Hüftgelenknahe Femurfraktur - BQS Qualitätsreport

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Hüftgelenknahe Femurfraktur
Gehfähigkeit bei Entlassung
Ergebnisse: Gehfähigkeit bei Entlassung
Anteil von Patienten mit selbstständigem Gehen bei der Entlassung
an allen Patienten
Gesamtrate
Vertrauensbereich
Gesamtzahl der Fälle
Patienten mit selbstständigen Gehen
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
100%
80%
2003
78,30%
77,81-78,78%
28.035
Krankenhäuser
Median der Krankenhausergebnisse
Spannweite der Krankenhausergebnisse
Anzahl der Krankenhäuser mit ≥20 Fällen
Referenzbereich
Anzahl auffälliger Krankenhäuser
2004
79,49%
79,10-79,88%
42.103
2005
79,57%
79,19-79,94%
44.134
80,0%
20,0-100%
910
≥59,0% (5%-Perzentile)
45 von 910
Die nebenstehende Grafik zeigt
die Ergebnisse der Krankenhäuser
mit 1 bis 19 Fällen.
Qualitätsziel
Hoher Anteil an Patienten mit selbstständigem Gehen bei der Entlassung
Hintergrund des Qualitätsindikators
Die Gehfähigkeit bei Entlassung stellt eine Grundvoraussetzung für das
Wiedererlangen der Mobilität und des selbst bestimmten Lebens in eigener
häuslicher Umgebung dar. Postoperative Mobilität und Gehfähigkeit korrelieren
mit der postoperativen Letalität (Fox et al. 1998). Nur 50 bis 60%
der Patienten erreichen jedoch nach dem Eingriff die gleiche Gehfähigkeit
wie vor dem Unfall wieder (Andress et al. 2005).
Bewertung
Die Spannweite ist extrem. Sie reicht von 20 bis 100 %. Die Beurteilung
ist problematisch, da auch die präoperative Situation der Patienten (z. B.
vermehrt Patienten aus stationären Pflegeeinrichtungen) berücksichtigt
werden muss. Da es keine evidenzbasierten Referenzbereiche gibt, wurde
auf die 5%-Perzentile zurückgegriffen.
Im Strukturierten Dialog 2005 auf der Basis der Daten des Erfassungsjahres
2004 wurden im Strukturierten Dialog 2 von 12 Krankenhäusern von
den Landesgeschäftsstellen für Qualitätssicherung als qualitativ auffällig
identifiziert.
Prozent
60%
40%
20%
0%
Krankenhäuser
Vergleich mit Vorjahresergebnissen
Prozent
100%
80%
60%
40%
20%
0%
* * *
*
*
*
2003 2004 2005
Jahr
Anzahl der Krankenhäuser
in der Grundgesamtheit von
1.252 Krankenhäusern mit
1-19 Fällen
0 Fällen
334 Krankenhäuser
8 Krankenhäuser
Die Ergebnisse 2004 und 2005
basieren auf vergleichbaren
Berechnungsgrundlagen. Die
Ergebnisse 2003 basieren auf
einem abweichenden Auslöser
(Fallpauschalen und
Sonderentgelte).
Basisinformation
Qualitätskennzahl
Kennzahl-ID
Risikoadjustierung
Grundlageninformation
zum Qualitätsindikator
Gehfähigkeit bei Entlassung
44352
Stratifizierung
www.bqs-qualitaetsindikatoren.de/
2005/44352