterbildung
Co-Gesamtleitung Pflege
Frauenklinik
Co-Gesamtleitung Pflege
Frauenklinik
Pflegezentrum
Ärztliche Leiterin
Helene Baumgartner
Christina Dürr
Regula Lanter
Jeannette Mädel
Dr. med. Regula Stengel
Leitender Arzt Radiologie
Leiterin Medizincontrolling /
Codierung / Qualitätssicherung /
Risikomanagement
Leiter Controlling
Leiter Finanzen und
Administration
Christian Spors
(bis 31.3.2012)
Sandra Hielscher
(bis 30.6.2012)
Philipp Meyer
(bis 30.6.2012)
Marcel Koch
(bis 31.10.2012)
Leiterin Pflege und
Betriebswirtschaft
Astrid Hunter-Kummer

22 Aus den operativen Bereichen
Beleg- und Konsiliarärzte am Spital Limmattal
Chirurgische Klinik
Dr. med. Mohammad S. Majid
Baden
Dermatologie / Venerologie
Dr. med. Marguerite Krasovec A. Rahmann
Schlieren
Dr. med. Nathalie Senn
Dr. med. Walter Siegrist
Dr. med. Christian Unger
Wettingen
Wettingen
Zürich
Gefässchirurgie
Dr. med. Guido Wirz
Dielsdorf
Dr. med. Jürgen-Klaus Allmann
Prof. Dr. med. Jon Largiadèr
Dr. med. Michael Szente Varga
Zug
Zürich
Zürich
Kinder-, Jugendmedizin, Pädiatrie
Dr. med. Barbara Brändle
Dr. med. Susanna Buri
Oberengstringen
Urdorf
Mikro- und Handchirurgie
Dr. med. Karl Müller
Schlieren
Dr. med. Oliver Dätwyler
Dr. med. Thomas Ehrbar
Dr. med. Andreas Geiser
Dietikon
Regensdorf
Schlieren
Ophthalmologie
Dr. med. Christoph Meister
Dietikon
Dr. med. Nicola Lansel
Dr. med. Alexander Trick
Dr. med. Barbara Wicki
Schlieren
Schlieren
Schlieren
Dr. med. Martin Stephan
Dr. med. Helene Tasci-Buck
Dr. med. Brigitta Thomann
Urdorf
Urdorf
Schlieren
Orthopädie
Kinderkardiologie
Dr. med. Thomas Hug
Schlieren
Dr. med. Mark Hämmerli
Othmarsingen
Dr. med. Igor Killer Casparis
Schlieren
ORL
Medizinische Klinik
Dr. med. Urs Lieberherr
Dr. med. Paola Pedrini
Dr. med. Salome Zwicky-Beck
Schlieren
Schlieren
Schlieren
Psychiatrie / Psychotherapie
Dr. med. Martin Atiya
Dr. med. Peter Betschart
Dietikon
Fehraltorf
Dr. med. Annett-Kathrin Hass
Lenzburg
Frauenklinik
Rheumatologie
Gynäkologie und Geburtshilfe
Dr. med. Felix Häfelin
Schlieren
Dr. med. Alena Fabian
Dr. med. Bojan Gajic
Dr. med. Denise Hoffmann Gaiser
Dietikon
Zürich
Zürich
Nephrologie
Dr. med. Jan Zaruba
Urdorf
Dr. med. Heidi Kohler
Zürich
Dr. med. Annette Kratzer
Regensdorf
Dr. med. Jasminka Kunz
Zürich
Dr. med. Toni Locher
Wettingen

Aus den operativen Bereichen – Projekt LimmiViva
23
LimmiViva: Visualisierung des neuen Spitals Limmattal aus Sicht des Parks.
LimmiViva:
Optimierungsphase folgt auf
funktionale Ausschreibung
Mit dem Abschluss der funktionalen Ausschreibung hat das
Neubauprojekt LimmiViva Ende 2012 einen wichtigen Meilenstein
passiert. Das Projekt der Losinger Marazzi AG orientiert
sich beispielhaft an den Betriebsprozessen des künftigen
Akutspitals. Dies ermöglicht kurze interne Wege mit wenigen
Überschneidungen. Ein weiteres Argument für die präsentierte
Lösung sah das Beurteilungsgremium in der städtebaulichen
Integration auf der Basis einer detaillierten Analyse.
Durch sie fügt sich das künftige Spital als kompakte Einheit
mit Sockel und dreigeschossigem Aufbau für die Bettenstationen
gut in die Quartierumgebung ein.
Mittlerweile hat die Optimierungsphase des Projektes begonnen.
Im Zentrum steht die Klärung einer Vielzahl während der
Vorprüfung identifizierter offener Punkte. Dabei kann das
Spital Limmattal wie bei der funktionalen Ausschreibung auf
die Experten- und Nutzermeinungen in den eigenen Reihen
zurückgreifen.

24 Aus den operativen Bereichen – Projekt SwissDRG
Einführung SwissDRG:
Neues Abgeltungssystem mit
weitreichenden Konsequenzen
Die Umstellung des Abgeltungssystems im stationären Bereich
von Tages- auf Fallpauschalen (SwissDRG) stellte eine
immense Herausforderung dar. Sie betraf die internen Abläufe
von der Behandlung der Patienten über die medizinische
Dokumentation und die Abbildung der erbrachten Leistungen
bis hin zur Rechnungsstellung im Spital Limmattal. Ziel
war es, weiterhin eine zeitnahe Fakturierung und damit die
Liquidität des Spitals sicherzustellen. Als kritischer Faktor
erwies sich unter anderem die IT- und Softwareumstellung
gemäss den neuen Anforderungen durch SwissDRG sowie die
Rekrutierung von medizinischen Codierern.
Die Anpassung der spitalinternen Systeme war mit ausserordentlich
hohem personellem und finanziellem Aufwand verbunden.
Da in diesem Bereich überwiegend Neuland ohne
Erfahrungswerte in anderen Spitälern betreten werden musste,
liefen die spezifischen IT-Applikationen lange fehlerhaft. Der
Pilot der IT-Systemeinführungen ist bis heute nicht vollständig
abgeschlossen.
Das Berufsbild des medizinischen Codierers ist in der Schweiz
noch recht neu. SwissDRG schuf auf einen Schlag einen landesweiten
Bedarf an mehreren hundert Codierern. Da nur ein
routiniertes Team in Vollbesetzung eine zeitnahe Codierung
und damit Abrechnung der Fälle gewährleisten kann, fokussierte
sich das Spital Limmattal auf den Aufbau eines internen
Codierteams. Das gelang aufgrund der schwierigen Marktlage
nur bedingt, konnte aber mit externen Dienstleistern gut
kompensiert werden.
Effiziente Prozesse
Die medizinischen Leistungen galt es lücken- und fehlerlos zu
dokumentieren, um Nachsorgern sowie Partnerorganisationen
des Spitals eine passgenaue Behandlungsfortsetzung zu
ermöglichen. Darüber hinaus sind sie klar nach Aufwand zu
strukturieren, um eine adäquate Abbildung und damit Fakturierung
der erbrachten Leistungen zu ermöglichen. Dank der
effizienten Zusammenarbeit mit Ärzteschaft und Pflegenden
ist es im Spital Limmattal zur Usanz geworden, dass die Dokumentation
durchschnittlich zehn Tage nach dem Spitalaustritt
eines Patienten zur Codierung bereit ist. Die Fakturierung
an die Krankenkasse erfolgt in der Regel zwei Tage später. Die
Einhaltung dieser Abwicklungsfrist von insgesamt zwölf
Tagen ist ausschlaggebend für eine optimierte Liquiditätsplanung
des Spitals.
Letztlich schafft das SwissDRG-System auf der ganzen Linie
Transparenz gegenüber den Krankenkassen, die im ersten
Jahr mit Fallpauschalen vermehrt Behandlungsdetails zu
einzelnen Fällen in Erfahrung bringen wollten. So verlangten
Krankenkassen 2012 für insgesamt rund 1500 Fälle zusätzliche
Auskünfte. Das ist für das Spital jedoch mit massivem
administrativem Zusatzaufwand verbunden.
«Anfängliche Rückstände
konnten durch die hohe
Leistungsbereitschaft aller
Beteiligten innert kürzester
Zeit aufgeholt werden.»
Rückblickend meisterte das Spital Limmattal die Umstellung
auf Fallpauschalen nach SwissDRG trotz lang andauernder,
grosser technischer Probleme mit den Software-Systemen
über alles gesehen sehr gut. Bis Mitte Jahr hatten sich die
neuen Abläufe zwischen den einzelnen Akteuren im Prozess
von Leistungserfassung bis zur Fakturierung eingespielt, und
zum Jahresende konnte das Spital Limmattal einen erfolgreichen
Start ins SwissDRG-Zeitalter verbuchen.

Aus den operativen Bereichen
25
Spitalgremien
Stand 31. Dezember 2012
Delegiertenversammlung
Stadtrat Markus Bärtschiger, Präsident
Stadtrat Prof. Dr. Rolf Schaeren, Vizepräsident
Gemeinderat Diego Bonato
Gemeinderat H.R. Ringo Keller
Gemeinderat Cees Van Rijn
Gemeindepräsident Albert Müller
Gemeinderätin Caroline Rau
Gemeinderätin Marlies Schüpbach
Stadtrat Heinz Illi
Delegierte Dr. Karin Hauser
Delegierter Christoph Schwemmer
Gemeindepräsidentin Ursula Hofstetter
Gemeinderätin Mirella Arnold
Gemeinderat René Beck
Gemeinderätin Karin Boog
Gemeinderat Markus Bopp
Gemeinderat Hans Keller
Gemeinderat Marc Hunziker
Gemeinderat Hans-Rudolf Frei
Stadtrat Jean-Claude Perrin
Stadträtin Manuela Stiefel
Gemeinderat Marcel Balmer
Gemeinderat Andreas Herren
Gemeinderätin Barbara Meerwein
Gemeinderat Martin Henke
Schlieren
Dietikon
Aesch
Birmensdorf
Boppelsen
Buchs
Dällikon
Dänikon
Dietikon
Dietikon
Dietikon
Geroldswil
Hüttikon
Oberengstringen
Oetwil a.d.L.
Otelfingen
Regensdorf
Regensdorf
Regensdorf
Schlieren
Schlieren
Unterengstringen
Urdorf
Urdorf
Weiningen
Mit beratender Stimme für die Delegiertenversammlung
Alle Mitglieder der Spitalleitung
Ärztenetzwerk Zürich West AZW,
Dr. med. Hans Brugger / Dr. med. Christopher Meerwein
Spitalleitung
Thomas Brack, Spitaldirektor
Nanda Samimi, Leiterin Management Services
PD Dr. med. Urs Zingg, Leiter Ärztliches Departement I
Dr. med. Basil Caduff, Leiter Ärztliches Departement II
Susanne Vanini, Leiterin Departement III / Pflegedirektorin
Barbara Moll, stv. Pflegedirektorin
Claudia Bossart, Leiterin Departement IV
Jeannette Bollhalder, Leiterin Departement V
Protokoll Delegiertenversammlung,
Verwaltungsrat, Spitalleitung
Isabelle Riss, Leiterin Direktionssekretariat
Baukommission
Maximilian Walter, Präsident
Marcel Rauschenbach
Roger Brunner
Paul Studer
Toni Brühlmann
Mit beratender Stimme für die Baukommission
Thomas Brack, Spitaldirektor
Roman Steinemann, Spitalarchitekt
Rechnungsprüfungskommission
Jürg Naumann, Präsident
Roger Bachmann
Peter Lanz
Giancarlo Maraffio
René Mathis, Aktuar
Regensdorf
Buchs
Dietikon
Oetwil a.d.L
Schlieren
Schlieren
Dietikon
Oberengstringen
Otelfingen
Regensdorf
Verwaltungsrat
Stadtrat Markus Bärtschiger, Präsident
Stadtrat Prof. Dr. Rolf Schaeren, Vizepräsident
Dr. oec. Markus Müller
Gemeinderat Marcel Rauschenbach
Gemeinderätin Veronika Neubauer
Gemeinderat Jürg Bruppacher
Daniel Löhr
Schlieren
Dietikon
Birmensdorf
Buchs
Geroldswil
Oberengstringen
Urdorf
Austritte im 2012
Gemeinderätin Martina Koch, Delegierte Dänikon
(bis 30.06.2012)
Gemeinderätin Ivana Kobler, Delegierte Hüttikon
(bis 28.10.2012)
Marcel Koch, Leiter Departement V (bis 31.10.2012)
Mit beratender Stimme für den Verwaltungsrat
Thomas Brack, Spitaldirektor

26 Rubrik
«Das Jahresergebnis 2012
bestätigt, dass das Spital
Limmattal mit seiner
Strategie richtig liegt.»

Zahlen und Fakten
27
Fakten zur Jahresrechnung
Zweckverband Spital Limmattal
Betriebsertrag
Der Betriebsertrag konnte im Jahr 2012 deutlich gesteigert
werden. Die neue Spitalfinanzierung für den stationären
Bereich beinhaltet auch einen Anteil an den Anlagenutzungskosten.
Im ambulanten Bereich konnte der Ertrag ebenfalls
gesteigert werden. Das Pflegezentrum erreichte eine stabil
hohe Auslastung.
Betriebsaufwand
Der Betriebsaufwand nahm im Vergleich zum Vorjahr ebenfalls
zu. Im Bereich der Besoldungen und Sozialleistungen ist
ein klares Ausgabenwachstum festzustellen: Die Personalkosten
stiegen einerseits als Folge der Beförderungsrunde
2011 / 2012 und andererseits aufgrund der erstmaligen Rückstellung
für nicht bezogene (Jubiläums-)Ferien bzw. für
geleistete Mehrarbeit. Der Abschreibungsaufwand fällt ebenfalls
deutlich höher aus. Dies liegt darin begründet, dass eine
erstmalige Amortisation des Anlagevermögens und ein
Impairment auf dem Akutspital-Gebäude sowie Rückbaukosten
(im Hinblick auf den geplanten Spitalneubau) gebucht
wurden.
Sonderertrag /
Ertrag Nebenbetriebe
Der Sonderertrag zu Gunsten der Gemeinden ist deutlich
höher ausgefallen als budgetiert. Für das gute Ergebnis tragen
vor allem der Rettungsdienst und die Personalhäuser bei.
Investitionen
Von den geplanten Investitionen im Umfang von knapp CHF
8.3 Mio. wurden CHF 5.4 Mio. ausgegeben. Darin enthalten
sind auch die Projektierungskosten für das Neubauprojekt
LimmiViva. Es wurden erneut grössere Investitionen für
Sanierungsarbeiten an der Infrastruktur, für medizintechnische
Geräte und in die Informatiklandschaft getätigt.
Betriebsergebnis
Das Ergebnis 2012 liegt leicht über dem Wert aus dem Voranschlag
2012.

28 Zahlen und Fakten
Personalstatistik 2012
2012 2011
Akutspital
Total Ärzte 100.9 96.3
Total Pflege 205.3 199.5
Kader (inklusive Pflegeexpertinnen) 12.1 12.3
Fachpersonal (inklusive Lehrerinnen) 161.3 151.2
Pflegeassistenz / Hilfspersonal 31.9 36.0
Total Personal Medizintechnik und Therapie 199.1 201.4
Total Personal Akutspital 505.3 497.2
Pflegezentrum
Ärzte / Pflegekader / Dienste 8.5 14.5
Fachpersonal (inklusive Lehrer und Betreuerinnen) 54.9 44.3
Pflegeassistenz / Hilfspersonal 36.6 43.2
Total Personal Pflegezentrum 100.0 102.0
Infrastruktur Gesamtbetrieb
Total Personal Infrastruktur Gesamtbetrieb 166.5 167.2
Total Personal ohne Nebenbetriebe 771.8 766.5
Nebenbetriebe
Rettungsdienst 14.6 17.2
Personalhäuser 2.0 2.1
Total Personal (inklusive Nebenbetriebe, ohne Personal in Ausbildung) 788.4 785.8
Besetzte Vollzeitstellen
(ohne Nebenbetriebe,
ohne Auszubildende)
700
600
728
745
754
766.5
771.8
+ 9.5 %
500
400
300
200
2008 2009 2010 2011 2012
mehr Auszubildende. 2012 haben
125.2 Auszubildende im Spital
Limmattal gearbeitet – 10.9 mehr
als im Vorjahr.
Personal nach Kategorien
(besetzte Vollzeitstellen ohne Nebenbetriebe)
2010 2011 2012
Ärzte 92.3 96.3 100.9
Pflege 199.0 199.5 205.3
Medizintechnik und Therapien 199.3 201.4 199.1
Pflegezentrum 103.8 102.0 100.0
Infrastruktur und Gesamtbetriebe 159.6 167.2 166.5

Zahlen und Fakten
29
Patientenstatistik 2012
Austritte
Pflegetage
Durchschnittliche
Aufenthaltsdauer
in Tagen
Stationäre Patienten 2012
Medizinische Klinik
(Rheuma, Intensivpflege Medizin, Rehab. akut, Geriatrie akut)
2’979 21’402 7.2
Chirurgische Klinik inklusive HNO 3’242 14’593 4.5
Urologie 730 3’250 4.5
Orthopädie 726 3’985 5.5
Frauenklinik 1’680 6’221 3.7
davon Gynäkologie 626 1’973 3.2
davon Geburtshilfe 1’054 4’248 4.0
Total Akutabteilung stationär 9’357 49’451
Total Langzeitabteilung stationär 119 48’095
Total Akut- und Langzeitabeilung stationär 9’476 97’546
Säuglinge 983 3’504
Total stationäre Patienten 10’459 101’050
Ambulante Patienten 2012
Ambulante Patienten 55’606
davon Tageschirurgie 1’866
Geriatrische Tagesklinik 2’066
Entwicklung stationärer Bereich*
Entwicklung der Eintritte Notfallstation
Durchschnittliche
Aufenthaltsdauer in Tagen
2011 2012
6.7 5.1
Pflegetage 61’082 52’955
Austritte 9’071 10’340
CMI ** 0.860 0.868
* Aufgrund des Systemwechsels per 2012 sind die Zahlen nicht vergleichbar.
Unter SwissDRG entfällt etwa die Zählung des Austrittstags.
** Durchschnittlicher Aufwand pro Patient im Vergleich zum Standardpatient.
2008 2009 2010 2011 2012
Ambulant 14’976 15’419 14’956 11’215 11’261
Stationär 4’356 4’622 4’624 4’313 4’714
Total 19’332 20’041 19’580 15’528 15’975
Seit 2011 wird die hausärztliche Notfallpraxis separat ausgewertet.
Für 2012 sind das zusätzlich 6052 Fälle.
Entwicklung ambulante Fälle
2008 2009 2010 2011 2012
Ambulante Fälle 39’112 40’751 43’725 47’186 55’606
+ 3.7 %
mehr stationäre Patienten. 2012
wurden im Spital Limmattal 10’340
Patienten stationär behandelt.

30 Zahlen und Fakten
Bilanz per 31. Dezember 2012
31.12.2012 31.12.2011
Aktiven CHF CHF CHF CHF
Kassa 68’255 73’629
Post 561’559 296’591
Bank 4’863’940 197’985
Cash in Transit 0 0
Wertschriften 654’263 6’148’017 650’844 1’219’049
Debitoren
Patientendebitoren 26’039’776 21’322’781
Übrige Debitoren 1’003’292 27’043’068 1’791’903 23’114’683
Vorräte 3’206’845 3’628’792
Trans. Aktiven / Abgrenzungen 1’736’049 2’672’813
Umlaufvermögen 38’133’980 30’635’337
Liegenschaften 171’669’207 171’299’711
Wertberichtigung Liegenschaften – 139’438’393 32’230’814 – 171’299’711 0
Betriebseinrichtungen 13’631’494 8’682’770
Wertberichtigung Betriebseinrichtungen – 4’372’354 9’259’140 – 8’682’770 0
Anlagenkartei 53’893’990 53’857’090
Wertberichtigung Anlagenkartei – 53’860’780 33’210 – 53’857’090 0
Einrichtungen Nebenbetriebe 0 0 0 0
Beteiligungen 1’029’315 1’029’315
Wertberichtigung Beteiligungen – 1’029’315 0 – 1’029’315 0
Anlagevermögen 41’523’163 0
Total Aktiven 79’657’143 30’635’337
Passiven CHF CHF
Kreditoren
Lieferantenkreditoren 4’852’674 6’258’073
Übrige Kreditoren 4’014’915 8’867’590 5’439’714 11’697’787
Kurzfristige Schulden Banken 4’200’000 7’500’000
Vorauszahlungen Betriebsbeiträge 0 0
Darlehensschulden 26’770’922 4’200’000
Trans. Passiven / Abgrenzungen 11’706’046 1’152’442
Fremdkapital 51’544’557 24’550’229
Fonds und Stiftungskapitalien 1’406’510 1’400’529
Gewinnvortrag / Rücklagen Globalbudget 22’569’635 4’684’579
Ertragsüberschuss 4’136’442
Eigenkapital 28’112’586 6’085’108
Total Passiven 79’657’143 30’635’337

Zahlen und Fakten
31
Erfolgsrechnung 2012
Rechnung 2012 Rechnung 2011 Voranschlag 2012
Aufwand CHF CHF CHF
Besoldungen 75’622’769 69’555’044 70’556’258
Sozialleistungen 18’672’501 11’535’289 11’826’347
Arzthonorare 8’156’559 7’478’123 7’655’390
Personalnebenkosten 826’383 1’100’667 753’000
Medizinischer Aufwand 16’194’364 17’361’696 17’969’794
Lebensmittelaufwand 1’382’257 1’403’858 1’514’000
Haushaltaufwand 2’350’415 2’230’969 2’285’000
Unterhalt und Reparaturen 2’832’917 3’920’420 2’941’000
Aufwand für Anlagenutzung 1’192’941 1’568’559 1’366’000
Aufwand für Energie und Wasser 1’121’845 969’783 1’053’000
Zinsaufwand auf Umlaufvermögen 945’750 136’038 750’000
Büro- und Verwaltungsaufwand 5’633’015 4’608’805 4’716’000
Entsorgung 242’522 227’868 214’000
Übriger Betriebsaufwand 1’377’714 1’862’192 1’484’000
Betriebsaufwand 136’551’949 123’959’311 125’083’789
Ertrag CHF CHF CHF
Tagestaxen – 108’634’795 – 54’754’240 – 92’108’656
Erträge aus Arzthonoraren – 16’970’419 – 15’300’103 – 15’596’660
Erträge aus medizinischen Nebenleistungen – 10’634’762 – 14’321’458 – 11’051’240
Erträge aus Spezialinstituten – 9’650’319 – 7’669’634 – 10’025’825
Erträge aus Poli-, Tages- und Nachtkliniken – 1’381’947 – 913’296 – 839’000
Übrige Erträge aus Leistungen an Patienten – 153’196 – 177’423 – 269’000
Miet- und Kapitalzinsertrag – 182’327 – 182’636 – 132’000
Erträge aus Leistungen an Personal und Dritte – 2’018’026 – 3’412’086 – 3’750’000
Beiträge und Subventionen 4’367 – 2’797’024 0
Betriebsertrag – 149’621’424 – 99’527’900 – 133’772’381
Betriebsergebnis – 13’069’475 24’431’411 – 8’688’592
Betriebsfremder Aufwand 17’595 542’528 165’000
Betriebsfremder Ertrag – 10’819 – 238’817 0
Betriebsfremdes Ergebnis 6’776 303’711 165’000
Abschreibungen 8’873’777 0
Gesamtergebnis Akutspital / Pflegezentrum – 4’188’921 24’735’122 – 8’523’592
Betriebsbeiträge Kanton / Gemeinden 1’059’393 22’572’771
Einlage (- Entnahme) GB-Rücklagen s. Gewinnverwendung – 2’162’351
+ Aufwandüberschuss
– Ertragsüberschuss

32 Rubrik
«Das Engagement aller Mitarbeitenden
zahlt sich aus: Das
Spital Limmattal blickt auf ein
erfreuliches Jahr zurück.»

Zahlen und Fakten
33
Ertragsüberschuss-Abrechnung 2012
pro Gemeinde
Betriebsbeitr.
Pflegezentrum
Sonderertrag
Immobilien
und PZ
Nebenrechnungen
Ergebnis
Rettungsdienst
Total
laufende
Rechnungen
Total
Separatkredite
Zu Lasten Kanton in % 0 0 0 0 0
Zu Lasten Gemeinden in % 100 100 100 100 100
Zu Lasten Kanton in CHF 0 0 0 0 0 0
Zu Lasten Gemeinden in CHF 164’468 6’947 – 820’741 – 403’119 – 1’052’444 287’191
Total 164’468 6’947 – 820’741 – 403’119 – 1’052’444 287’191
Aufteilung nach Gemeinden
Aesch 2’281 96 – 8’029 – 5’592 – 11’244 3’984
Birmensdorf 12’475 527 – 43’905 – 30’576 – 61’479 21’783
Dietikon 50’796 2’146 – 178’777 – 124’504 – 250’339 88’700
Geroldswil 9’896 418 – 34’830 – 24’257 – 48’773 17’281
Oberengstringen 13’448 568 – 47’330 – 32’962 – 66’276 23’483
Oetwil a.d.L. 4’908 207 – 17’274 – 12’030 – 24’189 8’571
Schlieren 35’147 1’485 – 123’700 – 86’147 – 173’215 61’373
Unterengstringen 7’057 298 – 24’836 – 17’297 – 34’778 12’322
Urdorf 19’483 823 – 68’571 – 47’754 – 96’019 34’021
Weiningen 8’976 379 – 31’590 – 22’000 – 44’235 15’673
Boppelsen – 9’534 – 9’534
Buchs – 42’200 – 42’200
Dällikon – 26’994 – 26’994
Dänikon – 14’183 – 14’183
Hüttikon – 4’923 – 4’923
Otelfingen – 19’335 – 19’335
Regensdorf – 124’730 – 124’730
Total 164’467 6’947 – 820’741 – 403’119 – 1’052’446 287’191
Verabschiedung der Rechnung
Die Rechnungsprüfungskommission (RPK) hat die Jahresrechnung 2012 stichprobenweise geprüft und
hinterfragt. Die RPK stützte sich bei der Prüfung auf den umfassenden Prüfbericht der Revisionsstelle
(Ernst & Young AG) vom 21. März 2013: Der Bericht beinhaltet keine Einschränkungen und Hinweise. Die
RPK kommt auf Grund der vorliegenden Akten und Auskünfte zum Schluss, dass die Jahresrechnung
2012 ohne Einschränkungen genehmigt werden kann.
Namens der Rechnungsprüfungskommission
Der Präsident:
Jürg Naumann
Der Aktuar:
i.V. Roger Bachmann
Schlieren, 26. März 2013

34 Rubrik
«Das Spital Limmattal handelt
schon heute nachhaltig
für eine gesicherte Zukunft.»

4
Den Geschäftsbericht des Spitals Limmattal finden Sie als Download unter: www.spital-limmattal.ch/publikationen
Herausgeber: Spital Limmattal, Schlieren Redaktion und Projektleitung: Nadja Tamler, Spital Limmattal
Redaktionelle Mitarbeit: Thomas Ammann Public Relations, Zürich Layout und Design: Crafft Kommunikation AG
Fotografie: Gina Folly, Matthias Studer Druck: Neidhart + Schön AG, Zürich
Aus Gründen der leichteren Lesbarkeit wird auf eine konsequente geschlechtsspezifische Differenzierung verzichtet.
Selbstverständlich sind immer beide Geschlechter angesprochen.

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