Zöliakie - Dr. med. Pietro Somaini
Zöliakie - Dr. med. Pietro Somaini
Zöliakie - Dr. med. Pietro Somaini
Erfolgreiche ePaper selbst erstellen
Machen Sie aus Ihren PDF Publikationen ein blätterbares Flipbook mit unserer einzigartigen Google optimierten e-Paper Software.
Allgemeines ....................................................................................... 2<br />
Glutenfreie diätetische Lebensmittel ....................................................................... 2<br />
Lebensmittel des allgemeinen Verzehrs ................................................................. 2<br />
Zusammengesetzte Zutaten: ................................................................................... 3<br />
Vorsicht: ................................................................................................................... 3<br />
Regionale Kochgewohnheiten: ................................................................................ 3<br />
Weizenstärke ..................................................................................... 4<br />
Sekunda-Stärke ist für die glutenfreie Ernährung absolut ungeeignet! ................... 4<br />
Achtung: .................................................................................................................. 4<br />
Ausländische Produkte ...................................................................... 4<br />
Back-, Gelier- und Bindemittel ........................................................... 5<br />
Besonderer Hinweis: ............................................................................................... 5<br />
Brotaufstriche .................................................................................... 5<br />
Eis / Eispulver / Eiszutaten ................................................................ 5<br />
nur nach Aufstellung auswählen: ............................................................................ 5<br />
Essig .................................................................................................. 5<br />
Besonderer Hinweis: ............................................................................................... 6<br />
Fisch / Fischkonserven / Fischerzeugnisse / Tiefkühl-Fisch .............. 6<br />
Besonderer Hinweis: ............................................................................................... 6<br />
Fleischerzeugnisse / Wurstwaren ...................................................... 6<br />
Besondere Hinweise: ............................................................................................... 6<br />
Besonderer Hinweis: ............................................................................................... 7<br />
Getränke ............................................................................................ 7<br />
Besonderer Hinweis: ............................................................................................... 8<br />
Getreideprodukte / Brot und Backwaren / Teigwaren ........................ 8<br />
Besonderer Hinweis: ............................................................................................... 8<br />
Gewürze / Würzmischungen .............................................................. 9<br />
Besonderer Hinweis: ............................................................................................... 9<br />
Hülsenfrüchte .................................................................................... 9<br />
Besonderer Hinweis: ............................................................................................... 9<br />
Kartoffelerzeugnisse .......................................................................... 9<br />
Käse / Käsezubereitungen / Schmelzkäse ...................................... 10<br />
Besonderer Hinweis: ............................................................................................. 10<br />
Knabbergebäck, Nüsse, Kerne ........................................................ 10<br />
Konserven (Obst- Gemüse- und Sauerkonserven) .......................... 10<br />
Milch / Milchprodukte / Milcherzeugnisse ........................................ 11<br />
Senf, Ketchup, Mayonnaise, Tomatenmark ..................................... 11<br />
Sojasossen / Sojasaucen ................................................................ 11<br />
Besondere Hinweise: ............................................................................................. 11<br />
Speisefette ....................................................................................... 11<br />
Süsswaren / Schokolade / Pralinen ................................................. 12<br />
Besondere Hinweise: ............................................................................................. 12<br />
Trockenfrüchte ................................................................................. 12<br />
Zucker / Süssstoffe .......................................................................... 12<br />
Lactose-Intoleranz / Milchzuckerunverträglichkeit ........................... 12<br />
arztpraxis limmatplatz
<strong>Zöliakie</strong><br />
Seite 2 von 12<br />
Aromastoffe Getreidemühlen Pommes Frites<br />
ausländische Produkte Getreideprodukte Popcorn<br />
Backwaren Gewürze Pralinen<br />
Backzutaten Glutamat regionale Kochgewohnheiten<br />
Bier Gummibärchen Sahne<br />
Bindemittel Honig Salatmayonnaise<br />
Bio-Hefe Hostien Saure Sahne<br />
Bohnenkaffee Hülsenfrüchte Schmelzkäse<br />
Brot Joghurt Schokolade<br />
Brotaufstriche Käse / Käsezubereitungen Seitan<br />
Butter / Butterschmalz kakaohaltige Getränke Sekt<br />
Buttermilch Kartoffelerzeugnisse Softeis<br />
Chips Kefir Sojasossen<br />
Cornflakes Knabbergebäck Süssstoff<br />
Creme fraiche Kontamination Süsswaren<br />
Curry Korn Tee<br />
Dickmilch Kuvertüre Tiefkühl-Fisch<br />
Eis Lactose Tofu<br />
Essig Lakritz Tomatenmark<br />
Farbstoffe Liköre Tortenguss<br />
Fisch Limonaden Trockenfrüchte<br />
Fischkonserven Lupineneiweiss Verdickungsmittel<br />
Fleischerzeugnisse Malzkaffee Wein<br />
Flips Margarine Weizenstärke<br />
Frischfisch Marmelade Whisk(e)y<br />
Fruchtsaft Mayonnaise Wildreis<br />
Gelierzucker Milch / Milchprodukte / Würze, Würzmischungen<br />
Milcherzeugnisse<br />
Gemüsekonserven Mineralwasser Wurstwaren<br />
Getränke Muskatnuss Zucker<br />
Nüsse Zuckercouleur<br />
Obstkonserven zusammengesetzte Zutaten<br />
Öl<br />
Allgemeines<br />
Glutenfreie diätetische Lebensmittel<br />
Ein Grenzwert für Gluten (Prolamin) anstelle des bisherigen Resteiweissgehaltes für<br />
Stärke konnte aufgrund einer fehlenden standardisierten (ausreichend sensitiv und<br />
reproduzierbar) Analysenmethode noch nicht verabschiedet werden. Im November<br />
2003 wird der Codex-Standard für glutenfreie diätetische Lebensmittel im Codex-<br />
Diät-Komitee erneut verhandelt.<br />
Lebensmittel des allgemeinen Verzehrs<br />
Nachdem die Verpflichtung zur sog. Allergiekennzeichnung noch nicht rechtskräftig<br />
ist, gilt aktuell noch der Grundsatz:<br />
http://www.arztpraxis-limmatplatz.ch/ <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. P. <strong>Somaini</strong> | <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. A. Violi Z_02 <strong>Zöliakie</strong>.docx
Seite 3 von 12<br />
Die Nahrungsmittelauswahl ausschliesslich anhand der Angaben der Zutatenliste<br />
zu treffen, ermöglicht keine sichere glutenfreie Ernährung! Verlassen Sie<br />
sich zu Ihrer eigenen Sicherheit niemals allein auf die Zutatenliste.<br />
Die verbindliche Kennzeichnung von Gluten ist frühestens ab 2005 zu erwarten.<br />
Die Zutatenliste ist für <strong>Zöliakie</strong>-/ Sprue-Betroffene nur dann eine Entscheidungshilfe,<br />
wenn Gluten, Weizenmehl / -eiweiss oder andere glutenhaltige Getreideerzeugnisse<br />
als Zutat genannt werden. In diesen Fällen muss das Lebensmittel strikt gemieden<br />
werden. Wird eine glutenhaltige Zutat nicht genannt, ist es aber dennoch möglich,<br />
dass Gluten enthalten ist.<br />
Zusammengesetzte Zutaten:<br />
Bei Zutaten, die selbst mehrere Bestandteile enthalten, müssen die Bestandteile der<br />
zusammengesetzten Zutaten in Klammern angegeben werden. Von dieser Angabe<br />
kann aber abgesehen werden, wenn der Anteil der zusammengesetzten Zutat weniger<br />
als 25% des Enderzeugnisses beträgt. In einer zusammengesetzten Zutat kann<br />
Gluten enthalten sein, ohne als Zusatzstoff deklariert werden zu müssen; Gluten<br />
weist günstige technologische Eigenschaften auf und bietet daher vielfältige Anwendungsmöglichkeiten.<br />
So kann beispielsweise bei Joghurt mit Fruchtzubereitung Gluten<br />
in der Fruchtzubereitung enthalten sein.<br />
Vorsicht:<br />
� Lebensmitteln, denen Aromastoffe, Farbstoffe oder andere Zusatzstoffe zugesetzt<br />
sind, können Gluten als Trägerstoff für diese Stoffe enthalten<br />
� Hinter der Deklaration von Zusatzstoffen (wie z.B. Backtriebmitteln) kann sich Gluten<br />
verbergen<br />
� Weizenprotein (Weizeneiweiss) wird der weiterverarbeitenden Industrie u.a. für<br />
Fleisch- und Wurstwaren, Süsswaren, Snacks, Eis u.ä. angeboten<br />
� In Light-Produkten kann z.B. Fett und / oder Zucker auch durch glutenhaltige Austauschstoffe<br />
ersetzt werden<br />
� Vor allem bei importierten Erzeugnissen ist Vorsicht geboten, da die in einem EU-<br />
Mitgliedsstaat rechtmässig hergestellten und vertriebenen Produkte grundsätzlich auch<br />
bei uns angeboten werden dürfen. Diese Regelung sollte Sie zur Vorsicht bei Importware<br />
anregen, insbesondere wenn nach deutscher Verkehrsauffassung kein Gluten zu<br />
erwarten ist.<br />
Um Verunsicherungen / Missverständnissen vorzubeugen, möchten wir darauf hinweisen,<br />
dass die im folgenden genannten möglichen Gluten-/Weizenzusätze nicht<br />
zwangsläufig auch bei allen Lebensmitteln eingesetzt werden. Es gibt eine Vielzahl<br />
möglicher Alternativen bei der Herstellung.<br />
Anhand der "Aufstellung glutenfreier Lebensmittel" sehen Sie, dass eine Vielzahl von<br />
Lebensmitteln ohne glutenhaltige Zusätze hergestellt werden.<br />
Regionale Kochgewohnheiten:<br />
Neben der allgemeinen Verbraucherinformation bitten wir Sie, insbesondere bei der<br />
"Ausser-Haus-Verpflegung", auf regionale Eigenheiten bei der Nahrungszubereitung<br />
zu achten!<br />
http://www.arztpraxis-limmatplatz.ch/ <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. P. <strong>Somaini</strong> | <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. A. Violi Z_02 <strong>Zöliakie</strong>.docx
Beispiele:<br />
Seite 4 von 12<br />
� bei der Zubereitung von "schwäbischem Kartoffelsalat" kann "Spätzlewasser" oder<br />
Mehl zugegeben werden<br />
� bei der Zubereitung von Sossen mit frischen Pilzen, können die Pilze mit Mehl vermischt<br />
werden, um den hohen Wassergehalt der Pilze "zu binden"<br />
Weizenstärke<br />
Bei der Produktion von Weizenstärke fallen zwei unterschiedliche Stärkearten an:<br />
� Prima-Stärke (auch A-Stärke genannt)<br />
� Sekunda-Stärke (auch B-Stärke genannt)<br />
Prima- und Sekunda-Stärke unterscheiden sich erheblich in ihrem Eiweiss- und damit<br />
auch in ihrem Glutengehalt:<br />
� Prima-Stärke kann bis zu 0,5% Rohprotein enthalten.<br />
� Sekunda-Stärke kann bis zu 5% Rohprotein enthalten.<br />
Sekunda-Stärke ist für die glutenfreie Ernährung absolut ungeeignet!<br />
Die von der diätetischen Lebensmittelindustrie verwendete Weizenstärke wird aufgrund<br />
der Anforderungen speziell aufbereitet (ausgewaschen).<br />
In der Zutatenliste von Lebensmittelverpackungen ist die Verwendung glutenhaltiger<br />
Stärke / modifizierter glutenhaltiger Stärke zu kennzeichnen. Bei Verwendung einer<br />
Stärke / modifizierten Stärke aus glutenhaltigem Getreide ist die botanische Herkunft<br />
(z.B. Weizen-, Gerstenstärke) anzugeben. Stärken / modifizierte Stärken aus glutenfreien<br />
Rohstoffen (z.B. Reis-, Mais-, Kartoffelstärken) können weiterhin nur mit dem<br />
Klassenamen "Stärke" gekennzeichnet werden.<br />
Achtung:<br />
Bei Verwendung von Stärke in zusammengesetzten Zutaten, ist die botanische<br />
Herkunft der eingesetzten Stärke nicht ersichtlich! Aufgrund anderer möglicher<br />
glutenhaltiger Zutaten ist die Kennzeichnung der Stärke noch kein sicheres<br />
Auswahlkriterium für Glutenfreiheit!<br />
Zusätzliche Kennzeichnung in der Aufstellung glutenfreier Lebensmittel Ausgabe<br />
2004:<br />
� * = milchzuckerfrei / lactosefrei<br />
� + bei glutenfreien diätetischen Lebensmitteln = enthalten Weizenstärke unter 0,3% Eiweiss<br />
� + bei Lebensmitteln des allgemeinen Verzehr = enthalten Weizenstärke mit max. 0,5%<br />
Eiweiss<br />
� O = lactosefrei und mit Primaweizenstärke<br />
Ausländische Produkte<br />
Die "Aufstellung glutenfreier Lebensmittel" hat ausschliesslich Gültigkeit für in<br />
Deutschland vertriebene Produkte. Es kann nicht automatisch davon ausgegangen<br />
werden, dass diese Lebensmittel ebenfalls glutenfrei sind, wenn sie im Ausland angeboten<br />
werden. Im Ausland hergestellte gleichnamige Lebensmittel oder für den<br />
http://www.arztpraxis-limmatplatz.ch/ <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. P. <strong>Somaini</strong> | <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. A. Violi Z_02 <strong>Zöliakie</strong>.docx
Seite 5 von 12<br />
Export hergestellte, gleichnamige Lebensmittel können auch glutenhaltige Zutaten<br />
enthalten.<br />
Back-, Gelier- und Bindemittel<br />
glutenfrei nur nach Aufstellung auswählen<br />
� Guarkernmehl E 412<br />
� Johannisbrotkernmehl E 410<br />
� Kuzu (Kouzu)<br />
� Pektin E 440<br />
� Pfeilwurzelstärke (Arowroot / Marantastärke)<br />
� Carrageen (Meerespflanze der Perltangfamilie)<br />
Besonderer Hinweis:<br />
� Backpulver<br />
� Hirschhornsalz<br />
� Hefe<br />
� Kuvertüre<br />
� Glasuren<br />
� Tortenguss<br />
� Vanillezucker<br />
� Aromen<br />
� Sahnestandmittel<br />
Auf Bio-Hefe sollte aus Sicherheitsgründen in der glutenfreien Kost verzichtet werden,<br />
da hier Weizen bzw. Weizenkeime als Nährboden dienen können und sie somit<br />
glutenhaltig ist.<br />
Brotaufstriche<br />
glutenfrei nur nach Aufstellung auswählen<br />
� Marmeladen<br />
� Gelees<br />
� Konfitüren<br />
� Birnen- und Apfeldicksaft<br />
� Honig<br />
Eis / Eispulver / Eiszutaten<br />
nur nach Aufstellung auswählen:<br />
� Brotaufstriche<br />
� Nuss-Nougat-Cremes<br />
Bei der Herstellung von Speiseeis und Speiseeishalberzeugnissen ist die Verwendung<br />
von Stoffen mit stabilisierender, verdickender oder emulgierender Wirkung üblich.<br />
Es muss daher damit gerechnet werden, dass in Speiseeis glutenhaltige Bestandteile<br />
und / oder Weizenstärke enthalten ist.<br />
Dies gilt für sämtliche Eissorten (Softeis, abgepacktes Eis, Eisdiele).<br />
In Teil II der "Aufstellung glutenfreier Lebensmittel" finden Sie die glutenfreien Produkte<br />
der Firma PreGel Deutschland, die in vielen Eisdielen zur Eisherstellung Einsatz<br />
finden.<br />
Essig<br />
glutenfrei nur nach Aufstellung auswählen<br />
� alle klaren Essigsorten<br />
� Obstessig<br />
� Kräuteressige<br />
� Essige mit Würz- und Kräuterbeimi-<br />
http://www.arztpraxis-limmatplatz.ch/ <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. P. <strong>Somaini</strong> | <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. A. Violi Z_02 <strong>Zöliakie</strong>.docx
� Essigessenz<br />
� Rotweinessig<br />
� Weissweinessig<br />
� Balsamico-Essig<br />
Besonderer Hinweis:<br />
Vorsicht geboten ist bei Malzessig!<br />
schungen<br />
Fisch / Fischkonserven / Fischerzeugnisse / Tiefkühl-Fisch<br />
glutenfrei nur nach Aufstellung auswählen<br />
� frischer, unpanierter, ungewürzter<br />
Fisch<br />
� tiefgekühlter, unpanierter, ungewürzter<br />
Fisch<br />
� Fischkonserven im eigenen Saft<br />
� Fischkonserven in Öl<br />
� Muscheln, Krabben, Scampi, Krebsfleisch,<br />
Garnelen und Austern frisch<br />
oder tiefgekühlt<br />
Besonderer Hinweis:<br />
Seite 6 von 12<br />
� Fischkonserven mit Sossen und Würzen<br />
� Muscheln, Krabben, Scampi, Krebsfleisch,<br />
Garnelen und Austern in Sossen<br />
oder Würzen<br />
Bratheringe und Bratrollmöpse sind glutenhaltig. Gleiches gilt für gekühlte oder<br />
tiefgefrorene panierte Erzeugnisse wie z.B. Fischstäbchen.<br />
Surimi (Fischzubereitung, wird oft auf Marktständen angeboten) ist glutenhaltig!<br />
Fleischerzeugnisse / Wurstwaren<br />
glutenfrei nur nach Aufstellung auswählen<br />
� ungewürzte, unpanierte (naturbelassene)<br />
Fleischstücke von Schwein, Rind,<br />
Kalb, Geflügel, Lamm, Wild, Innereien<br />
� Fleischersatz wie z.B. Lupineneiweiss<br />
und Tofu<br />
Besondere Hinweise:<br />
� gewürzte eingelegte Fleischteile<br />
� sämtliche Wurstwaren (auch Schinken!)<br />
Küchenfertig vorbereitete Fleischerzeugnisse oder tafelfertig zubereitete Fleischerzeugnisse<br />
enthielten auch bisher schon oft als Zutat Semmel / Brötchen, Getreideerzeugnisse<br />
und / oder Teigwaren. Ebenso Wurstsorten, die herkömmlicherweise orts-<br />
und handelsüblich unter Verwendung von Semmeln, Grütze und anderen Getreideerzeugnissen<br />
hergestellt werden, z.B. Grütz-, Semmel- und Mehlwürste.<br />
Die Fleischverordnung erlaubt es, bei der Herstellung von Fleischerzeugnissen Stärke<br />
und pflanzliches Eiweiss zu verwenden. Auch Zusätze von Getreide, Obst und<br />
Gemüse bei der Herstellung von Fleisch- und Wurstwaren sind erlaubt. Die Verwendung<br />
dieser Zutaten muss in Verbindung mit der Verkehrsbezeichnung deklariert<br />
werden!<br />
http://www.arztpraxis-limmatplatz.ch/ <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. P. <strong>Somaini</strong> | <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. A. Violi Z_02 <strong>Zöliakie</strong>.docx
Seite 7 von 12<br />
Vorsicht vor allem bei importierten Fleischerzeugnissen sowie auf Urlaubsreisen. In<br />
vielen Ländern werden Getreidezusätze und Gluten verwendet. Oftmals werden die<br />
im Ausland produzierten Fleischwaren in Deutschland verpackt, ohne dass die ausländische<br />
Herkunft ersichtlich ist.<br />
Beim Einkauf loser Ware ist es in der Praxis kaum möglich, die notwendigen Informationen<br />
an der Ladentheke zu erhalten – also Vorsicht!!!<br />
Wenn Sie dennoch Frischwurst kaufen, fragen Sie gezielt nach<br />
� glutenhaltigen Zusätzen und Bindemitteln<br />
� glutenhaltigen Gewürzmischungen<br />
� glutenhaltigen Pökelhilfsmitteln (Lake)<br />
� Kutterhilfsmitteln (Hilfsmittel, die beim Zerkleinern von Fleisch verwenden werden)<br />
� Umrötehilfsstoffen<br />
� Geschmacksverstärkern<br />
Erläutern Sie den Begriff "Gluten", da dieser den meisten Metzgern unbekannt ist.<br />
Lassen Sie sich ggf. die Hersteller der von ihm verwendeten Zusätze (Gewürzlieferanten<br />
etc.) nennen und vergleichen Sie diese mit den in der Lebensmittelaufstellung<br />
genannten Firmen. Oder senden Sie eine Produktanfrage an die Geschäftsstelle. Wir<br />
setzen uns dann mit der Metzgerei / Fleischerei in Verbindung.<br />
Besonderer Hinweis:<br />
Seitan (ein aus Weizen gewonnenes Eiweiss) ist glutenhaltig.<br />
Seitan findet bevorzugt in der asiatischen Küche Verwendung.<br />
Getränke<br />
glutenfrei nur nach Aufstellung auswählen<br />
� Mineralwasser, Tafelwasser<br />
� Bohnenkaffee<br />
� nicht aromatisierte / nicht vitaminisierte<br />
Teesorten (Schwarztee, Kräutertee,<br />
Früchtetee)<br />
� reine Fruchtsäfte (100 % reiner Saft),<br />
Fruchtnektar, Fruchtsirup<br />
� Wein, Sekt, Süssmost, Weinbrand,<br />
Obstbranntweine, Rum, Arrak, Gin,<br />
� Korn, klare Brände (durch Destillationsverfahren<br />
kein Resteiweiss mehr<br />
enthalten)<br />
Glutenhaltig sind<br />
� aromatisierten Teesorten<br />
� kakaohaltige Getränke und Milchmischgetränke<br />
� Fruchtsaftgetränke, Limonaden, Brausen<br />
� Obst- oder Gemüsesäfte mit glutenhaltigen<br />
Ballaststoffzusätzen (diese müssen<br />
deklariert werden!)<br />
� Liköre<br />
� Whisky<br />
� Kaffee-Ersatzmischungen (Malz- und Gerstenkaffee sowie alle daraus hergestellten<br />
Mischungen)<br />
� Bier, Malzbier; importierte Mais- und Reisbiere. Letztere werden nur unter Mitverwendung<br />
von Mais und Reis hergestellt. Wenn in der Zutatenliste dieser Biersorten nur<br />
gegenüber dem deutschen Reinheitsgebot abweichende Zutaten angegeben sind, entsteht<br />
leicht der falsche Eindruck, das Produkt sei glutenfrei.<br />
http://www.arztpraxis-limmatplatz.ch/ <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. P. <strong>Somaini</strong> | <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. A. Violi Z_02 <strong>Zöliakie</strong>.docx
Besonderer Hinweis:<br />
In Italien (Apotheke) ist ein glutenfreies Bier "Bi Aglut" erhältlich.<br />
Weitere Informationen erhalten Sie unter http:// www.biaglut.com<br />
Getreideprodukte / Brot und Backwaren / Teigwaren<br />
glutenfrei nur nach Aufstellung auswählen<br />
� Reis (ausser Wildreis)<br />
� Mais<br />
� Soja<br />
� Quinoa<br />
� Amaranth<br />
� Buchweizen<br />
� Hirse<br />
Nicht glutenfrei:<br />
� Cornflakes<br />
� Popcorn<br />
Seite 8 von 12<br />
Weizen, Roggen, Gerste und Hafer in allen Zustandsformen (z.B. Mehle, Graupen,<br />
Griess, Flocken, Schrot, Kleie, ...) sowie Weizenkleie, Weizenkeime, Grünkern, Dinkel,<br />
Einkorn, Urkorn, Emer, Kamut, Triticale und sonstige Weizenderivate.<br />
Fermentierte glutenhaltige Getreide sind nicht glutenfrei. Glutenhaltige Getreide verlieren<br />
durch den Keimprozess (z.B. Essener Brot und Lebendiges Brot) nicht ihre<br />
<strong>Zöliakie</strong>-Aktivität.<br />
Besonderer Hinweis:<br />
Vorsicht bei der Bezeichnung "Mais-, Reis-, Buchweizenbrot"; diese können auch<br />
Gluten enthalten (ausser als glutenfrei gekennzeichnet)! Ein nicht diätetisches Sojabrot<br />
enthält oft nur etwa 10% Sojaerzeugnisse! Hirse- und Buchweizennudeln des<br />
allgemeinen Verzehrs sind meistens ebenfalls nicht glutenfrei!<br />
Bitte beachten Sie die Lebensmittelaufstellung und verwenden Sie ausschliesslich<br />
glutenfreie diätetische Erzeugnisse.<br />
Cornflakes und Popcorn werden aus Mais hergestellt. Zum Süssen von Cornflakes<br />
kann Gerstenmalz verwendet werden. Zum Würzen der Popcorn können auch glutenhaltige<br />
Würzzutaten eingesetzt werden.<br />
Wildreis:<br />
Viele Hersteller bestätigen die Glutenfreiheit ihrer Wildreisprodukte. Wir werden dieses<br />
Thema deshalb auf der Sitzung des wissenschaftlichen Beirates 2004 erneut<br />
beraten und unsere Empfehlungen ggf. dem aktuellen wissenschaftlichem Stand anpassen.<br />
Achtung:<br />
Wenn Sie Ihr Getreide nicht als diätetisches glutenfreies Produkt kaufen, denken Sie<br />
bitte an mögliche Kontaminationen. Kaufen Sie zu Ihrer eigenen Sicherheit nur<br />
ganze Körner (Reis, Mais, Hirse, Buchweizen, Quinoa etc.), die Sie vor der Verarbeitung<br />
auf Fremdbesatz untersuchen, verlesen und sorgfältig reinigen.<br />
http://www.arztpraxis-limmatplatz.ch/ <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. P. <strong>Somaini</strong> | <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. A. Violi Z_02 <strong>Zöliakie</strong>.docx
Empfehlung zu Getreidemühlen:<br />
Seite 9 von 12<br />
Wenn Sie Ihr Getreide selbst mahlen, achten Sie darauf, dass in der Getreidemühle<br />
bzw. dem Aufsatz für die Küchenmaschine nur glutenfreie Sorten gemahlen werden,<br />
um Verunreinigungen zu vermeiden. Es wird deshalb empfohlen, die glutenfreien<br />
Getreide nicht in den Mühlen von Reformhäusern oder Bioläden verarbeiten zu lassen.<br />
Beim Kauf von Getreidemühlen sollte darauf geachtet werden, dass diese mit glutenfreiem<br />
Getreide eingemahlen werden.<br />
Gewürze / Würzmischungen<br />
glutenfrei nur nach Aufstellung auswählen<br />
� sämtliche Gewürze und Kräuter<br />
� Mischungen aus reinen Gewürzen<br />
(Gewürzmischungen)<br />
Besonderer Hinweis:<br />
� Gewürzzubereitung, Gewürzpräparation<br />
� Gewürzsalz, Gewürzaromasalz<br />
� Würzen, Würzmischungen, Würzsossen<br />
� Currypulver (Mischgewürz)<br />
Muskatnüsse werden i. d. R. nicht bemehlt. Der Eindruck entsteht, da die Muskatnüsse<br />
aus Schutz vor Insekten in Kalkmilch getaucht werden ( Angaben der Hersteller<br />
beachten).<br />
Glutamat:<br />
Glutamat ist als Totalhydrolysat (vollständiger Eiweissabbau) glutenfrei!<br />
Darüber hinaus wird Glutamat in Europa hauptsächlich aus Zuckermelasse gewonnen.<br />
Anwendung findet Glutamat vornehmlich als Geschmacksverstärker. Die Aufnahme<br />
grösserer Mengen (über 5g pro Tag) steht im Verdacht allergieauslösend (China-<br />
Restaurant-Syndrom) zu wirken. Einschränkungen gibt es bei der Verwendung in<br />
Babynahrung und Arzneimitteln.<br />
Hülsenfrüchte<br />
glutenfrei nur nach Aufstellung auswählen<br />
� alle Sorten � Hülsenfrüchte mit Sossen (Konserven)<br />
Besonderer Hinweis:<br />
Verunreinigungen durch fremde Körner möglich (siehe unter Vermerk "Achtung" bei<br />
Getreideprodukten).<br />
Kartoffelerzeugnisse<br />
nur nach Aufstellung auswählen<br />
Kartoffelerzeugnissen dürfen gemäss den Leitsätzen des deutschen Lebensmittel-Buches<br />
http://www.arztpraxis-limmatplatz.ch/ <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. P. <strong>Somaini</strong> | <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. A. Violi Z_02 <strong>Zöliakie</strong>.docx
Seite 10 von 12<br />
(Erzeugnissen aus vorgeformten Kartoffelteigen, gebratenen Kartoffelerzeugnissen, Kartoffelknödelerzeugnissen<br />
und Kartoffelknabbererzeugnissen) Getreidemehle, Stärke und<br />
pflanzliche Hydrokolloide (Dickungsmittel, die Flüssigkeiten / Wasser aufnehmen) zugesetzt<br />
werden.<br />
Zu nennen sind hier Kartoffelpuffer, -plätzchen, -herzen, -buchstaben, Kroketten,<br />
Schupfnudeln, Kartoffelbrei und –püree. Auch Pommes frites können aus vorgeformtem<br />
Kartoffelteig hergestellt werden.<br />
Käse / Käsezubereitungen / Schmelzkäse<br />
glutenfrei nur nach Aufstellung auswählen<br />
� Naturkäse wie Emmentaler, Gouda,<br />
Edamer, Tilsiter, Lindenberger, Grünländer,<br />
Parmesan<br />
� Frischkäse natur<br />
� Mozzarella in Salzlake<br />
Besonderer Hinweis:<br />
� Käseimitate<br />
� Light-Käse<br />
� Schimmelkäse<br />
� Harzer Käse<br />
� Schmelzkäse<br />
� Kräuterkäse<br />
� Kochkäse<br />
� Käsezubereitungen<br />
� geriebener oder gewürfelter Käse<br />
(Trennmittel: muss in der Zutatenliste<br />
gekennzeichnet werden)<br />
� Kräuterfrischkäse<br />
Vorsicht bei Käse mit bemehlter / getreidehaltiger Rinde (z.B. FolEpi).<br />
Knabbergebäck, Nüsse, Kerne<br />
glutenfrei nur nach Aufstellung auswählen<br />
sämtliche unverarbeitete Mandeln und<br />
Nusssorten sowie Sonnenblumenkerne,<br />
Kürbiskerne, Leinsamen, Mohn, Sesamsamen,<br />
Pinienkerne<br />
Konserven (Obst- Gemüse- und Sauerkonserven)<br />
� Mohn-, Nussbackmischungen<br />
� Studentenfutter<br />
� Chips<br />
� Flips<br />
� Sticks<br />
� kandierte Erzeugnisse<br />
� Erzeugnisse mit Überzug (z,B. gebrannte<br />
Mandeln, Äpfel mit Zuckerglasur)<br />
glutenfrei nur nach Aufstellung auswählen<br />
Konserven in deren Zutatenliste nur die<br />
Obst- bzw. Gemüsesorten, Wasser und Zucker<br />
bzw. Salz aufgeführt sind<br />
Konserven mit der Angaben wie Aromastoffe,<br />
Konservierungsstoffe, Geschmacksverstärker,<br />
Würzen, Säuerungsmittel und Light-<br />
Produkte<br />
http://www.arztpraxis-limmatplatz.ch/ <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. P. <strong>Somaini</strong> | <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. A. Violi Z_02 <strong>Zöliakie</strong>.docx
Milch / Milchprodukte / Milcherzeugnisse<br />
glutenfrei nur nach Aufstellung auswählen<br />
alle naturbelassenen Milchprodukte wie<br />
� Milch<br />
� Joghurt<br />
� Buttermilch<br />
� Dickmilch<br />
� Sauermilch<br />
� Kefir<br />
� Sahne<br />
� Creme fraîche<br />
� Saure Sahne<br />
� Quark<br />
� Frischkäse<br />
� Mascarpone<br />
Senf, Ketchup, Mayonnaise, Tomatenmark<br />
Seite 11 von 12<br />
� Produkte mit Früchte- oder Kräuterzusätzen<br />
� Produkte mit Müslizusätzen<br />
� Light-Produkte<br />
� Joghurterzeugnisse<br />
� Frischkäseerzeugnisse<br />
� Quarkerzeugnisse<br />
� fettreduzierte Produkte<br />
� Sprühsahne (auch mit Aromazusätzen)<br />
glutenfrei nur nach Aufstellung auswählen<br />
Tomatenmark, wenn ausschliesslich Tomaten<br />
und Salz im Zutatenverzeichnis aufgeführt<br />
sind<br />
Sojasossen / Sojasaucen<br />
Besondere Hinweise:<br />
� Senf<br />
� Ketchup<br />
� Mayonnaise<br />
� Meerrettich<br />
Bei der Herstellung von Sojasaucen können verschiedenen Getreidezusätze verwendet<br />
werden. Ohne glutenhaltige Zusätze sind die Sojasaucen der Firmen<br />
� Mörk Naturprodukte (Tamari)<br />
� Rila Feinkost Importe (Ketjap Asin und Ketjap Manis)<br />
� TerraSana (Tamari)<br />
� Vitaquell (Guadalquivir Sojasosse)<br />
Die Sojasaucen der Unilever Bestfoods Deutschland wird unter Verwendung von<br />
Weizen hergestellt, der im Herstellungsprozess hydrolytisch verändert wird. Unilever<br />
Bestfoods Deutschland versichert die Glutenfreiheit des Endproduktes und darüber<br />
hinaus die Glutenfreiheit der Produkte (z.B. Sauce ...) denen diese Sojasauce zugesetzt<br />
werden.<br />
Speisefette<br />
glutenfrei nur nach Aufstellung auswählen<br />
� Öle<br />
� Plattenfette<br />
� Butter<br />
� Margarine<br />
� Öle mit Gewürz- und Kräuterzusätzen<br />
� Kräuter-, Knoblauch- und Gewürzbutter<br />
� Halbfetterzeugnisse<br />
http://www.arztpraxis-limmatplatz.ch/ <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. P. <strong>Somaini</strong> | <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. A. Violi Z_02 <strong>Zöliakie</strong>.docx
� Butterschmalz � Diät-Produkte, Light-Produkte<br />
Süsswaren / Schokolade / Pralinen<br />
nur nach Aufstellung auswählen<br />
sämtliche Süsswaren wie<br />
� Schokolade, Schokoladenwaren<br />
� Lakritze<br />
� Krokant<br />
� Nougat<br />
� Gummibonbons, Gummibärchen<br />
� <strong>Dr</strong>agees, Bonbons<br />
� Kaugummis<br />
� Pralinen<br />
� Reiswaffeln, Reiscräcker etc.<br />
Besondere Hinweise:<br />
Seite 12 von 12<br />
Bei der Süsswarenherstellung wird oft Malz (z.B. Gerstenmalz) verwendet. Schokoladenwaren,<br />
Schokolade mit Füllungen oder Waffelblättern können ebenfalls Gluten<br />
enthalten. Massive Schokoladen können auch unter Zugabe von Malz hergestellt<br />
werden.<br />
Zuckercouleur ist glutenfrei. Es handelt sich um ein für Lebensmittel zugelassenen<br />
Lebensmittelfarbstoff. Zuckercouleur wird aus Saccharose oder anderen Zuckerarten,<br />
unter Zugabe von Säure, durch Hitzeeinwirkung hergestellt.<br />
Trockenfrüchte<br />
sind von Natur aus glutenfrei. Bei der Abfüllung kann jedoch eine Kontamination<br />
durch bemehlte Förderbänder, die ein "Verkleben" der Früchte verhindern sollen,<br />
entstehen.<br />
Zucker / Süssstoffe<br />
glutenfrei nur nach Aufstellung auswählen<br />
� sämtliche Zuckerarten (Haushalts-,<br />
Puder-, Kandis-, brauner Zucker...)<br />
� Gelierzucker<br />
� Traubenzucker natur<br />
Lactose-Intoleranz / Milchzuckerunverträglichkeit<br />
� Gelierzucker 1:2 oder 1:3<br />
� Fruchtzucker<br />
� alle Süssstoffe (Pulver, Tabletten,<br />
flüssig)<br />
� Traubenzucker aromatisiert<br />
Da einige <strong>Zöliakie</strong>-/ Sprue-Patienten vorübergehend an einer Milchzuckerunverträglichkeit<br />
(Lactose-Intoleranz) leiden, haben wir alle Hersteller gebeten, ihre zusätzlich<br />
milchzuckerfreien Produkte speziell zu kennzeichnen. Wir haben diese Auskünfte<br />
in die Aufstellung aufgenommen und die entsprechenden Lebensmittel mit *<br />
gekennzeichnet. Obwohl unsererseits alle Hersteller um Angaben zur Lactosefreiheit<br />
ihrer Produkte gebeten werden, ist diese Kennzeichnung nicht vollständig.<br />
http://www.arztpraxis-limmatplatz.ch/ <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. P. <strong>Somaini</strong> | <strong>Dr</strong>. <strong>med</strong>. A. Violi Z_02 <strong>Zöliakie</strong>.docx