Bericht von Joachim PreiÃler - Gesundheit-Sachsen

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Zum Ende seines Vortrags wies der Redner auf einige Empfehlungen für die Kooperation mit Ärztenetzen hin, die auch in Rahmenverträgen vereinbart werden (sollten), u.a.: – Medizinisches Leistungsspektrum – Person des Auftragenden – Person des Beauftragten – Vergütungsfragen – Haftungsfragen – Dokumentation – Einbindung in QM- und QS-Systeme Den abschließenden Vortrag hielt Prof. Dr. med. Stefan G. Spitzer zum Thema „Ärztenetze und Integrierte Versorgung“. Was die Krankheitsbilder für geeignete Selektivverträge betrifft, wies er auf die klassischen, sogenannten „Zivilisationskrankheiten“ hin: Diabetes, Hypertonie, Übergewicht, Rückenschmerzen, Rheuma, Herzinsuffizienz und zunehmend Psychische Erkrankungen. Diese zum großen Teil chronischen und progredienten Erkrankungen bedürfen eines abgestimmten Schnittstellenmanagements, was die bisherige v.a. sektoral und organzentriert betriebene Medizin nur unzureichend leisten konnte bzw. geleistet hat. In diesem Kontext ist auch der Auftrag für ein Sondergutachten 2012 des ehemaligen Bundesgesundheitsministers Dr. Philipp Rösler an den Sachverständigenrat zur Begutachtung der Entwicklung im Gesundheitswesen zum "Wettbewerb an den Schnittstellen der Gesundheitsversorgung" zu sehen, das Ende Juni 2012 vorgelegt werden soll. Den Schritt von der sektoralen zur populationsorientierten Versorgung zeigt die Abbildung unten aus dem „Gutachten SVR 2009: Koordination und Integration... „ Abb.: Von der sektoralen zur populationsorientierten Versorgung Dabei verliert die sektorale Abgrenzung an Bedeutung, die regionalen Strukturen entscheiden über den Ort der Leistungserbringung Quelle: Gutachten SVR 2009: Koordination und Integration − Gesundheitsversorgung in einer Gesellschaft des längeren Lebens www.svr-gesundheit.de/Gutachten/Gutacht09/Kurzfassung09.pdf Autor: Joachim Preißler; Verein zur Förderung von Innovationen Tel. 0351 – 810 73 88 in der Gesundheitswirtschaft in der Region Dresden e.V. Fax 0351 – 810 73 88 Martin-Luther-Platz 10 E-Mail: joachim-preissler@t-online.de 010699 Dresden S. 10
Zur Evaluation von Ärztenetzen verwies Prof. Spitzer auf eine aktuelle Studie der Technischen Hochschule Mittelhessen: „Ärztenetze und Integrierte Versorgung. Zwischen Anspruch und Wirklichkeit“ Der Tenor der Studie: Ärzte haben durchweg hohe Erwartungen, wenn sie sich in Netzen organisieren und an der Integrierten Versorgung teilnehmen. Doch nicht immer werden alle Ziele erreicht, wie die empirische Untersuchung zeigt. siehe: www.aerzteblatt.de/pdf/109/12/a576.pdf Fazit von Prof. Spitzer: – die demographische Entwicklung hat auch Auswirkungen auf die Medizin und die medizinische Versorgungs(landschaft) – Ärztenetze können wichtige Vertragspartner der Selektivversorgung sein – ein Leistungsvergleich zwischen Selektivversorgung und Regelversorgung kann auch der Regelversorgung helfen Fazit der Veranstaltung: Die Veranstaltung „Ärztenetze. Eine Kooperationsform mit neuer Perspektive?“ am 25. Mai 2012 des DGIV in Dresden zeichnete ein facettenreiches Bild zum gegenwärtigen Stand, zu den Aktivitäten sowie zu Chancen und Hindernissen der Ärztenetze in Deutschland. Die Beiträge zeigten auch die derzeit guten Chancen für Ärztenetze, sich zu gründen bzw. für die etablierten Netze der „III. Generation“ (als regionaler Vollversorger mit umfassender Patientenorientierung und erfolgsorientierter Vergütung) sich zu Arztnetzen der „IV. Generation“ im Rahmen des GKV-Versorgungsstrukturgesetzes (eigenes Budget) zu entwickeln. Für die „Neuen Bundesländer“, insbesondere auch für Sachsen (4 größere Praxisnetze) und für Thüringen (4 größere Praxisnetze), gilt es nochmals zu analysieren, warum die Anzahl der Ärztenetze gegenwärtig so gering ist und ob und wie hier eine Zunahme der Ärztenetze u.a. Kooperationsformen erreicht bzw. gefördert werden kann. Dies vor dem Hintergrund, dass die klassische Einzelarztpraxis zwar auch weiterhin ihre Berechtigung haben wird. Zugleich spielen zunehmend kooperative und vernetzte Formen der ärztlichen Berufsausübung eine wichtige Rolle (wie aktuelle statistische Daten und Befragungen von Medizinstudierenden, u.a. des Hartmannbundes, zeigen); Mögliche Optionen, die jeweils konkret zu prüfen und zu bewerten sind: – Praxisgemeinschaften, Gemeinschaftspraxen; Berufsausübungsgemeinschaften (BAG) – Arztpraxen als Eigeneinrichtungen der KVen – Arztpraxen als kommunale Einrichtungen – Ärztenetze/Praxisnetze – MVZ: mit angestellten und niedergelassenen Ärztinnen und Ärzten Autor des Veranstaltungs-Reports: Joachim Preißler Dipl.-Philosoph, Dipl.-Gesundheitswissenschaftler Verein zur Förderung von Innovationen in der Gesundheitswirtschaft in der Region Dresden e.V. E-Mail: joachim-preissler@t-online.de Graphik: Fa. Red_i_Point Autor: Joachim Preißler; Verein zur Förderung von Innovationen Tel. 0351 – 810 73 88 in der Gesundheitswirtschaft in der Region Dresden e.V. Fax 0351 – 810 73 88 Martin-Luther-Platz 10 E-Mail: joachim-preissler@t-online.de 010699 Dresden S. 11
Seite 1 und 2: Bericht: „Ärztenetze. Eine Koope
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Seite 5 und 6: Dem folgte der Beitrag von Dr. med.
Seite 7 und 8: - Medizinische Qualitätsgemeinscha
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