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MCP / PreFlex aus Silikon – Operationstechnik
OPERATIONSVERFAHREN
1
Inzision und Freilegung
Es erfolgt eine Hautinzision über den Hälsen der Mittelhandknochen.
Sie kann aus einer einfachen Querinzision oder
zwei Längsinzisionen bestehen – eine zwischen dem zweiten
und dem dritten Mittelhandknochen und die andere zwischen
dem vierten und dem fünften Mittelhandknochen (ABBIL-
DUNG 1).
Zur Freilegung der Strecksehnen erfolgt eine stumpfe
Präparation. Dabei ist darauf zu achten, die dorsalen Venen und
die Fingernerven zu schonen. Die Strecksehne wird von der
Kappe gelöst und nach radial weggehalten. Die Seitenbänder
werden gelöst, das Gelenk wird freigelegt und das Mittelhandköpfchen
dargestellt.
ABBILDUNG 1
2
Resektion des Mittelhandköpfchens und Bestimmung
der Implantatgröße
Das Mittelhandköpfchen wird zusammen mit hypertropher
Synovia reseziert (ABBILDUNG 2).
Auf der Grundlage des resezierten Mittelhandköpfchens wird
mit Hilfe der farbcodierten Bemessungsmuster die
Prothesengröße bestimmt. Die optimale Implantatgröße deckt
das Mittelhandköpfchen gut ab und steht nicht hervor. Eine
gute Abdeckung ist wichtig, da sie dazu beiträgt, ein volares
Impingement des Knochens zu verhindern und den
Bewegungsspielraum erhöht.
ABBILDUNG 2
2 MCP/PIP Implantatsystem aus Silikon – Operationstechnik