Antragsschein Heimtiere/Vögel/Reptilien

IDEXX Diavet
TierhalTer
Name
Strasse
PLZ Ort
Name
Rasse
Alter
Vogel Kaninchen sonstiges: ......�
Geschlecht
Mikrochip Nr.
Diavet Labor AG · Postfach 43
CH–8806 Bäch SZ
Tel. 044 786 90 20 · Fax 044 786 90 30
info@diavet.ch · www.idexx.ch
TierarzT sTempel BerichT per
Barcode
B Li-HP St T TG PS
A NaF Ha TA TV PT
S CP gefr. Fe TO TC PA
S gek. BAL Hg TN TU PL
S gefr. Kn Org TT MAb PF
EB Kf NG TH PB
EP U Z TW
EP gefr. M TR
HB Sp TRa
HP
Express (CHF 5.-)
Fax
E-Mail
rechnung an
Tierhalter (CHF 20.-)
Tierarzt
paTienTendaTen maTerial TUPFER PUNKTAT PROBENEiNGANG iM LABOR
kastriert
HEIMTIERE/
VÖGEL/REPTILIEN
anamnese / KliniK / VerdachTsdiagnose (bei Bedarf bitte auch Rückseite verwenden) enTnahmedaTum
Vorbehandlung Nachkontrolle / Therapieüberwachung
BaKTeriologie/myKologie
Allg. BU inkl. Antibiogramm Va
(sofern sinnvoll)
Allg. BU ohne Antibiogramm Va
Antibiogramm zusätzlich Va
Typisierung zusätzlich Va
Augenabstrich inkl. Mykopl. TA+, A
(mikr.), mit Antibiogramm
Augenabstrich inkl. Mykopl. TA+, A
(mikr.), ohne Antibiogramm
Ohrentupfer, BU inkl. Ohrhefen TO+
mit Antibiogramm
Ohrentupfer, BU inkl. Ohrhefen TO+
ohne Antibiogramm
Bakterielle Durchfallerreger Kn
(Durchfallprofil A)
Campylobacter Kn
Salmonellen Kn, TR+
Yersinia enterocolitica Kn, TR+
Mykologische Untersuchung Ha, Hg
harnunTersuchung
Bitte angeben:
Zystozenteseharn
Spontanharn
Katheterharn
Harnstatus mit Sediment U
Harnstatus ohne Sediment U
Sedimentbeurteilung U
BU mit Antibiogramm U
BU ohne Antibiogramm U
Harnsteinanalyse St
Virologie
Virale Durchfallerreger Kn
Coronavirus – iFT Kn
Parvovirus (Ag) –
Kn
immunchromatografie
Rotaviren (Ag) –
Kn
immunchromatografie
parasiTologie
Magen-Darmparasiten
(inkl. Kokzidien)
Kf+Kn
Giardia (Ag) – ELiSA Kn
Kryptosporidien – ELiSA Kn
Lungenwürmer Kn
Endoparasitenidentifizierung Va
Ektoparasiten Hg
serologie
Chlamydien (Ak) – KBR S
Encephalitozoonose
(Enzephalitozoon cuniculi)
(Ak) – iFT
S
FSME (Ak) – KBR S
Leptospiren (Ak) – MAT S1 Schildkrötenherpesvirus
(Ak) – VN
S
Staupe (Ak) – VN S
Tollwut – FAV-NT
Speziellen Antrag verwenden
S
Toxoplasmose igG (Ak) – iFT S1 zuchTTauglich-/TrächTigKeiT
BU von Genitalabstrichen TG+
mit Antibiogramm
BU von Genitalabstrichen TG+
ohne Antibiogramm
Vaginalzytologie (allgemein) TV+
haemaTologie
Blutstatus EB
Grosser Blutstatus inkl. Diff. EB+A
Differentialblutbild A
Retikulozyten EB
Blutstatus Reptilien HB
Gr. Blutstatus Reptilien
inkl. Diff
HB+A
Blutstatus Vogel HB/EB
Gr. Blutstatus Vogel HB/EB
inkl. Diff
+ A
gerinnungssTaTus
Thrombozyten EB
Fibrinogen EB, (CP)
Prothrombinzeit nach Quick CP
*300512*
300512
Bitte hier aufkleben
suchprofile
Chemogramm S (+NaF)
Harnstoff, Kreatinin, Natrium, Kalium, Phosphat, Bilirubin, ALT (GPT),
AP, AST (GOT), Gesamteiweiss, Albumin, Glukose, α-Amylase,
Cholesterin, Kalzium
Check-up S+EB (+NaF)
Chemogramm und Blutstatus (Leukozyten, Erythrozyten, Hämoglobin,
Hämatokrit, MCV, MCH, MCHC)
Grosser Check-up S+EB+A (+NaF)
Chemogramm und Grosser Blutstatus (Blutstatus mit Differentialblutbild)
Kaninchenprofil S (+NaF)
Harnstoff, Kreatinin, Gesamteiweiss, Natrium, Kalium, Kalzium,
Phosphat, AP, AST (GOT), ALT (GPT), GLDH, g-GT, Bilirubin,
Glukose, Cholesterin
Meerschweinchenprofil S
Harnstoff, Kreatinin, Gesamteiweiss, Natrium, Kalium, Kalzium,
Phosphat, AST (GOT), ALT (GPT), GLDH, g-GT, Bilirubin
Reptilienprofil - klein S
Wie grosses Reptilienprofil, jedoch ohne grossen Blutstatus
Reptilienprofil - gross S+HB+A
Harnsäure, Harnstoff, Gesamteiweiss, Phosphat, ALT (GPT),
AST (GOT), Gallensäuren, Glukose, Kalzium,
Grosser Blutstatus (Blutstatus + Differentialblutbild)
Vogelprofil - klein S
Wie grosses Vogelprofil, jedoch ohne grossen Blutstatus
Vogelprofil - gross S+HB/EB+A
AST (GOT), Gallensäuren, Gesamteiweiss, Albumin,
Cholinesterase, Harnsäure, CK, LDH, Phosphat, Kalzium, Kalium,
Grosser Blutstatus (Blutstatus + Differentialblutbild)
Punktatprofil I Pu
Zytologie, Gesamteiweiss, spez. Gewicht,
Punktatprofil II Pu
Zytologie, Gesamteiweiss, spez. Gewicht,
Bakteriologie (aerob + anaerob)
Durchfallprofil A (Bakteriologie) Kn
Allgemeine Bakteriologie und Mykologie, Campylobacter,
Salmonellen, Yersinia enterocolitica
Durchfallprofil D (total) Kn
Durchfallprofil A + parasitologische Kotuntersuchung, Giardia,
Kryptosporidien, Corona-, Parvo- und Rotavirusnachweis
pcr-profile
Vogelprofil I (Basis) Fe, EB
PBFD, Polyoma
Vogelprofil II Fe, EB+T-, Kn
Vogelprofil i + Cp. psittaci
Vogelprofil III Fe, EB
Vogelprofil i + Geschlechtsbestimmung
Vogelprofil IV Fe, EB+T-, Kn
Vogelprofil i + Cp. psittaci, Geschlechtsbestimmung
= Materialkennzeichnung erforderlich
CH-144-0512

Klinische chemie
Albumin S 1
Alkalische Phosphatase S, HP
ALT (GPT) S 1
Ammoniak EP gefr.
α-Amylase S, HP
AST (GOT) S, HP
Bilirubin gesamt S 1
Bilirubin direkt S, HP
Blei S, U, Ha (1g), PB
Chlorid S, Li-HP
Cholesterin S 1
Cholinesterase S, HP
CK (CPK) S, HP
Cystatin C S 1
Eisen S, HP
Fruktosamin S 1
Gallensäuren praeprandial S 1
Gallensäuren prae-/postprandial
S1 Gesamteiweiss S1 Glukose S, NaF, HP
GLDH S1 g-GT S1 Harnsäure S1 Harnstoff S1 Kalium S, HP
Kalzium S, HP
Kreatinin S1 Kupfer S, Ha (1g), PB
Laktat NaF
LDH S1 Lipase S1 Magnesium S, HP
Mangan S, EP, Ha (1g)
Natrium S1 Phosphat S, HP
Selen S, EP, Ha (1g)
Thallium S, EB, EP, U, Ha (1g)
Triglyzeride S1 Troponin i S, HP
Zink S, EP, Ha (1g)
BemerKungen / Besondere Wünsche aBKürzungen Tupfer (T) punKTaT (Pu)
laBorVermerKe
Klinische chemie/ViTamine
Folsäure S, HP
Vitamin A S gek. lg
Vitamin B1 EB lg
Vitamin B2 EB lg
Vitamin B6 EB lg
Vitamin B12 S1 lg
Vitamin D (1,25 di-OH) 3 S1 Vitamin D (25 OH) 3 S
Vitamin E S
Vitamin H (Biotin) S1 endoKrinologie
Cortisol S
Progesteron S, HP
Oestradiol S1 Testosteron S1 endoKrinologie - schilddrüse
T 4
www.idexx.ch
S 1
diVerses
Spezifischer impfstoff/
Autovakzine
hisTologie/zyTologie/seKTion
Speziellen Antrag verwenden
*310512*
Va
pcr
Borrelia burgdorferi
sensu lato
Va
Chlamydia psittaci K, TA-, Va
Cryptococcus neoformans/C.
gattii
T-, Va
FSME Va
Ehrlichia spp. EB, Va
Mycoplasma spp. TV-, TN-, TT-
Parvovirus EB, K, TR-
PBFD EB, Fe, TR-
Polyomavirus EB, Fe, TR-
Staupevirus EB, Va
Schildkrötenherpesvirus TM-
Toxoplasma gondii Va
geneTische TesTs
Geschlechtsbestimmung Vogel EB, Fe
Geschlechtsbestimmung Vogel EB, Fe
+ PBFD
B Vollblut BAL Bronchoalveloäre + mit Transport- PS Synovia
A Ausstrich Lavage medium (Bak) PT Thorax
S Serum Kn Kot nativ – ohne Transport- PA Abdomen
S 1 S, EP, HP Kf Kot fix medium (PCR) PL Liquor
S gek. Serum gekühlt U Urin TA Auge PF Feinnadelaspirat
S gek. lg Serum gekühlt, lichgeschützt M Milch TO Ohr PB Biopsie
S gefr. Serum gefroren Sp Sperma TM Maulhöhle
EB EDTA-Blut St Stein TN Nase
EB lg EDTA-Blut lichtgeschützt Ha Haare TT Trachea
EP EDTA-Plasma Fe Federn TH Haut
EP gefr. EDTA-Plasma gefroren Hg Hautgeschabsel TW Wunde
HB Heparin-Blut
HP Heparin-Plasma Org Organe TR Rektal
Li-HP Lithium-Heparin-Plasma NG Nachgeburt TG Genital
NaF Na-Fluorid Va Varia TV Vaginal
CP gefr. Citratplasma gefroren TC Cervix
TU Uterus
310512
IDEXX Diavet