Anforderungen an Workflow-Management-Systeme zur ...

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nacheinander erteilt und über ein gemeinsames Objekt zusammengehalten werden. Dadurch wird größtmögliche Flexibilität gewährleistet. • Warteschlangenmetapher Um Aufträge im System handhabbar zu machen, sind Warteschlangen besonders gut geeignet. Jeder Auftrag, der auf einen manuellen Statusübergang wartet, wird vom System in die Warteschlange der jeweils zuständigen Leistungsstelle eingereiht und kann von dort aufgerufen werden. Evaluationssitzungen ergaben jedoch, daß es nicht ausreichend ist, leistungsstellenbezogene Warteschlangen vorzusehen. Häufig kommt es vor, daß einzelne Tätigkeiten nicht an einen konkreten Arbeitsplatz gebunden sind. Um diesem Umstand gerecht zu werden, wurden neben den leistungsstellenbezogenen zusätzlich benutzerbezogene Warteschlangen eingeführt. Diese sind genau einem Benutzer zugeordnet, und beinhalten alle Aufträge, die dieser Benutzer bearbeiten kann. So können insbesondere administrative Aufgaben, wie das Diktieren von Befunden oder das elektronische Abzeichnen von Dokumenten an jedem Ort durchgeführt werden. In Abteilungen mit mehreren gleichartigen Arbeitsplätzen, z.B. Ambulanz mit mehreren Untersuchungsräumen, tritt der Fall ein, daß alle diese Arbeitsplätze auf eine gemeinsame Auftragswarteschlange zugreifen müssen. Hierfür ist es nötig, jeder leistungsstellenbezogenen Warteschlange eine übergeordnete Warteschlange zuordnen zu können. So kann zwischen Aufträgen, die in der eigenen Warteschlange, und solchen, die in der gemeinsamen Warteschlange liegen, unterschieden werden. Neben der Handhabung der Aufträge wird ein Konzept zur Verwaltung des Patientenflusses benötigt. Auch hierfür bietet sich eine Warteschlangenarchitektur an. Dabei wird jeder Leistungsstelle eine Patientenwarteschlange zugeordnet. Sie beinhaltet alle Patienten, die in der Wartezone dieser Leistungsstelle warten. Mehrere gleichartige Leistungsstellen können auf eine gemeinsame Patientenwarteschlange zugreifen. Wird ein Patient aus der Wartezone aufgerufen, so wird er aus der Warteschlange entfernt und den in der Leistungsstelle anwesenden Ressourcen zugefügt. • Schnittstellen zu anderen Komponenten eines Informationssystems Um den Dokumentenfluß steuern zu können, ist es zwingend erforderlich, daß das WFMS sehr eng mit der Dokumentationskomponente verknüpft ist. Dabei ist es nicht ausreichend, einfache Verweise auf komplette Dokumente auszutauschen, sondern einserseits muß dem WFMS selbst der Zugriff auf einzelne Informationen erlaubt werden und andererseits muß der Zugriff der Benutzer auf Informationen durch das WFMS abhängig vom jeweiligen Tätigkeitskontext kontrolliert werden. Zur Übernahme von Patientendaten und für die Steuerung des Patientenflusses muß das WFMS mit der zentralen Patientenverwaltung verbunden sein. Für die Planung von Terminen ist eine Schnittstelle zur Ressourcenverwaltung und Dienstplanung nötig, Prozessendaten müssen an die Leistungsabrechnung 4/5
übergeben werden können. Außerdem muß ein WFMS im klinischen Bereich unbedingt über ein Sicherheitskonzept mit zuverlässiger Zugriffskontrolle verfügen. • Präsentation Wesentlich für einen erfolgreichen Einsatz des WFMS ist eine einfach handzuhabende Benutzeroberfläche, die insbesondere die Warteschlangen und die Aufträge intuitiv präsentiert. Umfangreiche Filterungs- und Sortiermöglichkeiten müssen dem Benutzer eine größtmögliche Flexibilität bei der Gestaltung seines Arbeitsumfelds zugestehen. Vom WFMS aus muß direkt auf Dokumente (z.B. die Akte des gerade behandelten Patienten) zugegriffen werden können, umgekehrt muß von der Patientenakte aus die Auftragshistorie des Patienten gezeigt werden können. Zusammenfassung Es wird gezeigt, welche allgemeinen und besonderen Anforderungen an ein WFMS beim Einsatz in medizinischen Einrichtungen zu stellen sind. Einige wichtige Konzepte zur Erfüllung dieser Forderungen werden kurz vorgestellt. Es wird deutlich, daß noch erhebliche Anstrengungen unternommen werden müssen, um marktreife Systeme für den klinischen Einsatz zur Verfügung zu stellen. Literatur [1] Bergmann, J.;Bott, O.J.;Dresing, K., Pretschner, D.P., Stürmer, K.-M.: Analyse einer unfallchirugischen Abteilung hinischtlich möglicher Optimierungspotentiale durch den Einsatz eines EDV-Systems. In: Muche, R. et al. (eds.): Medizinische Informatik, Biometrie und Epidemiologie ´97, München, MMV Medizin-Verlag, 1997, 159-164. [2] Goesmann,T.; Just-Hahn, K.; Löffeler, T.; Rolles, R.: Flexibilität als Ziel beim Einsatz von Workflow-Management- Systemen. In: Ortner, E (ed.): Proceedings EMISA-Fachgruppentreffen 1997, TU Darmstadt, 1997, 18-30. [3] Hagemeyer, J.; Herrmann, T.; Just-Hahn, K.; Striemer, R.: Flexibilität bei Workflow-Management-Systemen. In: Liskowsky, R. et al.: Software-Ergonomie ´97 Usability Engineering, Stuttgart, Teuber, 1997, 179-190. [4] Heilmann, H.: Workflow Management: Integration von Organisation u nd Informationsverarbeitung. HMD 176, 1994, 8-21. [5] Jablonski, S: Workflow-Management-Systeme: Motivation, Modellierung, Architektur. Informatik Spektrum 18, 1995, 13- 24. [6] Reichert, M.; Kuhn, K.; Dadam, P.: Optimierung und Unterstützung von Leistungsprozessen im Krankenhaus – Perspektiven, Erfahrungen und Grenzen. In: Proceedings 20. Deutscher Krankenhaustag, Hannover, 1997 [7] Schäfer, T.: Spezifikation eines workflow-basierten Systems zur Unterstützung von Arbeitsabläufen in medizinischen Einrichtungen. Diplomarbeit, Technische Universität Braunschweig, 1998 [8] Weske, M.: Überlegungen zur Flexibilisierung von Workflow-Management-Systemen. In: Ortner, E (ed.): Proceedings EMISA-Fachgruppentreffen 1997, TU Darmstadt, 1997, 123-132. 5/5
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Seite 3: Arzt). Hierfür kann jeder Rolle ei

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