Antragsschein Hund

IDEXX Diavet
Diavet Labor AG · Postfach 43 · CH-8806 Bäch SZ
Tel. 044 786 90 20 · Fax 044 786 90 30 · info@diavet.ch · www.idexx.ch
TierhalTer
Name
Strasse
PLZ Ort
Name
Rasse
Alter
Hund
Geschlecht
Mikrochip Nr.
Bakteriologie/Mykologie
Allg. BU inkl. Antibiogramm
(sofern sinnvoll)
Va
Allg. BU ohne Antibiogramm Va
Antibiogramm zusätzlich Va
Typisierung zusätzlich Va
Augenabstrich inkl. Mykopl.
(mikr.), mit Antibiogramm
Augenabstrich inkl. Mykopl.
(mikr.), ohne Antibiogramm
Augenabstrich
inkl. Mykoplasmen (PCR)
mit Antibiogramm
Augenabstrich
inkl. Mykoplasmen (PCR)
ohne Antibiogramm
TA+
TA+
TA+
TA+
Ohrentupfer, BU inkl. Ohrhefen TO+
mit Antibiogramm
Ohrentupfer, BU inkl. Ohrhefen TO+
ohne Antibiogramm
Bakterielle Durchfallerreger
(Durchfallprofil A)
Kn
Campylobacter Kn
Clostridium spp. (Kultur) Kn
Salmonellen Kn, TR+
Yersinia enterocolitica Kn
Mykologische Untersuchung Hg
harnunterSuchung
Bitte angeben:
Zystozenteseharn
Spontanharn
Katheterharn
Harnstatus mit Sediment U
Harnstatus ohne Sediment U
Sedimentbeurteilung U
BU mit Antibiogramm U
BU ohne Antibiogramm U
Harnsteinanalyse St
Harnelektrophorese (SDS-Page) U
Protein/Kreatinin-Quotient U
Cortisol/Kreatinin-Quotient U
CH-142-0909
Virologie
Virale Durchfallerreger Kn
Coronavirus - IFT Kn
Parvovirus (Ag)
- Immunchromatografie
Rotavirus (Ag)
- Immunchromatografie
paraSitologie
Magen-Darmparasiten
(inkl. Kokzidien)
Kn
Kn
Kn
Giardien (Ag) - ELISA Kn
Kryptosporidien
- Immunchromatografie
Kn
Lungenwürmer Kn
Endoparasitenidentifizierung Va
Ektoparasiten Hg
BlutparaSiten
Blutparasiten - mikroskop.
Bab, Ehrl/Anapl, Dirofilarien,
Hepatozoon
EB, A
Mikrofilarien Knott-Test EB
Serologie
Anaplasma phagocytophilum
(Ak) - IFT
S 1
Babesien (Ak) - IFT S 1
Borrelien (Ak, C 6 qualitativ)
- ELISA
®
Borrelien Quant C6 (Ak, C quantitativ) - ELISA
6
S 1
Borrelien (IgM+IgG) - ELISA S 1
Borrelien (Ak) - Immunoblot S 1
Brucella canis (Ak) - SA S
Canines Herpesvirus
(CHV-Ak) - KBR
Dirofilariose (Ag)
- ELISA (Makrofilarien)
S
S 1
S 1
Ehrlichia canis (Ak) - IFT S 1
FSME (Ak) - KBR S 1
HCC/Adenoviren (Ak) - KBR
(Hepatitis contagiosa canis)
TierarzT sTempel BerichT per Barcode
S 1
Leishmanien (Ak) - IFT S 1
Leptospiren (Ak) - MAT S
Neospora caninum (Ak) - IFT S 1
Parvovirose (Ak) - HAH S 1
Sarcoptes (Ak) - ELISA S 1
Staupe (Ak) - VN S 1
Tollwut - FAV-NT
Speziellen Antrag verwenden
Toxoplasmose IgM + IgG - IFT S 1
zuchttauglich-/trächtigkeit
BU von Genitalabstrichen TG+
mit Antibiogramm
BU von Genitalabstrichen TG+
ohne Antibiogramm
Progesterontest (Deckzeitpkt.) S, HP
Spermatogramm Sp
Vaginalzytologie
(Deckzeitpkt.)
Vaginalzytologie (allgemein) A
haeMatologie
Blutstatus EB
Grosser Blutstatus inkl. Diff. EB+A
Differentialblutbild A
Retikulozyten EB
Blutgruppenbestimmung EB
gerinnungSStatuS
Thrombozyten EB
Gerinnungsstatus CP gefr. (+EB)
komplett
Fibrinogen CP/EP gefr.
Prothrombinzeit nach Quick CP gefr.
PTT CP gefr.
Thrombinzeit CP gefr.
Faktor VIII CP gefr.
Von Willebrand-Faktor CP gefr.
S
A
Express (CHF 5.-)
Fax
E-Mail
rechnung an
Tierhalter (CHF 12.-)
Tierarzt
paTienTendaTen inTern maTerial TUPFER PUNKTAT PROBENEiNGANG iM LABOR
kastriert
B BAL St T TG PS
A Kn Ha TA TV PT
S Kf Fe TO TC PA
S gefr. U Hg TN TU PL
EB M Org TT PF
EP Sp NG TH PB
EP gefr. TW
HP TR
NaF
EinzEluntErsuchung
hund
CP gefr.
anamnese / KliniK / VerdachTsdiagnose (bei Bedarf bitte auch Rückseite verwenden) enTnahmedaTum
Vorbehandlung Nachkontrolle / Therapieüberwachung
Suchprofile
Chemogramm S (+NaF)
Harnstoff, Kreatinin, Natrium, Kalium, Phosphat, Bilirubin, ALT (GPT), AP,
AST (GOT), Gesamteiweiss, Albumin, Glukose, α-Amylase, Cholesterin,
Kalzium
Check-up S+EB (+NaF)
Chemogramm und Blutstatus (Leukozyten, Erythrozyten, Hämoglobin,
Hämatokrit, MCV, MCH, MCHC)
Grosser Check-up S+EB+A (+NaF)
Chemogramm und Grosser Blutstatus (Blutstatus + Differentialblutbild)
Grosses Hundeprofil S+EB+A (+NaF)
Harnstoff, Kreatinin, Natrium, Chlorid, Kalium, Phosphat, Bilirubin, ALT
(GPT), AP, γ-GT, AST (GOT), GLDH, Gesamteiweiss, Albumin, Globulin,
Glukose, α-Amylase, Lipase, Cholesterin, Fruktosamin, CK, LDH, Kalzium,
Magnesium, Triglyzeride, Grosser Blutstatus (Blutstatus + Differentialbb.)
Alterscheck S+EB (+NaF)
Blutstatus, AP, ALT (GPT), AST (GOT), Gesamteiweiss, Albumin, Harnstoff,
Kreatinin, Natrium, Kalium, Chlorid, Glukose, Cholesterin, T , Phosphat
4
profilzuSatzteStS*
C-reactives Protein S
Spec cPL ® S
(canine pankreasspezifische Lipase)
Nt-proBNP EP gefr.
*Reduzierter Preis. Gilt nur bei gleichzeitiger Anforderung mit obigen Suchprofilen.
weitere Suchprofile
Praeoperativer Check S+EB
Blutstatus, AP, ALT (GPT), AST (GOT), Gesamteiweiss, Albumin,
Harnstoff, Kreatinin, Natrium, Kalium, Chlorid, Thrombozyten
Punktatprofil I Pu
Zytologie, Gesamteiweiss, spez. Gewicht
Punktatprofil II Pu
Zytologie, Gesamteiweiss, spez. Gewicht,
Bakteriologie (aerob + anaerob)
Reisekrankheiten Profil I S+EB+A
Ehrlichia canis-Ak, Leishmanien-Ak,
Babesien-Ak, Blutparasiten mikroskopisch
Reisekrankheiten Profil II S+EB
Ehrlichia canis-Ak und DNA-Nachweis (PCR), Leishmanien-Ak,
Makrofilarien-Ag (Dirofilaria immitis), Babesien-Nachweis (PCR)
Schilddrüsenprofil S
Thyroxin (T 4 ), freies Thyroxin (FT 4 ), TSH
Durchfallprofil A (Bakteriologie) Kn
Allgemeine Bakteriologie und Mykologie, Campylobacter, Salmonellen,
Yersinia enterocolitica
Durchfallprofil B (Verdauung) TLI, Folsäure, Vitamin B 12 S
Durchfallprofil D (total) Kn
Durchfallprofil A + parasitologische Kotuntersuchung, Giardien,
Kryptosporidien, Corona-, Parvo-, Rotavirusnachweis

kliniSche cheMie
Albumin S 1
Alkalische Phosphatase S, HP
ALT (GPT) S 1
Ammoniak EP gefr.
α-Amylase S 1
AST (GOT) S 1
Bilirubin gesamt S, EP
Bilirubin direkt S, EP
Blei EB
Chlorid S 1
Cholesterin S 1
Cholinesterase S 1
CK (CPK) S 1
C-reaktives Protein S
Cystin U
Cystatin C S 1
Eisen S, HP
Fruktosamin S 1
Gallensäuren praeprandial S 1
Gallensäuren prae-/postprandial
S 1
Gesamteiweiss S 1
Glukose S, NaF
GLDH S 1
γ-GT S 1
Harnsäure S 1
Harnstoff S 1
HBDH S 1
Kalium S, HP
Kalzium S, HP
Kreatinin S 1
Kupfer S, Ha (1g)
Laktat NaF
LDH S 1
Lipase S 1
Magnesium S, HP
Mangan S, U, Ha (1g)
Natrium S 1
Nt-proBNP EP gefr.
Phosphat S 1
Selen S, Ha (1g)
Thallium S, U, Ha (1g)
Triglyzeride S 1
Troponin I S, HP
Zink S, Ha (1g)
BemerKungen / Besondere Wünsche
laBorVermerKe
www.idexx.ch
kliniSche cheMie/VitaMine
Folsäure S
Vitamin A S 1
Vitamin B1 EB
Vitamin B2 EB
Vitamin B6 S1 Vitamin B12 S1 Vitamin C S gefr.
Vitamin D 3 (1,25 di-OH) S 1
Vitamin D 3 (25 OH) S 1
Vitamin E S 1
Vitamin H (Biotin) S 1
endokrinologie
ACTH EP gefr.
ACTH Stimulationstest
(2x Cortisol)
S
ADH (Vasopressin) EP gefr.
Aldosteron S 1
Cortisol S
Cortisol/Kreatinin-Quotient
U
(Harn)
Dexamethason low dose
S
(2x Cortisol)
Dexamethason low dose
S
(3x Cortisol)
Dexamethason high dose
S
(2x Cortisol)
IGF I (Somatomedin C) S gefr.
Insulin S gefr.
Parathormon EP gefr.
Progesteron (allgemein) S, HP
Oestradiol S 1
Testosteron S 1
endokrinologie - SchilddrüSe
T 4
T 4 (Ak) S
TRH-Stimulationstest (2x T 4 ) S
TRH-Stimulationstest (3x T 4 ) S
cTSH S
freies T4 S
freies T Dialyseverfahren 4 S
K-Wert (FT 4 /Cholesterin) S
Thyreoglobulin-Antikörper S 1
hiStologie/zytologie/Sektion
Speziellen Antrag verwenden
S
allergieteStS
Allercept ® Screening S 1
Allercept ® Differenzierung
(12 Allergene pro Gruppe)
Allergietest Allercept ® Gesamt
(20 Allergene)
(ohne vorgängiges Screening)
Hyposensibilisierungslösung Startset
Hyposensibilisierung Fortsetzungslösung
gaStrointeStinale erkrankungen
S 1
S 1
Pankreasfermente Kn
TLI S
Elastase K
Spec cPL ® S
(canine pankreasspezifische Lipase)
Vitamin B 12 + Folsäure S
Okkultes Blut Kn
diVerSeS
Acetylcholin-Rezeptor-AK S 1
ANA (antinukleäre Antikörper) S
Phenobarbital/Barbiturate S
CEA Tumormarker S
Coombs-Test EB
Kaliumbromid S 1
Rheumafaktoren S 1
Serumelektrophorese S (EP, HP)
Spez. Impfstoff/Autovakzine Va
pcr
Anaplasma spp. EB
Babesia spp. EB
Borrelia burgdorferi sensu lato Va
Chlamydophila spp. TA-
Coronavirus Kn, TR-
Canines Herpesvirus/CHV-1 Va
Clostridientypisierung
(Enterotoxin)
Kn, TR-
Ehrlichia canis EB
Ehrlichia spp. EB
Filarien spp. EB
FSME Va
Helicobacter spp. PB, Kn
Leishmania spp. PB
Leptospira spp. U, (EB)
Mycoplasma spp. TV-, TN-
Mycoplasma haemocanis EB
Canines Parvovirus/CPV Kn, TR -
Staupevirus/CDV EB, Va
Toxoplasma gondii Va
genetiSche teStS
Abstammungsnachweis EB, T - (oral)
Genetischer Fingerabdruck/ EB, T - (oral)
Identitätsnachweis
pcr-profile
Zeckenprofil – Blut EB
Anaplasma spp., Babesia spp., Ehrlichia spp.,
Hepatozoon canis
Zeckenprofil – Zecke Zecke
Zeckenprofil – Blut + Borrelia burgdorferi sensu lato, FSME
Profil Oberer Atmungstrakt T-
Canines Adenovirus 2, Canines Distempervirus,
Canines Herpesvirus 1, Canines Parainfluenzavirus 3,
Canines Influenzavirus, Canines Respiratory Coronavirus
erBkrankheiten
Canine maligne Hyperthermie
(alle Rassen)
EB
CLAD (Irish Setter) EB
Collie Eye Anomalie (CEA) EB
(Border-Collie, Langhaar- und Kurzhaar-
Collie, Langhaar Whippet¸ Lancashire
Heeler, Shetland Sheepdog und
Australien Shepherd)
Cystinurie
(Neufundländer, Landseer)
Exercise Induced Collapse (EIC)
(Labrador Retriever)
Fellfarbe (gelb/braun)
(Labrador-, Flatcoated
Retriever)
Fukosidose
(English Springer Spaniel)
Globoidzellen-Leukodystrophie
(WHW-Terrier, Cairn Terrier)
Kupferspeicherkrankheit
(Bedlington Terrier)
L-2-HGA
(L-2-Hydroxyglutaracidurie)
(Staffordshire Bull Terrier)
MDR1-Defekt
Ivermectinüberempfindlichkeit
(alle Rassen)
Mukopolysaccharidose VII
(Dt. Schäferhund)
EB
EB
EB
EB
EB
EB
EB
EB
EB
Myotonia congenita EB
Myopathie (Labrador Retriever) EB
Nachtblindheit - Briard EB
Phosphofruktokinasemangel EB
(Engl. Springer Spaniel, American Cocker
Spaniel, deren Mischlinge)
cord1-PRA (Langhaar- und Kurzhaar- EB
zwergdackel, English Springer Spaniel)
prcd-PRA EB
rcd1-PRA (Irish Setter und
Cardigan Welsh Corgi)
EB
rcd2-PRA (Collie) EB
Pyruvatkinasedefizienz
(Basenji, Cairn-, WHW-Terrier)
EB
SCID (Jack Russell Terrier) EB
Von Willebrand-Erkrankung EB
X-SCID (Welsh Corgi, Basset) EB
aBKürzungen Tupfer (T) punKTaT (Pu)
B Vollblut BAL Bronchoalveoläre + mit Transport- PS Synovia
A Ausstrich Lavage medium (Bak) PT Thorax
S Serum Kn Kot nativ – ohne Transport- PA Abdomen
S 1 S, EP, HP Kf Kot fix medium (PCR) PL Liquor
S gefr. Serum gefroren U Urin TA Auge PF Feinnadelaspirat
EB EDTA-Blut M Milch TO Ohr PB Biopsie
EP EDTA-Plasma Sp Sperma TN Nase
EP gefr. EDTA-Plasma gefroren St Stein TT Trachea
HP Heparin-Plasma Ha Haare TH Haut
NaF Na-Fluorid Fe Federn TW Wunde
CP gefr. Citratplasma gefroren Hg Hautgeschabsel TR Rektal
Org Organe TG Genital
NG Nachgeburt TV Vaginal
Va Varia TC Cervix
TU Uterus
IDEXX Diavet