Jahresbericht 2004 - bei der Reha Rheinfelden

Jahresbericht 2004 

• Klinik • Tageszentrum • Ambulatorium 

Kompetenz • 

Menschlichkeit • 

Wohlbefinden • 

• Neurologische und Muskuloskelettale Rehabilitation • Schmerzzentrum • Spine and Brain Center • www.reha-rheinfelden.ch 

• Pädiatrisches Therapiezentrum • Spezialsprechstunden • info@reha-rhf.ch 

• Salinenstrasse 98 • CH-4310 Rheinfelden • Telefon 061 836 51 51 • Fax Medizin 061 836 53 53 • Fax Administration 061 836 52 52

Inhalt 

Intro 

• Vorwort der Präsidentin 2 

• Kurt Theiler – ein Abschied 3 

Management 

• Reha Rheinfelden –neuer Name, neues Erscheinungsbild 5 

• Das gesundheitspolitische Umfeld 5 

• Qualitätsmanagement 8 

Medizin 

• RehabNet 8 

• Patientenbefragung 9 

• Prozesse Führung und Entwicklung 9 

• Das Projekt Mawi 9 

• Zielsetzungsprozesse 10 

• Verbesserungen im Speisesaal 10 

• Technik und Sicherheit 10 

•Ergonomie am Arbeitsplatz 

•Notstromversorgung 

•Beschattungsmassnahmen 

• Memory Clinic 11 

• Psychologiekonzepte 11 

• Psychologische Abteilung 11 

• Neuropsychologie in der Rehabilitation 12 

• Patientenagenda 12 

• Schmerzkonferenz 13 

• Kooperationen 13 

• Parkinson-Erkrankung 13 

• h-care 14 

• Tätigkeit der wissenschaftlichen Abteilung 14 

• Gesundheitserziehung mit Samstagsvorträgen 16

Präsenz 

• Vorträge 17 

• Veröffentlichungen 18 

• Weitere Arbeiten 20 

• Poster und Abstracts 21 

• Lehraufträge 21 

• Verschiedenes 22 

• Veranstaltungen und Kurse 23 

• Öffentliche Kurse 23 

Agenda 25 

Personen 

• Zur Pensionierung von Dr. Hans Ruedi Baumeler 27 

• Dienstjubiläen 27 

Organisation 

• Neuorganisation Administration und Medizin, Führungs- und Kommunikationsgremien 29 

• Organe 30 

Zahlen 

• Statistiken 

• Patientenstatistik 33 

• Pflegetage nachWohnsitz der Patientinnen und Patienten 33 

• Diagnosestatistik 34 

• Erfolgsrechnung und Bilanz 35 / 36 

• Kommentar zum Betriebsergebnis 37 

• Revisionsbericht 38 

Dank 

• Dank der Klinikleitung 39

Intro 

• Vorwort der Präsidentin 

Im Vorwort zum Jahresbericht 2003 hat der im Mai letzten Jahres ver- 

storbene Stiftungsratspräsident Kurt Theiler unter dem Titel «Es ist 

vollbracht» seine Freude über den gelungenen Neubau der Klinik 

ausgedrückt. Am Ende einer langen Planung und einer 5-jährigen Bau- 

zeit blickte Kurt Theiler mit Stolz auf «seine Rehaklinik». Zugleich 

drückte er seine Zuversicht in eine erfolgreiche Zukunft als führen- 

des Unternehmen aus. Leider war es ihm nicht vergönnt, die Schritte 

der neuen Reha Rheinfelden mitzugehen. 

Kurt Theilers Zukunftsvision des erfolgreichen Unternehmens bleibt 

erklärtes Ziel des neu konstituierten Stiftungsrates. Unter dem 

Motto «Konsolidierung der Kräfte nach den Baujahren» erarbeitete 

der Strategieausschuss zusammen mit der Klinikleitung die Unter- 

nehmensziele 2004/2005. Ziele bezüglich Marktstellung, Betriebs- 

wirtschaft, Gesundheitspolitik, Infrastruktur und Personal wurden 

definiert und nach eingehenden Diskussionen innerhalb von Stif- 

tungsrat und Kadermitarbeitenden ergänzt und festgesetzt. Nach 

wie vor stehen die hohe Qualität der erbrachten Leistungen und die 

Zufriedenheit der Patientinnen und Patienten im Vordergrund. Gut 

ausgebildetes Personal sowie eine geeignete Infrastruktur stehen zur 

Verfügung, um die Leistungsaufträge kompetent zu erfüllen. 

Besondere Aufmerksamkeit gehört der starken Marktstellung der Reha 

Rheinfelden im Kanton Aargau und in den anderen zuweisenden 

Kantonen sowie bei den Versicherern. Zusätzliche Bemühungen 

gelten neuen Kooperationsverträgen sowie der Aufnahme auf die 

Spitalliste von weiteren Kantonen, wie z.B. Basel. Als Schwerpunkt 

gilt die Neupositionierung der Muskuloskelettalen Rehabilitation vor 

allem in der Abgrenzung zu Billigangeboten deutscher Kliniken. 

2 

Personelles 

Im März wählte der Stiftungsrat Roland Agustoni,Magden, und Hugo 

Weber, Rheinfelden, zu neuen Mitgliedern. Mit Hugo Weber darf das 

Gremium auf 33 Jahre wertvoller Erfahrung in der Verwaltung und 

in der Baukommission zählen. Mit Grossrat Roland Agustoni ist die 

direkte Verbindung zum Aargauer Parlament wieder hergestellt. 

Ende 2004 trat Dr. med. Hans Ruedi Baumeler in den Ruhestand. 

Nach 27 Jahren Tätigkeit an der Rehaklinik wurde er mit einem gros- 

sen Fest verabschiedet. Hans Ruedi Baumeler war 23 Jahre lang als 

Leitender Arzt Rheumatologie an der Klinik tätig und zudem für 

Labor und Röntgenabteilung verantwortlich. Für seine grossen Ver- 

dienste danke ich Dr. Baumeler im Namen des gesamten Stiftungs- 

rates sehr herzlich und wünsche ihm für den neuen Lebensabschnitt 

Glück, Freude und gute Gesundheit. 

Höhepunkte 

Am 27. August fand unter der Schirmherrschaft vonChristoph Sommer, 

mehrfachem Europameister in Mittelstrecken- und Marathonläufen, das 

Sportfest 2004 statt. An diversen Posten versuchten Patientinnen und 

Patienten und viele Besucher ihr Glück und stellten ihre Geschick- 

lichkeit unter Beweis. Das Sportfest war ein grosser Erfolg. Für die 

hervorragende Vorbereitung und den Einsatz bei der Durchführung 

danke ich allen Mitarbeitenden der Reha Rheinfelden ganz herz- 

lich. 

Am 18. November konnte das «Rheinfelder Herbstsymposium» durch- 

geführt werden. Dieser Anlass war den Erkrankungen des Bewegungs- 

apparats gewidmet. Dank dem hohen Niveau der Tagung und dem 

Interesse des Fachpublikums werden sich diese Symposien rasch 

institutionalisieren und den Ruf der Reha Rheinfelden weiter festigen.

Anfang Dezember durften 54 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter bei 

einem gemütlichen Nachtessen ihre Dienstjubiläen feiern. Neben 

zahlreichen Gratulationen zu 5, 10 und 15 Dienstjahren konnten 

Frau Nelly Metzger für 25 Jahre und die Herren Klaus Lindenthal 

und Max Mauch für 20 Dienstjahre geehrt werden. 

Dank 

Am Schluss eines arbeitsreichen Berichtsjahres danke ich meiner 

Kollegin und den Kollegen im Stiftungsrat sowie der Klinikleitung 

für die offene und vertrauensvolle Zusammenarbeit ganz herzlich. 

Zahlreiche Veränderungen im gesundheitspolitischen Umfeld stellen 

den Stiftungsrat und die Klinikleitung vor besondere Anforderungen. 

Diese Veränderungen zu erkennen und die Weichen richtig zu stellen, 

sind verantwortungsvolle Aufgaben. Für die gemeinsame Arbeit daran 

danke ich sehr herzlich. 

Dem gesamten Personal der Reha Rheinfelden danke ich ganz herz- 

lich für den grossen Einsatz und die wertvolle Tätigkeit. Die hohe 

Qualität der Arbeit und der persönliche Einsatz sind entscheidend für 

die Zufriedenheit und die Wiederherstellung der Patientinnen und 

Patienten. Sie sind auch entscheidend für das gute Klima innerhalb 

der Klinik wie auch für das Ansehen der Reha Rheinfelden in der 

Öffentlichkeit. 

Elisabeth Imhof, Präsidentin des Stiftungsrates 

3 

• Kurt Theiler – ein Abschied 

Am Morgen des 15. Mai 2004 verstarb Kurt Theiler überraschend 

an einem Herzversagen. Mit ihm verlieren wir einen lieben Freund, 

einen engagierten Fürsprecher und umsichtigen Planer, der die Stif- 

tung und damit die Institution Reha Rheinfelden über lange Jahre 

kompetent leitete und begleitete. 

Kurt Theiler wurde im Frühjahr 1976 zu einem schwierigen Zeitpunkt 

in den Stiftungsrat berufen. Als Mitglied des aargauischen Grossen 

Rates vertrat er den Abschluss der ersten grossen Ausbauetappe der 

Klinik. Seiner Überzeugungskraft ist es zu verdanken, dass dieser 

vom Parlament trotz der Kostenüberschreitungen genehmigt wurde. 

Auf das Jahresende 1984 übertrug ihm der Stiftungsrat das Mandat 

als Präsident – ein Amt, das er während beinahe 20 Jahren ausübte. 

Auf seine Initiative hin wurde auch die Weiterbildung auf professio- 

nelle Art gefördert. In diesem Rahmen wurden auch die ziel- und 

zukunftsgerichteten Leitsätze der Klinik erarbeitet.

Trotz einem Herzinfarkt im Jahre 1992 nahm er seine Aufgaben 

bald wieder mit dem gewohnten Engagement wahr. Sobetrieb er 

aktiv die Umbenennung der damaligen «Solbadklinik Rheinfelden» 

in «Rehaklinik Rheinfelden». Die alte Bezeichnung vermittelte den 

Eindruckeiner «Bäderklinik» und führte zunehmend zu Fehlinterpre- 

tationen. Als Leitwerte gelten sollten «Kompetenz, Wohlbefinden, 

Menschlichkeit». Drei Grundaussagen, denen er selber in ausge- 

prägter Weise nachlebte. 

1996 feierte die Rehaklinik Rheinfelden 100 Jahre ihres Bestehens. 

In seinem Jahresbericht schloss Kurt Theiler das Jubiläumsjahr in der 

Hoffnung ab, die Klinik möge auch im zweiten Jahrhundert ihrer 

Geschichte dank hochqualifizierter Rehabilitationsarbeit ein bedeu- 

tender Stützpunkt in der kantonalen und auch ausserkantonalen 

Gesundheitsversorgung sein. Mit der Annahme des aargauischen 

Einführungsgesetzes zum Bundesgesetz über die Krankenversiche- 

rung (KVG) erhielt die Rehaklinik im Jahre 1997 den Status einer 

Privatklinik. Unter Leitung von Kurt Theiler haben Stiftungsrat und 

Klinikleitung die Herausforderung der Eigenwirtschaftlichkeit verant- 

wortungsbewusst angenommen. 

Der 3. November 1998 war für Kurt Theiler, den Stiftungsrat, die 

Klinikleitung und das Personal ein ganz besonderer Freudentag: 

Der Grosse Rat gab die lang erwartete Zustimmung zum Gesamt- 

projekt für Neubauten, Umbauten und Sanierungen und erteilte die 

entsprechende Kreditgenehmigung. Damit widerfuhr ihm die wahr- 

scheinlich grösste Genugtuung in seiner langjährigen Tätigkeit für 

die Klinik, war doch der Weg ineine Erfolg versprechende Zukunft 

geebnet! Er begleitete das Projekt voller Energie vom ersten Gedan- 

ken daran bis zur Eröffnungsfeier am 25. September 2003. Als Mit- 

glied der Baukommission konnte er in allen Phasen das Geschehen 

hautnah miterleben. Wir hätten es ihm gegönnt, auch die Zeit der 

Bewährung des Bauwerkes noch lange mitverfolgen zu können! 

4 

Sein überraschender Toderfüllt uns mit tiefer Trauer. Wir vermissen 

den Stiftungsratspräsidenten «zum Anfassen» für alle und einen lieb 

gewordenen Freund für viele. Während 28 Jahren hat er mit seinem 

Einsatz die Entwicklung und die Wandlung unserer Klinik massge- 

blich geprägt. Seine politische Erfahrung und sein Beziehungsnetz 

sowie seine ruhige, kritische, immer sachliche Art kamen ihm dabei 

sehr zustatten. Neben den grossen Perspektiven richtete er sein 

Augenmerk auch auf die wichtigen Details. Umsicht und ein feines 

Gespür für das Mögliche und Machbare, gepaart mit einem starken 

Willen, seine immer wohldurchdachten Ziele zu erreichen, zeichne- 

ten ihn aus. Kurt Theiler hat in unserer Klinik Geschichte geschrieben. 

Sein Name wird immer mit der Gemeinnützigen Stiftung Rehaklinik 

Rheinfelden verbunden bleiben!

Management 

• Reha Rheinfelden –neuer Name, neues Erscheinungsbild • Das gesundheitspolitische Umfeld 

Die Reha Rheinfelden vermag heute alle Ansprüche an eine zeitge- 

mässe und auch zukunftsgerichtete Rehabilitation zu erfüllen. Paral- 

lel zu den baulichen und infrastrukturellen Veränderungen soll auch 

die Zielrichtung klar zum Ausdruck kommen: Reha Rheinfelden ist 

mehr als eine Klinik, der Name steht für ein umfassendes Zentrum 

für Neurologische und Muskuloskelettale Rehabilitation. Da ist es 

nur angemessen, dass das hier gepflegte Verständnis von Rehabi- 

litation jetzt auch seine angemessene Darstellung im Namen und 

im visuellen Erscheinungsbild findet, das im Berichtsjahr entwik- 

kelt wurde und auch indiesem Geschäftsbericht seine Anwendung 

erfährt. Der neue Auftritt ist gelebter Ausdruckder angestrebten Ziele 

und zu erbringenden Leistungen. Mit seiner konsequenten Anwen- 

dung wollen wir ein klares Bild der Reha Rheinfelden vermitteln. 

5 

Der Stand der Dinge 

Bedarf und Bedeutung medizinischer Rehabilitation nehmen weiter- 

hin zu. Die Gründe dafür finden sich bei der Altersstruktur der Be- 

völkerung, der Zunahme chronischer Krankheiten und auch beim 

medizinisch-technischen Fortschritt. Gleichzeitig verhalten sich die 

Versicherer restriktiver mit Kostengutsprachen für Rehabilitations- 

massnahmen, Gesetzgeber opfern dem akuten Kostendruck volks- 

gesundheitliche Perspektiven, Patientinnen und Patienten sind 

verunsichert. –Indiesem Spannungsfeld stand die Reha Rheinfelden 

im Berichtsjahr.Sie hat sichfür die Anliegen einer qualitativ hochste- 

henden und Nutzen bringenden Rehabilitationsmedizin engagiert. 

Im eigenen Namen und auch imVerbund mit anderen Schweizer 

Rehabilitationskliniken. Für die Reha Rheinfelden ist Rehabilitation 

in zweierlei Hinsicht unverzichtbar: volkswirtschaftlich, weil sie hilft, 

Folgekosten zu senken, und medizinisch, weil sie entscheidend zur 

Volksgesundheit beiträgt. 

Rehabilitation – volkswirtschaftlich sinnvoll 

Leistungen, wie sie die Reha Rheinfelden erbringt, senken die 

Gesundheitskosten als Ganzes, indem sie mithelfen, die Kosten für 

wiederholte Behandlungen und Dauerinvalidität zu reduzieren. 

Denn Rehabilitation dient der Förderung der Arbeitsfähigkeit, der 

Wiedereingliederung in Arbeitsprozesse und der Selbstständigkeit 

im sozialen Umfeld. Das persönliche Wohlbefinden der Betroffenen 

und ihre Lebensqualität stehen dabei im Mittelpunkt des Handelns. 

Vor diesem Hintergrund greifen die Argumente, Massnahmen und 

Lösungsvorschläge von Krankenversicherern nicht: Streichung von 

Rehabilitationsleistungen, Verweigerung von Kostengutsprachen und 

Verschickung in ausländische Kliniken sind nicht im Sinne der 

Patientinnen und Patienten. Der erzielte Spareffekt kann höchstens 

kurzfristig sein. Die Ziele einer echten Rehabilitation werden dabei 

ausser Acht gelassen.

Ansätze 

Die Reha Rheinfelden begrüsst den Wettbewerb. Bei der intrans- 

parenten Leistungs- und Qualitätssituation ausländischer Anbieter 

kann ein solcher jedoch nicht fair sein. Für die Reha Rheinfelden 

steht eine regionale Freizügigkeit im Vordergrund. Kantonsgrenzen 

müssen vor den Landesgrenzen fallen. 

Differenzierte Taxen nachSchwere der Fälle können zu Kostenwahrheit 

verhelfen. Erste Schritte wurden hier gemacht, allerdings fehlen sie im 

wichtigen Bereichder Muskuloskelettalen Rehabilitation nochimmer. 

Die Reha Rheinfelden verfügt über die Möglichkeiten stationärer, 

teilstationärer und ambulanter Rehabilitation. Damit lassen sich ab- 

gestimmte Leistungen erbringen, die dem Kostendenken genauso 

Rechnung tragen wie dem Wohl des Patienten. 

Rehabilitationsmedizin –Beitrag zur Volksgesundheit 

Rehabilitation wird immer noch– und entgegen allem besseren Wissen 

– mit Wellness, Kur, Rekonvaleszenz und Erholung gleichgesetzt. In 

den Fachbereichen der Rehabilitationsmedizin geht es jedoch darum, 

das Sterberisiko nach Schlaganfällen, Herzinfarkten und Unfällen zu 

senken, die Zahl der wieder zuhause lebenden Menschen zu stei- 

gern, die Arbeitsfähigkeit zu verbessern, Mobilität, Unabhängigkeit 

und Lebensqualität zurückzugeben. Die Wirksamkeit der Rehabili- 

tationsmassnahmen in diesen Bereichen ist wissenschaftlich nach- 

gewiesen. Rehabilitation umfasst auch die Prophylaxe und die 

professionelle Einflussnahme auf gesundheitsschädigende Umwelt- 

bedingungen und Lebensweisen. Rehabilitation, wie sie an der Reha 

Rheinfelden angeboten wird, ist allen Menschen zugänglich. Ihre 

medizinische Qualität – und ihr Beitrag an die wissenschaftliche 

Forschung –ist auch iminternationalen Vergleich hervorragend. Mit 

dem koordinierten Einsatz ärztlicher, therapeutischer, pflegerischer 

und sozialer Massnahmen hilft sie mit, Behinderungen und Funkti- 

onsstörungen zu verbessern. Damit leistet sie einen unverzichtbaren 

Beitrag an die Volksgesundheit. 

6 

Referenztaxen 

Obwohl die Reha Rheinfelden auf der Spitalliste des Kantons Zürich 

mit einem Leistungsauftrag aufgeführt ist, garantierten eine Reihe von 

Krankenkassen für Grundversicherte nur sogenannte «Referenztaxen» 

von subventionierten Kliniken. Über die Auswirkungen dieser Praxis 

auf die Patientinnen und Patienten wurde im letzten Jahr berichtet. 

Die Gesundheitsdirektion Zürich wurde zusammen mit den betrof- 

fenen Kliniken beim Bundesamt für Gesundheit vorstellig. Dieses hat 

die Krankenkassen nun angewiesen, «bei Zürcher Versicherten, die 

sich inausserkantonalen Spitälern der Spitalliste des Kantons Zürich 

behandeln lassen, den Tarif des Standortkantons zu vergüten». 

Taxen Krankenkassen 

Für die Grundversicherung wurden per 1.1.05 folgende neuen Taxen 

ausgehandelt: Muskuloskelettale Rehabilitation CHF 379.- (unverän- 

dert) und Neurorehabilitation CHF 656.- (+ CHF 10.- =1,5%) pro 

Pflegetag. Diese Anpassung darf im gesundheitspolitischen Kontext 

als sehr moderat bezeichnet werden.

Die Taxe für Neurorehabilitation war bisher eine Durchschnittstaxe. 

Per 2005 konnte ein Durchbruch erzielt werden: Aus der Durch- 

schnittstaxe von CHF 656.- werden neu kostenneutral 3 schwere- 

gradabhängige Pauschalen gebildet. Sie betragen CHF 557.- für 

«leicht», CHF 668.- für «mittel» und CHF 779.- für «schwer». Die 

Einteilung der Patienten in die Kategorien geschieht mit dem «Erwei- 

terten Barthel-Index» (EBI). Der EBI wird wöchentlich erhoben, so 

dass Kategorienwechsel auch tariflich unmittelbar nachvollzogen 

werden können. 

Das Taxsplitting in der Neurorehabilitation führt zu einer besseren 

Differenzierung und Vergleichbarkeit der Tarife. Es ist zu hoffen, dass 

auch in der Muskuloskelettalen Rehabilitation bald differenzierte 

Taxen möglich sind. Nur so werden gleiche Patientenspektren mit- 

einander verglichen. 

Taxen Unfallversicherer 

Nachdem in den letzten Jahren an dieser Stelle immer zu lesen war, 

es handle sich um eine Mischtaxe über die ganze Klinik, da ein Tax- 

splitting abgelehnt wurde, gibt es Erfreuliches zu vermelden: 

7 

Auf Mitinitiative der Reha Rheinfelden wurde das Projekt «Spitaltax- 

modell Reha-MTK» zusammen mit den Unfallversicherern gestartet. 

In einer ersten Phase wird auf der Basis der Kostenstellenrechnungen 

eine Taxdifferenzierung zwischen Frührehabilitation, Muskuloskelet- 

taler und Neurologischer Rehabilitation vorgenommen. Dieses Split- 

ting wird in vier Pilotkliniken per 1.7.05 eingeführt. 

In der Phase 2 wird das Taxmodell auf Disziplinenebene erweitert. 

Hier soll insbesondere die Kostenträgerrechnung eine Basis bilden. 

In der Phase 3 soll das differenzierte Tarifmodell flächendeckend zur 

Anwendung kommen. 

Die Reha Rheinfelden stellt in diesem wichtigen zukunftsorientierten 

Projekt die Projektleiterin der Leistungserbringer und einen Vertreter 

im Steuerungsausschuss. 

Teilstationäre und ambulante Rehabilitation 

Das Projekt TarReha wurde im Berichtsjahr weiter vorangetrieben. 

Es geht um leistungsgerechte Abgeltung von ambulanten und teil- 

stationären Rehabilitationsleistungen. Die Reha Rheinfelden ist im 

Steuerungsausschuss, in der Projektleitung und in den Arbeitgruppen 

mit Experten vertreten. 

Die Grundlagen (z.B.Tarifkalkulation und -struktur,Verträge, Zulas- 

sungsformulare etc.) sind fertig gestellt. Leider werden die Arbeiten 

durch die Krankenkassen immer wieder verzögert, sei es durch In- 

Frage-Stellen von vereinbarten Kalkulationsgrundlagen, sei es durch 

Personalmutationen. Dieses Verhalten ist nicht mehr nachvollzieh- 

bar: Die Kliniken wollen die – vor allem auch vonden Kostenträgern 

–geforderte ambulante Rehabilitation breit anbieten. Der zugehö- 

rige leistungsgerechte Tarif wird aber verweigert.

Die Reha Rheinfelden hat auch imJahre 2004 an der Messung der 

Ergebnisqualität und der Auswertung der Rehabilitationsziele musku- 

loskelettaler Krankheitsbilder im Benchmark mit weiteren Kliniken 

teilgenommen. Mit Hilfe standardisierter und systematisierter, pati- 

entenorientierter Fragebogensets werden dabei die Rehabilitations- 

verläufe bei Patienten mit Funktions- und Partizipationsstörungen 

infolge orthopädischer, rheumatologischer, posttraumatischer und 

postoperativer Erkrankungen kontinuierlich und umfassend erfasst 

und ausgewertet. Im Besonderen sind Erkrankungen der Hals- und 

Lendenwirbelsäule, der oberen und unteren Extremitäten sowie 

systemische muskuloskelettale Erkrankungen eingeschlossen. Die 

Messpläne bilden die drei Zeitpunkte vor, am Ende und drei Monate 

nach der stationären Rehabilitation ab und quantifi zieren damit den 

Rehabilitationserfolg in Bezug auf die Funktionsfähigkeit der Pati- 

enten. 

• Qualitätsmanagement 

• RehabNet 

Obwohl der bestehende Vertrag im Zusammenhang mit dem anhal- 

tenden Kostendruck durch einige Rehabilitationskliniken zum Ende 

des Jahres 2004 aufgekündigt wurde, wird die Reha Rheinfelden am 

System der Messung ihrer Ergebnisqualität festhalten. Ein wesentli- 

cher Grund ist die bislang, auch international, beispielgebende Er- 

fassung des Outcomes rehabilitativer Interventionen sowohl für den 

individualisierten Fall sowie für die Klinik als auch imVergleich zu 

anderen Leistungsanbietern (1) . 

Die Reha Rheinfelden ist sich trotz der zusätzlichen Aufwendungen 

bewusst, dass nur eine auf solider, seriöser und validierter Basis 

fussende Ergebnismessung geeignet ist, spekulativen und polemi- 

sierenden Aussagen zur Qualität der Rehabilitation, beispielsweise 

im Vergleich zu ausländischen Anbietern, entgegenzutreten. Die 

beschriebene Qualitätssicherung ist ab 2005 Teil des Tarifvertrags 

mit den Krankenkassen. 

8 

(1) Stoll T, Huber E, Bachmann S, Baumeler HR, Mariacher S, Rutz M, 

Schneider W, Spring H, Aeschlimann A, Stucki G, Steiner W. Validity 

and sensitivity to change of the NASS questionnaire for patients with 

cervical spine disorders. Spine. 2004: 29: 2851-2855.

• Patientenbefragung 

Auch im Jahr 2004 beteiligte sichdie Reha Rheinfelden an der Patien- 

ten-befragung PZ-Benchmark, welche vom Institut IHA-GfK durch- 

geführt wird. 640 Personen, also rund ein Drittel der Patientinnen 

und Patienten, wurden nach ihrem Austritt zu ihrer Zufriedenheit in 

folgenden Bereichen befragt: 

•Anmeldung/Eintritt 

•Betreuung durch Ärzte und Pflege 

•Verschiedene Therapien 

•Atmosphäre 

•Infrastruktur/Komfort 

•Austritt 

Die monatlichen, quartalsweisen und jährlichen Auswertungen geben 

wertvolle Informationen zur Akzeptanz im Verhältnis zu vergleich- 

baren Kliniken. Schwachstellen können durch die transparente 

Darstellung im Rahmen der Führungs- und Zielsetzungsprozesse 

konsequent angegangen werden. 

Signifikant bessere Ergebnisse als der Durchschnitt aller Kliniken 

hatte die Reha Rheinfelden bei folgenden Schlüsselfragen: 

•«Sind Sie mit dem Resultat Ihrer medizinischen und therapeuti- 

schen Behandlung zufrieden?» 

– 95% der Befragten antworteten mit «völlig zufrieden» 

oder «mehrheitlich zufrieden». 

•«Würden Sie wieder in die Klinik kommen?» 

–91% der Befragten antworteten mit «ja, ganz bestimmt». 

•«Hat der Klinikaufenthalt zur besseren gesundheitlichen Situation 

beigetragen?» 

–81% der Befragten antworteten mit «sehr stark» oder «stark», 

14% mit «etwas». 

Die Befragungen werden auch 2005 in derselben Konzeption wei- 

tergeführt. 

9 

• Prozesse Führung und Entwicklung 

Nachdem die Führungsgrundsätze am Ende des 1. Quartals 2004 

vorgelegen hatten, ging es in einer nächsten Phase um die Frage 

der visuell einprägsamen Darstellung der Grundsätze. Dabei wurde 

eine «Führungshandorgel» erarbeitet, die den Führungskräften aller 

Stufen als Leitlinie dienen soll. Dieses Instrument stellt sicher, dass 

jedes Handlungskonzept mit den Führungsgrundsätzen, den Unter- 

nehmensleitsätzen und dem Leitbild der Reha Rheinfelden überein- 

stimmt. Es enthält: Leitbild, Anforderungen/Kompetenzen, Leitsätze 

für die Unternehmensführung, Führungsgrundsätze, Zielsetzungen 

für das Geschäftsjahr, Handlungskonzept für die Organisationsein- 

heit, persönliches Handlungskonzept Stufe Kader und Mitarbeitende. 

So umfasst es übersichtlich und konzentriert alle Elemente für eine 

koordinierte und transparente Führungsarbeit nach einem gemein- 

samen Verständnis von Unternehmens- und Mitarbeiterführung. Die 

«Führungshandorgel» leistet zudem einen wesentlichen Beitrag zur 

Qualitätssicherung und -entwicklung und trägt so zur Steigerung der 

Wertschöpfung bei. Sie ist ebenso Bestandteil der Führungs- und Per- 

sonalprozesse nach dem Qualitätsmodell EFQM. Zur methodischen 

Unterstützung der Umsetzung werden Workshops durchgeführt. 

• Das Projekt Mawi 

Durch das Wachstum der Reha Rheinfelden in den vergangenen 

Jahren sind auch die Anforderungen an die Materialbewirtschaftung 

in Bezug auf Menge, Qualität und Preise ständig gestiegen. Ein Pro- 

jektteam erhielt deshalb den Auftrag, die Materialbewirtschaftung 

und die damit verbundenen Prozesse zu analysieren und Vorschläge 

für die Optimierung zu erarbeiten. Im Berichtsjahr wurde nun ein 

Handbuch erarbeitet, das allen verantwortlichen Mitarbeitenden an 

Schulungen im August 2004 vorgestellt wurde. Im September konn- 

ten die optimierten und neu definierten Materialbewirtschaftungs- 

prozesse eingeführt werden. Trotz zum Teil grosser Veränderungen 

haben sich alle Mitarbeitenden mit den Prozessen gut angefreundet 

und helfen zudem mit, diese laufend weiterzuentwickeln und neuen 

Anforderungen anzupassen.

• Zielsetzungsprozesse 

2004 wurde ein neuer Zielsetzungsprozess initiiert. Damit soll sicher- 

gestellt werden, dass sich alle Mitarbeitenden der Reha Rheinfelden 

an den Zielsetzungen beteiligen und sich mit den gesteckten Zielen 

identifizieren können. Auf Grund der vom Stiftungsrat vorgegebenen 

strategischen Ziele werden auf Stufe Bereich und Abteilung operative 

Ziele erarbeitet und alle Mitarbeitenden in die Erreichung derselben 

eingebunden. Festgelegte Ziele sind verbindlich und der Status wird 

regelmässig überprüft. Dieser Prozess wird laufend weiterentwickelt. 

In einem nächsten Schritt wird er mit noch besser dem Budgetie- 

rungsprozess abgestimmt, damit die Bereitstellung finanzieller Mittel 

zur Zielerreichung berücksichtigt werden kann. 

• Verbesserungen im Speisesaal 

Der Speisesaal präsentiert sich neu mit einem ausgebauten Angebot 

und einer kundenfreundlicheren Organisation. Verbessert wurde das 

Frühstücksbuffet: Im Angebot sind mehrere verschiedene Müsliarten, 

Gemüse- und Fruchtsäfte, Schnitt- und Weichkäse, Aufschnitt, Schin- 

ken und Pouletfleisch, drei Sorten Brot und im Wechsel verschiedene 

Brötchen. Jeder Patient hat für jede Mahlzeit mindestens 1 Stunde 

Zeit zum Essen und wird nicht durch Abräumarbeiten und das Auf- 

decken der Tische gestört. 

• Technik und Sicherheit 

Ergonomie am Arbeitsplatz 

Ergotherapie, Physiotherapie und Technischer Dienst arbeiten im 

Rahmen von EKAS (Arbeitssicherheit) interdisziplinär zusammen. 

Bei der ergonomischen Arbeitsplatzabklärung wurden Bildschirme 

in Höhe, Neigung und Standort angepasst, Bürostühle richtig ein- 

gestellt, Tische in der Höhe verstellt, Beleuchtungen optimiert und 

manche Stolperfalle auf Grund herumliegender Kabel beseitigt. 

10 

Notstromversorgung 

Ein neuer Notstromgenerator sichert heute den uneingeschränkten 

Betrieb der Notbeleuchtungen, der Fluchtwegmarkierungen, der Kom- 

munikationsmittel, des Patientenrufes und der Geräte in der Frühre- 

habilitation. 

Beschattungsmassnahmen 

Wegen der grossen Fensterfronten der Therapiegebäude wurde nach 

dem heissen Sommer des Vorjahres die Umsetzung umfangreicher 

Massnahmen nötig. Automatisch betriebene Sonnenstoren wurden 

ergänzt und mit Massnahmen unter dem Motto «Sommernachtaus- 

kühlung» konnte die Innentemperatur auf ein erträgliches Mass re- 

duziert werden. Zudem stehen heute allen Patienten, Besuchern und 

dem Personal acht an verschiedenen Orten platzierte Stationen mit 

gekühltem Wasser kostenlos zur Verfügung.

Im Berichtsjahr erhielt die bereits seit Jahren bestehende interdiszi- 

plinäre Fachgruppe für Demenzerkrankungen an der Reha Rheinfel- 

den die offizielle Anerkennung als Memory Clinic. Darunter versteht 

man die institutionalisierte, spezialisierte und interdisziplinäre Abklä- 

rung, Behandlung und Angehörigenbegleitung vonDemenzerkrankten, 

insbesondere mit Alzheimererkrankung. Die differentialdiagnostische 

Abklärung und die Behandlung von Demenzerkrankungen stellen 

besondere Anforderungen. Diese setzen eine intensive interdiszipli- 

näre Zusammenarbeit zwischen speziell ausgebildeten Fachärzten, 

Neuropsychologen, Ergotherapeuten und Sozialarbeitern voraus. In 

diesem Bereich spielt auch die Angehörigenarbeit eine sehr wich- 

tige Rolle. Auf diesen liegt oft die Hauptlast. Bei der Diagnostik von 

Demenzen und ihren Differentialdiagnosen kommt nebst der Früher- 

kennung auch der Verlaufsdiagnostik eine grosse Bedeutung zu. Ein 

weiterer Schwerpunkt sind zudem die psychischen Probleme, die 

häufig mit der Demenzerkrankung einhergehen. Die Memory Clinic 

der Reha Rheinfelden besteht aus der interdisziplinären Zusam- 

menarbeit der Spezialsprechstunde für Verhaltensneurologie (Prof. 

Thierry Ettlin) und den Spezialisten der Neuropsychologie sowie für 

die therapeutische Begleitung aus der Ergotherapie und dem Sozi- 

aldienst. 

Medizin 

• Memory Clinic 

11 

• Psychologiekonzepte 

• Psychologische Abteilung 

Die psychologische Betreuung der Patienten hat in der Rehabilitation 

einen hohen Stellenwert. Körperliche Erkrankungen sind oft vonpsy- 

chischen Beeinträchtigungen begleitet, die den Gesundungsprozess 

erheblich erschweren können. Dies trifft auch für Unfallopfer zu. 

Die psychologische Betreuung erfolgt nach wissenschaftlich aner- 

kannten psychotherapeutischen Methoden. An der Reha Rheinfel- 

den sind dies die psychoanalytische und die kognitiv-behaviorale 

Psychotherapie. Die Mitarbeitenden der psychologischen Abteilung 

sind in jeweils einer dieser Richtungen besonders ausgebildet. 

Die psychologische Betreuung richtet sich nach den Patientenbe- 

dürfnissen. Die Interventionen reichen von einer kurzen Beratung 

bis zu intensiver psychotherapeutischer Begleitung. Dabei werden 

auch die Angehörigen einbezogen. Grundsätzlich richten sich die 

Therapien an Patienten mit verschiedensten psychopathologischen 

Störungsbildern. 

Das Angebot richtet sich an stationäre und auch anambulante Pati- 

enten. Es werden auch spezifi sche Therapieprogramme angeboten, 

insbesondere für Schmerzpatienten: 

•RHIPS (Rheinfelder Integrativprogramm für Schmerzverarbeitung 

nach HWS-Distorsion) 

•Schmerzverarbeitungsgruppe für stationäre Patienten 

mit psychoedukativem Ansatz 

•Schmerzverarbeitungsgruppe für ambulante Patienten, 

eine Gruppenpsychotherapie mit psychoanalytischer Ausrichtung 

•Autogenes Training

• Neuropsychologie in der Rehabilitation 

Die Diagnostik erworbener Funktionsstörungen des Gedächtnisses, 

der Aufmerksamkeit, der Wahrnehmung, des planerischen Denkens 

und anderer kognitiver Leistungsbereiche stellt einen Schwerpunkt 

der Neuropsychologie dar. Diese Untersuchungen werden stationär, 

im Rahmen des Rehabilitationsaufenthaltes, und ambulant durchge- 

führt. Aufgrund der vorliegenden Befunde wird in Zusammenarbeit 

mit der Ergotherapie das neuropsychologische Funktionstraining ge- 

plant und im Einzel- oder im Gruppensetting durchgeführt. Der The- 

rapieerfolgskontrolle kommt in Verlaufsuntersuchungen eine grosse 

Bedeutung zu. Im Rahmen der neuropsychologischen Untersuchung 

wird je nach Fragestellung auch zur Arbeitsfähigkeit oder Fahreig- 

nung Stellung bezogen. Das Besprechen der Untersuchungsergeb- 

nisse und die Beratung der Patienten und ihrer Angehörigen sind 

wichtige Bestandteile der neuropsychologischen Untersuchung und 

Behandlung. Die psychologische und neuropsychologische Beglei- 

tung der beruflichen Wiedereingliederung kann wesentlich zu einer 

erfolgreichen Rückkehr in die Erwerbstätigkeit beitragen. 

Die Reha Rheinfelden ist an der Entwicklung vonneuen, innovativen 

Therapiemethoden beteiligt und führt eine eigene wissenschaftliche 

Abteilung. Eine enge universitäre Bindung besteht durch den Lehr- 

auftrag der Universität Basel. Zudem bietet sie für rund 15 Berufs- 

gruppen in Medizin und Administration Ausbildungen und Praktika 

an. 

12 

• Patientenagenda 

In der Reha Rheinfelden werden immer wieder Patientinnen und 

Patienten mit Gedächtnisschwierigkeiten und Desorientiertheit reha- 

bilitiert. Konkret kann sich dies zeigen, indem diese Betroffenen z.B. 

nicht wissen, welcher Wochentag heute ist, wo sie sich befinden, 

ihre Therapeuten am nächsten Tagnicht wiedererkennen oder auch 

nachmehreren Tagen in der Klinik ihr Zimmer nicht finden. Die neu- 

rologischen Ursachen für diese Probleme sind unterschiedlich. Die 

Beeinträchtigung im Alltag ist jedoch für alle Betroffenen sehr gross, 

da sie ständig auf Hilfe von ihrer Umwelt angewiesen sind. Deshalb 

ist es das Bestreben, den Betroffenen eine Informationsquelle anzu- 

bieten, mit der sie die im Moment wichtigen Informationen leicht 

finden können und so mehr Selbstständigkeit im Alltag gewinnen. 

Deshalb wurde in einer Projektgruppe unter Leitung der Ergothera- 

pie der Reha Rheinfelden eine Patientenagenda erarbeitet, welche in 

Form eines kleinen Ordners abgegeben wird. 

Die Agenda hilft dem Patienten, alle nötigen Informationen geordnet 

bei sich zu tragen, um sie bei Bedarf selbstständig nachschlagen zu 

können. Der Umgang mit der Agenda wird in der Therapie geübt. Der 

Patient benötigt bei der Umsetzung meist längere Zeit und braucht 

Anleitung und Unterstützung durch das gesamte interdisziplinäre 

Team. Das Ziel ist, dass der Patient bei Bedarf diese Agenda (den Um- 

ständen entsprechend in abgeänderter Form) zu Hause weiterführen 

kann und so mehr Selbstständigkeit in der Organisation seines All- 

tags erreicht.

• Schmerzkonferenz • Kooperationen 

Jeweils am ersten Dienstag im Monat veranstaltet die Reha Rhein- 

felden eine Schmerzkonferenz für alle interessierten internen und 

externen Ärzte: Hausärzte, niedergelassene Schmerztherapeuten, 

Fachärzte aus Spitälern sowie Psychologen. Im Mittelpunkt des ein- 

stündigen Treffens steht die fallbezogene Patientenvorstellung mit 

interdisziplinärer Diskussion von Problemsituationen und der Kon- 

zeption des weiteren therapeutischen Prozederes bei komplexen 

Schmerzsyndromen. Dies kann anhand der vorliegenden Befunde 

erfolgen, gegebenenfalls werden Patienten auch direkt von allen 

Teilnehmern befragt, der vorstellende Arzt wird bezüglich Diagnos- 

tik und Therapie beraten. Die Durchführung erfolgt nach Grundsät- 

zen internationaler Gesellschaften zum Studium des Schmerzes. 

Die Leiter der Schmerzkonferenz sind Mitglieder wissenschaftlicher 

Schmerzgesellschaften. Ständige Teilnehmer der Schmerzkonferenz 

sind: Prof. Dr. med. Thierry Ettlin, Dr. med. Hermann Ludwig Keller, 

Dr. phil. Oswald Locher und Dr. med. Thomas Uwe Schreiber. 

13 

• Parkinson-Erkrankung 

Seit 2003 besteht zwischen der Reha Rheinfelden und der Neurologi- 

schen Universitätsklinik Basel eine Zusammenarbeit in der Behand- 

lung von Patientinnen und Patienten mit Bewegungsstörungen. Die 

Anzahl der konsiliarischdurch Herrn Prof. Peter Fuhr,Leitenden Arzt 

der Neurologischen Universitätsklinik Basel, mitbetreuten Patienten 

in der Reha Rheinfelden hat deutlich zugenommen. 

Neben der Parkinson-Krankheit (idiopathisches Parkinson-Syndrom) 

gibt es in dieser Gruppe eine Reihe weiterer Erkrankungen, welche als 

Hauptmerkmal eine Störung der Bewegungsabläufe aufweisen. Gerade 

bei den sogenannten atypischen Parkinson-Syndromen, welche in der 

Regel weniger gut oder gar nicht auf die medikamentöse Behandlung 

ansprechen, ist die stationäre Rehabilitation von Nutzen: Unter sta- 

tionären Bedingungen können die Wirkung sowie allfällige Neben- 

wirkungen von Medikamenten erfasst werden und in ihrem Einsatz 

optimiert werden. Eine auf klare Ziele, welche für den Patienten im 

Alltag relevant sind, ausgerichtete nichtmedikamentöse Therapie 

kann zu mehr Selbstständigkeit und so häufig auch zu mehr Selbst- 

vertrauen führen. 

Neben dem Hauptmerkmal Bewegungsstörung liegen in der Regel 

auch andere, für den Alltag der Betroffenen wesentliche Probleme 

vor. So können Störungen der Emotionalität, des Schlafes nachts und 

der Wachheit tags bestehen, ohne erkannt zu werden. Im stationären 

Rahmen ist das Erkennen und allfälliges Behandeln dieser Symptome 

eher möglich als bei ambulanter Behandlung. 

Mit dieser für die Patienten sehr nutzbringenden und für die Ausbil- 

dung sowohl der Fachärzte als auch der Pflege und der Therapeuten 

sehr wichtigen universitären Kooperation hat die Reha Rheinfelden 

eine weitere Spezialisierung in der Neurorehabilitation entwickelt.

• Reha Rheinfelden Partnerklinik von h-care 

h-care ist eine Kollektiv-Krankenzusatzversicherung und wird Unter- 

nehmen für ihre Mitarbeitenden sowie deren Angehörige angeboten. 

Zielkunden sind Unternehmungen, die ihren Mitarbeitenden sowie 

deren Familienangehörigen ein umfassendes Dienstleistungs- und 

Versicherungsangebot zu attraktiven Konditionen machen möchten. 

h-care ist ein gemeinsames Produkt der Sanitas Versicherung und 

der Hirslanden Gruppe. Teil des Versorgungsnetzwerks sind auch 

einige Rehabilitationskliniken. Sie wurden sorgfältig ausgewählt und 

zeichnen sich durch modernste Infrastruktur und erstklassige Patien- 

tenbetreuung aus. Die Reha Rheinfelden freut sich, als «preferred 

provider» ausgewählt worden zu sein. 

14 

• Tätigkeit der wissenschaftlichen Abteilung 

Der Anspruch, höchste Qualität in der klinischen Arbeit am Patien- 

ten zu leisten, spiegelt sich auch darin wider, durch wissenschaftliche 

Forschung medizinische Qualität ständig weiterzuentwickeln. In der 

wissenschaftlichen Abteilung werden sowohl Themen der Neuro- 

logischen als auch der Muskuloskelettalen Rehabilitation bearbeitet. 

Diese sind in zahlreichen Veröffentlichungen in nationalen und inter- 

nationalen Journalen, verschiedenen Buchbeiträgen sowie Vorträgen 

an wissenschaftlichen Kongressen dokumentiert (siehe auchabS.17). 

In Kooperation mit nationalen und internationalen Institutionen, den 

Universitäten Basel und Zürich, dem Hochrheininstitut für Rehabi- 

litationsforschung Bad Säckingen, der Universität Oxford und dem 

Rivermead Rehabilitation Research Centre in England, werden die 

laufenden Forschungsprojekte durchgeführt: 

Studie zur Evaluation von myofaszialen Triggerpunktbefunden. Es 

handelt sich um eine einfach geblindete Diagnosestudie im Quer- 

schnittsdesign. Ziel der Untersuchung ist es, eine krankheitstypische 

myofasziale Triggerpunktverteilung der Schulter-Nacken-Muskulatur 

zu evaluieren. Dabei werden verschiedene Patientengruppen unter- 

sucht: Patienten nacheinem kraniozervikalen Beschleunigungstrauma 

(Schleudertrauma), Patienten mit der Diagnose Fibromyalgie, Patienten 

mit nicht unfallbedingten Halswirbelsäulenveränderungen und Pati- 

enten mit einer mittelschweren bis schweren depressiven Episode. 

Patienten mit Fibromyalgiesyndrom werden von der Rheumaklinik 

Bad Säckingen zugewiesen, Patienten mit depressiven Episoden aus 

der Klinik «Sonnenhalde» in Riehen. Für eine Kontrollgruppe werden 

Mitarbeitende aus unterschiedlichen Arbeitsbereichen der Reha 

Rheinfelden rekrutiert.

Evaluation des therapeutischen Effektes vonAmphetamin in Verbin- 

dung mit Physiotherapie auf die motorische Erholung nach einem 

Schlaganfall. Diese randomisierte, doppelblinde, plazebokontrol- 

lierte Medikamentenstudie untersucht den therapeutischen Effekt von 

Amphetamin in Verbindung mit Physiotherapie auf die motorische 

Erholung nach einem Schlaganfall. Die Patienten werden in der Reha 

Rheinfelden rekrutiert. NachÜberprüfung der entsprechenden Ein- und 

Ausschlusskriterien durch den Studienarzt werden über 8Wochen Ver- 

änderungen der Motorik mit Hilfe eines standardisierten Tests (Chedoke 

McMaster Stroke Assessment) überprüft. Abder 3. Behandlungswoche 

beginnt die Einnahme des Verum- oder eines Plazebopräparates in 

einer Dosierung von 2x in der Woche. Um längerfristige Wirkungen der 

Medikamenten-Therapie-Kombination zu erfassen, werden die Patien- 

ten in einem Follow-up von 6 und 12 Monaten nachStudienbeginn für 

eine Nachtestung untersucht. 

Evaluation des therapeutischen Effekts der funktionellen Elektro- 

stimulation (FES) auf die Erholung der Motorik der oberen Extre- 

mitäten in der Frührehabilitation nach Stroke. Die Untersuchung 

zur funktionellen Elektrostimulation (FES) wird in Zusammenarbeit 

mit dem Paraplegikerzentrum der Uniklinik Balgrist durchgeführt. 

Ziel dieser Studie ist die Evaluation des Einflusses von FES auf die 

motorische Erholung von Patienten mit zentralen Lähmungen. Dabei 

wird in einer randomisierten, kontrollierten Studie untersucht, ob die 

Behandlung mit FES kurz- und längerfristig ein besseres Rehabilitati- 

onsergebnis erbringt als eine funktionelle Bewegungstherapie allein. 

Bewertet wird die Motorik der oberen Extremität bei schweren bis 

vollständigen Lähmungen des Armes und/oder der Hand. Die Über- 

prüfung der Motorikerholung erfolgt mittels standardisierter Tests zu 

vier Messzeitpunkten: zweifachals Baselineuntersuchung vor Stimu- 

lationsbeginn, einmal nach einer 4-wöchigen Stimulationsphase 

sowie einmal 6 Monate nachAbschluss der Stimulation. 

15 

Evaluation der Rumpfinstabilität bei Patienten mit kraniozervikalem 

Beschleunigungstrauma (KZBT) mit HWS-Distorsion mit und ohne 

Mild Traumatic Brain Injury (MTBI). Die Untersuchung evaluiert 

Unterschiede im Gleichgewichtsverhalten unter einer standardisier- 

ten Übungsabfolge bei Patienten mit KZBT mit HWS-Distorsion, mit 

und ohne MTBI. Die Untersuchung hat ein Querschnittsdesign mit 

einem einmaligen Messzeitpunkt. Durch die Zusammenarbeit mit 

dem Labor für Audiologie und Neurootologie von Prof. John Allum 

am Kantonsspital Basel werden das dort entwickelte «SwayStar» TM - 

Messgerät sowie eine spezielle Mess- und Auswertungssoftware für die 

Bestimmung der Rumpfstabilität eingesetzt. Die Patienten werden 

aus der Reha Rheinfelden rekrutiert. Die Durchführung der Studie 

erfolgt im Rahmen einer Dissertationsarbeit eines Assistenzarztes der 

Reha Rheinfelden. 

Statistik der Patienten mit einem kraniozervikalen Beschleunigungs- 

trauma (KZBT). Die Statistik über die in der Reha Rheinfelden 

behandelten Patienten mit KZBT wird im Rahmen einer Langzeit- 

untersuchung seit 1996 geführt. Die anonymisierte Erhebung dient 

der Erfassung und der Auswertung soziodemographischer Daten und 

der Erhebung der Arbeitsfähigkeit 6 Monate nach einem 4-wöchigen 

stationären Aufenthalt in der Reha Rheinfelden. Bis heute sind über 

1500 Patienten erfasst worden.

Evaluation der Wirkung von Levodopa auf die motorischen Aus- 

fälle nach einem Schlaganfall. Diese randomisierte, doppelblinde, 

plazebokontrollierte Studie befindet sich inVorbereitung und soll 

Mitte des Jahres 2005 starten. Ziel dieser Medikamentenstudie ist der 

Nachweis der Levodopa-Wirkung auf die motorische Erholung nach 

Stroke. Dabei soll eine Analyse der Kurz- und Langzeitwirkungen auf 

die Motorik, auf die Selbstständigkeit im Alltag und den Antrieb erfol- 

gen. Die Prüfdauer ist auf 3 Wochen konzipiert, die möglichen Ver- 

änderungen der Messparameter werden mit dem Chedoke McMaster 

Stroke Assessment für Motorik und dem Frontal Lobe Score für men- 

tale Veränderungen aufgenommen, der Beurteilungszeitpunkt wird 

für 6 bzw. 12 Monate nach Studienbeginn gewählt. 

Motion aware clothing. In Vorbereitung befindet sich ein interdiszi- 

plinäres Projekt in Zusammenarbeit mit der Eidgenössischen Techni- 

schen Hochschule (ETH) Zürich, das zum Ziel hat, Kleidungsstücke 

zu entwickeln, die Bewegungen des Körpers sensitiv detektieren 

können. Im Besonderen sollen in einer ersten Pilotphase Bewegun- 

gen des Rumpfes erfasst werden, die unter alltagsrelevanter Belastung 

Hinweise auf unphysiologische und damit potentiell wirbelsäulen- 

gefährdende Tätigkeiten liefern. Nach einer Testung von Versuchs- 

exemplaren ist die Prüfung der «Kleidersensoren» unter beruflichen 

Aktivitäten im Pflege- oder Therapeutenalltag vorgesehen. 

16 

Seit Juli 2004 werden in der Reha Rheinfelden regelmässig sams- 

tags Vorträge für alle Patienten durchgeführt, die zusätzlich zu den 

standardmässigen Therapien stattfinden. Diese Vorträge werden von 

Referenten der verschiedenen Fachabteilungen gehalten und infor- 

mieren die Patienten über zurzeit 12 verschiedene Themen aus dem 

Rehabilitations- und Gesundheitsbereich: 

Physiotherapie 

Vortrag 1: Durchatmen und loslassen –die kleine Entspannung für 

zwischendurch 

Vortrag 2: Bewusst bewegen: ein Kontrast zum Alltag? 

Ergotherapie 

Vortrag 1: Wo sind meine Schlüssel? 

Vortrag 2: Ergonomisch sitzen 

Psychologie 

Vortrag 1: Krankheit als Lebenserfahrung 

Vortrag 2: Unser Gehirn: Was passiert wo? 

Logopädie 

Vortrag 1: Gehirn –Sprache –Sprachverlust 

Vortrag 2: Stimme und Stimmhygiene im Alltag 

Kreative Therapien 

Vortrag 1: Musiktherapie: Rhythmus, Klang, Melodie; Musik als Res- 

source 

Vortrag 2: Tanztherapie: Wohlbefinden und Tanztherapie 

Sozialdienst 

Vortrag: Sozialdienst, die unbekannte Dienstleistung in der Rehabi- 

litationskette 

• Gesundheitserziehung mit Samstagsvorträgen 

Ärztlicher Bereich 

Vortrag: Traditionelle Chinesische Medizin

Affentranger Th. und Coulthard P. 

«Glücklich ist, wer vergisst ...» 

Unser Gedächtnis – eine Gebrauchsanweisung 

Öffentlicher Vortrag, Reha Rheinfelden, 11.11.2004 

Bäckert W. 

Hüftgelenkersatz 

Fachschule VDMS Aarau, 24.11.2004 

Brunnschweiler H. 

Neglect: Pathophysiologie und Therapie 

KantonsspitalAarau, 15.1.2004 


Gedächtnis: Antworten auf häufig gestellte Fragen 



Fragestunde: Ihre Fragen interessieren auch andere 

4. Parkinson-Informationstagung, Reha Rheinfelden, 20.11.2004 


Sinnvolle Rehabilitation bei kompliziertem Parkinson-Syndrom 

Universitätsspital Basel, 9.12.2004 

Ettlin Th. 

Triggerpoint Injection Treatment with the 5-HT3-Receptor Antagonist 

Tropisetrone in Patients with Late Whiplash-Associated Disorder. 

First results of amultiple case study 

Int. Myopain Society, Frankfurt, 12.2.2004 

Ettlin Th. 

Präsenz 

• Vorträge 

Rehabilitation heute 

Lions Club, Reha Rheinfelden, 16.2.2004 

17 

Ettlin Th. 

Entwicklung der Verhaltensneurologie (in Basel) 

Symposium zum 80. Geburtstag von Prof. H.E. Kaeser, 

Neurologische Universitätsklinik Basel, 6.5.2004 

Ettlin Th. 

Kraniozervikales Beschleunigungstrauma 

Einführung und Präsentation eines aktuellen Falles 

Chiropraktorentagung, Reha Rheinfelden, 7.5.2004 

Ettlin Th. 

Störungen der Sprachfunktionen/Aphasie 

Anatomisches Institut, Universität Basel, Thementag Gehirn und 

Sprache, 11.5.2004 

Ettlin Th. 


Pathophysiologie und Klinik –Leitfaden zur Frühbehandlung 

Spital Riehen, 26.10.2004 

Ettlin Th. 


Pathophysiologie und Klinik –Leitfaden zur Frühbehandlung 

Spital Dornach, 27.10.2004 

Felber D. 

Therapeutische Pflege Erwachsener 

Klinik Hirslanden, 7.6.2004 

Keller H.L. 

Neuromodulation 

Arbeitskreis DGSS, Frankfurt, 4.2.2004

Keller H.L. 

Psyche in Stresssituationen 

Rettungsdienst Käch, Fortbildung, Dornach, 11.5.2004 

Keller H.L. 

Schmerzarten 

Invasive Schmerztherapie 

Workshop für Hausärzte, Basel, 3.6.2004 

Keller H.L. 

Rechnen in der Medizin 

Rettungsdienst Käch, Fortbildung, Dornach, 10.6.2004 

Keller H.L. 

Schmerztherapie: Wie ergänzen sich Hausarzt und Spezialist 

Fortbildung für Hausärzte, ZASA Muttenz, 26.4.2004 

Keller H.L. 

Schmerzen – was tun? 

Spital Laufenburg, 30.8.2004 

Kischka U. 

Management of spasticity 

1st Coventry Stroke Conference, Coventry, März 2004 

Lacher D. 

Suizidalität bei stationären Patienten 


Lichtenstern L. 

Unser Leitfaden für die Behandlung von persistierenden psychophy- 

sischen Beschwerden nachkraniozervikalem Beschleunigungstrauma 

Symposium «50 Jahre Ergotherapie», 

Universitätsspital Basel, 5.11.2004 

18 

Schädlich H. 

Umgang mit Rehabilitationspatienten und Rollstuhltraining 

Zivilschutz Rheinfelden, Reha Rheinfelden, 27.5.2004 

Schreiber T.U. 

Apparative Funktionsdiagnostik –Sinnhaftigkeit eleganter Verfahren? 

Das sogenannte Beschleunigungstrauma: 

lokale oder systemische Traumatisierung? 

1. Symposium «Funktionale Gesundheit und Rehabilitation», 

Bad Liebenstein, 23.4.2004 

Schreiber T.U., 

Mangelerkrankungen: Eisenmangel ohne Anämie 

Privatklinik Obach, Solothurn, 4.6.2004 


Evidenz in Prophylaxe und Therapie der Osteoporose 

Regionalspital Rheinfelden, 1.9.2004 


Chronische Schmerzsyndrome –Low-Back Pain –Fibromyalgiesyn- 

drom: Epidemiologie, Diagnostik, Therapie 

Pain Academy, Dättwil, 22.9.2004 

Urscheler N. 

Ziele und Probleme in der neurologischen Frührehabilitation 

4. gemeinsamer Kongress der Schweizerischen Arbeitsgruppe 

für Rehabilitation SAR und der Schweizerischen Gesellschaft 

für Physikalische Medizin und Rehabilitation SGPMR, 

Interlaken, 22.4.2004

Urscheler N. 

Beurteilung von Sprachstörungen (Aphasien)/ Mentalstatus 

Thementag Gehirn und Sprache, Anatomisches Institut, Universität 

Basel, 11.5.2004 

Urscheler N. 

Neurogene Dysphagien 

Medizinische Universitätsklinik, Kantonsspital Liestal, 21.10.2004 

19 

Baumeler H.R. 

• Veröffentlichungen 

Stoll T.,Huber E., Bachmann S., Baumeler H.R., Mariacher S., Rutz M., 

Schneider W.,Spring H., Aeschlimann A., Stucki G., Steiner W. 

Validity and sensitivity to change of the NASS questionnaire 

for patients with cervical spine disorders 

Spine 2004;29(24):2851-2855 


Bei Patienten mit idiopathischem Parkinson-Syndrom 

Clozapin vermindert Dyskinesien 

INFO Neurologie &Psychiatrie 2004;2(4):45-46 

Ettlin Th. 

Idebenon bei Alzheimer-Demenz 

Dämpfer für übertriebene Hoffnungen 

INFO Neurologie &Psychiatrie 2004;2(2):36 

Ettlin Th., Kischka U. 

Arteria-carotis-interna-Verschluss 

Aus für Kognition und Lebensqualität 

INFO Neurologie &Psychiatrie 2004;2(5):43 

Ettlin Th. 

Triggerpoint injection treatment with 5-HT3 receptor antagonist 

Tropisetrone in patients with late whiplash-associated disorder 

First results of amultiple case study 

Scandinavian Journal of Rheumatology 2004;33(S119):49-50 

Kischka U., Ettlin Th. 

Diagnostik der frontotemporalen Demenz 

Wie Sie der «Frontal Lobe Score» ans Ziel führt. 

INFO Neurologie &Psychiatrie 2004;2(1):10-14

Urscheler N., Ettlin Th. 

HWS-Schleudertrauma 

Fundierte Differentialdiagnostik bildet die Voraussetzung 

für die Therapie 

INFO Neurologie &Psychiatrie 2004;2(4):16-19 

Kischka U., Wade DT. 

Rehabilitation after Stroke 

In: Adams HP (ed): Handbook of Cerebrovascular Diseases. 2nd ed. 

Marcel Dekker NY 2004 

Berlin H., Rolls ET, Kischka U. 

Impulsivity, time perception, emotion, and reinforcement 

sensitivity in patients with orbitrofrontal cortex lesions 

Brain 2004;127(5):1108-1126 

Kischka U. 

Neurological Rehabilitation 

Medicine 2004;32(10):83-84 

Mühlheim M. 

Rehabilitation ennet der Grenze –der Kommentar 

Competence 6/2004: 7 

Weber H., Mühlheim M. 

Bauliche und betriebliche Entwicklung der Rehaklinik Rheinfelden 

seit 1996 

Rheinfelder Neujahrsblätter 2005, Dezember 2004: 104-117 

20 

Kälin M. 

• Weitere Arbeiten 

Konzept für die Einführung der Kostenträgerrechnung in der Reha 

Rheinfelden unter Berücksichtigung der REKOLE-Anforderungen 

Masterarbeit Nachdiplomstudium Management im Gesundheitswesen, 

Bern, August 2004 

Schädlich H. 

Reorganisation der Materialbewirtschaftung in der Reha Rheinfelden 

Nachdiplomstudium für betriebswirtschaftliches Management für 

Nonprofi t-Organisationen, 

Basel, August 2004

• Poster und Abstracts 

Grunder B., Brüderlin A., Stange V.,Kaeser HE., Kischka U., Ettlin Th. 

Fitness for work in late whiplash syndrome: 

Long-term efficacy of an inpatient multimodal treatment evaluated 

on 197 patients at Reha Rheinfelden Centre 

Rehabilitation Schweiz 2004, Interlaken, 22.-23.4.2004 

Schuster C., Brüderlin A., Boeddrich C., Hennen K., Sutter J., Fedier 

S., Mangold S., Keller T. 

Funktionelle Elektrostimulation (FES) zur Verbesserung 

der Willkürmotorik der oberen Extremität 

Symposium «Neurorehabilitation –angewandte Neuroplastizität», 

Klinik Valens, 13.11.2004 

21 

Dr. phil. C. Balzer 

Institut für Psychologie, Universität Basel 

Dr. med. H.R. Baumeler 

Physiotherapie-Schule, D-Bad Säckingen, 

Krankheitslehre Rheumatologie 

Dipl. Psych. E. Bergmann 

Institut für Psychologie, Universität Basel 

Prof. Dr.Th. Ettlin 

Medizinische Fakultät, Universität Basel 

Institut für Spezielle Pädagogik und Psychologie, Universität Basel 

D. Felber 

Schule für Ergotherapie, Zürich 

M. Fischer 

Physiotherapieschule, D-Bad Säckingen 

Schule für Gesundheitsberufe der Stadt Zürich 

Haltungsturnen, Sportverein der Zürcher Hochschulen 

Dr. med. H.L. Keller 

Winter School, Interlaken 

Dr. phil. O. Locher 

Psychoanalytisches Seminar, Kontaktstelle für Psychoanalyse 

Institut für Psychologie, Universität Basel. 

H. Schädlich 

• Lehraufträge 

Schule für Gesundheits- und Krankenpflege,Aarau 

Schule für Gesundheits- und Krankenpflege, Basel 

Schule für Gesundheits- und Krankenpflege, Felix Platter-Spital, Basel

B. Schiel-Plahcinski 

Schule für Gesundheitsberufe der Stadt Zürich 

A. Simon 

Physiotherapieschule, D-Bad Säckingen 

22 

• Verschiedenes 

Prof. Dr. med. Th. Ettlin 

Herausgeber und/oder Editorial Board, wissenschaftlicher Beirat 

•Neurorehabilitation and Neural Repair. Demos Verlag, 

Michael Selzer, Philadelphia, USA 

•Clinical Rehabilitation. Arnold Verlag, DerickT.Wade, Oxford, 

U.K. 

•World Forum for Neurological Rehabilitation 

•Journal of Whiplash &Related Disorders. Haworth Medical Press, 

West Hazleton, USA 

•Neurologie &Rehabilitation, Hippocampus Verlag, Bonn, 

Deutschland 

•Info Neurologie &Psychiatrie, Verlag MMV AG, Basel 

•Physikalische Medizin, Rehabilitationsmedizin, Kurortmedizin, 

Thieme Verlag, Stuttgart, Deutschland 

Dr. med. T. U. Schreiber 

Rubrikenherausgeber 

Physikalische Medizin, Rehabilitationsmedizin, Kurortmedizin, 

Thieme Verlag, Stuttgart, Deutschland


Multiple Sklerose 

• Veranstaltungen und Kurse • Öffentliche Kurse 

Vorbeugung und Therapie 

Reha Rheinfelden, 19.2.2004 

(Brunnschweiler H., Fischer M., Schiel-Plahcinski B., Huber Y., 

Boeddrich C., Hütte M., Zimmermann, A-L.) 


4. Parkinson-Informationstagung 

Reha Rheinfelden, 20.11.2004 


Poster-Ausstellung zum Sportfest 

Reha Rheinfelden, 23.-28.8.2004 

23 

Dietrich M., Lindenthal N., Flückiger K. 

Aqua Fit 

Reha Rheinfelden, monatlich 

Felber D./Huber Y. 

Grundkurs in der therapeutischen Pflege Erwachsener.Teil 1 

Reha Rheinfelden, 12.1.-14.1.2004 

Felber D. 

Funktionelle Neuroanatomie als Grundlage der Rehabilitation 


Felber D./Huber Y. 

Grundkurs in der therapeutischen Pflege Erwachsener.Teil 2 


Felber D. 

Motor Learning, Motor Control 


Felber D. 

Aufbaukurs «Mit Hand und Fuss» 


Felber D. 

Funktionelle Neuroanatomie als Grundlage der Rehabilitation 


Felber D. 

Grundkurs in Befund und Behandlung Erwachsener mit Hemiparese. 

Teil 1 

Reha Rheinfelden, 1.11.-12.11.2004

Felber D. 

Normale Bewegungen und Einführung in das Bobath-Konzept 

D-Bad Säckingen, 17.12.-19.12.2004 

Glauch, B. 

Grundlagen der Bobath-Therapie bei Kindern 


Glauch, B. 

Bobath-Kurs 

Caritas-Verband D-Freiburg, 2.8.-20.8.2004, 

13.9.-24.9.2004, 11.10.-29.10.2004 

Hüpen M. 



Kluge C. 

Entspannung, Klang, Alltagsbewältigung 

Workshop, 4. Parkinson-Informationstagung, Reha Rheinfelden, 

20.11.2004 

Leisinger P. 



Maier Hanemann S. 

Neuromusiktherapie (NMT) 

Gang, Rhythmus, Bewegungsreaktion, Impulsgebung 



24 

Roelcke B. 

Erlebnisfähigkeit, Selbstwahrnehmung, Ressourcen, Stimme, 

Rhythmus 



Spillmann B., Oswald K., Schelker M. 

Aktive Backademy 

Reha Rheinfelden, jeden Donnerstag, 

in Zusammenarbeit mit der Rheumaliga 

Straub B. 

Feldenkraismethode: Bewusstheit durch Bewegung 

Reha Rheinfelden, regelmässig 

Züger B. 

Bild Bewegung 

Bewegung aus Phantasie 


20.11.2004


Agenda 

Öffentlicher Vortrag –Multiple Sklerose 

Dr. Heiner Brunnschweiler informierte ein interessiertes Publikum 

über Krankheitsmechanismen, Symptome und Therapie von MS. Im 

zweiten Teil des Abends folgten Informationen zu Therapiemöglich- 

keiten von der Physiotherapie, die der krankheitsbedingten Verän- 

derung der Muskelspannung entgegenwirkt, bis zur Ergotherapie, 

die mit geeigneten Hilfsmitteln die Selbstständigkeit der Patienten 

deutlich verlängern kann. 

2�.�.2004 

2. �atienten�Sportfest – ein spielerischer un� �unter �ach�ittag 

Vom �ollstuhl-Parcours bis zum Dosenwerfen � 2� Stationen waren 

zu absolvieren. �und �5� Patienten beteiligten sich andiesem sport- 

lichen �achmittag. Das Patronat übernahm der erfolgreiche behin- 

derte Sportler �hristoph Sommer, dessen Aktivitäten auch von der 

�eha �heinfelden gesponsert werden. 

�.9.2004 

��ei Skulpturen �on �laire �chsner – ein �eschenk �er �� 

�wei bunte, fröhliche Kunstwerke durften wir als grosszügiges �e- 

schenk der Aargauer Kantonalbank entgegennehmen. Die von der 

Künstlerin �laire �chsner gestaltete Sitzbank und ihre Skulptur 

�Amphitta� sind mittlerweile zum unverwechselbaren Blickfang im 

Park der �eha �heinfelden geworden. 

1�.9.2004 

�ine �in�e f�r �ie �eha �heinfel�en 

Dem P�egepersonal wurde anlässlich einer Teamsitzung durch den 

Präsidenten des Schweizerischen Berufsverbandes des Krankenp�e- 

gepersonals �SBK� Sektion A��S�,�eri Müller,eine �inde geschenkt. 

Er verband die �bergabe mit Dank und Anerkennung für die Arbeit 

des P�egepersonals. Die �inde wurde auf dem Klinikareal in der 

�ähe des Parkplatzes gep�anzt und erfreut Personal, Patienten und 

Besucher. 

25 


�esuch aus �apan 

Eine rund dreissigköp�ge Delegation der Kyoto Private Hospital Asso- 

ciation aus �apan besuchte die �eha �heinfelden. Der Besuch kam 

auf Anfrage von Prof. �. �onekawa �Klinikdirektor �eurochirurgie am 

�niversitätsspital �ürich� zu Stande. Die Teilnehmer zeigten sich von 

Vorträgen und �ührung beeindruckt. Der Austausch beim anschlies- 

senden Ap�ro war für beide Seiten sehr interessant und fruchtbar. 


Öffentlicher Vortrag –��l�cklich ist� �er �ergisst ...� 

�ie�funktioniert� unser �edächtnis� Der �europsychologe Thomas 

Affentranger erläuterte �ehirnfunktionen, zeigte die �rsachen von 

Vergesslichkeit auf und die Möglichkeiten des menschlichen �ehirns 

zur Erinnerung. Dr.Heiner Brunnschweiler beleuchtete die medizini- 

schen Aspekte und die Ergotherapeutin Pia �oulthard demonstrierte 

praktische Hilfestellungen bei �edächtnisstörungen. 

1�.11.2004 

�heinfel�er �er�sts��posiu� 

Mit dieser �ährlichen Veranstaltung soll eine �eihe etabliert werden 

mit dem �iel, eine Informationsbrücke zu schlagen zwischen Akut-, 

�ehabilitationsmedizinern und niedergelassenen �rzten. �amhafte 

E�perten befassten sich mit Erkrankungen des Bewegungsapparats 

und sprachen über Themen wie �steoporose, Hüftendoprothetik, 

chronischen Schmerz, Handoperation, Achillessehnenverletzung 

und Sportmedizin im alpinen Skisport. Dazu konnten rund �� Teil- 

nehmende begrüsst werden. 


�arkinson��nfor�ationstagung 

In �usammenarbeit mit der Schweizerischen Parkinsonvereinigung 

veranstaltete die �eha �heinfelden eine weitere Tagung zum Thema 

Parkinson. Dr. Heiner Brunnschweiler referierte zu �Praktischen

Aspekten der medikamentösen Therapie» und verwies auf die Zu- 

sammenarbeit der Reha Rheinfelden mit der Uniklinik Basel (s. auch 

S. 13). Der Neuropsychologe Thomas Affentranger zeigte den Zusam- 

menhang zwischen Morbus Parkinson und Gedächtnisproblemen 

auf. Die Tagung bot Information und Lebenshilfe für Betroffene. 

2004 

Weiterbildung 

Die Reha Rheinfelden hat auch imBerichtsjahr wieder ein breites 

Programm zur Weiterbildung von internen und externen Fachkräften 

angeboten. Feste Bestandteile sind der Bobath-Grundkurs für Thera- 

peuten, Ärzte und Pflegende sowie der Kurs zum Halliwick-Konzept 

nach McMillan. Grosse Beachtung fanden der Bobath-Aufbaukurs 

mit der IBITA Senior-Instruktorin Bettina Paeth-Rohlfs und die drei 

zweitägigen Seminare mit Prof. Nelson Annunciato, Neuroanatom 

aus São Paulo/Brasilien. Organisatorin dieser Veranstaltung ist Doris 

Felber, die klinische Instruktorin der Reha Rheinfelden. 

2004 

Vorträge und Kurse 

Öffentliche Vorträge und Kurse werden in der Reha Rheinfelden seit 

sechs Jahren angeboten. Diese Veranstaltungen werden von einem 

regionalen Publikum rege benützt. Zu den Vorträgen «Multiple Skle- 

rose» und «Glücklich ist, wer vergisst ...» kamen jeweils über 100 

Interessierte. Die öffentlichen Kurse wurden im Berichtsjahr um die 

Programme «Aquafi t» und «Feldenkraismethode» ergänzt. 

26

Personen 

• Zur Pensionierung von Hans Ruedi Baumeler 

Nach siebenundzwanzigjähriger Tätigkeit an der Reha Rheinfelden 

wurde Dr. med. Hans Ruedi Baumeler per 30. November 2004 pen- 

sioniert. Er trat 1978 als Abteilungsarzt in die damalige Solbadklinik 

ein, wurde bereits ein Jahr später zum Oberarzt mit gleichzeitiger 

Funktion als Leitender Arzt ad interim befördert und war seit Oktober 

1982 als Leitender Arzt an der Klinik tätig. Neben seiner klinischen 

Tätigkeit als Rheumatologe war er für das Labor, die Röntgenabtei- 

lung und den ärztlichen Notfalldienst verantwortlich und leistete als 

Hygieneverantwortlicher wertvolle Dienste. 

Dr. Baumeler verband in seiner Person ein grosses Fachwissen und 

ein ausgesprochen hohes Qualitätsbewusstsein mit grosser Umsicht. 

Während seiner gesamten beruflichen Laufbahn engagierte er sich 

ausserordentlich für die Patientinnen und Patienten und für die 

Klinik. Auch beim Bauprojekt, welches Ende 2003 abgeschlossen 

wurde, konnte die Klinik auf seine wertvolle Unterstützung zählen. 

Seine Mitarbeit in der Baukommission und seine vielfältigen sorgfäl- 

tigen Abklärungen haben dieses Werk zusätzlich befördert. 

Für den sehr vielseitig interessierten Hans Ruedi Baumeler beginnt 

nun ein neuer Lebensabschnitt, in welchem er sich vermehrt seinen 

spannenden Hobbys widmen kann. Der Schritt in die Pensionierung 

erfolgt jedoch nicht abrupt, sondern Hans Ruedi Baumeler wird in 

einer Übergangsphase konsiliarisch für die Klinik tätig sein. 

Stiftungsrat und Klinikleitung danken Hans Ruedi Baumeler herzlich 

für seine langjährige Tätigkeit im Dienste und zum Wohle der Reha 

Rheinfelden und wünschen ihm die verdiente Entspannung, viel 

Gesundheit und Wohlbefinden. 

27 

25 Jahre 

Metzger Nelly Cafeteria 

20 Jahre 

Lindenthal Klaus Physikalische Therapien 

Mauch Max Finanz- und Rechnungswesen 

15 Jahre 

Barca Angelica Medizinische Sekretariate 

Brutschy Doris Therapieeinteilung 

Ciampa Fabiola Reinigungsdienst 

Dysli Christa-B. Personalwesen 

Gianoli Rita Cafeteria 

Hersche Rolf Ärztlicher Dienst 

Hunziker Silvia Personalvorsorgestiftung 

Kaufmann Hedi Speisesaal 

Kryeziu Naim Betriebsdienst 

Locher Karin Ärztlicher Dienst 

Mutschler Gabriela Röntgen 

Rösner Heike Physiotherapie Erwachsene 

Ruff Helene Pflegedienst 

Schmid Daniela Pflegedienst 

Wiethüchter Ursula Physiotherapie Kinder 

10 Jahre 

• Dienstjubiläen 

Bastriovski Ajnur Speisesaal 

Buser Sunanthra Pflegedienst 

Grütter Käthi Pflegedienst 

Huber Yvonne Pflegedienst 

Hüttlin Rainer Logopädie 

Jenni Daniel Betriebsdienst 

Stalder Stefan Technischer Dienst 

Stange Volker Stabsstelle Koordination/Organisation 

Schläfli Claudia Pflegedienst 

Zimmermann Anne-Lise Sozialdienst

5Jahre 

Bertin Christa Medizinische Sekretariate 

Bieli Paul Technischer Dienst 

Brüderlin Andreas Physiotherapie Erwachsene 

Chau Vinh Duc Küche 

Fischer Monika Physiotherapie Erwachsene 

Fux Hans Betriebsdienst 

Hasler Felicitas Reinigungsdienst 

Hirner Monika Personalwesen 

Huber Petra Physiotherapie Erwachsene 

Karrer Regina Pflegedienst 

Kizhakkepurathu Jancy Pflegedienst 

Koller Gabriela Medizinische Sekretariate 

Lopez Christine Reinigungsdienst 

Mauch Ruth Pflegedienst 

Michel Karin Ergotherapie / Neurologisches Tageszentrum 

Mörbe Leonore Pflegedienst 

Oesch Brigitta Physiotherapie Erwachsene 

Radic Verica Reinigungsdienst 

Schraner Jarmila Medizinische Sekretariate 

Sivanesan Subramaniyam Cafeteria 

Simic Dragica Reinigungsdienst 

Spillmann Barbara Physiotherapie Erwachsene 

Studer Simone Physiotherapie Kinder 

Urscheler Niklaus Ärztlicher Dienst 

Zakowski Michaela Ergotherapie 

Ziegler Karen Pflegedienst 

28

Organisation 

• Neuorganisation Administration und Medizin, Führungs- und Kommunikationsgremien 

Mit dem Ziel, die Führungs- und Kommunikationsprozesse in der 

Reha Rheinfelden weiter zu verbessern, wurden auf Mitte des Jahres 

2004 Anpassungen des Organigramms durchgeführt und neue opera- 

tive Führungsgremien geschaffen. Die Bezeichnung Administration 

ersetzt den etwas veralteten Begriff der Verwaltung, und die entspre- 

chenden Führungsfunktionen der administrativen und der medizini- 

schen Direktion wurden einheitlich und äquivalent benannt. Auf der 

Seite der Medizin wurden die bisherigen Leitenden Ärzte, Dr.Heiner 

Brunnschweiler und Dr.Thomas Uwe Schreiber, entsprechend ihren 

fachlichen und operativenVerantwortlichkeiten zu stellvertretenden 

Chefärzten und die bisherigen Oberärzte Dr. Niklaus Urscheler und 

Dr.Alain Feger als Fachvertreter der Neurologie bzw.Rheumatologie 

zu Leitenden Ärzten befördert. 

Die Reorganisation der Führungs- und Kommunikationsgremien 

bringt eine verstärkte Einbindung aller Bereichs- und Abteilungs- 

leiter in die operativen Zielsetzungs- und Umsetzungsprozesse, die 

von den übergeordneten strategischen Zielen des Stiftungsrates und 

der Klinikleitung zu entwickeln sind. Zusätzlich zu den bestehenden 

Gremien der Klinikleitung (Administrativer und Medizinischer Direk- 

tor) und der erweiterten Klinikleitung (Klinikleitung mit Stellvertre- 

tern) wurde neu das Gremium der grossen erweiterten Klinikleitung 

geschaffen. Diese umfasst im Wesentlichen alle Bereichsleiter. Mit 

diesem erweiterten Leitungsgremium wird die weitestmögliche Iden- 

tifikation jeder und jedes Mitarbeitenden mit den strategischen und 

operativen Zielsetzungen angestrebt. 

29

� �rgane 

Mitglie�er �es Stiftungsrates 

�heiler �urt Präsident, �heinfelden � ✝ �5.5.2�� 

��hof��appeler �lisa�eth Präsidentin 

�ab �.�.2��, vorher Vizepräsidentin�, �ipf-�berfrick 

�ra�er �anspeter Vizepräsident 

�ab �.�.2��, vorher Mitglied�, �heinfelden 

�gustoni �olan�, Magden �ab 5.�.2�� 

�gers�egi �hristine, Mellingen 

�afner �aul, �ränichen 

�er�og �einrich ,Erlinsbach 

��ng �rnst, Dr. iur., Möhlin 

��n�li ��rar� ,Baukommissionspräsident, �heinfelden 

�e�er �ugo, �heinfelden �ab 5.�.2�� 

�linikleitung 

M�hlhei� Matthias Adm. Direktor, 

Betriebsökonom H�V �E�ec. MHSA 

�ttlin �hierr� Med. Direktor, Prof. Dr. med., 

�acharzt �MH für �eurologie und �MH für Physikalische Medizin 

und �ehabilitation 

�a�er Me�i�in 

�runnsch�eiler �einer Dr. med., Stv. �hefarzt 

�ab �.�.2��, vorher �eitender Arzt� 

�acharzt �MH für �eurologie 

Schrei�er �ho�as ��e Dr. med., Stv. �hefarzt 

�ab �.�.2��, vorher �eitender Arzt� 

�acharzt für Physikalische Medizin und �ehabilitation 

�au�eler �ans �ue�i Dr. med., �eitender Arzt �bis ��.��.2�� 

�acharzt �MH für Innere Medizin, speziell �heumaerkrankungen 

�eger �lain Dr. med., �eitender Arzt 

�ab �.�.2��, vorher �berazt� 

�acharzt �MH für Innere Medizin und �heumatologie 

�rscheler �iklaus Dr. med., �eitender Arzt 

�ab �.�.2��, vorher �berazt� 

�acharzt �MH für �eurologie 

�ersche �olf Dr. med., �berarzt 

�acharzt �MH für Allgemeine Medizin 

�ocher �arin Dr. med., �berärztin 

�achärztin �MH für Innere Medizin 

�� 

Apotheke �re� �ar�ara 

�hefarztsekretariat �al�o �ngri� 

Ergotherapie �ichtenstern �ena 

Inhalatorium �an�schin �ora 

Klinische Psychologie ��europsychologie �ocher �s�al�� r.phil. 

Koordination��rganisation, Stabsstelle Stange Volker 

Kreative Therapien �Musiktherapie �Tanztherapie� ��ger �rigitte 

�abor Markl �rika 

�ogopädie �uhn �ilfrie�� r. phil. 

Pädiatrisches Therapiezentrum �lauch �rigitte 

Physikalische Therapien �in�enthal �laus 

P�egedienst �esamtleitung Sch��lich �einke 

P�egedienst Privatabteilung ��abortrakt �sterle Maria 

P�egedienst �rührehabilitation �u�er ��onne 

P�egedienst �. Stock �� oler �lara 

P�egedienst 2. Stock �� Sch�i� �aniela 

P�egedienst �. Stock �� uff �elene 

P�egedienst �. Stock �� Meier Marlies 

Physiotherapie Erwachsene ��sner �eike 

��ckert �illi 

Klinische Instruktorin 

und �eiterin fachliche Ausbildung �el�er �oris 

�öntgen Mutschler �a�riela 

Therapiebad �ol�ener Manuel 

Sekretariate Medizin �einecke �n�rea 

Sozialdienst ��tte Markus 

Therapieeinteilung Schei�gen �r�ne �bis ��.�.2�� 

�lat� �ouis �ab �.5.2��

Spezielle medizinische Dienstleistungen 

Diagnostische und therapeutische Schmerzanästhesie 

Keller Hermann Ludwig Dr. med., Facharzt FMH für Anästhesie 

Traditionelle Chinesische Medizin 

YanGui Ling Dr. med., Fachärztin für Akupunktur 

und Traditionelle Chinesische Medizin (ASA) 

Neurologisches Tageszentrum 

Anderegg Bärbel, Dipl. Pflegefachfrau AKP 

Orthopädietechnik 

Martin Gygi, Basel, Orthopädisten-Bandagisten-Meister 

31 

Konsiliarischer Dienst 

Bregenzer Thomas 

Dr. med., Infektiologe FMH, Aarau 

Felix Markus J. 

Dr., Chiropraktor SCG/ECU, Rheinfelden 

Fuhr Peter 

Prof. Dr. med., Facharzt FMH für Neurologie, Basel 

Füllhaas-Spörri Jörg-Uwe 

Dr. med., Facharzt FMH für Kardiologie, Liestal 

Horlacher Manuel 

Dr. med., Facharzt FMH für Psychiatrie und Psychotherapie, Basel 

Huber Andreas R. 

Prof. Dr. med., Spezialist für Labormedizinische Analytik FAMH 

Junod Ulrich 

Dr. pharm., Berater-Apotheker, Kaiseraugst 

Kaelin Lucas 

Dr. med., Facharzt FMH für Orthopädische Chirurgie, Basel 

Mattarelli Gianfranco 

Dr. med., Facharzt FMH für Urologie, Liestal 

Peuckert Ruth 

Dr. med., Fachärztin FMH für ORL, Rheinfelden 

Radü Ernst-Wilhelm 

Prof. Dr. med., Facharzt für Neurologie, Basel 

Schulenburg Jörg 

Dr. med., Facharzt FMH für Orthopädische Chirurgie, Basel 

Schwob Andreas 

Dr. med., Facharzt FMH für Angiologie 

und Innere Medizin, Rheinfelden 

Spoendlin Bernhard 

Dr. med., Facharzt FMH für Innere Medizin, 

speziell Kardiologie, Rheinfelden 

Streule Karl 

Dr. med., Facharzt FMH für Radiologie, Basel

Wissenschaftliche Mitarbeiter 

Kaeser Heinrich Ernst 

Prof. Dr. med., em. Ordinarius für Neurologie, Basel 

Leiter des neurologischen Forschungslabors (bis 31.3.2004) 

Kischka Udo 

Prof. Dr. med., Facharzt für Neurologie, Oxford, 

Wissenschaftlicher Mitarbeiter 

Kader Administration 

Kälin Marianne 

Stv. adm. Direktorin (ab 26.1.2004), lic. phil. II / MHA 

Weber Hugo 

Technischer Direktor (bis 31.1.2004) 

Weibel Violette 

Betriebswirtschaft/Controlling, Stabsstelle, lic.phil. I 

Dysli Christa-B. 

Leiterin Personalwesen 

Keller Margrit 

Leiterin Ökonomie und Materialwesen 

Mahrer Stephan 

Leiter Technik und Sicherheit (ab 1.2.05) 

32 

Betriebsdienst Kryeziu Naim 

Cafeteria Gianoli Rita / Fürer Vreni 

Finanz- und Rechnungswesen Mauch Max 

Gärtnerei Schlienger Marcel 

Hauswirtschaft Krüger Eva 

Informatik und Organisation Pfeiffer Gerd 

Küche Frey Hanspeter 

Patientenabrechnung Hollinger Daniel 

Patientenaufnahme Nobel Eric (bis 31.7.2004) 

Personalvorsorgestiftung Hunziker Silvia 

Speisesaal Steinecke Ursula 

Wäscheversorgung Hasler Marianne (bis 31.10.2004) 

Zentrale Dienste Erni Irene 

Klinikseelsorge 

Pfarrer Bell Jörg R. 

Evangelisch-reformiertes Pfarramt Rheinfelden 

Pfarrer Grüter Peter 

Christkatholisches Pfarramt Rheinfelden 

Pastoralassistent Stappel Bernhard 

Römisch-katholisches Pfarramt Rheinfelden 

Pastoralassistentin Chiesa Alessandra 

Missione cattolica di lingua italiana, Stein

Zahlen 

• Statistiken 

• Patientenstatistik 

Im vergangenen Betriebsjahr wurden 1835 (2003: 2022) Patientinnen 

und Patienten zur stationären Rehabilitation aufgenommen, 

davon 923 (973) in der Neurologischen und 912 (1049) in der 

Muskuloskelettalen Rehabilitation. Insgesamt waren die Patienten 

während 58341 (62334) Tagen hospitalisiert. Die durchschnittliche 

Aufenthaltsdauer in der Neurologischen Rehabilitation betrug 38,3 

(37,4) Tage, in der Muskuloskelettalen Rehabilitation 25,2 (24,8) 

Tage. Gesamthaft ergibt sich ein Durchschnitt der Aufenthaltsdauer 

von 31,8 (29,7) Tagen. Der Anstieg der Aufenthaltsdauer ist auf die 

weitere Zunahme komplexerer Krankheitsbilder zurückzuführen. 

33 

Gegenüber dem Vorjahr ist ein Rückgang bei den Pflegetagen zu verzeichnen. 

Insgesamt betrug die Abnahme 4159 Tage. Davon betroffen 

ist hauptsächlich die Muskuloskelettale Rehabilitation mit einem 

Rückgang von 2989 Pflegetagen. Verschiedene Gründe sind für diese 

Abnahme verantwortlich: Die Krankenkassen verhalten sich heute 

viel restriktiver im Umgang mit Kostengutsprachen, leider auch 

bei klaren stationären Indikationen. Zunehmend werden Patienten 

auch ambulant und nicht mehr stationär rehabilitiert. So wurde in 

der Reha Rheinfelden das ambulante Angebot weiter ausgebaut. Ein 

weiterer Grund für die Abnahme ist aber auch die Tatsache, dass 

in Spitallistenkantonen (z.B. Zürich) von einem Teil der Kassen nur 

noch sogenannte «Referenztaxen garantiert werden. Dies trotz klarer 

Rechtslage. 

Erfreulicherweise ist der Anteil der Pflegetage in der Halbprivat- und 

der Privatabteilung bei 33,01% (Vorjahr 33,18%) stabil geblieben. 

Die meisten der hospitalisierten Patienten sind im Kanton Aargau 

sowie in den Kantonen Baselland, Basel-Stadt, Zürich, Solothurn, 

Luzern und Bern wohnhaft. Wie imVorjahr bezogen sich rund 93% 

aller Pflegetage auf Patientinnen und Patienten aus diesen 6 Kantonen: 

• Pflegetage nachWohnsitz der Patientinnen und Patienten 

2004 2003 

Aargau 38.91% 38.67% 

Baselland 19.81% 20.66% 

Zürich 10.97% 11.58% 

Basel-Stadt 10.06% 9.36% 

Solothurn 6.61% 6.66% 

Luzern 3.77% 3.67% 

Bern 3.01% 2.43% 

93.14% 93.03%

• Diagnosestatistik 

Neurologische Rehabilitation Total % 

Gefässkrankheiten des ZNS 293 15.97 

davon ischämisch (Schlaganfall) 227 

davon hämorrhagisch 63 

davon andere 3 

Infektiöse Erkrankungen des ZNS 7 0.38 

Entzündliche Krankheiten des ZNS 70 3.81 

davon Multiple Sklerose 52 

davon andere 18 

Tumoren des ZNS 40 2.18 

Neubildung Tumoren anderer Lokalisation 17 0.93 

HWS-Distorsion 225 12.26 

davon innerhalb eines Jahres 102 

davon älter als ein Jahr 123 

Schädelhirntrauma und Frakturen HWS 29 1.58 

Trauma anderer Lokalisation und Polytrauma 22 1.20 

Episodische und paroxysmale Krankheiten des ZNS 6 0.33 

Extrapyramidale Syndrome und Bewegungsstörungen 43 2.34 

Rückenmarkserkrankungen 12 0.65 

Polyneuropathien und andere Erkrankungen des peripheren Nervensystems 65 3.54 

Muskelerkrankungen 5 0.27 

Sonstige Krankheiten des Nervensystems 47 2.56 

Sonstige Erkrankungen 42 2.29 

Total 923 50.30 

Muskuloskelettale Rehabilitation Total % 

Arthritis/Polyarthritis 5 0.27 

Krankheiten der Weichteilgewebe 38 2.07 

Arthrosen 35 1.91 

Rehabilitation nach orthopädischem Gelenkersatz 339 18.47 

Hüft-TEP 158 

Knie-TEP 127 

Implantatwechsel 54 

Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens 286 15.59 

davon zervikal 45 

davon thorakal 12 

davon lumbal 229 

Osteopathien 15 0.82 

Frakturen an diversen Lokalisationen sowie deren Folgen 132 7.19 

Verletzungen und Verletzungsfolgen 13 0.71 

Neubildungen Tumoren 6 0.33 

Herz-, Kreislauf- und Lungenerkrankungen und deren Folgen 8 0.44 

Sonstige Krankheiten 35 1.91 

Total 912 49.70 

Gesamttotal 1‘835 100.00 

34

• Erfolgsrechnung und Bilanz 

Erfolgsrechnung Reha Rheinfelden 2004 

Rechnungsjahre 2004 2003 

Kto. Aufwand Betrag CHF Betrag CHF 

30-39 Besoldung und Sozialleistungen 30‘655‘172.40 29‘330‘754.55 

40 Medizinischer Bedarf 1‘442‘914.85 1‘344‘555.39 

41 Lebensmittelaufwand 1‘091‘013.50 1‘087‘481.85 

42 Haushaltsaufwand 1‘110‘737.35 1‘055‘853.60 

43 Unterhalt und Reparaturen der Immobilien und Mobilien 602‘220.23 599‘714.35 

44 Anlagennutzung 3‘459‘603.77 3‘242‘248.25 

45 Energie und Wasser 462‘683.15 500‘358.75 

46 Kapitalzinsen 1‘397‘735.25 365‘313.30 

47 Büro- und Verwaltungsaufwand 1‘089‘885.77 938‘640.75 

48 Entsorgung 47‘778.55 67‘655.25 

49 Übriger Sachaufwand 455‘831.06 451‘758.75 

Total Betriebsaufwand 41‘815‘575.88 38‘984‘334.79 

Ertrag 

60-61 Pflegetaxen und Arzthonorare 33‘863‘338.10 31‘880‘351.40 

62 Med. Nebenleistungen 837‘772.20 521‘858.10 

63 Spezialuntersuchungen und -therapien 6‘289‘703.95 5‘681‘493.70 

65 Übrige Erträge aus Leistungen für Patienten 147‘638.59 172‘190.79 

66 Miet- und Kapitalzinsertrag 47‘824.05 37‘950.85 

68 Erträge aus Leistungen an Personal und an Dritte 789‘611.40 812‘096.20 

Total Betriebsertrag 41‘975‘888.29 39‘105‘941.04 

Differenz 

Betriebsergebnis 160‘312.41 121‘606.25 

35

Bilanz Reha Rheinfelden per 31. Dezember 2004 

36 

Kto. Bezeichnung Aktiven CHF Passiven CHF 

Umlaufvermögen 

100 Kassa 48‘807.70 

101 Post 382‘327.33 

102 Banken 1‘142‘487.36 

105 Patientendebitoren 10‘649‘024.40 

106 Übrige Debitoren 469‘324.70 

107 Warenvorräte 509‘939.65 

109 Transitorische Aktiven 1‘613‘217.90 

Anlagevermögen 

110 Liegenschaften 35‘682‘742.19 

111 Betriebseinrichtungen 111‘809.90 

113 Finanzanlagen 1‘100‘001.00 

Fremdkapital 

200 Lieferantenkreditoren 1‘167‘957.67 

201 Übrige Kreditoren 6‘800.00 

202 Bankschulden 0.00 

205 Übrige kurzfristige Verbindlichkeiten 154‘452.90 

206 Hypothekarschulden 40‘700‘000.00 

209 Transitorische Passiven 929‘196.19 

Rückstellungen 

208 Rückstellungen 2‘698‘719.21 

Eigenkapital 

210 Eigenkapital 4‘945‘387.38 

212 Betriebsergebnis 2003 160‘312.41 

Fonds 

220 Fondskapitalien 946‘856.37 

Total 51‘709‘682.13 51‘709‘682.13

37 

• Kommentar zum Betriebsergebnis 

Bei einem Aufwand von CHF 41‘815‘575.88 und einem 

Ertrag von CHF 41‘975‘888.29 präsentiert sich die Be- 

triebsrechnung mit einem Gewinn von CHF 160‘312.41. 

Einzelheiten dazu sind auf der Seite 35 ersichtlich. 

Die erzielten Mehrerträge von CHF 2‘869‘947.25 gegen- 

über dem Vorjahr sind einerseits auf die gute tarifliche Aus- 

gangslage und andererseits auf Mehreinnahmen im ambu- 

lanten Bereich zurückzuführen. 

Der Betriebsaufwand erhöhte sich gegenüber dem Vorjahr 

um CHF 2‘831‘241.09. Für diese Zunahme sind haupt- 

sächlich der höhere Personal- und Kapitalzinsaufwand 

verantwortlich. Nebst Teuerungsausgleich und individu- 

ellen Lohnanpassungen erfolgte beim Personal auch eine 

Anpassung des Stellenplans auf Grund der Zunahme an 

sehr pflegebedürftigen und aufwändigen Patientinnen und 

Patienten. Der Anstieg im Kapitalzinsaufwand ist auf die 

Hypotheken für die Neubauten zurückzuführen.

• Revisionsbericht 

38

Dank 

• Dank der Klinikleitung 

«Konsolidierung aller Kräfte nach der Bauphase» lautete die überge- 

ordnete Zielsetzung für 2004, das erste volle Betriebsjahr der sanier- 

ten und umgebauten Klinik. Es galt die Abläufe und Strukturen in den 

neuen Räumen zu etablieren. Dank dem motivierten und engagier- 

ten Einsatz aller Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter ist uns das in jeder 

Beziehung hervorragend gelungen. Ihnen allen gehören unser gros- 

ser Dank und unsere volle Anerkennung. 

Den zuweisenden Institutionen, den Ärztinnen und Ärzten sowie 

den Patientinnen und Patienten danken wir für das unserer Klinik 

geschenkte Vertrauen. Wir werden auch in Zukunft alles daran 

setzen, um diesem in jeder Beziehung gerecht zu werden. 

Traurig mussten wir im Mai Abschied nehmen von unserem langjäh- 

rigen Präsidenten Kurt Theiler.Mit ihm haben wir eine grosse Persön- 

lichkeit und einen Freund verloren. 

Ein spezieller Dank gebührt der neuen Präsidentin des Stiftungsrates, 

Elisabeth Imhof, für die hervorragende Zusammenarbeit. Mit gros- 

sem Engagement und viel Sachkompetenz ging sie die neue Aufgabe 

an. Den Mitgliedern des Stiftungsrats danken wir für die kooperative 

und vertrauensvolle Zusammenarbeit sowie die kritische Begleitung 

unserer Tätigkeiten. 

Den Kolleginnen und Kollegen der erweiterten Klinikleitung danken 

wir für ihre Loyalität und die ausgezeichnete Zusammenarbeit. 

Matthias Mühlheim, Adm. Direktor 

Prof. Thierry Ettlin, Med. Direktor 

39

Impressum 

•Konzept Inhalt 

Matthias Mühlheim, Reha Rheinfelden 

Thierry Ettlin, Reha Rheinfelden 

•Gestaltungskonzept und Layout 

•Fotografie 

•Text/Redaktion 

Susanne Dubs, Designerin FH, Biel 

Armin Roth, Basel 

Martin Friedlin, Basel 

Susanne Dubs, Designerin FH, Biel 

Kurt Mürset, KM Kommunikation, Basel 

Reha Rheinfelden 

•Belichtung und Druck 

•Papier 

•Mitgliedschaften 

Binkert DruckAG, Laufenburg 

Plano Star FSC weiss 

•H+Die Spitäler Schweiz 

•PKS Privatkliniken Schweiz 

40 

•Swiss Reha, Die führenden Rehabilitationskliniken der Schweiz 

In den Texten in diesem Jahresbericht wurde versucht, 

für die gemeinsame Nennung weiblicher und männlicher Berufs- 

oder anderer Bezeichnungen möglichst jeweils beide Formen 

resp. eine neutrale Form zu verwenden. 

Aus Gründen der besseren Lesbarkeit ist auf die Anwendung 

durchgehender Doppelnennungen verzichtet worden. 

Sinngemäss sind bei solchen verkürzten Nennungen Frauen 

als auchMänner eingeschlossen.

Jahresbericht 2004 - bei der Reha Rheinfelden

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